2023年石家庄市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年石家庄市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水2.小儿囟门迟闭，骨缝未合，是______。A.囟陷B.囟填C.解颅D.大头瘟3.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______。A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静4.肾病综合征最基本的表现是______A.尿蛋白定量＞3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白＜35g/LD.高度水肿E.高脂血症5.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳6.与铸造卡环相比，锻丝卡环的特点是______。A.不容易调改B.与基牙牙面密合C.弹性好，固位力较强D.交互对抗作用好E.支持作用好A

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7.男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是

A.染色体核型分析B.血钙C.尿有机酸分析D.脑电图E.血TSH、T48.下列关于腹痛寒证的描述，错误的是______。A.腹痛拘急B.疼痛暴作C.时轻时重D.坚满急痛9.头颅CT所示与肿瘤无关的是______。A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽10.癫痫复杂部分性发作首选

A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH11.简述糖皮质激素的主要药理作用。12.大脑动脉环的组成______。A.大脑后动脉B.后交通动脉C.大脑前动脉D.前交通动脉E.颈内动脉A

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13.我国《传染病防治法》规定传染病共计______。A.39种B.33种C.34种D.35种14.胃腺中壁细胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.碱性因子D.内因子15.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次16.CT平扫脾内圆形低密度灶，边界清楚。增强后可见病灶周围结节状强化，并逐渐向中心填充，最可能的诊断是______。A.脾转移瘤B.脾脓肿C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾囊肿17.在马克思的墓碑上，镌刻着他的一句名言：“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界。”下列与这句名言反映的哲理一致的是______。A.心病终须心药医，解铃还须系铃人B.橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳C.暗潮已到无人会，只有篙师识水痕D.坐地日行八万里，巡天遥看一千河18.下列关于人际传播的描述不正确的是

A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性19.一指禅推法在操作时，上肢作主动运动的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部20.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，哪项符合?______A.血糖＞11.0mmol/LB.餐后血糖＞11.5mmol/L、空腹血糖＞8.0mmol/LC.餐后两小时血糖＞8.0mmol/LD.餐后两小时血糖＞11.2mmol/LE.任何时候血糖＞11.1mmol/LA

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21.下列白血病，白血病细胞MPO反应最强的是______。A.M3B.M2bC.M4D.M522.以下属于法律关系主体的是______。A.公民(自然人)B.机构C.组织(法人)D.国家A

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23.有机磷农药引起中毒的病人最特殊的临床检验是______。A.胆碱酯酶活力测定B.血液中氧含量的测定C.阿托品含量的测定D.血清转氨酶的测定24.最常见的良性骨肿瘤为骨巨细胞瘤。25.2015版《中华人民共和国药典》药品在阴凉处贮存，指的是温度______。A.2～8℃B.10～20℃C.不超过20℃D.不超过25℃26.关于宫颈癌的临床表现，下述哪项是正确的?______A.Ia期即有自觉症状B.接触性出血为宫颈癌早期症状C.一般外生性瘤出血较晚，内生型癌出血较早D.阴道排液为早期症状E.晚期米汤样恶臭白带是滴虫感染27.我国鼓励东部地区带动和帮助中西部地区发展，形成东中西互惠互利机制。这种机制应以______。A.政府为主导B.市场为纽带C.企业为主体D.项目为载体A

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28.为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过______。A.4gB.6gC.8gD.10g29.符合膝关节骨性关节炎诊断的有______。A.髌骨摩擦试验阴性B.膝关节周围压痛，积液时浮髌试验阳性，关节变形C.X线片显示关节间隙变窄、骨刺形成、软骨下骨硬化、关节面不平等D.膝关节疼痛、运动受限、活动时有声响E.膝关节回旋研磨试验内侧有响声或疼痛A

