2023年北京市丰台区铁营医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市丰台区铁营医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.能引起晚期产后出血的是______。A.子宫复旧不全B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.胎盘、胎膜残留A

B

C

D

E

2.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。

3.恶性程度最高的甲状腺癌是______。A.未分化癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.髓样癌4.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价5.患者，王某。上呼吸道感染，T39℃，P110分/次，R25次/分，下列判断正确的是______。A.中度热、速脉、呼吸增快B.高热、速脉、呼吸正常C.高热、速脉、呼吸增快D.中度热、脉搏正常、呼吸增快6.鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点是______A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾肿大7.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______A.炒B.煨C.淬D.炙8.下列疾病病因的判断标准，哪些较合适

A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A

B

C

D

9.羊水中的______随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。A.肌酐、尿酸、尿素B.胆固醇、尿酸、尿素C.蛋白质、胆固醇、尿酸D.胆红素、胆固醇、淀粉酶10.某女，素有高血压史，晨五时起床小便，突然左侧肢体麻木，活动不利，并伴有头晕目眩，苔白腻，脉弦滑，治疗应选取(

)A.曲池、外关、合谷、尺泽B.阳陵泉、曲泉、大敦、太溪C.廉泉、太阳、支沟、劳宫D.足三里、三阴交、阴陵泉、风池E.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中11.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒12.下列哪种情况不符合ARDS的表现?______A.双肺弥漫性浸润阴影B.呼吸窘迫，呼吸频率＞28次/分C.PaO2＜60mmHgD.PaO2/FiO2＜200mmHgE.PAWP＞18mmHg13.腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量______。A.超过800mlB.超过1000mlC.超过1500mlD.超过2000mlE.超过2000ml14.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器15.病毒没有细胞结构。16.间质、胶原纤维和小血管壁的一种局部性坏死，坏死组织结构消失，边界不清是______。A.脂肪坏死B.凝固性坏死C.纤维素样坏死D.液化性坏死17.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值18.紫外线的杀菌机理是破坏细菌酶系统、干扰蛋白质合成。19.上尿路阳性结石首选______A.B超检查B.腹部平片C.CT检查D.静脉肾盂造影20.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝疾病D.心肌梗死E.甲状腺功能亢进21.内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有

A.甲状腺B.胰腺C.性腺D.肾上腺A

B

C

D

22.以下哪项正确

A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.对肾功能低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重E.急性肾病病人原则上忌施择期手术A

B

C

D

E

23.以下的免疫技术中，哪些不属于经典的三大标记技术______A.酶免疫技术B.化学发光免疫技术C.放射免疫技术D.金免疫技术A

B

C

D

24.不需要凭医师处方使用的药品是

。A.医院自配制剂B.OTCC.处方药D.麻醉药品E.毒性药品25.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好

A.对硫磷B.敌敌畏C.敌百虫D.乐果E.马拉硫磷26.《针经》是指______。A.《阴阳十一脉灸经》B.《足臂十一脉灸经》C.《针灸甲》D.《灵柩》E.《素问》27.糖尿病和丙酮酸症中毒时须静脉给予______。A.格列齐特B.格列苯脲C.苯乙双胍D.格列吡嗪E.胰岛素28.试述口腔颔面部感染切开引流的指征。29.关于糖皮质激素免疫抑制作用的描述，错误的是______。A.对细胞免疫抑制作用较强B.对体液免疫抑制作用较强C.对体液免疫几乎没有抑制作用D.对免疫过程许多环节都有抑制作用30.颅脑CT增强扫描不能显示病变的______A.形态B.大小C.位置D.数目E.病理分类31.下列选项中，症见舌苔干湿适中，不滑不燥的是______。A.健康人B.风寒表证C.湿证初起D.食滞E.瘀血A

B

C

D

E

32.Horner综合征包括的表现有______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球下陷D.眼结膜充血、面微红E.鼻塞、面不出汗A

B

C

D

E

33.疟疾的传播媒介为______典型症状为______、______、______。34.肝癌常见的肝外转移途径包括：______、______、种植性转移等。35.病理因素下许多酶浓度会发生异常，但生理因素不会引起所测值变化。36.降低总胆固醇的低密度脂蛋白效果最明显的药物是______。A.烟酸B.非诺贝特C.普罗布考D.洛伐他汀37.外科治疗门静脉高压征最主要的目的是

