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2023年上海仁济医院(东部)高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口舌干燥,舌红,苔黄腻,脉弦滑数,治疗首选方剂不包括______。A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.滋水清肝饮合定痫丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤A

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2.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥有以下哪些特点?______A.突然发作,持续数秒或数分B.1天发作数次或数天发作1次C.发作时意识丧失D.醒后活泼如常E.同时伴发热A

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3.抗日民族统一战线的阶级成分包括______A.工人、农民、城市小资产阶级、民族资产阶级B.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级C.工人、农民、地主、国民党统治集团D.工人、农民、小资产阶级、民族资产阶级、亲英美派的大地主大资产阶级和其他拥护抗日的阶级、阶层和集团4.吗啡不能长期使用的原因是

。A.长期使用会失效,并有便秘、呼吸抑制等副作用B.长期使用可引起耐受性,并有便秘、呼吸抑制等副作用C.长期使用易成瘾,并有便秘、呼吸抑制等副作用D.长期使用易过敏,并有便秘、呼吸抑制等副作用E.长期使用可引起便秘、呼吸抑制等副作用5.简述三段生殖毒性试验。6.阴盛则阳病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.寒热错杂7.对于心脏骤停患者,进行心肺复苏的顺序是______。A.胸外按压→开放气道→人工呼吸B.开放气道→胸外按压→人工呼吸C.胸外按压→人工呼吸→开放气道D.人工呼吸→胸外按压→开放气道8.腹膜内位器官有______。A.肾B.膀胱C.胃D.十二指肠9.几乎不产生躯体依赖性的药物是

。A.喷他佐辛B.二氢埃托啡C.强痛定D.杜冷丁E.曲马多10.下列病证中,患者症见胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚,可能的诊断是

A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是11.拓扑异构酶的作用正确的是______A.复制时解开DNA双链B.松解DNA解链时产生的扭曲张力C.只在复制起始时起作用D.参与辨认复制12.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动13.脊柱的胸曲和骶曲向前凸,颈曲和腰曲向后凸。

14.心、脉、血三者共同组成一个循环于全身的系统,在这个系统中血液正常运行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心气充沛C.脉道通利D.脾气健运E.肾气蒸化15.1997年党的十五大将“建设有中国特色社会主义理论”正式命名为邓小平理论。

16.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑,见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状17.当患者出现“吐血”时,首先要辨别是咯血还是呕血,当咯血时一般不伴有的症状是______。A.喉部痒感B.咳嗽C.胸闷D.柏油样便18.肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是

A.右旋糖酐B.鱼精蛋白C.垂体后叶素D.维生素K19.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是______。A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇E.色甘酸钠20.下列药物中,均可疏散风热,透疹,利咽的药物有______。A.菊花B.蝉蜕C.牛蒡子D.桑叶A

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21.下列哪一项不是肝转移癌的类型?______A.岩层征型B.等回声型C.弱回声型D.混合回声型22.发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于______。A.支气管哮喘B.癔病C.安眠药中毒D.肺脓肿E.酸中毒23.手术前一般准备中不正确的一项为______。A.术前两周戒烟B.胃肠道以外的手术可不禁食C.手术区备皮D.较大手术前配血E.手术前晚必要时使用镇静剂24.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致

A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死A

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25.邻间隙26.瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径______。A.大4mmB.大2mmC.一样大D.小4mmE.小2mm27.胆囊造影检查前1~3天进食高脂肪食物准备目的是______。A.减轻过敏反应B.增强病人体制C.使胆道系统扩张D.增强胆汁的生成E.排空胆囊内留存的陈旧胆汁28.病人出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片,但不包括饮食卡B.整理病历,将医嘱单排在最后一页C.病人离院后立即铺备用床D.按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续E.对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作A

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29.望面色,主要观察面部皮肤的______和______。30.既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有______。A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.受体阻断药A

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31.外观为淡黄色澄明油状液的药物包括

。A.维生素D3注射剂B.维生素B6注射剂C.维生素B12注射剂D.维生素B1注射剂E.维生素E注射剂A

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32.对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是______。A.超声成像B.X线C.CTD.MRI33.纠正缺氧合二氧化碳潴留最重要的措施是______A.氧气疗法B.保持气道的通畅C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调E.提高呼吸系统兴奋性34.2016年6月24日,全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调,做好新形势下的扶贫脱贫工作,要做到______。A.确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会B.在精准识别的基础上制定差别化的政策C.统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作的关系D.统筹好政府和市场、脱贫和低保的关系A

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35.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有______。A.肺动脉炎B.严重阻塞性肺气肿C.肺栓塞D.支气管哮喘E.肺不张A

