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文档简介
2023年新浦区第三人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.传染性单核细胞增多症,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞2.关于嗜铬细胞瘤的说法,正确的有______。A.典型的症状为头疼、心悸、多汗B.高血压为最常见的症状C.部分患者有红细胞增多症D.典型的症状为头疼、高血压、面红E.不会出现体位性低血压A
B
C
D
E
3.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿哕音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒4.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺5.保守病人的秘密,其实质是______A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切6.与血液运行关系密切,又有固摄血液的重要因素有______。A.肝主疏泄B.肝主藏血C.肺朝百脉D.脾主统摄A
B
C
D
7.《血证论》提出止血、消瘀、凉血、补虚四法,乃“通治血证之大纲”。8.肾调节酸碱平衡的机制有______
A.H+与Na+的交换
B.的重吸收
C.分泌NH3与H+,结合成排出
D.尿的酸化而排出H+A
B
C
D
9.婚前保健服务的内容不包括______。A.婚前卫生指导B.婚前卫生咨询C.接受医学检查D.进行疾病治疗10.绞窄性肠梗阻系指______。A.无机械性因素存在的肠梗阻B.伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻11.血清与血浆的区别在于血清
A.含大量白蛋白B.增加了血小板C.含大量球蛋白D.缺乏纤维蛋白原12.乳腺钼靶摄影最佳时间是月经中期。13.患者发生洋地黄中毒后,护士首先要______。A.减少洋地黄用量B.停用洋地黄C.换用其他洋地黄类D.补充血钾E.防治心律失常14.关于血小板的主要功能,错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性15.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林16.缺铁性贫血的病理改变顺序是______A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁E.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血17.下列药物属于肌肉松弛药的有
。A.氯唑沙宗B.泮库溴铵C.维库溴铵D.氯贝丁酯E.利多卡因A
B
C
D
E
18.患者,男,40岁,多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其诊断是______。A.消渴(上消肺热津伤)B.消渴(中消肺热炽盛)C.消渴(下消肾阴亏虚)D.消渴(下消阴阳两虚)E.便秘(热秘)19.下列腧穴中,作为治疗阳痿主穴的是______。A.命门B.关元C.太溪D.志室20.口腔黏膜白斑临床上的表现有______。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜A
B
C
D
E
21.子宫位于骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,子宫颈的下端不低于坐骨棘平面,两侧有输卵管和卵巢。22.我国医师法规定,医师进行实验性临床医疗,应经医院批准,但仍需征得病人本人或家属的知情同意。23.腔隙性脑梗死的好发部位为______和______。24.直腿抬高试验阳性表明
A.Schmorl结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰3~4椎间盘膨出E.腰4~5或腰5~骶1椎间盘突出症25.部分支气管扩张患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状,临床上称为______。26.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢27.关于抗利尿激素(ADH)的正确描述是______。A.ADH经垂体门静脉由下丘脑延至神经垂体B.ADH增加肾脏远曲小管及集合管对水的通透性C.血浆渗透压下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量减少也可促ADH分泌增多A
B
C
D
28.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL29.易风化药物可使胶囊壳______。A.变脆破裂B.熔化C.变软D.互相粘连A
B
C
D
30.根尖周炎细菌感染的途径大多数是通过牙髓炎。31.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG32.从流行病学观点,有四类因素在疾病病因中起作用,它们是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A
B
C
D