A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉曲张破裂出血E.治疗顽固性腹水38.关于超声诊断主动脉瓣狭窄错误的是______。A.主动脉瓣口面积小于1.5cm2B.主动脉瓣口血流速度明显升高C.彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道D.左室肥厚E.左室收缩压增高39.气为血之帅，血为气之母。40.先兆临产的标志是______。A.持续宫缩B.假临产C.胎儿下降感D.见红A

B

C

D

41.下列血浆蛋白质种类中，在血浆中无生理作用的有______A.运铁蛋白B.凝血因子C.组织细胞少量释放的细胞内酶D.由于细胞破裂而进入血液循环的细胞内酶A

B

C

D

42.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼，活动方向不定C.精子原地打转，活动迟钝D.精子非向前运动43.______是应用文主旨经常使用的表现方法。A.文中点题B.开篇点题C.标题点题D.篇末点题44.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪些是错误的?______A.尿液pH影响蛋白的测定B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果C.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大D.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阳性结果A

B

C

D

45.位置的边缘效应是指______。A.温度的准确性欠佳B.温度的均一欠佳C.边缘升降温度速度快D.边缘温度速度慢46.健康传播的最终目的______。A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式47.单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。

48.男性，50岁，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊为变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断?______A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高49.引起丙型肝炎发生的病毒是______。A.HBVB.HAVC.HEVD.HCV50.促进机体生长发育和生殖与哪一脏关系密切______。A.心B.肝C.肾D.脾51.简述伤寒的诊断依据。52.急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是______A.大量静脉点滴维生素CB.用抗病毒药物治疗C.完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D.静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E.应用激素泼尼松53.我国引起肝硬化最常见的原因是______。A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.血吸虫病D.药物毒性作用54.下列不符合节力原则的护理操作是______。A.两臂持物时，两肘紧靠身体两侧B.移动重物时，应尽可能提取C.抬起患者时，应将其靠近自己的身体D.铺床时，尽可能双脚分开55.脑梗死CT图像“模糊效应期”发生于梗死后______A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周56.氯化铵的祛痰作用是由于口服后______，反射性增加______，使痰液变稀。57.细胞凋亡的主要执行者为

A.核酸内切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脱胺转移酶C.核转录因子和凋亡蛋白酶D.核酸内切酶和需钙蛋白酶E.核转录因子和核酸的内切酶58.下列关于面部异常及其临床意义的描述，错误的是

A.颜面眼睑先肿，发病较速见于外感风邪B.下肢先肿，后延及颜面，发病缓慢见于心肾阳衰C.一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，局部灼热疼痛见于外感温毒D.颧下颌上耳前发红肿起，伴寒热疼痛见于阳明热毒上攻E.面唇青紫，心悸气促，不能平卧见于脾肾阳衰A

B

C

D

E

59.在间接接触引起的医院感染中，最常见的传播媒介是______。A.食物B.医疗设备C.医疗人员的手D.昆虫E.水60.患者在接受检查时让他眼睛往上看，他仰起头往上看，让他往下看，他弯下腰往下看，让举一只手，他双手都高高举起，该症状最可能是______。A.过度服从B.不合作C.主动违拗D.被动服从E.被动违拗61.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，其幅度因传导距离增加而减少。62.毛果芸香碱激动腺体M受体，使其分泌______。63.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。64.人的基础代谢率

