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文档简介
2023年潮州市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.红细胞悬浮稳定性是指红细胞能比较稳定地悬浮在血浆中不易下沉的特性,常用红细胞沉降率来衡量。2.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。3.男,18岁,近1年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是______A.人格障碍B.神经分裂症C.抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍4.传播媒介的选择原则
A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则A
B
C
D
5.卫生服务需要,主要取决于居民的自身健康状况,是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要,包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要两者有时是一致的,有时是不一致的。6.乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播A
B
C
D
E
7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音,常见于
A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣脱垂8.对下列哪些情形,行政复议机关可以进行调解?______A.市政府征用某村土地,该村居民认为补偿数额过低申请复议B.某企业对税务机关所确定的税率及税额不服申请复议C.公安机关以张某非法种植罂粟为由对其处以拘留10日并处1000元罚款,张某申请复议D.沈某对建设部门违法拆除其房屋的赔偿决定不服申请复议A
B
C
D
9.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期:表现先于影像改变B.吸收期:临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影10.DNA复制的过程,大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A
B
C
D
11.机化是指新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,并最终形成纤维瘢痕。12.关于CT发展史,下列哪项描述不对?______A.1969年发明,1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机13.男患者,50岁,农民。患肝硬化腹水已一年多,初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊,刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐。
根据上述情况,写出疾病诊断,证型与分析,治法,药物用法,用量,煎服法。14.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4~5cm。15.疱疹性口炎的特点是______A.多见于1~3岁小儿B.传染性强C.舌、牙龈、颊黏膜等口腔黏膜上有单个或成簇小疱疹D.由柯萨奇病毒引起E.发热、流涎、拒食等症状A
B
C
D
E
16.下列不属于脑血管病的危险因素的有______。A.高血压B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸烟酗酒E.糖尿病17.砷引起的职业性肿瘤是
A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.白血病D.皮肤癌18.新生儿期接种的疫苗有______A.脊髓灰质炎糖丸B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.麻疹A
B
C
D
E
19.发热最常见的病因是变态反应性疾病。20.有关创伤后机体反应(创伤后应激反应),下列哪项错误______A.是一种非特异性全身反应B.主要以神经内分泌反应为主C.免疫和凝血等系统亦参与反应D.对机体有防御性和保护性作用E.机体反应越强,对机体越有利21.下列不属于氰化物中毒机制的是______A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合,抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属,或与酶的辅基和底物中的羟基结合,使二硫键断裂,从而抑制酶的活性,导致细胞组织缺氧窒息22.握手会传播艾滋病。23.围术期潜在的危险因素包括
A.手术创伤和失血B.合并症C.外科疾病本身D.麻醉方法及药物对病人生理功能的影响E.应激反应A
B
C
D
E
24.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说,作为医生定要带着感同身受的态度去倾听,这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流25.关于卵巢癌的治疗,下列哪项是错误的?______A.卵巢癌对化疗比较敏感B.化疗是重要的辅助手段C.手术切除肿瘤后,化疗可预防复发D.不能切除的肿瘤患者,化疗可使病情缓解E.晚期患者,化疗后肿瘤不能缩小26.邓小平强调:“没有一点‘闯’的精神,没有一点‘冒’的精神就干不出新事业。”从哲学角度讲,这句话主要告诉我们做事情要______。A.善用质变与量变的辩证关系,用创新的理念对待新事物B.充分发挥主观能动性,准确判断、敢作敢为C.善用联系的观点,发现发展的新态势、新思维D.运用两点论和两分法,一分为二看待“闯”与“冒”的精神支撑27.下列关于消毒的概念中,正确的是______。A.是指用物理或化学的方法杀灭芽胞B.是指用物理或化学的方法杀灭所有的病原微生物C.是指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物D.是指用化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物28.严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律均齐,呼吸浅而快,病人深感呼吸困难的呼吸,称为库斯莫尔呼吸。29.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出,首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医生C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理30.45岁妇女,不规则阴道流液及流血半年,查体:宫颈呈菜花状,阴道顶端穹窿消失,宫体大小硬度正常,欠活动,宫颈两侧增厚而硬,但未达盆壁,宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌,临床分期应为
