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文档简介
2023年佛冈县人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,女,45岁。浮肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是(
)A.湿毒侵淫B.水湿浸渍C.脾阳虚衰D.湿热壅盛E.肾气衰微2.下列哪项措施,对于解除泌尿系统造影时因腹部加压引起的迷走神经反应最有效措施
。A.抗休克措施B.注射抗过敏药物或糖皮质激素C.注射肾上腺素措施D.采取在患者承受的范围内大剂量输液加速对比剂的排泄措施E.立即解除压迫措施3.目前,渠道支气管造影称为确诊支气管扩张的金标准的检查方法为______。A.纤维支气管镜B.后前位X线胸片C.肺部超声D.肺部CT4.女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾,再次消毒的顺序为______。A.尿道口→小阴唇→大阴唇B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口D.小阴唇→尿道口→小阴唇5.可产生灰婴综合征的药物是氯霉素。6.下列关于洗胃液的选择的叙述,错误的是______。A.吞服腐蚀性毒物后可选用牛奶蛋清、米汤、植物油等作为洗胃液B.吞服有机溶液时可先注入液体石蜡后再行洗胃C.吞服强酸时不可使用碳酸氢钠中和D.敌百虫中毒后需使用2%碳酸氢钠洗胃以减轻毒性E.口服氯化钡中毒后可使用5%硫酸钠洗胃7.LD50值代表的含义是
A.半数致死剂量B.半数有效剂量C.绝对致死剂量D.半数致死浓度8.休克患者的一般监测,不包括______。A.意识B.尿量C.体温D.血压9.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白10.骨关节结核最常发的部位______。A.髌关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节E.踝关节11.既能疏散风热,清肺润燥,又能清肝明目的药物是______。A.菊花B.桑叶C.薄荷D.升麻12.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基,故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应13.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心14.患者既有低氧血症又有高碳酸血症,给予间断低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧。15.引起腹部压痛的原因有______。A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥A
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16.输卵管妊娠破裂患者就诊的主要症状是______。A.停经B.阴道流血C.腹部包块D.腹痛17.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗A
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18.化痰止咳平喘药应配伍______药,治痰先治气,气顺痰自利。19.习近平同志在谈论依法治国问题时,曾引用英国哲学家培根的一段话:“一次不公正的审判,其恶果甚至超过十次犯罪。因为犯罪虽是无视法律——好比污染了水流,而不公正的审判则毁坏法律——好比污染了水源。”这句话强调了______的重要性。A.提升司法公信力B.确保立法科学性C.完善监督制度D.防止权力滥用20.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿健侧。21.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,并最终形成纤维瘢痕。22.血清比血浆多一种蛋白质—纤维蛋白质。23.瘿病的基本病机有
A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀E.湿邪A
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24.麻疹的出疹时间,与发热的关系是______A.发热2~3日出疹,出疹时仍发热B.发热1~2日出疹,热退疹出C.发热3~4日出疹,出疹期体温更高D.发热3~4日出疹,热退疹出E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常25.患者男性,50岁,55kg,患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。术前了解病情对麻醉意义最大的是______。A.营养状况B.体温变化C.心肺功能D.咯血史及24小时痰量E.肝肾功能26.有权对造成食品中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料采取封存措施的卫生行政部门是
。A.县(区)卫生局B.市(州)卫生局C.省级卫生厅(局)D.县级以上地方卫生行政部门27.下列哪种人群不能注册执业护士______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D.以上都是E.以上都不是28.患儿男,6岁。入院诊断为蛔虫病肠虫症,这时应首选的治疗方剂是______。A.乌梅丸B.化虫丸C.三拗汤D.使君子散29.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A
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30.临产调护六字要诀是______A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢临盆C.安静、睡眠、忍痛D.睡、忍痛、少活动31.胃痛突发,得温痛减,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不渴,或喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。此乃属胃痛之______。A.肝胃郁热B.湿热中阻C.寒邪客胃D.脾胃虚寒32.女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是