A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子＜成年男子A

B

C

D

E

65.Ⅱ型超敏反应性疾病包括______。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]晚期产后出血的病因有：①胎盘、胎膜残留。这是最常见的原因，多发生于产后10d左右。②蜕膜残留。若蜕膜剥离不全长时间残留，则也可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症，可引起晚期产后出血。③子宫胎盘附着部位复旧不全。子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，随着血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。如果胎盘附着面感染或复旧不全，则可使血栓脱落，血窦重新开放，导致子宫大量出血。④剖宫产术后子宫伤口裂开。2.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。3.参考答案：A[解析]未分化癌生长快，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。4.参考答案：C[解析]药品有效性的评价主要遵循循证医学的方法，最终的评价成果汇总成卫生技术评估的有效性评价部分，作为制定药物政策、医疗保险政策、购入新药、药品选择、药品研发和上市的依据。药物的有效性包括理化参数、药效学、药动学、疗效等。5.参考答案：A[解析]发热程度划分：①低热为37.3～38.0℃；②中等热为38.1～39.0℃；③高热为39.1～41.0℃；④超高热为41℃以上。心动过速：成人脉率超过100次/分，称为心动过速(速脉)。正常人安静状态下呼吸频率为16～20次/分。呼吸过速：也称气促，指呼吸频率超过24次/分。6.参考答案：D[解析]颈静脉是否充盈是鉴别右心衰竭与肝硬化的主要特点。右心衰竭时，颈静脉充盈。7.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。8.参考答案：ABCD[解析]病因推断的标准包括联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性。9.参考答案：A[解析]羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体，其成分98%是水，另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水中的代谢产物主要有肌酐、尿酸、尿素、它们均随妊娠的进展而增加，反映了胎儿肾的逐渐成熟。10.参考答案：E[解析]该患者属中风中经络的风痰阻络型，治法应醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。心主血脉，内关为心包经络穴，可调理心气，疏通气血。脑为元神之府，督脉人络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气。三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中，疏通肢脉经络。11.参考答案：B[解析]最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应，多发生在输血后1～2小时内，先寒战发冷，继之发热。12.参考答案：E[解析]PAWP＞18mmHg一般支持左心衰竭的诊断。13.参考答案：B[解析]腹水达500ml时，可用肘膝位叩诊法证实；1000ml以上的腹水可引起移动性浊音，大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹，检查可有液波震颤；小量腹水则需经超声检查才能发现。14.参考答案：D[解析]去甲肾上腺素较弱激动心脏的β1受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。15.参考答案：A[解析]病毒是必须寄生在活细胞上才能生存的微小生命体，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。病毒把自身的核酸注入细胞中，以病毒遗传物质(DNA或RNA)为模板，利用宿主细胞内的原材料合成新的核酸及其蛋白质结构，复制成一个新的病毒，完成生命代谢的全过程。因而，病毒没有细胞结构，不能离开所寄生的活细胞而生存。16.参考答案：C[解析]纤维素样坏死，旧称纤维素样变性，是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式。17.参考答案：D[解析]收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益，应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。18.参考答案：B[解析]紫外线的杀菌机理是干扰细菌DNA合成，导致细菌变异和死亡。19.参考答案：B[解析]腹部平片即KUB，是最早用于临床检查上尿路结石的影像学诊断方法。20.参考答案：A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断和鉴别诊断，乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性三酰甘油。极低密度脂蛋白(VLDL)是运输内源性TG的主要形式。低密度脂蛋白(LDL)能够将肝合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。高密度脂蛋白(HDL)主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。胆固醇是心脑血管疾病的危险因素之一。21.参考答案：ACD腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促。肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑(素细胞)激素(MSH)则无作用靶腺。22.参考答案：ABDE[解析]急性肾衰可以导致无尿，但无尿不等同与肾衰，其他原因也可以导致无尿。23.参考答案：BD[解析]经典的三大标记技术包括荧光抗体技术、酶免疫技术、放射免疫技术。24.参考答案：B非处方药(简称OTC)不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用，主要用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。25.参考答案：A[解析]解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒疗效好。26.参考答案：D[解析]《灵枢经》，又称《灵枢》《针经》《九针》，汉族传统医学重要著作之一，中医学理论体系形成和奠基之作。是现存最早的中医理论著作，约成书于东周战国时期。《灵枢经》论述了脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法等内容，还重点阐述了经络腧穴，针具、刺法及治疗原则等。27.参考答案：E[解析]1型糖尿病患者、孕妇、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等需要胰岛素；出现严重慢性并发症糖尿病酸中毒时可补液、加用胰岛素、纠正酸碱失衡、处理诱发病等。28.参考答案：切开引流的指征是：

(1)发病时间一般是牙源性3～4天，腺源性为5～7天，经抗生素治疗后仍高热不退，白细胞总数及中性粒细胞明显增高者；

(2)局部肿胀明显，波动性跳痛，压痛明显者；

(3)局部凹陷性水肿，有波动感，或穿刺抽出脓液者；

(4)腐败坏死性感染，应早期广泛切开引流；

(5)脓肿已穿破，但引流不畅者。29.参考答案：B[解析]糖皮质激素对免疫过程许多环节均有抑制作用，尤其对细胞免疫的抑制作用较强，对体液免疫几乎没有作用。30.参考答案：E[解析]颅脑CT增强扫描图像能显示病变的形态、大小、数目及解剖位置，但不能进行病理分类。病理分类主要依靠病理学的检查及病理涂片。31.参考答案：ABCDE[解析]润苔见舌苔干湿适中，不滑不燥，见于健康人，风寒表证，湿证初起，食滞，瘀血。32.参考答案：ABCDE[解析]以上均是Horner综合征的表现33.参考答案：按蚊；间歇性寒战、高热、大量出汗34.参考答案：血行转移