A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅱb期D.Ⅲ期E.Ⅲa期31.某言语障碍患者,不能说出物件的名称,但可描述其用途和方法,经他人提示物件名称后,可以辨别是否正确。则该患者的语言障碍类型为______。A.失读B.完全性失语C.传导性失语D.命名性失语32.根据三级预防的原则,劳动卫生的二级预防不包括
A.劳动者的定期健康检查B.早期识别职业性病损C.对职业性病损者进行劳动能力鉴定D.对可疑及确诊病人进行及时的治疗33.主治阳虚水泛证的方剂是______。A.苓桂术甘汤B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤34.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物,如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐A
B
C
D
35.下列关于混悬剂的质量评定的说法,正确的是______。A.沉降容积比越大,混悬剂越稳定B.沉降容积比越小,混悬剂越稳定C.重新分散实验中,使混悬剂重新分散所需次数越多,混悬剂越稳定D.絮凝度越小,混悬剂越稳定36.下列药物中,可与降气药配伍组成降气剂的是
A.行气药B.化痰药C.清热药D.温阳药E.以上都是37.慢性牙周炎患者的基础治疗中,下列做法错误的是______。
A.必要时可全身应用抗生素
B.洁治和根面平整
C.拔除无保留价值的患牙
D.口腔卫生教育
E.咬合创伤的牙可先调38.酸蚀刻的作用包括______。A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质,呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A
B
C
D
E
39.溶出度系指药物在规定介质中从片剂等固体颗粒制剂里溶出的速度。40.“亚健康状态”没有临床症状、体征,但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。41.粟粒型肺结核是指______。A.急性血行散播型肺结核B.原发型肺结核C.继发型肺结核D.结核型胸膜炎E.慢性或亚急性血行播散型肺结核42.下列关于伤寒证临床表现的描述,错误的是______。A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热,无汗C.咳嗽,鼻塞D.肠鸣泄泻,呕吐清水E.苔薄白,脉浮紧A
B
C
D
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43.控制性降压44.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部A
B
C
D
45.硫酸镁发挥导泻、利胆作用时,应采用下列哪种给药途径?
A.口服B.肌注C.静注D.静滴E.外用46.老年人发生的多器官功能障碍综合征,以下列哪种感染作为最常见的原发病因
A.腹腔内感染B.泌尿系感染C.脑膜炎D.肺部感染E.皮肤感染47.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质A
B
C
D
E
48.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用,刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力A
B
C
D
49.心痛患者,心痛彻背,背痛彻心,气短心悸,感寒痛甚,四肢不温,冷汗出,舌苔薄白,脉紧。其证候是
A.寒凝心脉B.心肾阳虚C.气阴两虚D.痰浊痹阻E.气滞血瘀50.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。51.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A
B
C
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E
52.医院感染研究的主要对象是______A.门诊病人B.住院病人C.探视者D.陪护家属E.医护人员53.关于嗜酸性粒细胞计数,错误的是______A.银屑病减少B.肠道寄生虫病增多C.猩红热增多D.肾上腺皮质功能减退时减少A
B
C
D
54.因吸烟所导致的大量死亡人群中,受影响最严重的是______。A.妇女B.老年人C.青年D.中年人55.对受体的认识正确的是______。A.受体是最先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体激动后的效应可能是兴奋,也可能是抑制D.受体与激动药和拮抗剂都能结合E.各种受体都有其固定分布和功能A
B
C
D
E
56.对肝硬化病人来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次57.富含维生素B12的食物包括______A.水果B.瘦肉C.蛋类D.动物肝脏E.绿叶蔬菜A
B
C
D
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58.乙醇擦浴时,禁擦的部位是______A.侧颈、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.背部、肘窝59.八纲证候并不是彼此孤立、静止不变的,他们之间的相互关系,可归纳为______。A.相兼B.转化C.错杂D.真假A