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30.肩关节脱位的主要体征是

A.“4”字试验阳性B.伸肌腱牵拉试验阳性C.搭肩试验阳性D.直腿抬高试验阳性E.压头试验阳性31.张某，女，56岁，干部，今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛，原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症，未经系统治疗，一周前上楼时再次发作，自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见：胸闷、胸痛，遇劳即发，心悸，气短，乏力，头晕、目眩，咽干，饮食少，二便调，夜眠安。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少华，听诊双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率88次/分，律整，未闻及杂音，舌质淡红少苔，脉细弱无力。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV；血脂示胆固醇6.5mmol/L；X线胸片示心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。32.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄33.有关体温生理性变化的错误描述是______。A.一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～6时最高B.儿童体温略高于成人C.老年人体温为正常范围低值D.女性月经前期和妊娠早期体温略降低E.进食、运动后体温一过性增高34.女性，22岁，服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是______A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析35.休克病人的体位应保持在______A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位36.患者，女，72岁，有高血压病病史。某日晨起时发现口眼歪斜，语言不利，口角流涎，手足麻木，头晕目眩，肌肤不仁，苔薄白，脉浮数。治疗主方是

A.真方白丸子加减B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.羚羊角汤E.安宫牛黄丸37.膳食营养素参考摄入量38.维持人体血压的主要因素包括

A.心排出量B.总外周围血管总阻力C.血液容量D.血管壁弹性E.血液粘稠度A

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39.牙釉质黏接面的处理常采用30%～60%磷酸液处理1分钟。

40.人体之气的运动称为______。A.气机B.气化C.升降出入D.气机调畅41.患者男，65岁。右上肺中央型巨大占位病变，考虑右上肺癌。因患者拒绝手术治疗，故行放射治疗及化学治疗，治疗后肿块很快缩小，但3个月后出现颅内占位病变，1个月后死亡。其原发肺肿瘤可能性最小的病理诊断是______。A.小细胞未分化癌B.大细胞未分化癌C.腺癌D.鳞癌E.低分化鳞癌42.下列对休克病人的紧急抢救措施中，正确的是______A.病人的体位采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开D.保持病人安静，避免过多搬动E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8LA

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43.饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义?______A.口泛清水B.干呕呃逆C.呕吐酸腐D.呕吐鲜血44.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有______。A.β2受体激动剂宜长期、规律使用B.茶碱缓释片药物必须整片吞服C.糖皮质激素吸入后应及时漱口D.白三烯调节剂可致胃肠道症状A

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45.微循环是指循环系统中______。A.小动脉与小静脉部分B.微动脉与小动脉部分C.动-静脉短路部分D.微动脉与微静脉部分46.产后出血最常见的原因______。A.宫缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.以上都不是47.以下不属于医疗事故的是______。A.因患者体质特殊而发生难以防范的后果B.发生现有医疗技术难以预料的并发症C.诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间D.以上都是48.杂环胺致癌的主要靶器官为______。A.食道B.口腔C.胃D.肝49.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的疗法?______A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化50.常见的良性结节钙化类型不包括______A.中心致密钙巢B.同心圆状钙化C.砂粒样钙化D.爆米花样钙化E.中心弥漫性钙化51.青少年患者，运动后突感上腹部钻顶样剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性梗阻性胆管炎D.急性胰腺炎52.OTC药品具有的特点是______。A.使用方便B.应用安全C.质量稳定D.疗效确切A

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53.人的基础代谢率______A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子＜成年男子A

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54.不属于典型三叉神经痛的是______。A.夜间发作多见B.扳机点C.痛性抽搐D.阵发性剧痛E.病程可是周期性发作55.下列剂量单位中，作为吸收剂量单位的是

。A.R和RadB.Sv和RadC.Sv和CiD.Gy和CiE.Cy和Rad56.脑脓肿急性期，因灰质血运丰富，故炎症首先在灰质发展。57.社会公德是指在人类长期社会实践中逐渐形成的、要求每个社会公民在履行社会义务或涉及社会公众利益的活动中应当遵循的道德准则。在本质上是一个国家，一个民族或者一个群体，在历史长河中，在社会实践活动中积淀下来的道德准则、文化观念和思想传统。

根据上述定义，下列不属于社会公德范畴的一项是______A.小刘是单位公认的好同志，但就是喜欢穿戴新潮的服饰B.小张性格内向、不善言语，但是个遵纪守法的小伙子C.人人都夸小李是个勤快人，他总是把门前的马路扫得干干净净D.虽然小王不是事事顺心，但总能在别人有急事时伸手相助58.下列关于法律权利和法律义务的说法中正确的有______A.权利和义务相依存B.权利和义务相对立、相区别C.法律制度均以权利为本D.权利和义务在法律体系和法律关系体系中的地位有主次之分A