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36.体现不伤害原则的是______。A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使主动权利D.对病人一视同仁37.对于结核性脑膜炎患儿,常选用脱水剂______来降低颅高压。A.30%山梨醇B.20%甘露醇C.速尿D.高渗葡萄糖38.肺气肿患者的胸廓呈______。A.扁平胸B.鸡胸C.局部内陷D.桶状胸39.______是腰麻后最常见的并发症,在腰麻后,该症状的平均发生率外科手术为13%,妇产科为18%。A.头痛B.腹痛C.低血压D.呕吐40.癌前病变是指______A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌41.烧伤患者的治疗原则包括

A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗,促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

C

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42.β受体阻断药的禁忌症是

A.稳定型心绞痛B.重度房室传导阻滞C.窦性心动过速D.高血压病43.霍奇金病特征性的热型是______A.间歇热B.稽留热C.弛张热D.周期性发热44.五脏中被称为“水火既济”的两脏是______。A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与心45.下列哪项不是房间隔缺损的X线表现______A.右心房增大B.左心房不大C.右心室增大D.左心室增大E.主动脉细小,肺动脉扩张、充血46.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.中心体C.星体D.中心粒E.核糖体47.代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管______。A.H+_Na+交换减弱B.H+_K+交换增强C.K+_Na+交换减弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交换减弱48.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体49.血栓形成对机体毫无益处。50.食积与虫积的病位均在胃肠。51.肺气肿患者学习缩唇呼吸时,护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:252.关于口腔肿瘤,下列说法正确的是______。A.舌下腺肿瘤良性多见B.颌下腺良性肿瘤都是混合瘤C.口腔最多发生的肿瘤是舌癌D.小涎腺肿瘤大部分发生于腭部E.腮腺肿癌80%发生于腮腺深叶A

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53.下列关于气胸的描述,正确的是______。A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同54.下列哪种情况容易中枢性呼吸抑制?______A.缺氧B.二氧化碳蓄积C.过度通气D.肌松药过量55.已启盖的无菌溶液可保存______。A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时56.有效预防气管内插管时的高血压和心律失常,可采取以下哪些措施

A.选择深麻醉B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.咽喉部充分表面麻醉E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔A

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E

57.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康检查。58.______是一个国家或地区对外经济活动的主要构成部分,也是发展对外经济关系的最主要形式。A.对外资本交流B.对外贸易C.对外技术交流D.国际劳务合作59.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核60.下列清热剂中,适用于邪热传营证的是

A.清气分热剂B.清营凉血剂C.气血两清剂D.清热解毒剂E.清脏腑热剂61.热能最高的营养素是______。

A.蛋白质

B月旨肪

C.碳水化合物

D.维生素62.以下哪项不是产时保健重点?

A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血63.男性,75岁。腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为______。A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎64.关于对行政机关公务员的处分,下列哪些说法是正确的?______A.某公安局干部梁某违法虽应受到处分,但在作出处分决定之前其已办理退休手续,应不再给予处分B.某县政府办公室干部刘某的撤职处分一年后被撤销,应恢复其原职务、级别、工资档次C.某县政府可以制定文件对本县行政机关公务员处分作出补充性规定D.某民政局应对因贪污被判处有期徒刑3年的干部何某给予开除处分A

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65.下列不属于触诊内容的是______。A.心包摩擦音B.体温C.湿度D.心前区震颤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ABC[解析]患者平素情志不畅,肝气郁滞,化火生风,脾失健运,津液输布不利致痰浊闭阻,风火夹痰,上犯清窍,脑神失控,故昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,辨证为痫证之肝火痰热证,治宜清肝泻火,化痰宁心,方用龙胆泻肝汤合涤痰汤。2.参考答案:ABCD[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥常突然发生,持续时间短,长者可达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活泼如常。轻者两眼凝视、惊跳或者部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。3.参考答案:D[解析]1931年日本发动侵华战争,使中国大片土地沦失,导致华北危机、中华民族危机,1936年经过“西安事变”,国共合作组成了第二次全民族抗日统一战线。1937年“卢沟桥事变”后全国抗日战争终于爆发了,参加统一战线的不仅有农民、工人、城市小资产阶级和民族资产阶级,还包括除了汉奸、大地主、大资产阶级投降派以外的一切政治力量。4.参考答案:C吗啡临床用于剧烈疼痛的镇痛及麻醉前给药。长期使用易成瘾,并有便秘、抑制呼吸等副作用。5.参考答案:三段生殖毒性试验主要是根据以上发育阶段的区分来设计的,每一段试验大致相当于上述两个阶段。三段生殖毒性试验分别为:①1段