B
C
D
60.下列关于病态窦房结综合征的治疗原则,说法不正确的是______。A.无心动过缓相关症状者,随访观察B.有心动过缓相关症状者,予起搏治疗C.慢-快综合征应在起搏治疗的基础上给予抗心律失常药物治疗D.慢-快综合征发作心动过速时,单独予抗心律失常药物治疗E.定期门诊随访61.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是
A.声带麻痹B.手术切口出血,气管塌陷、喉头水肿C.喉痉挛、喉水肿D.分泌物过多E.包扎过紧,吸氧不足。62.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性
A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.术前服用地高辛A
B
C
D
E
63.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月64.对于低钾血症患者,静脉补钾时尿量必须达到______。A.25ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h65.幼儿急疹好发年龄为______。A.3~4岁B.1岁以内C.3个月以内D.5岁以上E.7岁以内第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:2.参考答案:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义:氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强,而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强,两类药合用使抗菌范围扩大,抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成,对细菌产生强抑制甚至杀菌作用,而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成,使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂,而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂,两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用,可显著提高疗效。3.参考答案:B[解析]神经分裂症的早期,患者可出现一些非特异的症状。主要有:①个性改变,可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡,从勤快逐步变为较懒散,不注意个人卫生,从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律;②类神经症状,如不明原因的焦虑、抑郁、记忆力下降等;③零星出现不可理解的行为。4.参考答案:ABCD[解析]传播媒介的选择原则:保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。5.参考答案:A6.参考答案:ACE[解析]乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因,也有少数为父婴传播者,母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染;②血液或血制品传播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者,多数会发生输血后肝炎,另外血液透析、肾透析时也会感染;③医源性传播被污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播;④家庭内密切接触主要指性接触;⑤其他途径公共场所、理发店、美容院等容易被污染,如浴池、剃刀等均可传染。7.参考答案:D[解析](1)二尖瓣关闭不全:心尖区吹风样收缩期杂音;(2)二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,呈递增性;(3)主动脉关闭不全为舒张期杂音;(4)二尖瓣脱垂:心尖区收缩中、晚期喀喇音和收缩晚期吹风样杂音。根据以上鉴别知识点,结合本题的主干,可选出本题答案D。8.参考答案:ACD[解析]《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十条第一款规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(1)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(2)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。A、D项属于对行政赔偿或行政补偿问题不服申请行政复议的情况,可以进行调解;B项中关于税率及税额的问题是法律的直接规定,不是税务机关的自由裁量范围,因此,不可以进行调解;C项中属于对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的情况,因此,可以进行调解。本题的正确答案是ACD。9.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点:早期平片可无阳性发现,CT上呈毛玻璃样影;实变期与肺叶一致的密度增高影,可见支气管气象,CT可见同样改变;吸收期临床表现早于影像,实变影密度逐渐降低,呈均匀斑片影,两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现,少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等,典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。10.参考答案:ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成,是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。11.参考答案:[解析]坏死组织、血栓、脓液或异物等不能被完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织取代的过程称为机化,最终形成瘢痕组织。12.参考答案:B[解析]CT由英国科学家亨斯菲尔德发明。13.参考答案:诊断:鼓胀(阴虚水停)
