2023年上海市东医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市东医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少A

B

C

D

2.组成中不含人参，甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤3.24岁，男性，胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖23mmol/L(420mg/d1)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是______A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭4.再生能力最弱的细胞是______。A.肝细胞B.上皮细胞C.骨细胞D.成纤维细胞E.心肌细胞5.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是

A.防止引起氧中毒B.缺氧不是主要的原因C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒6.被撤销批准文号的药品将______。A.不得继续生产、销售B.按假药论处C.劣药论处D.由当地药品监督管理部门监督销毁E.进行再评价7.下面对RPD基托伸展范围的叙述，错误的是______。A.尽量扩大基托范围B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D.边缘伸入组织倒凹区A

B

C

D

8.在不同的血管段，交感缩血管神经分布最密集的是______。A.大动脉B.微动脉C.微静脉D.大静脉9.患者，男性，48岁，上腹不适，食欲不振三个月就诊。一个月来黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。血胆红素升高，尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胰头癌B.胆石症C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎10.与肝癌相关的肿瘤抗原是______。A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19911.改革开放三十多年来，我国在政治、经济建设上取得的成就有目共睹，但社会公德、职业道德失范现象日益增多也是不争的事实。问题的关键不是如何描述评价这一道德危机现状，而是需要深刻认识这些问题出现的原因。在下列选项中，属于职业道德失衡的主观原因是______。

①守法自律观念的缺失，导致德治法制社会应有的基础环境不佳

②责、义、利失衡——社会缺乏诚信

③能正确认识传统道德与现代道德的本质区别

④职业道德教育和引导呈滞后、消极、被动状态A.①②B.①③C.②③D.②④12.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒13.腹水量超过多少毫升时，查体可发现移动性浊音

A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml14.“虚则补之，实则泻之”属于______。A.反治法B.从治法C.治标法D.标本兼顾法E.逆治15.完全性右束支传导阻滞者为拔牙禁忌证。16.我国的社会主义市场经济体制，既有一般市场经济的共性，又有我国的显著特点。这个显著特点表现在______A.它遵循价值规律的要求B.它面向市场，注意供求关系变化C.它是同社会主义基本制度结合在一起的D.它是通过市场竞争达到资源的优化配置17.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精18.血液中不能使呼吸运动增强的因素是

A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高19.继发性慢性阑尾炎的特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。20.婴儿后囟门在______周闭合，前囟门在______岁闭合。21.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死

A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后E.10个月以后22.下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是______。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭23.资本循环与资本周转的关系是

。A.二者是同一概念的两个不同的词语B.资本周转是指不断重复、周而复始的资本循环过程C.资本循环旨在考察资本运动的连续性，揭示价值增值是怎样在产业资本的循环运动中发生和实现的；资本周转旨在考察资本运动的速度，揭示资本周转快慢对剩余价值产生的影响D.固定资本、流动资本的划分是研究资本循环必须进行的划分，研究资本周转不必进行这一划分A

B

C

D

24.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经25.下列哪种酶缺乏可引起蚕豆病?______A.内酯酶B.转酮基酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.磷酸戊糖异构酶26.下列儿科病房设置中，设在病房中央，靠近危重病室，以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室27.神经阻滞的禁忌证是______。A.创伤、手术后急性痛B.神经病理性疼痛C.血管性疾病D.未明确诊断的疼痛E.非疼痛性疾病28.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张29.以现代护理观为指导的护理工作应以______。A.健康人为中心B.疾病为中心C.病人为中心D.家庭为中心E.人的健康为中心30.下列方剂中，适用于阳虚发热的是______。A.清骨散B.归脾汤C.补中益气汤D.金匮肾气丸31.术中防疗治呃逆的措施为

A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A

B

C

D

E

32.可作为辅助诊断Wilson病的指标是______A.TRFB.CpC.AAGD.CRP33.健康人骨髓增生程度______。A.增生极度活跃B.增生活跃C.增生明显活跃D.增生减少34.患者男，32岁。呕血3小时入院，有肝病史，无溃疡病史，肝肋下未及，脾于左肋下3cm触及，腹水征(+)，最可能的诊断是______。A.出血性胃炎B.原发性肝癌C.胃溃疡D.门静脉高压症E.胃癌出血35.心尖在胸前壁的体表投影

A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处36.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白、四肢厥冷、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖症E.低血钙症37.阴凉库温度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃38.原发性腹膜炎39.使基础代谢率增高的主要激素是

