2023年上海市奉贤区柘林镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市奉贤区柘林镇卫生院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.酶的活性是指______。A.酶所催化的化学反应B.酶加速化学反应的能力C.酶原变成酶的过程D.酶的催化特异性2.洋地黄类药物与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时3.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。4.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

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5.男，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hbl22g/L，WBC5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验6.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻7.下列关于阿莫西林的叙述，正确的是______。A.临床使用左旋体B.容易引起聚合反应C.不易产生耐药性D.只对革兰氏阳性菌有效8.不属于甲状腺功能亢进的护理问题是______。A.活动无耐力B.营养失调高于机体需要量C.焦虑D.自我形象紊乱9.60岁以上老人血沉可以增快。10.冬虫夏草不具备的功效是

A.补肾B.养肝C.益肺D.化痰E.止血11.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应______。A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮12.根据我国法律规定，限制民事行为能力的人包括______。A.在押的犯人B.不满14周岁的未成年人C.不能辨认自己行为后果的精神病人D.不能完全辨认自己行为的精神病人13.骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是______。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.多发性骨髓瘤D.缺铁性贫血A

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14.下列哪项为猩红热的特点?______A.发热3～4天后出疹B.皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现C.皮疹以上、下肢分布为主D.皮疹消退后1周开始脱皮E.多数病人白细胞正常或偏低15.专用公文指外事部门使用的外事文书、司法部门使用的法律文书、技术部门使用的技术文书。16.竞争性抑制剂作用特点是

A.与酶的底物竞争激活剂B.与酶的底物竞争酶的活性中心C.与酶的底物竞争酶的辅基D.与酶的底物竞争酶的必需基团17.下列为某患者血液化验单部分项目内容，存在异常的是______。A.红细胞4.6×1012/LB.白细胞24×109/LC.血小板250×109/LD.血红蛋白140g/L18.新中国成立后，根据当时国内外形势，中国政府对港澳地区采取的立场包括______。A.港澳地区是中国的领土B.承认外国殖民者在港澳地区签订的条约C.立即进行谈判，予以武力手段解决D.未解决之前，维持现状A

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19.患者，女，26岁，患有系统性红斑狼疮两年，有发热和关节肿痛，面部出现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生，下列护理措施正确的有______。A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜A

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20.可导致急性肾功能衰竭的药物是______A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦21.观察舌苔之腐腻，可知______与______的消长。22.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A

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23.对人和动物均有致病性的沙门菌有______A.伤寒沙门菌B.肠炎沙门菌C.鼠伤寒沙门菌D.猪霍乱沙门菌A

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24.下列解热镇痛药适宜于儿童应用的是

。A.阿司匹林B.吲哚美辛C.保泰松D.甲芬那酸E.对乙酰氨基酚25.患者，男，41岁。既往体健，今日因寒冷突发左侧面部剧痛，医院诊断为三叉神经痛，首选的治疗药物是______。A.阿司匹林B.6-氨基己酸C.卡马西平D.地西泮26.下列哪项不是口服避孕药的禁忌证?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.子宫颈炎E.乳腺癌患者27.条件反射和非条件反射都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。28.酒精可引起线粒体脂质过氧化，氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化，当二者联合作用于机体时，作用类型为______。A.独立作用(反应相加)B.相加作用(剂量相加)C.拮抗作用D.协同作用29.混浊尿液加热后混浊消失的是______。A.磷酸盐B.尿酸盐C.碳酸盐D.草酸盐30.窝沟封闭31.全身麻醉气管插管后，导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O32.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌33.当几乎所有酶分子都与底物结合，即酶与底物复合物浓度达到最大时对应酶促反应进程中的______。A.延滞期B.线性反应期C.预孵育期D.非线性反应期34.苯妥英钠的用途不包括______。A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常35.假设夫妻不和睦的男外科大夫有较高的手术事故发生率，如用病例对照研究来检验此假设，合适的对照为

A.未出事故的男外科大夫B.不是外科大夫的男性C.夫妻和睦的男外科大夫D.夫妻和睦的不是外科大夫的男性36.表面麻醉常用局麻药为______A.1%普鲁卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因37.中风邪在于络可见______。A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言，口吐涎38.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

