2023年青岛市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年青岛市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，女，40岁。既往风湿性心脏病10年，夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院，患者可能发生______。A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞2.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数3.头孢曲松属于第三代头孢类药物。4.患者，男，50岁，有吸烟史，自觉左侧颌下肿物。CT检查如图，应诊断为______。A.左侧颌下淋巴结转移B.左侧颌下神经鞘瘤C.左侧颌下淋巴结结核D.颌下腺多形性腺瘤E.颌下腺腺淋巴瘤5.GHb一般可反应糖尿病人______内血糖平均水平。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.6～8周6.高渗性缺水的治疗常用______A.等渗盐水B.等渗盐水和氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.5%葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液7.下列关于甲状腺的叙述，错误的是

A.由左、右叶和甲状腺峡构成B.两叶后缘有上、下两对甲状旁腺C.有时由峡部发出锥状叶D.峡部多在甲状软骨前面8.婴儿的呼吸类型是______A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸9.近来，微博上流行一句“是中国人就转”的口号，这是用一面澎湃激昂的民族情怀大旗，迎风一展，遮住大众的眼睛。眼花缭乱间，既剥夺民众独立思考的能力，又______他人的自由意志。爱国主义是其廉价外衣，使人跟风盲从是其内在属性。看似强大逻辑的背后，实则是批判的缺失与思想的______。

填入横线部分最恰当的一项是______A.威胁

单薄B.要挟

浅薄C.裹挟

贫瘠D.挟持

苦闷10.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述，错误的是______A.鼻腔血管丰富，炎症时易堵塞，造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大，鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄，易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位，易患中耳炎11.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平12.患者男，30岁，醉酒后淋雨，出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，体温39～40℃，对此说法正确的是______。A.患者的热型是稽留热B.可能患有大叶性肺炎C.查体可发现局部呼吸动度减弱，语颤增强D.应指导患者采取患侧卧位，以减轻胸痛E.首选青霉素治疗A

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13.世界卫生组织有关健康的定义是身体上、心理上的完满状态。14.下列关于小建中汤主治病证的描述，正确的是______。A.心肾阳衰寒厥证B.中焦虚寒，浊阴上逆证C.中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹疼痛D.虚劳里急E.中焦虚寒证15.胆囊显影脂肪餐后，显示胆道较好的摄片时间是______。A.8～10minB.10～15minC.15～30minD.30～45minE.60～120min16.X射线属于非电离辐射。17.显影液中常用的显影剂有

。A.亚硫酸钠B.菲尼酮C.碳酸氢钠D.对苯二酚E.米吐尔A

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18.正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例为______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%19.男性，70岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该病人的诊断最可能是______A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭20.男性，25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘可闻及4/6级收缩期喷射性杂音，心电图出现病理性Q波，最可能的诊断是______。A.室间隔缺损B.冠心病心绞痛C.肥厚型梗阻性心肌病D.肺动脉狭窄21.突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血热证的表现。

22.输精管结扎部位常选择在

A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部23.肝素抗凝剂的主要缺点是______。A.用量大B.影响血细胞体积C.在短时间内使用，搁置过久血液可再凝固D.易引起溶血E.不能用于红细胞渗透脆性实验24.有关细胞发育过程的一般规律描述，正确的是______。A.细胞体积由小变大B.核浆比例由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁由无到有25.急性排斥反应的主要原因是______A.CD8T细胞/巨噬细胞B.抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体C.NK细胞D.对HLA抗原的耐受26.患者，男性，55岁，发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面赤。查苔黄干燥或灰黑，脉数有力，其临床意义是______。A.火淫证B.暑淫证C.燥淫证D.风淫证27.根据药物性质、用药目的、给药途径，将原料药加工成适合于诊断、治疗或预防应用的形式，称为______。A.成药B.汤剂C.制剂D.剂型28.关于子宫肌瘤患者的护理，说法错误的是______。A.告知患者子宫肌瘤属于恶性肿瘤的先兆，引起患者的重视B.出血多的患者应严密观察生命体征变化C.巨大肌瘤患者出现局部压迫导致排尿不畅者，应给予导尿D.遵医嘱给予止血药和子宫收缩药29.坚持以人为本，就要______。A.坚持尊重社会发展规律与尊重人民主体地位的一致性B.坚持为崇高理想奋斗与为最广大人民谋利益的一致性C.坚持把完成党的各项工作与实现人民的利益统一起来D.坚持做到问政于民、问需于民、问心于民、问计于民E.把群众满意作为第一标准、把群众利益作为第一归宿A