A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素40.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现41.外科术后采取半卧位，常用于______。A.甲状腺大部切除术后B.气胸闭式引流术后C.血胸闭式引流术后D.腹膜炎手术后E.腹股沟疝手术后A

B

C

D

E

42.下列选项中，针灸时适用于浅刺的是______。A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴A

B

C

D

43.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT444.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则，下列哪些说法是正确的？

A.根据病情轻重，所有患者均选用手术治疗B.遵循合乎逻辑的治疗程序C.对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状同时改善患者全身状况和精神状态E.同时采取对症治疗和消除或减轻关节病的综合治疗A

B

C

D

E

45.科布内现象46.代谢性酸中毒最突出的症状是______。A.呼吸深快，呼气时带酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果味D.心率加速，血压降低E.疲乏，眩晕47.缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍有以下何种表现?______A.毛发干燥无光泽B.皮肤干燥发皱C.萎缩性舌炎D.勺状指A

B

C

D

48.下列属于假膜性炎的疾病是

A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病49.简述肠梗阻的治疗原则、绞窄性肠梗阻的特点。50.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性51.抗核抗体能与所有动物的动物核发生反应，其主要存在于______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE52.玉米的正常市场价格为每公斤1.86元到2.18元，近期某地玉米价格涨至每公斤2.68元。经测算，向市场每投放储备玉米100吨，每公斤玉米价格可下降0.05元，为稳定玉米价格，向该地投放储备玉米的数量不能超过______A.800吨B.1080吨C.1360吨D.1640吨53.王某，男性，35岁，全身大面积烧伤，仅余面部、颈部和前胸的7处巴掌大的面积未烧伤，则其烧伤面积为______。A.87%B.86%C.85%D.84%54.判定儿童少年心理健康的依据包括哪些内容?55.下列关于转录的说法正确的是______。A.凡是RNA合成过程都称为转录B.合成反应的方向是3'→5'C.转录起始不需要引物参与D.需要4种dNTP为原料A

B

C

D

56.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括______。A.手术、非常规性的检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、特殊检查、特殊治疗57.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋58.下列符合高血压的治疗原则的是______。A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者不宜用降压药C.用药达到降压目的后短期服用维持量D.用药达到降压目的后长期服用维持量59.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿60.手太阴肺经、足阳明胃经、足少阴肾经经脉循行均循喉咙。61.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血62.气陷多由______病变发展而来，尤其是与______关系最为密切。63.软组织扭伤早期(24h内)用冷湿敷可使毛细血管收缩从而减轻局部充血和出血。64.凡士林宜采用的灭菌方法是