生育能力和早期胚胎发育毒性试验(一般生殖毒性试验);②2段

胚体一胎体毒性试验(致畸试验):③3段

出生前后发育毒性试验(围生期毒性试验)。6.参考答案:E[解析]“阴胜则阳病”是指阴液不足,不能制约阳气,使得产生阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚火旺等多种表现,所以会出现寒热错杂的症状。因此选E。7.参考答案:A[解析]确定患者心脏骤停,并拨打120后,进行CPR心肺复苏术,即胸外按压、开放气道、人工呼吸,简称C-A-B三步。8.参考答案:C[解析]腹膜内位器官指表面被腹膜覆盖的器官,包括胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。9.参考答案:A喷他佐辛又名镇痛新,镇痛作用为吗啡的1/3,几乎无成瘾性,为第一个非麻醉性吗啡类镇痛药。10.参考答案:D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚。11.参考答案:B[解析]拓扑异构酶的作用是松解DNA解链时产生的扭曲张力。12.参考答案:A[解析]浮脉主表证,数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。13.参考答案:B[解析]脊柱的四个生理弯曲,颈曲、腰曲为脊柱前凸,胸曲、骶曲为脊柱后凸。14.参考答案:B[解析]心气充沛(阴阳协调)、血液充盈、脉道通利是保持血液正常运行的最基本条件(其中心气起主导作用)。15.参考答案:A[解析]1997年9月中共十五大把“邓小平建设有中国特色社会主义理论”直接称为“邓小平理论”。该会议上邓小平理论被写入党章,成为其指导思想之一。16.参考答案:C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块,肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形,边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。17.参考答案:D[解析]咯血时可伴有喉部痒感、呛咳、胸闷、胸痛等。A、B、C选项均是咯血伴随的症状,柏油样便是呕血的表现。18.参考答案:B[解析]肝素抗凝作用的产生与其分子中带有的大量负电荷有关。硫酸鱼精蛋白能中和肝素分子中的负电荷,使其抗凝作用消失。19.参考答案:D20.参考答案:BC[解析]蝉蜕疏散风热、利咽、透疹、明目退翳、息风止痉;牛蒡子疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿;菊花疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒;桑叶疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目。故选B、C。21.参考答案:A[解析]岩层征型不是肝转移癌的类型。22.参考答案:A[解析]支气管哮喘的,临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难伴哮鸣音等,多数患者可自行或经治疗后缓解。23.参考答案:B[解析]一般手术的病人均需禁食12小时,禁饮4小时。24.参考答案:ACD胸腔积液的病因:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等;胸膜毛细血管壁通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死、膈下炎症等;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如癌症淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等;损伤所致胸腔内出血,如主动脉瘤破裂、食管破裂等。25.参考答案:邻间隙位于邻接点之下的龈外展隙,其两侧为邻牙邻面,上界为邻接点,下界为牙槽骨,正常情况下该间隙为龈乳头所充满。26.参考答案:E[解析]瓣膜置换术中,一般情况下,人工瓣膜要比手术中测得的瓣口直径要小2mm。27.参考答案:E[解析]排空胆囊内存留的陈旧胆汁,有利于对比剂进入胆囊显影。28.参考答案:ABC[解析]病人出院后饮食卡也要注销;整理病历时,体温单放在最后;病人离院后需要先消毒后铺床。29.参考答案:颜色