33.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术34.哪些器官的检查应首选超声检查?______A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.皮肤癌35.心绞痛发作时,应立即含服以下哪种药物?______A.硝苯地平B.硝酸甘油C.异山梨酯D.速效救心丸E.单硝酸异山梨酯分散片36.肿瘤分化度低说明______。A.异变型小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性度高37.小网膜包括______A.肝胃韧带和胃脾韧带B.肝胃韧带和脾肾韧带C.肝胃韧带和肝圆韧带D.肝胃韧带和肝十二指肠韧带E.肝十二指肠韧带和胃脾韧带38.某产妇,产后第8天,乳汁分泌良好,并进行母乳喂养。此时新生儿吃到的母乳被称为______。A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶39.周围性面神经麻痹的症状是
A.患侧面肌全瘫B.患侧面下部表情肌瘫C.患侧面上部表情肌瘫D.患侧额部肌瘫E.患侧面肌不瘫,对侧面肌瘫40.应该看到,“少数人靠觉悟,多数人靠政策”。将各种社会问题归结为良知不守,则有逻辑倒置和认知错位之嫌,很多问题,是缺“法”导致缺“德”,而不是相反。如果监管和惩罚机制能够得到严格执行,食品生产者的“投毒冲动”就能得到有效抑制;如果制度健全,使好人流血之后不再流泪,藏于人心的本然良知就能够转化为见义勇为的实际行动。
由此可以推出______A.如果良知不能转化为行动,说明制度仍有待完善B.只有制度健全,才不会良知不守C.只要守住良知,就不会有各种社会问题D.只有制度健全,才不会有各种社会问题41.关于可摘局部义齿舌板的适应证描述正确的是______。A.舌系带离开龈缘距离小于8mmB.适用于下前牙有缺失或缺失倾向者C.前牙松动需牙弓夹板固定者D.舌侧有倒凹者E.牙石较多的病人A
B
C
D
E
42.拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是______。A.夹住患牙B.省力C.避免邻牙损伤D.避免牙龈损伤E.利于使用扭转力A
B
C
D
E
43.特异质44.下列氨基酸中无L型或D型之分的是
A.谷氨酸B.甘氨酸C.半胱氨酸D.赖氨酸E.组氨酸45.滤线栅的比值是指______。A.滤线栅铅条数目与铅条宽度的比值B.滤线栅铅条宽度与铅条间距的比C.滤线栅铅条与铅条间距的比D.滤线栅铅条的宽度与高度的比E.滤线栅铅条的高度与铅条间距的比46.支气管哮喘的典型表现______。A.发作性呼吸困难B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活动后喘息E.心前区、憋感47.慢性特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现是______。A.皮肤、黏膜瘀点B.鼻出血C.皮肤紫癜D.牙龈出血48.引起牙周脓肿最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色假丝酵母菌49.红霉素最常见的不良反应是消化道刺激。50.《内经》中提出“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,旨在强调______。A.阴阳与四时的关系B.春夏重在保养阳气C.秋冬重在保养阴气D.调养四时阴阳的重要性51.下列临终患者的感知觉中,最后消失的是______。A.嗅觉B.视觉C.听觉D.触觉52.乳腺癌的直接X线征象是______。A.乳头凹陷B.肿块C.血运增多D.皮下脂肪层模糊E.皮肤局限增厚和收缩53.β2受体兴奋后产生的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.心肌舒张C.汗腺分泌D.骨骼肌血管舒张54.缩窄性心包炎病人的麻醉前准备哪项不对
A.静脉补充白蛋白和全血B.尽快抽尽胸水C.给予利尿药D.尽量抽尽腹水E.注意血钾的平衡55.面色浮显于皮肤之外主阳证。56.立位腹平片上小肠和结肠内气液平面是麻痹性肠梗阻的特征影像。
57.肾结核的典型症状是膀胱刺激症状。58.下列关于肾小球源性血尿的描述,错误的是
A.全程血尿B.变形红细胞为主C.可见红细胞管型D.可见少量血丝E.无痛59.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。60.胚胎毒性作用是______。A.生长迟缓,功能缺陷B.生长迟缓,致残作用C.功能缺陷,致畸作用D.致畸作用,致残作用61.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肾改变不包括______。A.少尿B.无尿C.血尿D.管型尿62.肝动脉栓塞术后综合征表现有______A.腹痛B.发热C.呕吐D.肝功能异常E.腹泻A
B
C
D
E
63.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。64.肾气丸和地黄饮子两方组成药物中均含有的是______。A.附子、山茱萸B.山茱萸、牛膝C.附子、肉桂D.枸杞子、菟丝子65.下列各项说法中正确的是______。A.骨为髓之海B.胆为中精之府C.冲为血之海D.脑为元神之府A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症血象检查:①淋巴细胞>50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L;②异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。2.参考答案:ABCDE[解析]嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺引起阵发性或持续性高血压和代射紊乱症候群。高血压为本症最重要的临床症状,多数为阵发性发作,可因剧烈运动、体位改变、情绪波动、挤压或按摩腹部、灌肠、排尿等诱发。