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59.“问渠那得清如许，为有源头活水来”是______的诗句。A.张载B.陆九渊C.朱熹D.王阳明60.患者女，67岁。高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力减低，腱反射消失，患者忽然呼吸变慢及至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑______。A.室颤B.脑挫裂伤C.脑疝D.窒息E.脑神经损害61.粪便中可见的最小寄生虫卵是______。A.够虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.华支睾吸虫卵62.下列罐头可食用的是______。A.超过保存期B.漏听C.生物性胖听D.物理性胖听63.下颌第一磨牙髓室顶至根分叉处的距离约为______cm。64.有关甲状腺旁腺正确的是______。A.位于甲状腺两侧B.胸胃柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对65.紫外线在哪个波长处灭菌作用最强?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]中年男性，病程短．肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，常在肝硬化基础上发生；肝硬化时肝一般缩小；门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水；结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不会肝大和质硬。2.参考答案：C[解析]小儿囟门下陷，为囟陷；囟门高突，为囟填；囟门迟闭，骨缝不合，为解囟。3.参考答案：C[解析]阿托品作为椎管内神经阻滞麻醉前用药，是为了对抗迷走神经对心脏的作用使心率加快。4.参考答案：A[解析]肾病综合征是以①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)；③水肿；④高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。5.参考答案：C[解析]肾中精气是机体生命活动之本，所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本，调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本，肾阳是全身阳气之根本。6.参考答案：C[解析]与铸造卡环相比，锻丝卡环的特点是弹性好，固位力较强。7.参考答案：C[解析]在有限的选择里只有C可用于诊断苯丙酮尿症。8.参考答案：C[解析]腹痛寒证多见腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。腹痛时轻时重多见于热证。9.参考答案：E[解析]肿瘤多存在一定的占位效应，故邻近脑沟、裂变浅甚或消失。10.参考答案：B[解析]癫痫复杂部分性发作首选卡马西平。11.参考答案：糖皮质激素主要药理作用。①抗炎作用：对各种原因引起的炎症均有抑制作用，在炎症早期改善红、热、肿、痛症状，炎症后期防止组织粘连和瘢痕形成。②抗免疫作用：对细胞免疫和体液免疫均有抑制作用，但细胞免疫抑制作用更强，对免疫反应的许多环节都有抑制作用，主要抑制其早期阶段。③抗毒作用：提高机体对内毒素的耐受力，既产生良好的退热作用，又可产生明显的缓解毒血症作用，但不能中和内毒素，对细菌外毒素无效。④抗休克作用：对各种原因引起的休克均有作用，抗休克的机制除与其抗炎、抗免疫、抗毒作用有关外，尚与其增强心脏功能、改善微循环等有关。⑤对血液及造血系统的作用：刺激骨髓，增加红细胞、血小板和中性粒细胞数目，但淋巴细胞数目减少。⑥其他：兴奋中枢，促进胃酸、胃蛋白酶分泌。12.参考答案：ABCDE[解析]大脑动脉环又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成。13.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分甲类、乙类、丙类三类，共39种。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。城市6小时内，农村12小时内上报防疫站。《新法》规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，按甲类传染病处理。2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。14.参考答案：D[解析]壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。15.参考答案：B[解析]体温每升高1℃，成人心率平均每分钟增加10次，小儿心率平均每分钟增加15次/分。16.参考答案：D[解析]脾血管瘤CT平扫为轮廓清晰的低或等密度病灶，病灶大小不等，大多为单发，少数可多发。病灶内可见斑点状、斑片状钙化灶。血管瘤较大时，瘤体中央可有瘢痕形成，CT表现为更低密度；当病灶内部有新鲜出血时，CT可见高密度区。增强扫描肿瘤边缘多呈结节状、斑片状强化，门脉期和平衡期强化扩大并逐渐向中心充填，延迟期与正常脾密度基本一致，与肝血管瘤各期强化演变征象基本类似，具有特征性诊断意义。17.参考答案：C[解析]“哲学家们只是用不同的方式解释世界，而问题在于改变世界”，这句话强调了实践的重要性。