。A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热空气灭菌法D.化学灭菌法E.湿热空气灭菌法65.肿瘤化学性治疗药物包括______A.烷化剂类B.抗代谢类C.抗生素类D.植物类E.激素类A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABD[解析]急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%，)粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L2型是以大细胞为主。2.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。3.参考答案：A[解析]最大可能是脑水肿。由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降，酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为巾断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。C02经血-脑脊液屏障的弥散能力强于，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O2的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K+向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早过快补碱是有危险的。4.参考答案：E[解析]按细胞再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：①不稳定性细胞：是指一大类再生能力很强的细胞，在细胞动力学方面，这些细胞不断地随细胞周期循环而增生分裂。属于此类细胞的有表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞，男、女性生殖器官管腔的被覆细胞，淋巴、造血细胞及间皮细胞等。②稳定性细胞：这类细胞有较强的潜在再生能力。属于此类细胞的有各种腺体及腺样器官的实质细胞，如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺体，肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞及肾小管上皮细胞等。此外还有原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞，如成纤维细胞、内皮细胞、骨母细胞等。③永久性细胞：是指不具有再生能力的细胞，属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的神经节细胞)，另外心肌细胞和骨骼肌细胞没有再生能力。5.参考答案：C[解析]肺性脑病的病人有二氧化碳潴留，主要通过缺氧刺激颈动脉窦化学感受器来刺激呼吸中枢，给予高浓度的氧，会使外周化学感受器敏感性下降，抑制呼吸中枢，加重缺氧。6.参考答案：A[解析]已经撤销批准文号或者药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售和使用。7.参考答案：AD[解析]RPD的基托伸展范围依据是牙支持式、混合支持式而决定。牙支持式应尽量减小基托范围。若为混合支持式，则应争取增大基托范围，如上颌游离端义齿基托应盖过上颌结节、伸展至翼上颌切迹。边缘不能伸入组织倒凹，会引起就位困难。8.参考答案：B[解析]在同一器官，动脉中的缩血管纤维密度高于静脉，其中以微动脉中的密度为最高。9.参考答案：A[解析]根据以上症状最可能的诊断是胰头癌。肝炎为肝细胞性黄疸，不会出现阻塞性黄疸的表现。胆石症一般为上腹部剧痛，但黄疸不会出现进行性加重。慢性胰腺炎很少引起黄疸。肝癌如引起黄疸一般提示已经处于晚期。10.参考答案：B[解析]AFP(甲胎蛋白)浓度检测是诊断肝细胞癌的特异性标志物。CEA(癌胚抗原)是一种广谱性肿瘤标志物，在多种肿瘤中表达，脏器特异性低，在临床上主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。PSA(前列腺特异抗原)浓度升高多提示有前列腺癌。CA199(糖链抗原199)目前认为是胰腺癌的首选肿瘤标志物。11.参考答案：A[解析]③项是对新时期道德的正确认识，④项属于职业道德失衡的客观原因。故本题答案选A。12.参考答案：B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快，全身中毒症状明显。肺部体征出现早，发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时出现相应的体征。突然呼吸困难符合气胸的诊断。综合考虑该患儿应为金黄色葡萄球菌并发脓气胸。13.参考答案：E[解析]当腹腔内游离的腹水量在1000ml以上时体检时可以查出。14.参考答案：E[解析]正治法即逆治，是一般常规的治疗方法，指针对疾病的性质、病机，从正面治疗。如虚则补之：虚劳之病的表现为虚象，需用补养类方药进行治疗，即以补益药治疗虚证。实则泻之：邪实之病的表现为实象，需用攻邪泻实类方药进行治疗，即以泻实药治疗实证。15.参考答案：B[解析]完全性右束支传导阻滞心功能正常者，不影响拔牙。16.参考答案：C[解析]本题A、B、D三项都是市场经济的特征，而题干需要的是有别于一般市场经济的特征，社会主义市场经济的最大特征就在于它是与社会主义制度联系在一起的，所以选C。17.参考答案：A[解析]汗为津液的一种，所以“夺血者无汗”讲的是血与津液的关系。18.参考答案：C[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强，但是，C选项不能。19.参考答案：A[解析]慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续较长，病初无典型的急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。20.参考答案：6～8

1～1.521.参考答案：C[解析]对心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死6个月以后施行，同时在手术前尽可能做到：①心绞痛症状已消失；②充血性心力衰竭症状(如肺哕音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制；③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常；④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dL)，血清钾不低于3mmol/L。22.参考答案：A[解析]先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。

(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧烈哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。

(2)右向左分流型(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流入体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。

