2023年上海市嘉定区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市嘉定区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.声波传入内耳最主要的途径是

A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴2.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多E.血浆纤维蛋白原减少3.在间接接触引起的医院感染中，最常见的传播媒介是______。A.食物B.医疗设备C.医疗人员的手D.昆虫E.水4.关于胃的描述正确的是______。A.入口称幽门、出口称贲门B.是消化管各部中最膨大的部分C.只有受纳食物和分泌胃液的作用D.胃小弯凹向左下方，胃大弯大部分凹向右上方5.下列哪项是口服避孕药的禁忌证?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宫颈炎E.乳腺癌患者6.简述慢性根尖周炎的分类及X线表现。7.关于CT对甲状腺肿瘤的诊断评价的说法，不正确的是______。A.定位较准确B.有无钙化是鉴别良恶性的依据C.判断有无淋巴结转移D.判断有无邻近组织受累E.鉴别良恶性有一定限度8.蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体______。A.十二指肠B.胆囊C.盲肠D.十二指肠和胆囊E.盲肠和胆囊9.首创按药物自然属性分类的本草是______。A.《神农本草经》B.《本草纲目》C.《新修本草》D.《本草经集注》10.关节强直的主要临床表现为不能闭口。11.护理健康教育学属于______A.护理学科B.教育学科C.人文学科D.综合学科E.交叉应用学科12.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是______。A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移13.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔14.关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的

A.青霉素为其特异性治疗B.急性期1～2周内宜卧床休息C.要注意防止急性期严重症状的发生D.对症治疗E.保护肾功能15.翼内肌的起始或附着的骨不包括

。A.上颌骨B.颧骨C.蝶骨D.下颌骨E.颞骨16.男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，首先考虑为______A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿性关节炎17.行政沟通的方式多种多样，根据沟通的组织结构的不同，可将沟通划分为正式沟通和非正式沟通。18.下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是______A.紫癜多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多C.脾大，多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡E.牙龈出血19.构成心左缘第三弓的是左心耳。20.心理咨询中最重要的原则

A.自主性B.学习性C.信赖性D.保密性21.临床上用于标本中其他成分的存在而导致某个项目的测定结果出现偏倚，通常消除干扰的方法有______。A.做试剂对照B.做标本对照C.采用各种物理化学的方法分离去干扰物D.采用双波长或多波长检测仪器A

B

C

D

22.没有附加剥夺政治权利的犯罪分子在服刑期间______。A.没有选举权B.停止行使选举权C.可以行使选举权D.经有关机关批准可以行使选举权23.对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是______。A.血气分析B.胸部X线检查C.心电图和心电向量检查D.肺功能检查E.肺动脉压测定24.肺部高分辨力CT扫描适用于

。A.肺部的间质病变B.支气管扩张C.肺泡病变D.纵隔病变E.胸膜病变A

B

C

D

E

25.患者女，60岁，绝经7年，诉阴道脱出肿物1年，近3个月于咳嗽或大笑时有尿溢出，诊断为子宫脱垂Ⅱ度伴阴道壁膨出，其治疗要点是______。A.子宫托B.支持疗法C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补术E.阴式子宫切除+修补术26.试述促、结、代三脉象有何异同?27.胎儿娩出后10分钟大量阴道流血，宫缩好，上推宫底，外露脐带回缩，最可能的出血原因是