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30.中药处方写炮甲的含义是指______要求，明天麻是指______要求。31.新陈代谢32.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体33.治疗疳证的常用儿科针法是______。A.头针B.耳针C.腕踝针D.刺四缝疗法E.皮肤针34.关于龋齿的好发牙、好发部位，正确的是

A.乳龋的好发牙是第1乳磨牙B.恒龋的好发牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙(俗称“六龄齿”)C.乳龋的好发部位以咬合面为主D.恒龋的好发部位以牙齿窝沟为主A

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35.常用的广谱青霉素有

。A.氨苄西林B.阿莫西林C.磺苄西林D.羧苄西林E.青霉素A

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36.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。37.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于______。A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.后堤区38.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染39.引起恒牙釉质发育不全的因素不包括

。A.幼儿时服用大剂量四环素B.出生后1～3岁生活在高氟区C.幼儿时期严重营养不良D.母亲产前曾患毒血症E.母体内氟摄入量过高40.牙槽突骨折的临床表现是______。A.牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的B.可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断C.常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂D.摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱。E.以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生A

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41.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%42.关于电化学发光技术下列叙述错误的是______A.发光时间长，容易控制B.三丙胺标记抗原或抗体C.发光剂为三联吡啶钌D.常用磁性微粒为固相载体A

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43.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A

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44.疾病复发的主要类型有哪些?45.根尖肉芽肿的一个重要特征是有上皮存在，其上皮绝大多数来自口腔上皮。46.在应用血糖做糖尿病筛检试验时，当筛检标准即诊断糖尿病的血糖水平定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时，两种试验中后者比前者______。A.灵敏度低，特异度高，假阳性率高，假阴性率低B.灵敏度低，特异度高，假阳性率低，假阴性率高C.灵敏度高，特异度高，假阳性率低，假阴性率低D.灵敏度高，特异度低，假阳性率低，假阴性率高47.4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是______。A.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中B.下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中C.上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面D.两者关系不定E.以上都不对48.中度喉痉挛临床表现为______。A.仅吸气时呈现喉鸣音B.仅呼气时呈现喉鸣音C.吸气和呼气时都出现喉鸣音D.声门禁闭气道完全阻塞49.下列疾病中，属于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四联症(TOF)B.房间隔缺损(ASD)C.室间隔缺损(VSD)D.动脉导管未闭(PDA)E.肺动脉瓣狭窄(PS)50.老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。51.肺循环起于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室52.前臂脂肪瘤切除麻醉的最佳选择是______。A.局部麻醉B.臂丛神经阻滞C.静脉麻醉D.气管插管全麻E.局部静脉麻醉53.下列可导致新生儿黄疸的药物是______。A.氯霉素B.克拉霉素C.磺胺嘧啶D.四环素54.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养55.肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度。对肿瘤进行分期，需要考虑的因素有______。A.原发肿瘤大小B.浸润深度C.邻近器官受累情况D.浸润范围E.肿瘤位置A

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56.太平天国初步建立政权的标志是______。A.金田起义B.武宣称王C.永安建制D.定都天京57.关于牙刷的叙述正确的是______。A.刷头设计成多种样式，如钻石形、菱形、小长方形、小圆形等。刷头的形状和大小应设计成便于刷头进入口腔内难刷部位B.中、软毛牙刷柔韧易弯曲，并能进入龈缘以下和牙间隙菌斑C.有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端与牙面的接触面D.对于不能掌握正确刷牙方法的人，应选择更高效和特殊设计的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合适的电动牙刷E.对于舌面粗糙的人可选择带有舌苔清洁器的牙刷，则能帮助清除舌苔，可减轻和预防口臭A

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58.前列腺增生病人出现急性尿潴留，最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺59.脾切除对下列哪种贫血疗效最好?______A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症60.放疗药物所致的心血管系统的反应常见有______。A.高血压B.冠心病C.心肌梗死D.心肌损伤E.血管瘤61.肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅰ型肺泡上皮细胞。62.甲、乙公司都是生产鞋的。他们听说赤道附近有个岛，便想在那里开辟市场，于是，把推销员派到了岛上。甲公司的推销员到岛上后。看到岛上居民全都打着赤脚，心里便凉了半截，给公司写报告道：“那里没有人穿鞋，根本不可能建起鞋的市场。”乙公司的推销员到岛上后，则心花怒放，给公司写报告道：“那里没有人穿鞋，所以鞋的销售潜力极大，能够建起极好的市场。”这段材料表明