(3)无分流型(无青紫型)：即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。23.参考答案：BC[解析]BC两项正确地阐释了资本循环与资本周转的区别与联系，由此可知这是两个不同的概念。据此，BC项正确。A项错误。D项之所以错误，是因为研究资本周转必须进行固定资本、流动资本的划分。显然，固定资本的比重愈大，资本周转愈慢；流动资本的比重愈大，资本周转愈快。24.参考答案：D[解析]足太阴脾经。25.参考答案：C[解析]蚕豆病是一种先天遗传性分子病，病因是因为患者先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。26.参考答案：B[解析]儿科病房配置：①护士站与医生办公室设在病房中间，靠近危重病室，以便随时观察和抢救；②治疗室分为内、外两小间，中间有门相通，严格无菌操作，各种注射、输液的准备工作在外间，穿刺、各种治疗及换药等操作在里间进行；③游戏室没在病房一侧，阳光充足，摆设适合患儿使用的桌椅，玩具及图书等；④厕所与浴室各种设置要适合患儿年龄特点，浴室要稍宽敞，幼儿专用不设门，儿童用可有门、但不设锁，防止出现意外。27.参考答案：C[解析]神经阳滞的适应证非常广泛，它不仅限于治疗各种急慢性疼痛，也可用于治疗许多非疼痛性症状和疾病。凡阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染的患者，有出血倾向或局部麻醉药过敏史者均禁忌神经阻滞疗法。血管性疾病常用出血倾向，所以禁用神经阻滞。28.参考答案：C[解析]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。29.参考答案：E30.参考答案：D[解析]阳虚发热症见发热而欲近衣被，形寒怯冷，四肢不温。治法应温补阳气，引火归原；方用金匮肾气丸。31.参考答案：ABCDE[解析]防治呃逆的措施为：加强麻醉深度，术中给足肌松药；术后呃逆应用安定，氟哌利多类药、针刺内关穴、一侧膈神经阻滞、小剂量氯胺酮静注。32.参考答案：B[解析]Wilson病患者血浆Cp减少，伴有血浆可透析的铜含量增加，是一种常染色体隐性遗传病。Cp可作为辅助诊断Wilson病的指标。33.参考答案：B[解析]①骨髓增生活跃：见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病，以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。②骨髓增生明显活跃：见于各类型增生性贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、急性失血等，药物引起的骨髓反应，细菌感染，不典型的急、慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢进等。③骨髓增生极度活跃：见于各类典型的急、慢性白血病和各种骨髓增生性疾病，以及某些生物活性制剂治疗后等。④骨髓增生降低：见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。⑤骨髓增生极度降低：见于典型的再生障碍性贫血。34.参考答案：D[解析]门静脉高压症：有肝病史、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水征阳性、脾肿大，支持诊断。故本题选D。35.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，距左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。36.参考答案：D[解析]在夜间或清晨时，营养不良患儿若出现面色苍白、出冷汗、肢冷、脉弱、神志不清甚至呼吸暂停等，应首先想到自发性低血糖的可能。须及时诊治，否则可因呼吸麻痹而死亡。37.参考答案：A[解析]药典规定，常温库温度为0～30℃；阴凉库温度0～20℃；冷库温度为2～10℃。38.参考答案：又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或大肠杆菌。39.参考答案：D甲状腺激素对机体能量代谢的促进作用最为显著。表现为脑、淋巴、睾丸等少数组织之外的机体大多数组织耗氧量增加，产热量增大。40.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。41.参考答案：ABCD42.参考答案：ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱、年老体弱及小儿娇嫩之体，阳证、新病，头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。43.参考答案：C44.参考答案：BCDE[解析]颞下颌关节紊乱病以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。治疗过程应先用可逆性保守治疗，如药物治疗、理疗、封闭和咬合板等；然后用不可逆性保守治疗，如正畸矫治等；最后选用关节镜外科和各种手术治疗。并不是所有患者选用手术治疗。另外，对患者进行医疗知识教育也很必要，因为通过“自我调理”及某些生活习惯的改变，一部分症状能够消除或缓解。45.参考答案：科布内现象是指某些皮肤病(如BD、LP、银屑病、感染性湿疹性皮炎)所具有的一种特殊反应，表现为外观正常的皮肤，在受到搔抓或外伤或衣物的压力(皮带)刺激后，即出现上述皮肤病典型损害的现象。46.参考答案：A[解析]代谢性酸中毒患者早期有疲乏、头晕、嗜睡症状，最突出表现为呼吸深而快，呼出气带有酮味。病人出现面颊潮红，口唇樱桃红色，心率加快，心律失常等，严重者出现恶心、呕吐、昏迷、血压下降乃至休克。47.参考答案：ABCD[解析]缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍有以下诸多表现：面色苍白、皮肤干燥发皱、萎缩性舌炎、口角炎、毛发干燥，指甲变薄变脆，可有反甲(勺状指)。48.参考答案：D急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。49.参考答案：治疗原则：以纠正全身生理紊乱及解除梗阻为原则。(1)基础疗法：胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡，防治感染和中毒。(2)解除梗阻：①手术解决梗阻原因，肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口或肠外置术；②非手术治疗，用于单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻，炎症引起的不完全性肠梗阻、肠套叠早期。

绞窄性肠梗阻特点：(1)早期休克；(2)腹膜刺激征；(3)腹穿为血性液体；(4)腹部不对称性隆起；(5)X线显示孤立胀大肠袢不因时间而改变位置；(6)腹痛发作急骤，起始为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续疼痛；(7)经积极非手术治疗症状体征无明显改善。50.参考答案：C[解析]有三个手性碳原子，因内消旋而无旋光性。阿托品是莨菪碱的外消旋体。51.参考答案：B[解析]抗核抗体(ANA)又称抗核酸抗原抗体，是一组将自身真核细胞的各种成分如脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。ANA主要存在于I