A.神经衰弱B.焦虑症C.抑郁症D.疑病症E.癔症33.下列情况可导致总补体活性升高的是______。A.肝硬化B.急性肾小球肾炎C.急性肿瘤D.急性重症肝炎34.杜甫《望岳》中:“岱宗夫如何,齐鲁青未了”的“岱宗”指的是嵩山。35.哮病缓解的治疗,入手的脏器是______。A.心肝脾B.肺脾肾C.肺肝脾D.脾肝肾E.心肝肾36.百合固金汤的功效侧重于养肺滋肾化痰。37.肝性脑病患者的护理,正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠A
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38.某男,6岁。突然寒战,高热,面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规39.副交感神经兴奋时,不会引起的生理学效应是______。A.增进胃肠的活动,促进大小便的排出B.瞳孔缩小C.促进肝糖原的生成D.心跳减慢,血压降低,扩张支气管40.因抢救急危患者,未能及时书写病例的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以注明。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时41.血性胸腔积液可发生于
A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A
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42.低脂低胆固醇膳食适应40岁以上的患者。43.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为______A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤44.搬运颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者,应采用______。A.一人搬用法B.二人搬用法C.三人搬用法D.四人搬用法45.破伤风患者最先受累的肌群是______。A.面肌B.咀嚼肌C.背肌D.四肢肌46.甲丙氨酯理化性质和临床应用特点为
。A.毒性较大B.久用可能产生一定成瘾性C.可溶于热水,易溶于丙酮D.主要用于治疗精神紧张、失眠E.具有中枢性肌肉松弛作用A
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47.伴有窦性心动过速的高血压患者,宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米48.小儿营养代谢特点,正确的是______A.生长发育快,代谢不旺盛B.对蛋白质、水的需要比成人相对小C.胃肠消化功能不成熟D.不易营养缺乏和消化紊乱E.生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病49.肺炎支原体与抗MG株链球菌的抗体结合反应______。A.反映了抗原的免疫原性B.反映了抗原的免疫反应性C.反映了抗原的交叉反应性D.反映了抗原的胸腺依赖性E.反映了抗原的胸腺非依赖性50.泌尿系统结石的首选检查方法是______。A.静脉肾盂造影B.逆行肾盂造影C.CT扫描D.腹部泌尿系统平片51.急性胆囊炎USG的表现为______。A.胆囊增大、胆囊壁轮廓线模糊,外壁线不规则B.胆囊壁弥漫性增厚,增厚的胆囊壁呈增强回声带C.胆囊内可见结石强回声伴后方声影D.脂肪餐试验胆囊收缩功能差或丧失E.超声Murphy征阴性A
B
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52.下列关于痢疾症状的描述,不属于热证的是______。A.大便脓血色鲜红,稠厚腥臭B.腹痛较重C.里急后重明显D.腹痛喜按E.口渴口臭,小便黄赤53.治疗青霉素过敏性休克应选用______。A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素54.患者,郑某,男,55岁。由于意外导致面部、双手、双前臂不同程度烧伤,根据中国新九分法,该患者的烧伤面积占体表面积的______。A.11%B.14%C.17%D.20%55.一般情况下,要求全颌种植固定式义齿的种植体数目是______。A.1~3枚B.4~6枚C.7~8枚D.9~12枚56.女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难、多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显,无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是______。A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜57.患者,男,20岁,反复发生黄疸12年,此外无任何不适主诉。血清总胆红素44.46μmol/L,ALT30U/L,ALP8U/L,胆囊显影良好,收缩功能正常。最可能的诊断为______。A.原发性胆汁性肝硬化B.慢性迁延性肝炎C.Gilbert综合征D.Dubin-Johnson综合征58.女性,32岁。因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体T38℃,实验室检查WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是______。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾病综合征D.急性膀胱炎59.不论人们在主观上承认与否,在客观的效果上,教育的努力最终______在处于未来背景下的某一特定的社会阶段中表现出来,也就是,教育总是要表现出一种为未来社会服务的职能。
这段话中划线处应填上的最恰当的是______A.有必要也应当B.总能而且只可能C.需要而且必然D.有可能也一定会60.对蛋白质进行初步消化的部位是______。A.口腔B.食管C.胃D.小肠61.下列关于膀胱湿热型癃闭治法的描述,正确的是