A项不选。“心病终须心药医，解铃还须系铃人”体现的是矛盾具有特殊性。

B项不选。“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”强调的是矛盾具有特殊性。

C项当选。“暗潮已到无人会，只有篙师识水痕”体现了实践的意义，符合题意。

D项不选。“坐地日行八万里，巡天遥看一千河”强调的是绝对运动。

故本题选C。18.参考答案：B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介，双方交流比较充分，可以及时反馈，及时了解双发对信息的接受程度，并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小。19.参考答案：A[解析]一指禅推法操作要领：拇指伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲，以拇指端或螺纹面着力于体表施术部位或穴位上。沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动，使所产生的功力通过指端或螺纹面轻重交替，持续不断地作用于施术部位或穴位上，手法频率每分钟120～160次。20.参考答案：BDE[解析]WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。21.参考答案：A[解析]M3型自血病细胞MPO反应最强，呈强阳性。22.参考答案：ABCD[解析]能够参与法律关系的主体，包括公民(自然人)、机构和组织(法人)以及国家。23.参考答案：A[解析]有机磷农药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶的活性，全血胆碱酯酶活力测定可作为临床检验的指标。24.参考答案：B[解析]骨巨细胞瘤是临床上常见的原发性骨肿瘤之一，它没有被归类于良性骨肿瘤，也没有被归类于恶性骨肿瘤。25.参考答案：C[解析]2015版《中华人民共和国药典》规定，冷处系指2～10℃；阴凉处系指温度不超过20℃；凉暗处系指避光并不超过20℃；常温系指10～30℃。26.参考答案：B[解析]宫颈癌的常见早期征兆有：①接触性出血为宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象，多表现为性交后或妇科检查，或用力大便时阴道分泌物混有鲜血；②阴道不规则出血已绝经多年者突然无任何原因阴道出血，出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状；③阴道分泌物增多临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多，多发生在阴道出血以前，大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化，白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色昧，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。27.参考答案：ABCD[解析]中共十六届六中全会审议通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》再次提出，落实区域发展总体战略，促进区域协调发展，形成分工合理、特色明显、优势互补的区域产业结构，推动各地区共同发展；加大对欠发达地区和困难地区的扶持，改善中西部地区的基础设施和教育、卫生、文化等公共服务设施，逐步缩小地区间基本公共服务差距；加大对革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区以及粮食主产区、矿产资源开发地区、生态保护任务较重的地区和人口较少民族的支持；支持经济发达地区加快产业结构优化升级和产业转移，扶持中西部地区优势产业项目，加快这些地区的资源优势向经济优势转变，鼓励东部地区带动和帮助中西部地区发展，扩大发达地区对欠发达地区和民族地区的对口援助，形成以政府为主导、市场为纽带、企业为主体、项目为载体的互惠互利机制，建立健全资源开发有偿使用制度和补偿机制，对资源衰退和枯竭的困难地区经济转型实行扶持措施。28.参考答案：B[解析]根据世界卫生组织规定，为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过6克。29.参考答案：BCDE[解析]膝关节骨性关节炎诊断项：①膝关节有反复劳损或创伤史；②多发于老年人，症状多是逐步加重，可因劳累、外伤而突然加重，排除风湿病、类风湿性关节炎、膝关节严重创伤(如骨折、半月板损伤等)、下肢畸形及关节感染；③膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解；④膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显；⑤有以下典型症状，包括膝关节肿胀，有时内、外侧关节间隙有压痛或叩击痛，关节活动有弹响摩擦音，关节挛缩或股四头肌萎缩；⑥髌骨研磨试验阳性；⑦X线片可见骨关节边缘增生，关节间隙变窄，韧带钙化，胫骨髁间刺变尖，有时可见骨质疏松，有时可见关节内游离体。30.参考答案：C肩关节脱位时，伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，出现搭肩试验阳性。31.参考答案：辨病辨证依据：患者年岁已高，心气不足，心脉不畅，因此出现胸闷、胸痛；疾病日久则气阴两虚，气虚无以行血，阴虚脉失所养则脉络不利，导致血行不畅，气血瘀滞，劳则耗气，因此遇劳则发；心失所养，则见心悸；气虚，故见气短、乏力；血不上荣则面色不华；阴虚则阳亢，故出现头晕、目眩、咽干；舌淡红少苔、脉细弱无力，为气阴两虚之征象。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病，心绞痛