A.宫缩乏力B.胎盘剥离不全C.软产道撕裂D.胎盘剥离后滞留E.凝血功能障碍28.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是______A.营养不良B.婴儿肠痉挛C.亚临床维生素A缺乏症D.维生素D缺乏性佝偻病E.以上都不是29.甲亢病人做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是______。A.手足抽搐B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.呼吸困难和窒息30.下列关于热痹症状的描述，正确的是______。A.关节疼痛，游移不定B.痛剧，遇寒加重，得热痛减C.四肢沉重麻木，甚或关节肿大D.关节红肿热痛E.关节肿痛变形，活动受限，甚则丧失生活能力31.引起低钙血症的外科疾病不包括______。A.急性重症胰腺炎B.甲状旁腺功能低下C.小肠瘘D.骨转移性癌E.急性肾衰竭32.哪项不是主动转运的特点?______A.逆浓度梯度转运B.无结构特异性和部位特异性C.消耗能量D.需要载体参与E.饱和现象33.Spee曲线形态为______。A.连接两侧同名前磨牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.前段平直，逐渐降低，又行上升D.以上说法均不正确34.肺结核大咯血时，应该采取的体位是______。A.俯卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位35.与动脉粥样硬化发病正相关的是______。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL36.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制?______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压37.主要的呼吸肌是______。A.肋间外肌B.肋间内肌C.膈D.腹外斜肌38.患者女，21岁，现支气管哮喘急性发作，应采取______。A.去枕仰卧位B.端坐卧位C.中凹卧位D.侧卧位39.患者，咽中梗塞不舒，饮食难下，甚或虽下而复吐出，胸膈疼痛，固定不移，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，辨病为______。A.噎膈B.梅核气C.胃痛D.反胃40.开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是______。A.吸氧B.清创缝合C.穿刺排气D.封闭伤口41.男性，57岁，确诊胃癌，没有幽门梗阻，检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实)，其治疗原则是______。A.无手术指征，给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术42.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回43.传染病发生和流行的3个条件中，传染源是最重要的。44.列缺、照海既属于八脉交会穴，又属于治疗咽喉肿痛基本处方中的腧穴。45.一级护理是指护理人员每1～2h巡视病人1次，观察病情。46.四肢出血用止血带连续阻断血液时间不应超过______。A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时47.肌松药非去极化阻滞时，TOF四个成串刺激T1T2T3T4，当T4消失时，肌颤搐抑制______；T1消失时，肌颤搐抑制______。48.为减轻患者的痛苦，在为颈椎和颅骨牵引的患者翻身时可放松牵引。49.小儿疳积，其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红50.腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为______。A.肝B.脾C.肾D.胃E.胰51.下列属于检验项目诊断准确性评价指标的有______。A.诊断灵敏度B.诊断特异度C.诊断一致性D.变异系数A

B

C

D

52.一个体重为60kg的成人，其血液总量为______A.4000mlB.4200～4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml53.不属于社区卫生服务特点是______A.公益性B.被动型C.综合性D.连续性E.全面性54.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。55.男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指(+)，胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音三级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨56.下列腧穴中，适用于治疗经闭、滞产的是______。A.商阳B.偏历C.合谷D.曲池57.下列选项中，属于长效糖皮质激素的药物有______。A.氢化可的松B.倍他米松C.地塞米松D.泼尼松A

B

C

D

58.关节感染病变的定性诊断应依靠的方法为______。A.X线平片B.MRIC.CTD.超声E.关节液培养59.忌用冷疗的疾病是______。A.急性关节扭伤B.慢性炎症C.牙痛D.烫伤E.中暑60.属生理排泄的造影检查是______A.“T”形管胆道造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.子宫输卵管造影E.颈内动脉造影61.有关表面活性剂的叙述，正确的有______。A.表面活性剂的亲水亲油平衡值又称为HLB值B.表面活性剂的亲水亲油平衡值越高，其亲水性越强C.表面活性剂的临界胶团浓度与其结构和组成有关D.起昙是表面活性剂的通性A