淋巴转移35.参考答案：B[解析]病理因素下许多酶浓度会发生异常，然而还有不少生理因素(如性别、年龄、进食、运动、妊娠与分娩等)也能引起所测值变化，这些变化并无临床或病理意义。36.参考答案：D[解析]他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲基戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加，使血清胆固醇清除增加，水平降低。37.参考答案：D门静脉高压征的病人出现胃底、食管静脉曲张破裂出血，不易自行停止，是严重威胁病人生命的合并症，预后不良。治疗门静脉高压征最主要的目的应防治食管胃底静脉曲张破裂出血。38.参考答案：C[解析]彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道为主动脉瓣关闭不全的表现。39.参考答案：A[解析]气与血的关系概括为“气为血之帅”和“血为气之母”两方面。40.参考答案：BCD41.参考答案：CD[解析]血浆蛋白质的功能分类：①参与物质运输的蛋白质，血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等；②参与免疫系统和补体系统的蛋白质，免疫球蛋白、各种补体；③参与血液凝固系统和血栓溶解系统的蛋白质，纤维蛋白原、凝血酶原、血纤维蛋白溶酶系统等：④与炎症有关的蛋白质，激肽酶、激肽释放酶原等。42.参考答案：A[解析]精子活动力正常值为射精后60分钟内，精子50%或更多具有前向运动，25%或更多具有快速前向运动。43.参考答案：C[解析]主旨指写作主体通过文章内容表达出的统帅全文、贯穿始终的基本思想。应用文的标题和主旨的关系极为密切，大多数应用文的标题都能直接揭示主旨，这是应用文标题的一大特点。故本题答案选C。44.参考答案：CD[解析]用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果。45.参考答案：B[解析]位置的边缘效应是指PCR基因扩增仪最外周的样品孔温度与中间的样品孔有差异，不均一，从而导致外周样品孔的PCR扩增效率不佳，该效应称为位置的边缘效应。46.参考答案：D[解析]健康传播效果：是受传者接受健康信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次：①知晓健康信息，这是传播效果的最低层次。②健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。47.参考答案：A[解析]细胞膜的物质转运方式有单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞五种，其中单纯扩散和易化扩散都不用细胞膜消耗能量。48.参考答案：E[解析]变异型心绞痛发作时一般表现为ST段抬高，且抬高持续时间短暂，心绞痛中止后很快恢复正常，并不出现病理性Q波及T波变化。49.参考答案：D[解析]引起丙型肝炎发生的病毒是HCV。HBV是引起乙型肝炎发生的病毒，HAV是引起甲型肝炎发生的病毒，HEV是引起戊型肝炎发生的病毒。50.参考答案：C[解析]人的生殖机能是一个复杂的生理活动过程，与五脏六腑有着密切关系，其中与肾、肝、脾的关系密切，尤以肾为最。51.参考答案：伤寒的诊断依据有：

(1)流行病学依据：当地的伤寒疫情，既往是否进行过伤寒菌苗预防接种，是否有过伤寒病史，最近是否与伤寒患者有接触史，以及夏秋季发病等流行病学资料均有重要的诊断参考价值。

(2)临床依据：持续发热1周以上，伴全身中毒症状，表情淡漠、食欲缺乏、腹胀；胃肠症状，腹痛、腹泻或便秘；以及相对缓脉、玫瑰疹和肝脾大等体征。如并发肠穿孔或肠出血对诊断更有帮助。

(3)实验室依据：血和骨髓培养阳性有确诊意义。外周血白细胞数减少，淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达试验阳性有辅助诊断意义。52.参考答案：C[解析]急性病毒性心肌炎的治疗最重要且有效的方法是安静卧床休息至体温正常、临床症状消失，心界扩大者休息至心脏大小恢复正常或不再缩小为止，一般需休息3～6个月。此外可适当补充维生素C。53.参考答案：A[解析]在我国，肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，其中最主要的是乙型病毒性肝炎。54.参考答案：B[解析]护士在移动重物时，应注意平衡、有节律，并计划好重物移动的位