。A.人的认识结构不同，对同一客体可以得出不同的认识B.孤立地静止地看问题与联系地发展地看问题，往往是人们对同一事物做出消极的看法与积极的看法的认识根源C.不可能的东西在一定条件下也可以变成现实D.只要发挥主观能动性，改造世界就能获得成功A

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63.基因表达产物是

A.大部分是蛋白质和某些产物表达为RNAB.RNAC.蛋白质D.酶和DNA64.下列不属于时间单位的有______。A.光年B.纳米C.焦耳D.世纪A

B

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65.酸枣仁汤中养肝血，安心神的药物是______。A.酸枣仁B.知母C.茯苓D.甘草E.川芎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]患者既往风湿性心脏病病史，安静状态下发病，以偏瘫、失语等局灶定位症状为主要表现，患者可能发生脑栓塞。脑出血又称自发性脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血。临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位。脑血栓形成即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死，是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上，脑动脉主干或分支管腔狭窄、闭塞或形成血栓，造成该动脉供血区局部脑组织血流中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起偏瘫、失语等相应的神经症状和体征。蛛网膜下腔出血又称为原发性蛛网膜下腔出血，是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种腑卒中。临床表现差异较大，轻者可无明显的临床症状或体征，重者可突然昏迷甚至死亡。2.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指征；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。3.参考答案：A4.参考答案：D[解析]左侧颌下腺稍低密度占位，增强扫描未见明显强化，以混合瘤多见。5.参考答案：D[解析]红细胞平均寿命为120天，因此GHb的浓度反映测定日前2～3个月内受试者血糖的平均水平，而与血糖的短期波动无关。所以目前测定糖化血红蛋白，只作为糖尿病病人6～10周前血糖水平的定量指标。6.参考答案：C[解析]高渗性缺水的治疗包括：①尽早去除病因；②补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液；③补水同时适当补充钠盐；④尿量达40mL/h后应补充钾盐；⑤经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给予碳酸氢钠。7.参考答案：D[解析]甲状腺分为左右两叶，中间以峡部相连。约有半数人自峡部向上伸出一锥状叶。峡部多位于第2～4气管软骨的前方。D项叙述错误，答案为D。8.参考答案：B[解析]婴儿的呼吸类型是腹式呼吸。9.参考答案：C[解析]第一空，“要挟”只能修饰人或有生命的物体，“裹挟”指把人卷进去，迫使其采取某种明确的态度，含义与原文相符，再看第二空，“思想”只能与“贫瘠”搭配，故选C项。10.参考答案：B[解析]婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织，早期腺体及血管组织均不发达，至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大，4～10岁时发育达最高峰，至14～15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见，在学龄儿童多见。11.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。12.参考答案：ABCDE[解析]淋雨后高热、胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰，首先考虑大叶性肺炎，热型为稽留热。病变可累及整个肺叶，局部会出现呼吸动度减弱，语颤增强。患者出现胸痛，系病变累及胸膜所致，故指导患者患侧卧位，避免患侧胸膜摩擦，以减轻胸痛。治疗首选青霉素。13.参考答案：B[解析]世界卫生组织关于健康的定义：“健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。”也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全的情况下才是完全健康的人。故本题判断错误。14.参考答案：D[解析]小建中汤功效温中补虚，和里缓急；主治虚劳里急，症见腹中挛痛，喜得温按，按之痛减，舌淡苔白，脉细弦而缓；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。15.参考答案：C[解析]在脂肪餐后15～30min摄片可清楚显示胆道，30～60min摄片可观察胆囊收缩和排空情况。16.参考答案：B[解析]X射线属于电离辐射。17.参考答案：BDE[解析]常用的显影剂包括菲尼酮、几奴尼(对苯二酚)、米吐尔。18.参考答案：B[解析]正常骨髓中粒细胞系约占40%～60%，其中原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%，中、晚幼粒细胞各＜15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般＜5%，嗜碱粒细胞＜1%，细胞大小、形态、染色基本正常。19.参考答案：E[解析]患者反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解，为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调。20.参考答案：C[解析]劳累后胸闷、气短，体位性脑供血不足，提示左心排血量不足，胸骨左缘可闻及4/6级收缩期性喷射杂音，心电图示有病理性Q波，提示心肌肥厚，综合分析，正确答案选择肥厚型梗阻性心肌病。21.参考答案：B[解析]突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内测，唇舌色暗，脉弦涩，为血瘀证的表现。22.参考答案：B[解析]输精管精索部位置表浅、容易触及，输精管结扎术常在此部位进行。23.参考答案：C[解析]肝素是一种生理性抗凝剂，广泛在于肺、肝、脾等几乎所有组织和血管周围肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中。