B

C

D

62.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%63.既有治疗风湿性关节炎，又有抗血栓作用的药物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛64.颞下颌关节盘的前伸部不包括______。A.颞前附着B.颞后附着C.下颌前附着D.翼外肌上头肌腱E.关节囊65.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。2.参考答案：D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性，通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关，红细胞表面带负电荷，如果加入带正电荷的球蛋白，被红细胞吸附后其表面电荷量减少，促进红细胞的聚集和叠连，使总的外表面积与容积之比减少，摩擦力减小，红细胞沉降率加快。3.参考答案：C[解析]间接接触传播，其常见的方式为病原体从感染源污染医护人员的手或病室内杂物(如床单、食具、便器等)，再感染其他病人。在这种传播中，医护人员的手起着重要媒介作用。因为手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品，很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。4.参考答案：B[解析]胃是消化管各部中最膨大的部分，分前、后壁，大、小弯，入、出口。入口是贲门，出口是幽门，胃小弯凹向右上方，胃大弯大部分凹向左下方。胃不仅有受纳食物和分泌胃液的作用，还有内分泌功能。5.参考答案：A[解析]口服避孕药要通过肝肾代谢，急慢性肝炎禁用。6.参考答案：慢性根尖周肉芽肿X线片显示患牙根尖部骨质破坏，呈圆形或椭圆形阴影，直径一般不超过1cm，边界清晰；慢性根尖周囊肿X线片示根尖周有圆形或椭圆形阴影，边界很清晰，周围有致密的白线包绕，一般直径≥1.5cm；慢性根尖周脓肿X线片示根尖周阴影，形态不规则，边界不清楚呈云雾状；慢性致密性骨炎X线片上显示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。7.参考答案：B[解析]良性结节与甲状腺癌均可见钙化。8.参考答案：D[解析]蓝氏贾第鞭毛虫寄生于人体小肠，主要在十二指肠，也可寄生于胆囊，于回肠下段和结肠内形成包囊，引起贾第虫病，有旅游者腹泻之称。9.参考答案：D10.参考答案：B[解析]颞下颌关节强直的主要临床表现为不能闭口。11.参考答案：E[解析]护理健康教育学是护理学与健康教育学相交叉的一门应用学科，它以病人及其家属为研究对象，通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人自我保健和自我护理能力。故选E。12.参考答案：C[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。绒癌最常见的转移部位是肺。但最常见的死亡原因是脑转移。13.参考答案：B[解析]当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，数分钟即进入输卵管的远端及中部1/3交界处(即输卵管壶腹部)，并停留于该处2～3天等待受精。14.参考答案：A[解析]对于急性肾炎目前一般主张在病灶细菌培养阳性时，给予积极的抗生素治疗，有预防病菌传播的作用。对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7～10天，青霉素并非其特异性治疗。15.参考答案：E[解析]翼内肌的起始或附着骨有上颌骨、颧骨、下颌骨、蝶骨等。16.参考答案：C[解析]急性化脓性骨髓炎多见于长骨，发病率最高的是胫骨；临床上发病多突然，急性期可有全身中毒症状，如高热，寒战；X线表现为软组织肿胀、骨质破坏、死骨和骨膜反应。17.参考答案：A[解析]行政沟通，是指行政组织之间、行政组织与公务人员之间以及公务人员之间，为实现共同的行政目标，彼此交换意见，相互了解，求得共识的过程。行政沟通的方式多种多样，可以根据不同的标准划分。根据沟通的组织结构的不同将沟通划分为正式沟通和非正式沟通，根据沟通方向的不同将沟通划分为向下、向上和水平的沟通；按沟通路线的不同将沟通划分为单向沟通和双向沟通；根据沟通的传递和接受方式的不同将沟通划分为口头的、书面的和其他的方式。故此题说法正确。18.参考答案：C[解析]成人特发性血小板减少性紫癜脾不增大或仅轻度增大，即在肋下刚触及，不会超过肋下5cm。19.参考答案：A[解析]心左缘第三弓：即风湿性心脏病中增大的左房在胸片中的投影，其主要结构为左心耳。20.参考答案：D[解析]心理咨询的原则包括：①自主性；②学习性；③信赖性；④整体性；⑤保密性。其中保密性原则，是心理咨询中最重要的原则。21.参考答案：ABCD[解析]消除干扰的常用方法：①作空白(对照)试验。一是试剂空白，可以校正标本读数中的试剂部分；另一种是标本空白，用以补偿标本中被测物以外的其他物质的影响。②采用各种物理、化学的方法、分离除去干扰物。③近年来出现的由计算机控制的双波长或多波长检测仪器，在排除干扰因素方面既有效又简便。22.参考答案：C[解析]未被剥夺政治权利的犯罪分子，依法享有选举权、言论自由等政治权利和政治自由。因此本题选C。23.参考答案：D[解析]对于COPD患者，主要根据吸烟的高危因素、临床表现、体征及肺功能检查可综合分析确定，不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必要条件。24.参考答案：ABC[解析]高分辨力CT扫描技术为薄层(1～2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构，对弥漫性肺间质病变及支气管扩张等的诊断具有突出效果。25.参考答案：A[解析]子宫托适用于各度子宫脱垂及阴道前后壁膨出的患者。26.参考答案：促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉，皆动有歇止。促脉是脉数而有歇止，歇止无规律，歇止较短；结脉是脉迟而有歇止，歇止亦无规律，歇止时间较短；代脉较慢，歇止有规律，且歇止时间较长。27.参考答案：C[解析]胎盘滞留指胎儿娩出后30分钟胎盘没有剥离，但此产妇已经有胎盘剥离征象，且宫缩良好，所以应该是软产道撕裂伤，造成的产后出血。