A.清泻肺热,通利水道B.疏利气机,通利小便C.清利湿热,通利小便D.行瘀散结,通利水道E.升清降浊,化气行水62.对于休克病人,应根据下列哪项来选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.尿量的多少A
B
C
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63.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用______为主方;偏阴虚者,治疗用______为主方。64.有关脑脊液循环的描述,正确的是
A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室65.报告适用于______。A.请求批准B.向上级机关汇报工作C.反映情况D.回复上级机关的询问A
B
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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]患者为脾阳虚证,是指脾阳虚衰,阴寒内盛所表现的证候。2.参考答案:E[解析]解除泌尿系统造影时因腹部加压引起的迷走神经反应最有效的措施就是立即解除压迫措施。3.参考答案:D[解析]HRCT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,且兼具无创、易接受、易重复的特点,因此肺部CT检查取代纤维支气管镜成为确诊支气管扩张的金标准。4.参考答案:B5.参考答案:A[解析]灰婴综合征是早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶,肾排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸转移酶,对氯霉素解毒能力差,药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降,皮肤苍白和发绀、早产儿、新生儿禁用氯霉素。6.参考答案:D[解析]2%碳酸氢钠洗胃适用于有机磷杀虫药、苯、汞、氨基甲酸酯类物质等中毒,禁用于敌百虫或强酸中毒者。7.参考答案:A[解析]LD50是lethaldose50,指引起实验动物一半数量死亡的剂量。另外半数有效剂量是ED50,绝对致死剂量是LD100,最小致死剂量是LD01,最大非致死剂量是LD0,半数致死浓度是LC50。8.参考答案:C[解析]休克一般监测包括:血压、脉搏、意识、皮肤色泽、尿量。尿量是观察休克变化简便而有效的指标。成人要求>30ml/h;小儿>20ml/h。9.参考答案:D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。10.参考答案:B[解析]骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50%,其次为膝、髋和肘关节。11.参考答案:B[解析]菊花——散风清热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。桑叶——疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。薄荷——疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。升麻——解表透疹、清热解毒、升举阳气。12.参考答案:C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性,能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色,分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。13.参考答案:E14.参考答案:B[解析]患者既有低氧血症又有高碳酸血症,给予持续低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧,低浓度的氧气可以保持对呼吸中枢的兴奋性,防止呼吸抑制发生。15.参考答案:ABCDE16.参考答案:D[解析]异位妊娠最常见的部位为输卵管壶腹部,患者会出现停经、腹痛、阴道流血,严重者会出现晕厥与休克及腹部包块。输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状就是腹痛。17.参考答案:AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次,分别在出生时、1个月、6个月时:脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射;百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射;麻疹疫苗在8月龄以后注射。18.参考答案:理气19.参考答案:A[解析]题干强调的是审判公正也就是司法公正的重要性。故本题答案选A。20.参考答案:B[解析]为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿患侧。21.参考答案:[解析]坏死组织、血栓、脓液或异物等不能被完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织取代的过程称为机化,最终形成瘢痕组织。22.参考答案:B[解析]血清与血浆的区别在于血清中没有纤维蛋白原。23.参考答案:ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机,初期多为气机郁滞,津凝痰聚,痰气搏结颈前所致,日久引起血脉瘀阻,气、痰、瘀三者合而为患。24.参考答案:C25.参考答案:D[解析]正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。支气管扩张症患者支气管平滑肌与弹力纤维破坏,生理无效腔增大,V/Q比例失调,常出现低氧血症。在呼吸系统疾病发病时,痰量可增多,一般临床分为:①轻度<10ml/d;②中度10~100ml/d;③重度>100ml/d。本例患者每日痰量80~120ml,为保证麻醉中呼吸道通畅,应注意24小时痰量。