其抗凝机制主要是阻止凝血酶的形成和血小板聚集。它不影响血细胞体积，极少产生溶血，常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定，是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。每管加含肝素1g/L的溶液1ml，在60℃以下烘干备用，可使5～10ml血液不凝。其缺点是搁置过久血液可再凝固。24.参考答案：B[解析]细胞从原始细胞逐渐发育为成熟细胞，具有一定的规律性：①细胞体积原始细胞随着细胞的逐渐成熟，体积逐渐变小，巨核细胞系细胞由小变大；②细胞质除淋巴细胞外细胞质的量由少增多，胞质颗粒从无到有，由少到多；③胞核由大到小，成熟红细胞核逐渐消失，染色质由疏松细致到紧密粗糙，颜色从淡紫红色变为深紫红色，核仁从有到无，核浆比例由大到小。25.参考答案：A[解析]急性细胞排斥反应与CD8T细胞直接杀伤、巨噬细胞介导的溶细胞作用有关。26.参考答案：A[解析]火热证临床表现为发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力(洪数、滑数、弦数等)。甚者或见神昏、谵语，惊厥、抽搐，吐血、衄血，痈肿疮疡等。27.参考答案：D[解析]剂型是指根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式。制剂指药物剂型中的具体品种。28.参考答案：A[解析]对子宫肌瘤的患者进行护理时，针对出血多需要住院治疗者，应严密观察并记录生命体征的变化；协助医师完成血常规等各项检查；注意收集会阴垫以用来评估出血量；按照医嘱给予止血药和子宫收缩药，必要时给予输血、补液、抗感染或施行刮宫术等；巨大的子宫肌瘤出现局部压迫导致尿不畅者应予以导尿，或用缓泻剂软化粪便以缓解尿潴留、便秘；需要手术者，需要按腹部手术常规护理。29.参考答案：ABC[解析]坚持以人为本。就要牢记党的根本宗旨，始终做到权为民所用、情为民所采、利为民所谋，始终把最广大人民的根本利益作为我们一切工作的最高标准。坚持尊重社会发展规律和尊重人民历史主体地位的一致性，坚持为崇高理想奋斗和为最广大人民谋利益的一致性，坚持完成党的各项工作和实现人民利益的一致性，切实把立党为公、执政为民的要求具体地、深入地落实到党和国家制定和实施方针政策的工作中去，落实到各级领导干部的思想和行动中去，落实到关心群众生产生活的工作中去。本题答案为ABC。30.参考答案：炮制质地31.参考答案：新陈代谢是机体与周围环境之间不断地进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，包括合成代谢和分泌代谢两个方面。32.参考答案：A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和真菌感染均可引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。33.参考答案：D[解析]刺四缝疗法是儿科针法中常用的一种。四缝是经外奇穴，它的位置在食指、中指、无名指及小指四指掌侧近端指问关节横纹中点，主治小儿疳证和百日咳。34.参考答案：BC[解析]龋齿的好发牙和好发部位是：乳龋的好发牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙)，尤其第二乳磨牙；恒龋的好发牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙)，尤其第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)。乳、恒龋的好发部位有相同之处，都以咬合面为主。35.参考答案：ABCD广谱青霉素的结构特点是在侧链酰胺的α-碳原子上均引入极性基团，同时具有耐酸作用，但不耐酶。临床常用药物有氨苄西林、阿莫西林、磺苄西林、羧苄西林等。36.参考答案：A[解析]生长发育速度是不均衡的，在胎儿4～6个月是一生中身长生长最快的阶段。37.参考答案：C[解析]缓冲区是无牙颌的骨性隆突部位，如颧突、上颌隆突、上颌结节颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面被覆黏膜较薄，切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力，全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理，以免因压迫导致疼痛，或形成支点而影响义齿的稳定。38.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病患者，由于常年受风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷加重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，导致急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等，称为充血性心力衰竭。39.参考答案：E[解析]四环素对牙的影响主要是着色，有时也合并釉质发育不全，因此幼儿时服用大剂量四环素也可导致恒牙釉质发育不全。出生后1～3岁生活在高氟区，可引起氟斑牙，严重的可形成窝状釉质发育不全。幼儿时期严重营养不良，也可引起釉质发育不全。母亲产前曾患毒血症，可引起釉质发育不全。胎盘对氟有一定的屏蔽作用，在母体内氟摄入量过多，超过胎盘筛除功能的限度时，也能不规则地表现在乳牙上。由此可见母体内摄入过量的氟，主要影响的是乳牙，因此选项E错误。40.参考答案：ABCDE[解析]牙槽突骨折可以是线型的，也可以是粉碎性的；可以为单纯的外骨板或内骨板折断，也可以是一段牙槽骨完全折断；常伴有牙齿损伤(牙折或牙脱位)，以及软组织撕裂；摇动伤区1个牙时，骨折牙槽段上几个牙整体移动，可致咬合关系错乱；以上颌前牙区较多见，也可上、下颌同时发生。41.参考答案：B[解析]在配方奶粉的选用上，小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%～18%)配方奶粉，而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。42.参考答案：B[解析]电化学发光技术中是以三联毗啶钌标记抗原或抗体，以三丙胺为电子供体，在电场中因电子转移而发生特异性的化学发光反应，它包括电化学和化学发光两个过程。所以B错误。43.参考答案：ABCD[解析]消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，主要病因是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。常见的并发症有：①出血