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39.气性坏疽病情发展缓慢，只需彻底清创污染伤口即可。40.下列不同的祛痰剂中，润肺化痰药配伍生津润燥药的是______。A.燥湿化痰剂B.清热化痰剂C.润燥化痰剂D.温化寒痰剂41.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适42.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是______。A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应A

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43.皮脂腺迷路在口腔常见的部位是______。A.唇红部B.颊部C.舌部D.腭部E.口底A

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44.误吸的临床表现有______。A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀A

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45.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?46.无肛腹部倒立位摄影，主要目的是______。A.提供手术指征B.观测直肠的气体C.观察肛门闭锁情况D.观察腹部胀气情况E.测量直肠末端到肛门皮肤间的距离A

B

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47.怒则气上，肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑或肝气亢盛，乘克心肾。48.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的______。A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作49.肝脏丰富的血液供应来源于______。A.肝动脉25%～30%，门静脉70%～75%B.肝动脉25%～30%，肝静脉70%～75%C.肝动脉70%～75%，门静脉25%～30%D.肝静脉70%～75%，门动脉25%～30%E.肝静脉25%～30%，门动脉70%～75%50.男，72岁。高血压，因突发言语不清，右侧肢体活动受限1天急诊入院，根据主诉，同时不需要考虑的疾病是______。A.脑血栓形成B.癔症C.TIAD.脑出血E.颅内肿瘤51.黄芪和连翘均有“疮家圣药”之称。52.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是______。A.经前期B.增殖期C.分泌期D.月经期53.下列符合pancoast肿瘤特点的是______。A.声带麻痹，声音嘶哑B.剧烈胸痛C.上腔静脉压升高D.血性胸水E.吞咽困难54.具有抗原呈递功能的是______。A.B细胞B.辅助性T细胞C.杀伤性T细胞D.抑制性T细胞55.下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为______。A.类圆形透光区边缘增生硬化B.骨膨胀性破坏C.骨破坏区边缘模糊D.骨破坏区边缘清晰E.骨破坏区内有残留骨小梁56.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意______A.检查病人血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药57.促进药物生物转化的主要酶系统是______。A.细胞色素酶P450系统B.辅酶ⅡC.葡糖醛酸转移酶D.单胺氧化酶58.疼痛兼有空虚感，多是由______原因引起。A.气血亏虚B.阴精不足C.寒邪阻络D.湿邪困阻A

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59.肝肠循环可影响

。A.药物作用的强弱B.药物作用的快慢C.药物作用的时间长短D.药物的吸收E.药物的分布60.男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是______A.肝前型B.肝后型C.肝内窦前型D.肝内窦内型E.肝内窦后型61.下列哪种疾病属于良性肿瘤______A.脑出B.垂体腺瘤C.转移瘤D.胶质母细胞E.髓母细胞瘤62.下列各句中，没有语病的一句是______A.征税须立法在先，各国均依法征税原则写入宪法，中国也不例外。B.现代高新技术在图书馆领域的广泛应用，引发了图书馆运行机制的变革，其结果将会出现一个全新图书信息交流系统的技术，从而对图书馆的发展产生重大影响。C.超市以带有欺诈性质的“标低卖高”行为，来诱导顾客上当受骗，其本身折射的是企业缺乏最基本的诚信和正确的经营理念，伤害的是顾客的心和信任。D.为增强全体员工的文明服务意识、进一步提高职业道德素质，我省某商业银行将采取强有力的措施，在本系统内广泛推行文明服务用语和服务忌语。63.下列病证中，症见发声高亢有力，声音连续而多言的是

A.阴证B.虚证C.寒证D.热证E.以上都不是64.自由基的特性为______。A.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性B.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极短，有顺磁性C.奇数电子，低化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性D.奇数电子，高化学活度，生物半衰期极长，有顺磁性65.静脉采血时止血带压迫时间不能过长，否则会造成(