光泽30.参考答案:BC[解析]钙通道阻滞药和β受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。31.参考答案:AE维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色的澄明油状液体;维生素B6注射剂为无色或微黄色的澄明液体;维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体;维生素B1注射剂为无色的澄明液体。32.参考答案:A[解析]对四肢软组织病变的检查应首选的影像学方法是超声成像。33.参考答案:B[解析]纠正缺氧和二氧化碳潴留的关键措施是保持气道的通畅。34.参考答案:ABCD[解析]2016年6月24日,全国政协十二届常委会第十六次会议在京闭幕。这次常委会议围绕“实施精准扶贫、精准脱贫,提高扶贫实效”建言献策,是一次监督性很强的重要协商议政活动。中共中央政治局常委、全国政协主席俞正声在会上强调,做好新形势下的扶贫脱贫工作,一要坚定目标,强力补短,确保到2020年所有贫困地区和贫困人口一道迈入全面小康社会。二要实事求是。因地制宜,在精准识别的基础上制定差别化的政策。三要统筹兼顾,通力合作,统筹好精准扶贫和区域发展、长期工作和短期工作、政府和市场、脱贫和低保的关系。故本题答案选ABCD。35.参考答案:BDE[解析]支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺纤维化、肺萎缩和肺水肿等,均可引起病变部位肺泡通气不足,但流经该部位的毛细血管血流并未减少,甚至还可由于炎症充血等原因而使血流增加,导致V/Q比例降低。36.参考答案:A[解析]医学伦理学中不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,杜绝对病人的有意伤害,这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说,凡是医疗上必需的,属于医疗的适应症,所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的,而有意或无意的强迫实施,使病人受到伤害,就违背了不伤害原则。故本题答案选A。37.参考答案:B[解析]结核性脑膜炎患者最易出现急性脑水肿,临床代表性药物即20%甘露醇,绝大多数情况下是治疗急性脑水肿降低颅高压的首选药物。其他三种药物也为高渗性脱水剂,但20%甘露醇较其他作用强、排泄快。38.参考答案:D[解析]典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱。39.参考答案:A[解析]头痛是腰麻后最常见的并发症,在腰麻后,该症状的平均发生率外科手术13%,妇产科为18%。40.参考答案:D[解析]癌前病变是指某些具有明显癌变危险的良性疾病及病变,如不及时治愈即有可能转变为癌,主要包括黏膜白斑病,慢性子宫颈炎,纤维囊性乳腺病,慢性萎缩性胃炎及胃溃疡和结肠、直肠的腺瘤性息肉。41.参考答案:BDE[解析]烧伤治疗原则:(1)保护烧伤区,防止和尽量清除外源性感染。(2)预防和治疗低血容量性休克。(3)治疗局部和全身的感染。(4)用非手术和手术的方法促使创面早日愈合,并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形。(5)预防和治疗多系统器官衰竭。42.参考答案:B[解析]β受体阻断药减慢房室传导,故禁用于房窒传导阻滞的病人。43.参考答案:D[解析]间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等;稽留热见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期;弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等;周期性发热又称回归热,见于霍奇金病。44.参考答案:B[解析]心属火、肾属水.故心与肾称为水火相济。45.参考答案:D[解析]房间隔缺损是一种左向右分流的先心病,达一定分流量时,右心房、右心室因容量的过负荷而增大,肺血增多,而左心房大致正常;左心室相对发育较差,主动脉正常或缩小。46.参考答案:E[解析]核糖体是蛋白质表达的结构。47.参考答案:C[解析]细胞内外是K+-H+交换。肾小管是Na+-K+交换(重吸收K+)和Na+-H+交换(重吸收Na+),两者之间有竞争性抑制作用。代谢性酸中毒时,细胞发生K+-H+交换,K+由细胞内到细胞外,以代偿。在肾脏、肾小管加大泌H+以代偿,Na+-H+交换增强,以更多地排出H+,结果是Na+-K+交换抑制。当Na+-K+交换增强,K+-H+交换就减弱,反之Na+-K+交换减弱,K+-H+交换就会增强。48.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。49.参考答案:B[解析]血栓的形成对机体的影响:(1)有利方面。如肺结核空洞或慢性胃溃疡时,血栓形成可防止出血;炎症病灶小血管内有血栓形成时,可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。50.参考答案:B[解析]食积的病位在睥胃。虫积以肠道为主。51.参考答案:D[解析]缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。52.参考答案:CD[解析]舌癌在口腔癌中最常见,在口腔恶性肿瘤中位居第一。小涎腺位于黏膜下层,以腭腺最多,因此小涎腺肿瘤70%发生于腭后部。在小涎腺肿瘤中,良性以混合瘤最多见,恶性者以腺样囊性癌和粘液表皮样癌常见。53.参考答案:B[解析]气胸的X线表现:气胸区无肺纹理,少量气胸时,气胸区呈线状或带状,可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较清楚;大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影;同侧肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位,对侧可见代偿性肺气肿。气胸在发展过程中可以互相转变。54.参考答案:C[解析]过度通气使CO2排出过多,或过度膨肺,也可使呼吸中枢抑制。55.参考答案:D56.参考答案:ABCDE[解析]置入喉镜、气管插管、套囊充气均可发生一过性血压增高。尤以喉镜挑起会厌时显著,还常伴有心动过速。预防措施包括:(1)咽喉部、会厌表面麻醉;(2)加深麻醉;(3)芬太尼插管前应用;(4)利多卡因1.5mg/kg插管前静脉注射;(5)抗高血压药物。57.参考答案:A[解析]育龄妇女在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查。检查的目的是及时发现并处理口腔疾病或隐患,确保口腔处于健康状态,避免在怀孕期间发生口腔急症,不便进行口腔治疗。妊娠期妇女最好不用或少用药物,用药也应在医师指导下使用。妊娠期前3个月,口腔治疗一般仅限于处理急症,避免X线照射;妊娠4~6个月是治疗口腔疾病的适宜时期,应注

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