26.参考答案:D[解析]根据《食品安全法》第72条的规定,县级以上卫生行政部门接到食品安全事故的报告后,应当立即会同有关部门封存可能导致食品安全事故的食品及其原料。27.参考答案:D[解析]①具有完全民事行为能力;②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。不符合以上条件者不能注册执业护士。28.参考答案:A[解析]乌梅丸为驱虫剂,具有缓肝调中,清上温下之功效。用于治疗蛔厥,久痢,厥阴头痛,症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。29.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。30.参考答案:B[解析]《达声篇》提出临产调护六字要决是睡、忍痛、慢临盆。31.参考答案:C[解析]本症主要为寒凝胃脘,暴遏阳气,气机郁滞所致。胃痛遇寒痛甚,得温痛减,泛吐清水者为寒证。32.参考答案:C[解析]考虑患者的诊断为抑郁症。抑郁症的诊断标准为以情绪低落为基本症状,有下列症状重的只扫思想:对日常生活的兴趣下降,精力减退伴有明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头,失眠,食欲不振,性欲明显减退,病程至少持续两周。该患者的临床表现符合诊断标准。33.参考答案:C[解析]总补体活性是根据补体能使免抗羊红细胞抗体(溶血素)致敏的羊红细胞发生溶血的程度决定的,健康人正常值为50~100U/ml。总补体活性升高常见于各种急性期反应,如急性炎症(风湿热急性期、结节性动脉炎、皮肌炎、伤寒、麻疹、黑热病、肺炎、急性心肌梗死、甲状腺炎、阻塞性黄疸)、组织损伤、恶性肿瘤特别是肝癌等可较正常高2~3倍。总补体活性降低见于血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、自身免疫性溶血性贫血、类风湿性关节炎、移植排斥反应等;补体大量丧失见于肾病综合征、大面积烧伤、外伤、手术和失血过多:补体合成不足见于肝硬化、慢活肝、急性肝炎重症患者等。34.参考答案:B[解析]古代以泰山为五岳之首,诸山所宗,故称“岱宗”。故本题判断错误。35.参考答案:B[解析]哮病的病变脏腑涉及肺、脾、肾。哮病首选责之于肺,外来之邪未能及时表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,津聚成痰而成哮病;如脾虚不能运化水谷,则肺失养而内生痰浊,影响肺气升降;肾虚不能纳气,肾阳虚水泛为痰,肾阴虚则灼津为痰,上输于肺,而影响肺气的升降。因此选B。36.参考答案:B[解析]百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎之咳嗽痰血证,偏于滋肾养阴润肺,尤以涧肺止咳为主。37.参考答案:ABE[解析]肝性脑病病人的一般护理:①休息与体位
绝对卧床休息,昏迷者取仰卧位,头偏向一侧;②减少饮食中蛋白质的供给量,待病人清醒后逐步增加蛋白质饮食,且应以植物蛋白为主;③去除和避免诱发因素
避免快速利尿和大量放腹水,避免使用麻醉、止痛、镇静安眠药,禁用碱性溶液灌肠,保持大便通畅,防止便秘等。38.参考答案:A[解析]小儿高热后昏迷,且出现神经系统症状,首选考虑神经系统疾病,需做脑脊液检查。39.参考答案:D[解析]副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有四个方面:①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管收缩,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动。40.参考答案:A[解析]根据《医疗事故处理条例》第8条的规定,因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。故本题答案选A。41.参考答案:ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。42.参考答案:B[解析]低脂低胆固醇膳食适应高脂血症、动脉硬化、冠心病等,与年龄无关。43.参考答案:A[解析]甲亢时,血清T3,T4浓度增高,反馈抑制垂体TSH释放,故在注射TRH后TSH分泌反应被抑制或者反应降低。测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。原发性甲低静脉注射TRH后TSH显著增高。继发于垂体病变的甲低注射TRH后,TSH水平无变化。继发于下丘脑的甲低注射TRH后,垂体合成TSH的细胞兴奋,血TSH水平有所升高。44.参考答案:D[解析]一人搬运法适用于小儿或体重较轻,不能自行挪动且病情允许者。两人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重较重者。三人搬运法适用于病情较轻,体重较重,自己不能活动的病人。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。45.参考答案:B[解析]破伤风患者最先受累的肌群是咀嚼肌,表现为咀嚼困难。46.参考答案:BCDE甲丙氨酯为白色结晶性粉末,可溶于热水,易溶于丙酮,具有安定作用及中枢性肌肉松弛作用,临床上主要用于精神紧张、失眠、癫痫等。本品较安全,副反应少,但久用可产生一定成瘾性。47.参考答案:A[解析]普萘洛尔对心脏β1受体的阻断作用能使心率减慢。48.参考答案:C49.参考答案:C50.参考答案:D[解析]腹部平片是泌尿系统X线检查的第一步:观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石;观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化;在优质的平片上可观察肾脏的位置、轮廓有否明显变化。51.参考答案:ABCD[解析]急性胆囊炎时,Murphy征阳性。52.参考答案:D[解析]痢疾热证症见大便脓血色鲜红,稠厚腥臭,腹痛较重,里急后重明显,兼有口渴口臭,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉滑数。腹痛喜按常见于痢疾寒证。53.参考
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