治法：益气养阴，活血通络

用方：生脉散合人参养荣汤加减32.参考答案：B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤；主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音，在舒张早期最响，以后渐渐减弱，呈下降型；二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限性，左侧卧位时明显，可伴有舒张期震颤，心尖区第一心音亢进，呈拍击样；三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱，低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音，杂音在深吸气末增强。33.参考答案：D[解析]体温的正常变化：①在一昼夜之中，人体体温呈周期性波动，清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高，波动的幅值一般不超过1℃；②女子的基础体温随月经周期而发生变动，在排卵后体温升高，一直持续至下次月经开始：③体温也与年龄有关，儿童的体温较高，新生儿和老年人的体温较低；④肌肉活动时代谢加强，产热量因而增加，结果可导致体温升高；⑤情绪激动、精神紧张、进食等情况对体温都会有影响，环境温度的变化对体温也有影响。34.参考答案：D[解析]该患者服用解热镇痛药后出现上腹痛，呕吐咖啡样胃内容物(可能是呕血)，且既往无胃病史，考虑是解热镇痛药引起的急性胃炎，此时应行急诊胃镜检查，不仅能迅速明确诊断，还能镜下止血。35.参考答案：A[解析]中凹位即抬高头、胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量(心排血量)，适用于休克病人。36.参考答案：A[解析]患者为中风中经络之风痰入络证，应祛风化痰通络，宜选用真方白丸子加减。37.参考答案：膳食营养素参考摄入量：是在推荐的每日膳食营养素摄入量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4项内容：估计平均需要量推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。38.参考答案：ABCDE[解析]人体正常血压的维持有赖于五个基本因素：心输出量(CO)；总外周血管阻力(TSVR)；循环血容量；血管壁弹性；血液粘稠度。在这五个因素中，血管壁弹性和血液粘稠度是相当稳定的，故控制性降压主要靠改变CO、TSVR、循环血容量来控制。39.参考答案：B[解析]牙釉质黏接面的处理常用30%～50%磷酸液处理1分钟。40.参考答案：A[解析]气的运动，称作气机。人体之气处于不断的运动之中，它流行于全身各脏腑、经络等组织器官，无处不到，时刻激发和推动着人体各脏腑组织的生理活动。气运动的基本形式，可归纳为升、降、出、入四种。气机的升降出入，对于人体生命活动具有至关重要的意义。只有在不同生理活动中，才能得以具体体现。41.参考答案：B[解析]在各类肺癌中，小细胞癌对放、化疗敏感性较高，鳞癌次之。肺大细胞癌相对少见，以周围型多见，且对放、化疗敏感性偏低。故本题选B。42.参考答案：BCDE[解析]休克病人中凹卧位为病人头胸部抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。故A选项不正确。其余选项均为休克病人急救措施。43.参考答案：B[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食，胃脘隐痛，口燥咽干，便秘；或干呕呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌红少苔或剥脱，脉细数。44.参考答案：BCD[解析]β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起β2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性，A选项错误。45.参考答案：D[解析]微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。46.参考答案：A[解析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。47.参考答案：D[解析]有下列情形之一的，不属于医疗事故：

(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

(四)无过错输血感染造成不良后果的；

(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

(六)因不可抗力造成不良后果的。48.参考答案：C[解析]美国国家癌症研究院的资料表明，杂环胺可能与胃癌、乳腺癌、直肠癌和胰腺癌有显著关系，此外也有研究表明杂环胺和结肠癌、前列腺癌有关，而在本题的四个选项中，C最为合适。49.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”是指通过补阳的方法来消除阳虚造成的阴盛。体现了阴阳之间对立制约的关系。50.参考答案：C[解析]砂粒状钙化多见于恶性病变，如乳腺癌的钙化多呈簇状砂粒样钙化。51.参考答案：B[解析]胆道蛔虫病的临床表现突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