)A.血小板增多B.血细胞比容增高C.白细胞增多D.中性粒细胞减少第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]酶活性指酶催化特定化学反应的能力。可用在一定条件下其所催化某一化学反应的速度表示。2.参考答案：B[解析]强心苷类药物的正性肌力作用是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现的，再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载，导致迟后除极性的心律失常；而且在高血钙时也容易发生强心苷类药物的不良反应，包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔4小时。3.参考答案：B[解析]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。4.参考答案：ABC[解析]血液中的H+浓度上升后，脑脊液中的H+浓度也会随之升高，一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体)，冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元，使其兴奋，导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区，再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感，它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢，通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强，使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时，CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液，形成H2CO3，解离出H+，使脑脊液﹝H+﹞升高，进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似，但H+不能通过血脑屏障，而CO2可以通过血脑屏障。5.参考答案：B患者青年男性，化验血小板23×109/L，明显减少，余均正常。且伴有皮肤发现出血点和瘀斑，初步考虑为血小板减少性紫癜。为明确诊断应做骨髓检查。6.参考答案：D[解析]生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。综合考虑，该患儿诊断为生理性腹泻。故本题选D。7.参考答案：B[解析]阿莫两林的侧链为对羟基苯甘氨酸，有一个手性碳原子，而临床上使用的阿莫西林为R-构型的右旋异构体。阿莫西林的抗菌谱及用途与青霉素相似，为广谱半合成青霉素，易发生聚合反应，其聚合速度为氨苄西林的4.2倍。8.参考答案：B[解析]甲状腺功能亢进代谢旺盛，消耗较大，营养失调低于机体需要量。9.参考答案：A[解析]血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。10.参考答案：B[解析]养肝不是冬虫夏草的功效。11.参考答案：C[解析]应优先抗结核，再消除病灶。12.参考答案：D[解析]我国《民法通则》第十二条规定，十周岁以上的未成年人是限制民事行为能力人，可以进行与他的年龄、智力相适应的民事活动：其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。第十三条规定，不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动；其他民事活动由他的法定代理人代理，或者征得他的法定代理人的同意。B项，不满14周岁可能低于10周岁、故本题选D。13.参考答案：ABC[解析]缺铁性贫血的确诊实验是检测血清铁含量的变化。14.参考答案：D15.参考答案：B[解析]专用公文，是指在专业机构或专门部门根据特定的工作需要而形成的公文，依据形成的专门领域，将专用公文分为司法、外交、科技、财经、教学、军事等类公文。题干说法片面，故本题判断错误。16.参考答案：B[解析]在竞争性抑制中抑制剂与酶的底物相似，二者竞争酶的活性中心，从而是酶的活性降低。17.参考答案：B[解析]红细胞计数：成年男性为(4.0～5.5)×1012/L，成年女性为(3.5～5.0)×1012/L。血红蛋白计数：成年男性为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。白细胞计数：成人(4～10)×109/L，新生儿(15～20)×109/L，6个月～2岁(11～12)×109/L。血小板计数：(100～300)×109/L。18.参考答案：AD[解析]新中周成立后，中国共产党和中国政府根据当时的国际国内形势，对香港、澳门这两个地区采取了如下立场：香港、澳门地区是中国的领土，不承认外国强加在中国人民头上的不平等条约；对于这一历史遗留下来的问题，将在条件成熟时通过谈判予以解决；未解决之前暂时维持现状。故本题答案选AD。19.参考答案：ABC[解析]系统性红斑狼疮病人皮肤护理：患者应避免皮肤暴露于阳光之下和寒冷的刺激，病房挂厚窗帘，避免紫外线直射，不用紫外线消毒，忌用刺激性物质如碱性肥皂、化妆品及其他化学物质，避免使用诱发的食物如芹菜、香菜类含补骨脂素，是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜，避免使用肾脏损害药物。20.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。21.参考答案：阳气