出血是消化性溃疡最常见的并发症，症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”)，有便血或黑便，虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗等；②穿孔

穿孔常表现为急腹症，穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁，较少位于胃部，常以右下腹部疼痛最为显著，有时可放射至单肩或双肩；③胃癌

幽门螺杆菌感染患者较未感染者易发生胃癌，幽门螺旋杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关，而与胃贲门部的癌肿无关；④幽门梗阻

胃出口梗阻可能是由于溃疡伴有的瘢痕、痉挛或炎症所引起的，症状包括反复大量呕吐，多发于傍晚，进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。44.参考答案：疾病复发的主要类型大体可分为三类：①疾病少愈即复发：多见于较重的外感热病，因饮食不慎、用药不当或过早操劳，使正气受损，余火复燃，引起复发；②休止与复发交替：此种类型在初次患病时即有宿根伏于体内，虽经治疗，症状和体征已消，但宿根未除，一旦正气不足或感新邪引动宿邪，而致旧病复发；③急性发作与慢性缓解期交替：即慢性疾病症状较轻的缓解期与症状较重的急性发作期的交替。45.参考答案：B[解析]根尖肉芽肿内的上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮。46.参考答案：B[解析]提高血糖水平，即糖尿病的血糖标准由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L，即灵敏度下降，特异度上升，由“假阴性率=1-灵敏度，假阳性率=1-特异度”的关系式可知，假阴性率上升，而假阳性率下降。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]中度喉痉挛临床表现为真假声带均发生痉挛性收缩，但声门并未完全关闭，吸气和呼气都出现喉鸣音。49.参考答案：A[解析]右向左分流型：法洛四联症和大动脉错位；左向右分流型：室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭；无分流型：主动脉缩窄和肺动脉狭窄。50.参考答案：A51.参考答案：D[解析]肺循环的循环途径是血液从右心室射出的静脉血入肺动脉，经过肺动脉在肺内的各级分支，流至肺泡周围的毛细血管网，在此进行气体交换，使静脉血变成含氧丰富的动脉血，经肺内各级肺静脉属支，再经肺静脉注入左心房。肺循环的特点是路程短，只通过肺，主要功能是使血液在流经肺泡进和肺泡之间进行气体交换。52.参考答案：A[解析]局麻适用于皮肤表面的短小手术。53.参考答案：C[解析]磺胺嘧啶属于磺胺类药物。新生儿、早产儿、孕妇和哺乳期妇女不应使用磺胺类药物，其可使新生儿或早产儿发生黄疸，进入中枢神经系统可导致胆红素脑病。54.参考答案：A[解析]肝肾同源又称乙癸同源。肝藏血，肾藏精；肝主疏泄，肾主闭藏。因肝肾之间，阴液互相滋养，精血相生，故称肝肾同源。肝肾同源具体体现在以下三方面：①精血互化

肝藏血，肾碱精，精血相互滋生，在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养，肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互滋生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故称“精血同源”；②阴液互养

肝在五行属木，肾在五行属水，水能生木，肝主疏泄和藏血，体阴用阳，肾阴能涵养肝阴，使肝阳不致上亢，肝阴又可资助肾阴的再生；③藏泄互用

肝主疏泄，肾主闭藏，二者之间存在着相瓦为用、相互制约、相互调节的关系，肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的，肝气疏泄可