分析:愤怒及辛热之酒类易伤肝阴,肝肾同源,病久则肝肾两虚,阴损及气,气化不利,水液停聚中焦,致气机壅滞,血行受阻,气、血、水互结于中而腹大坚满,腹部青筋暴露;虚火内生,则午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,此均为阴虚水液停聚之症。
治法:滋肾柔肝,养阴利水
方药:六味地黄丸合一贯煎加减(生地黄24g、山萸肉12g、干山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g、北沙参9g、麦冬9g、当归9g、枸杞12g、川楝子5g、丹参9g、益母草9g、泽兰9g,水煎至400ml,每日一剂,早晚饭后各温服200ml)。14.参考答案:B[解析]灌肠操作中,肛管插入深度,婴儿插入深度为2.5~4cm,儿童插入深度为5~7.5cm。15.参考答案:ABCE[解析]疱疹性口咽由单纯疱疹病毒感染所致,故D错误。其他均为疱疹性口炎的特点。16.参考答案:B[解析]脑血管病的危险因素主要有:(1)高血压;(2)心脏病;(3)糖尿病;(4)TIA和脑卒中史;(5)吸烟和酗酒;(6)高脂血症。17.参考答案:D[解析]砷致肺癌、皮肤癌。18.参考答案:CD[解析]乙肝疫苗、卡介苗均为出生后接种,而脊髓灰质炎糖丸在二个月以上口服,百白破为三个月以上婴儿接种,麻疹为八个月以上婴儿接种。故只有乙肝、卡介苗在新生儿期接种。19.参考答案:B[解析]发热最常见的病因是感染。20.参考答案:E[解析]创伤后机体反应亦称创伤后应激反应,指机体受到创伤后出现的以神经内分泌系统反应为主,多个系统参与的一系列非特异性全身反应。它对机体既有防御性和保护性作用,也有损害作用。创伤后机体反应在一定的条件下具有重要的抗损伤作用,但是如果机体反应过于持久和(或)强烈,则对机体造成损害,导致严重的并发症,甚至死亡。21.参考答案:C[解析]CO与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能,C选项犯了张冠李戴的错误。22.参考答案:B[解析]握手不会传播艾滋病,不洁性交会传播艾滋病。23.参考答案:ABCDE[解析]手术引起的创伤和失血可使病人的生理功能处于应激状态;各种麻醉方法和药物对病人的生理功能都有一定的影响;外科疾病本身所引起的病理生理改变,以及并存的非外科疾病所导致的器官功能改变,都是围术期潜在的危险因素。24.参考答案:D[解析]“感同身受”一词是属于情感交流层面的,不涉及经济、知识和文化层面。25.参考答案:E[解析]新辅助化疗可能使患者的肿瘤体积和范围缩小,缩小手术范围,减少手术并发症,提高满意缩瘤的可能,并被希望用于提高晚期卵巢癌患者的预后,但新辅助化疗始终存在争议。26.参考答案:B[解析]这句话主要体现的是我们做事情要发挥主观能动性,敢于改造世界。故选B。27.参考答案:C[解析]消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物,使其数量减少到无害。28.参考答案:B[解析]库斯莫尔呼吸,又称酸中毒大呼吸,是指严重代谢性酸中毒时,病人可以出现节律匀齐,呼吸深而大(吸气慢而深,呼气短促),病人不感呼吸困难的呼吸的现象。29.参考答案:C[解析]①嘱患者屏住呼吸,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧,建立静脉通路,遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医生,再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护,严密观察病情变化,有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者,做好健康教育。30.参考答案:C[解析]癌灶超越宫颈,阴道浸润未达下1/3,宫旁浸润未达盆壁,以宫旁浸润为主,分期应为Ⅱb期。31.参考答案:D[解析]命名性失语症:又称记忆缺失性失语症,特点是患者言语,书写能力存在,但词汇遗忘很多,物体名称遗忘尤为显著,如让患者说出指定物品名称则更显网难,如经人提示可立即将该物名称说出,但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区,主要是Brod-mann37区及21区,22区的后部。32.参考答案:D[解析]对可疑及确诊病人进行及时的治疗属三级预防。33.参考答案:D[解析]真武汤的功效是温阳利水,主治阳虚水泛证。因此选D。34.参考答案:CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白,高生物价优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,蛋白质入量根据肾功能加以调整,应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。35.参考答案:A[解析]沉降容积比是指沉降物的容积与沉降前混悬液的容积之比。通过测定混悬剂的沉降容积比,可以评价混悬剂的稳定性,进而评价助悬剂及絮凝剂的效果,沉降容积比越大,混悬剂就越稳定。此外,重新分散性、絮凝度、微粒大小、流变学都可以评价混悬剂质量。重新分散实验中,使混悬剂重新分散所需次数越少,混悬剂越稳定。絮凝度越大,混悬剂越稳定。混悬剂中微粒大小及分布情况是评价混悬剂稳定性的重要指标。触变流动、塑性触变流动或假塑性触变流动,能提高混悬剂的稳定性。36.参考答案:E降气剂适用于气逆证,降气药配伍行气药、化痰药、清热药、温阳药。37.参考答案:E[解析]牙周基础治疗的主要内容:①指导患者自我控制菌斑的方法,口腔清洁工具的正确使用等;②拔除无保留价值的患牙;③实施洁治、刮治以消除菌斑、牙石;④消除菌斑滞留的因素,如充填龋洞、改正不良修复体等:⑤在炎症控制后进行必要的咬合调整,必要时可做暂时性松动牙固定;⑥必要时可辅以药物治疗;⑦发现并尽可能的纠正全身或环境因素,如吸烟、用药情况、全身疾病的控制等。38.参考答案:ABC[解析]釉质黏结又称酸蚀刻粘接技术,是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿,从而使其增强与有机树脂类粘接强度的方法。