湿浊22.参考答案：ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。23.参考答案：BCD[解析]只对人致病的仅有引起肠热症的沙门菌，多数为人和动物共患病的病原菌。引起肠热症的沙门菌包括伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌和丙型副伤寒沙门菌。24.参考答案：E对乙酰氨基酚又名扑热息痛，可用于解热镇痛，无抗炎、抗风湿作用，毒性较阿司匹林低，适合儿童应用。25.参考答案：C[解析]三叉神经痛，迅速有效镇痛是治疗本病的关键，本病的首选药物为卡马西平。26.参考答案：D[解析]避孕药的禁忌证和慎用情况包括以下方面。①严重心血管疾病、血栓性疾病，如高血压、冠心病、静脉栓塞等；②急、慢性肝炎或肾炎；③部分恶性肿瘤、癌前病变；④内分泌疾病，如甲亢、糖尿病等；⑤哺乳期；⑥年龄＞35岁的吸烟妇女；⑦精神病患者；⑧有严重偏头痛，反复发作者。27.参考答案：B[解析]条件反射是后天获得的，非条件反射是人生来就有的先天性反射。28.参考答案：A[解析]本题中酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化，但酒精毒作用的靶器官为微粒体，氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体。因此，联合毒作用应为独立作用即反应相加。29.参考答案：B[解析]尿酸盐沉淀是指浓缩的酸性尿冷却后，可有淡红色的尿酸盐析出，此种沉淀加热或加碱时皆可溶解。30.参考答案：窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。31.参考答案：D[解析]气管导管气囊采用低容量充气，气囊的压力一定要保持在25mmH2O以下。32.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之。33.参考答案：B[解析]底物浓度很大，且达到一定限度时，反应速率就达到一个最大值，此时即使再增加底物浓度，反应速率也几乎不再改变，呈线性。34.参考答案：B[解析]苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用，一般认为本品通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用，对癫痫小发作无效。35.参考答案：A[解析]病例对照研究中的对照最好是全人群的一个无偏样本，或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本，而且也经过相同诊断确认为不患所研究的疾病。36.参考答案：E[解析]表面麻醉最常用的局麻药为1%丁卡因。37.参考答案：A[解析]《金匮要略·中风病》载：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜。”38.参考答案：ABCDE[解析]①辨虚实：实证，进食后痛势加剧；虚证，进食后疼痛缓解。②辨寒热：寒证，胃脘冷痛，得温则减、遇寒加剧；热证，胃脘灼痛，喜凉恶热。39.参考答案：B[解析]气性坏疽临床特点为发展迅速，患者可在12～24小时内全面迅速恶化，一经诊断，立即开始积极治疗，如彻底清创、应用抗生素、高压氧治疗等，以挽救患者生命，降低截肢率。40.参考答案：C[解析]润燥化痰剂适用于燥痰证，润肺化痰药配伍生津润燥药、宣肺利气药。41.参考答案：B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。42.参考答案：ABCD[解析]为患者输液过程中，护士应加强巡视观察，观察患者有无输液反应，有无肿胀疼痛，溶液滴入是否通畅，输液管道有无扭曲受压等。43.参考答案：AB[解析]迷脂症多见于颊部及唇红部，为异位的皮脂症，呈淡黄色颗粒，可丛集或散在，表浅光滑，无自觉症状。44.参考答案：ABCDE[解析]误吸后，突然出现支气管痉挛，呼吸急促、困难，肺内布满弥漫性湿性啰音，呈严重缺氧状态，出现紫绀。误吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不张。少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤而发生Mendelson综合征。45.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。46.参考答案：AE[解析]先天性肛门闭锁，多发生于新生儿，属先天性畸形。新生儿腹腔气体到直肠盲端的时间约20小时。腹部倒立正、侧位摄影的目的，是测量直肠气体至肛门皮肤间距离，为手术提供指征。47.参考答案：B[解析]肝胆之气疏泄失常，肝气上逆，血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛，乘克脾胃。症见眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁失眠；吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风；或胁下、脘腹胀痛或窜痛，呕恶食少，泄泻不爽等。48.参考答案：C[解析]母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的教育、科研工作。49.参考答案：A[解析]肝脏血液供应丰富，25%～30%来自肝动脉，70%～75%来自门静脉。50.参考答案：C[解析]是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复。51.参考答案：B[解析]连翘有“疮家圣药”之称。52.参考答案：A[解析]子宫内膜的周期性变化主要分为三个期：增殖期(月经周期第5～14天)、分泌期(月经周期第15～28天)、月经期(月经周期第1～4天)。53.参考答案：A[解析]pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。临床表现：肩痛、音哑、上肢麻木、眼裂缩小等等。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Homer综合征的一组病征。54.参考答案：A[解析]抗原呈递细胞(APC)是