血压突然升高同时伴有头痛、心悸、恶心、呕吐、出汗、面色苍白、焦虑、恐惧感、视力模糊、心动过速、心律失常、心前区紧迫感,甚至诱发左心衰竭和脑卒中,发作后皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可发生低血压或直立性低血压,甚至休克或高血压和低血压交替出现。嗜铬细胞瘤瘤体压迫肾组织,引起局部缺氧时可使肾脏分泌红细胞生成素增加引起红细胞增多。3.参考答案:B[解析]急性有机磷中毒临床表现:①轻度中毒者有恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、瞳孔缩小,心率减慢;②中度中毒者并有肌束颤动、呼吸困难;③重度中毒者并有嗜睡、昏迷、抽搐、双肺大量湿哕音及哮鸣音、脑水肿、呼吸衰竭。病人体征属于急性有机磷中毒。4.参考答案:A[解析]黏液性水肿是由各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少或甲状腺激素抵抗,皮下由于黏多糖沉积,面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺自身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。5.参考答案:A[解析]医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重病人,为病人保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。6.参考答案:BD[解析]脾主统血、肝藏血等功能,是保证血液正常运行的重要因素。脾主统血,脾气能够统摄血液在脉管内运行,防止其溢出脉外。肝主藏血,能随着人体的动静变化来贮藏血液和调节血流量,还可防止血液溢出脉外。7.参考答案:B[解析]《血证论》提出止血、消瘀、宁血、补虚四法,乃“通治血证之大纲”。8.参考答案:ABCD[解析]肾的调节作用是最主要的酸碱平衡调节系统,它能排出固定酸和过多的碱性物质,以维持血浆浓度的稳定。9.参考答案:D[解析]婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务,而不进行疾病治疗。10.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。11.参考答案:D[解析]血液凝固后释出淡黄色的液体,称为血清。与血浆相比,血清缺乏参与凝血过程中被消耗掉的一些凝血因子,特别是缺乏纤维蛋白原;另外还增加了少量血液凝固时由血管内皮细胞和血小板释放出来的化学物质。12.参考答案:B[解析]乳腺钼靶摄影最佳时间是月经干净后1周内。13.参考答案:B[解析]洋地黄中毒时应立即停用洋地黄,以免加重毒性反应。14.参考答案:D[解析]血小板参与机体的凝血和止血过程,血小板的止血功能主要有:黏附功能、释放反应、聚集功能、血块收缩功能、促凝功能以及维护血管内皮完整性的功能。15.参考答案:C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选口受体阻滞剂。16.参考答案:E[解析]缺铁性贫血病人首先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,患者出现贫血。17.参考答案:ABC肌肉松弛药是指对骨骼肌具有松弛作用的药,分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物,泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递,作用机制与外周性的不同,在化学结构上也不是季铵类,氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药,又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。18.参考答案:B[解析]该患者为中消,肺热炽盛证,因此选B。19.参考答案:B[解析]阳痿的治法为补益肾气,荣养宗筋。取任脉、足太阴经穴和相应背俞穴为主。主穴包括关元、三阴交、肾俞。20.参考答案:ABCD[解析]凝乳状白色假膜应为雪口病的临床表现之一。21.参考答案:A22.参考答案:A[解析]《中华人民共和国执业医师法》第二十六条规定,医师应当向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;医师进行试验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或其家属同意。23.参考答案:基底核区、丘脑区24.参考答案:E由于腰5、腰4神经根受到的牵拉力较大,故腰5~骶1、腰4~5椎间盘突出的患者,直腿抬高试验多为阳性。25.参考答案:干性支气管扩张26.参考答案:A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA,主要来自糖的氧化分解。27.参考答案:ABD[解析]抗利尿激素又称加压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。血浆渗透压上升和血容量减少都会刺激ADH分泌。28.参考答案:C[解析]胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处,一般选择肩胛角下第7~9肋间或腋中线第6~7肋间;抽吸液体时不可过快、过多,第一次抽吸液量不超过700mL,以后每次一般不超过1000mL;穿刺抽气通常在第2前肋间锁骨中线偏外处,或在腋前线第4~5肋间;排气速度不宜过快,第一次抽气量以不超过800~1000mL为宜;进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。