39.参考答案:B[解析]溶出度是指片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出药物的速率和程度。难溶性的药物一般需做溶出度的检查。40.参考答案:B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是:“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。41.参考答案:A[解析]急性粟粒型肺结核即急性血行散播型肺结核,是由于大量的结核杆菌侵入机体,沿血行(血液循环)进入肺内而形成,肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影,多呈圆形、椭圆形,边界清晰,广泛而均匀的分布于两肺全肺野,粟粒阴影密集时可遮盖肺纹理,使正常的肺纹理不易辨认或因遮盖而消失,最典型的粟粒型肺结核呈现三均匀征象:粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀。42.参考答案:AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表,阻遏卫阳。症见恶寒发热,无汗,头身痛,咳嗽,鼻塞,苔薄白,脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症;肠鸣泄泻,呕吐清水见于寒滞胃肠。43.参考答案:控制性降压是指:在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用将降压药物与技术等方法,人为地将平均动脉压降低至50~65mmHg(6.67~8.67kPa),使手术野出血量随血压的降低而相应减少,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速恢复至正常水平,不产生永久性器官损害。44.参考答案:BCD[解析]侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。45.参考答案:A硫酸镁口服有导泻、利胆作用,注射则有镇静和抗惊厥作用。46.参考答案:D[解析]老年人中,以肺部感染作为MODS的原发病因者最多。47.参考答案:E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心最后再融介而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质;称为球间牙本质,主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质;罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质。48.参考答案:ABD[解析]磺酰脲类降血糖机制包括:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②抑制胰高血糖素的分泌;③提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力。49.参考答案:A[解析]根据题干描述,可诊断为胸痹,证型为寒凝心脉。素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振,故可出现上述症状。50.参考答案:B[解析]罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。51.参考答案:CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现:①龛影为溃疡病的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘,或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带,边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象:胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。52.参考答案:B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。病房的病人是医院感染的易感人群,也是防治医院感染的重点对象,故选B。53.参考答案:AD[解析]嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病、猩红热等、某些皮肤病等。肾上腺皮质激素可抑制骨髓向外周血释放嗜酸性细胞,在肾上腺皮质功能减退时其抑制作用减弱,可使外周血嗜酸性粒细胞增多,由此可见本题应选A、D。54.参考答案:D[解析]根据WHO统计,全球每年至少有300万人死于与吸烟有关的疾病。吸烟导致大量死亡的不是老年人,主要是年富力强的中年人。55.参考答案:ACDE56.参考答案:E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有:①上消化道出血:消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多,降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,导致氨在体内淤积过多,引起肝性脑病;②摄入过多的蛋白质:肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等,可导致肠道内产氨增多,从而引起肝性脑病;③水电解质紊乱:肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水,可出现电解质紊乱,导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内,诱发肝性脑病;④感染:发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加,导致产氨增加,引起肝性脑病;⑤低血糖:肝硬化患者合并低血糖,其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的
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