28.参考答案：D[解析]患儿冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，提示维生素D摄入不足。临床表现为烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化，可诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期。29.参考答案：D[解析]甲亢病人甲状腺较大，长时间压迫气管者，做甲状腺大部切除术后易出现气管软化塌陷，手术切口出血、水肿、包扎过紧易出现拔管后呼吸道梗阻、窒息。这些是甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术后并发症。30.参考答案：D[解析]肢体关节疼痛，屈伸不利，关节红肿热痛见于热痹，风寒湿日久化热；感受湿热。31.参考答案：D[解析]低钙血症可发生急性胰腺炎、坏死性筋膜炎、肾功能衰竭、胰及小肠瘘和甲状旁腺受损害的病人。高钙血症主要发生于甲状旁腺功能亢进症，其次是骨转移性癌。32.参考答案：B[解析]主动转运的特点：①逆浓度梯度(逆化学梯度)运输；②需要能量(由AIP直接供能)或与释放能量的过程偶联(协同运输)，并对代谢毒性敏感；③都有载体蛋白，依赖于膜运输蛋白；④具有选择性和特异性。⑤具有饱和性；⑥具有竞争性。33.参考答案：D[解析]spee曲线，即下颌牙列的纵曲线，是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线，该线从前向后是一条凹向上的曲线。34.参考答案：B[解析]血液因重力向下流，患侧卧位可以避免血液流人健康的肺侧，保持气道通畅。35.参考答案：C[解析]饱和脂肪酸摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。饱和脂肪酸摄入量过高是导致血胆固醇、三酰甘油、LDL-C升高的主要原因，继发引起动脉管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险。36.参考答案：A[解析]肺水肿形成机制主要包括：①肺毛细血管静水压；②肺毛细血管胶体渗透压：③肺间质胶体渗透压；④毛细血管通透性。37.参考答案：C[解析]主要呼气肌为膈肌、肋间内肌和腹部肌肉，主要吸气肌为膈肌和肋间外肌，因此最主要的呼吸肌是膈肌。38.参考答案：B[解析]支气管哮喘发作时，患者极度呼吸困难，被迫采取端坐卧位。39.参考答案：A[解析]此题考核的是噎膈、梅核气、胃痛、反胃之间的鉴别。噎膈以吞咽食物哽噎不顺，饮食难下为主症；梅核气以自觉咽中如有物阻为主症，无吞咽困难及饮食不下的症状；胃病以上腹胃脘部疼痛为主症；反胃以朝食暮吐，暮食朝吐为主症，饮食尚能入。故选A。40.参考答案：D[解析]开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用胶带或绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。41.参考答案：A[解析]外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的分期、浸润的深度和扩散范围。对那些无法通过手术治愈的患者，部分切除仍然是缓解症状最有效的手段，特别是有梗阻的患者，术后有50%的人症状能缓解。因此，即使是进展期胃癌，如果无手术禁忌证或远处转移，应尽可能手术切除。手术禁忌证包括：①全身状况恶化无法耐受手术；②局部浸润过于广泛已无法切除；③已有远处转移的确切证据，包括多发淋巴结转移、腹膜广泛播散和肝脏多灶性(3个以上)转移等；④心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷，严重的低蛋白血症和贫血、营养不良无耐受手术之可能者。本例患者属TxNxM1期，如果病人身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗达到姑息减症治疗目的。42.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。43.参考答案：B[解析]传染病发生和流行的3个条件(传染源、传播途径、人群易感性及免疫性)缺一不可，没有所谓的哪个条件最重要之说。44.参考答案：B[解析]治疗咽喉肿痛基本处方为：少商、商阳、天容、关冲、内庭。45.参考答案：B[解析]一级护理：每15～30min巡视病人1次，观察病情及生命体征；二级护理：每1～2h巡视病人1次，观察病情。46.参考答案：B[解析]使用止血带的注意事项：①不必缚扎过紧，以能止住出血为度。②应每隔1小时放松1～2分钟，且使用时间一般不超过4小时。③上止血带的患者必有显著标志，并标明启用时间，优先后送。④应先输液或输血，再松止血带。⑤远端肢体已发生坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，再行截肢术。47.参考答案：75%；100%。[解析]肌松药非去极化阻滞时，TOF四个成串刺激T1T2T3T4，当T4消失时，肌颤搐抑制75%；T1消失时，肌颤搐抑制100%。48.参考答案：B[解析]颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。49.参考答案：B[解析]三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故见纹色淡白。50.参考答案：B[解析]腹部闭合性损伤常见受损腹腔脏器依次为脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。51.参考答案：BCD[解析]检验项目准确性评价指标包括诊断特异度、诊断一致性和变异系数。52.参考答案：B[解析]正常成人血液总量占体重的7%～8%，即成人每公斤体重有70～80ml血液。60kg的成人，其血液总量为60kg×70～80ml=4200～4800ml。53.参考答案：B[解析]社区卫生服务的特点是公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性。54.参考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的