29.参考答案:CD[解析]易风化的药物可使胶囊壳变软,进而相互粘连,从而导致质量下降。不适宜制成胶囊剂的药物有:①能使胶囊壁溶解的液体药剂,如药物的水溶液或乙醇溶液;②易溶性及小剂量的刺激性药物,因其在胃中溶解后局部浓度过高会刺激胃黏膜;③容易风化的药物,可使胶囊壁变软;④吸湿性强的药物,可使胶囊壁变脆。30.参考答案:A[解析]细菌感染是根尖周病最常见的原因。细菌侵入根尖周组织的途径有感染的根管、通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展蔓延和血源性途径感染。其中通过牙髓炎发展成根尖周炎最为常见。31.参考答案:E32.参考答案:ABCD[解析]从流行病学观点,易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素等四类因素在疾病病因中起作用。33.参考答案:C[解析]胆总管探查或切开取石术后,在胆总管切开处放置T形引流管。34.参考答案:A[解析]肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现,可由病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等引起,这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。超声检查(USG)对软组织病变有较高的敏感性,可对某些疾病可做出定位、定性诊断。肝脏弥漫性病变时,首选超声检查。35.参考答案:B[解析]硝酸酯类药物是心绞痛发作作用较快的药物,可扩张冠脉,增加冠脉血流量,同时扩张外周血管,减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含服硝酸甘油0.5mg(硝酸甘油经舌下丰富的毛细血管吸收后,直接进入上腔静脉,进入右心房),1~2分钟开始起效,作用持续30分钟左右。36.参考答案:D[解析]分化得越好(称为“高分化”)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;而分化较低的细胞(称为“低分化”或“未分化”)和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。鉴于二者之间称为“中分化”。37.参考答案:D[解析]小网膜是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构,左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带,右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带。38.参考答案:C[解析]产妇分娩后7天以内的乳汁为初乳;7~14天为过渡乳;14天以后的乳汁为成熟乳。39.参考答案:A[解析]面神经麻痹可分为中枢性和周围性。中枢性与周围性麻痹表现的症状不同,如左面神经核以上的中枢损害时右侧下部表情肌麻痹,额部肌不麻痹;而周围性面神经麻痹则患病侧面肌全瘫。40.参考答案:A[解析]考查假言命题的推理规则。由题干可知“制度健全推出良知转化为行动”,根据逆否命题可知A选项正确;“只有……才……”是后件推出前件,B选项不能由题干推出;由题意可知“缺法推出社会问题”,C、D选项排除。41.参考答案:ABCDE[解析]可摘局部义齿舌板适用于舌系带离开龈缘距离小于8mm、适用于下前牙有缺失或缺失倾向者、前牙松动需牙弓夹板固定者、舌侧有倒凹者、牙石较多的病人。42.参考答案:C[解析]拔牙钳喙与牙长轴平行的目的是防止邻牙损伤。43.参考答案:个别患者用治疗量的药物后,出现极敏感或极不敏感的反应,或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。44.参考答案:B所有α-氨基酸,除了甘氨酸外,其余氨基酸的a碳原子是一个不对称碳原子,具有旋光异构现象,有D型和L型两种构型。组成天然蛋白质的20种蛋白质多为L型。45.参考答案:E[解析]滤线栅用于滤除散乱射线对胶片的影响。栅比也称格比,是铅条高度与铅条间隙之比(R)。46.参考答案:A[解析]反复发作性的呼吸困难是支气管哮喘典型的临床表现。47.参考答案:A[解析]TIP的临床表现以皮肤黏膜和视网膜出血为主,严重者可发生内脏及颅内出血。48.参考答案:C[解析]牙周脓肿从牙周炎发展而来,脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵,优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等。49.参考答案:A[解析]红霉素的不良反应主要为胃肠道反应,少数患者可以发生肝损害,个别患者可有过敏性药疹、药热、耳鸣、暂时性耳聋等。50.参考答案:D[解析]“春夏养阳,秋冬养阴”,语出《黄帝内经·素问·四气凋神大论篇》“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。”高世栻注解:“圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气,收,少阴之气藏。”是谓春夏养阳,以养阳之生长;秋冬养阴,以养阴之收藏。以顺从四时阴阳之变,是谓“以从其根”。51.参考答案:C[解析]听觉常常是人体最后消失的一个感觉。52.参考答案:B[解析]乳腺癌X线诊断的主要目的是发现早期乳腺癌及鉴别良恶性,认识乳腺癌的X线表现及其病理基础对诊断与鉴别诊断十分重要。乳腺癌的X线表现一般可分:①直接征象。肿块(结节),钙化,非对称性
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