2023年上海市金山区朱泾镇新农社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年上海市金山区朱泾镇新农社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.血浆总蛋白浓度增高或降低有何临床意义?2.下列病证中，均可以选用全蝎和蜈蚣治疗的是______。A.瘰疬结核B.风湿顽痹C.顽固性头痛D.癫狂A

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3.脂肪酸大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______。A.酮体B.葡萄糖C.胆固醇D.草酰乙酸4.脑疝的治疗方法正确的是______。A.立即静脉注射20%甘露醇250mlB.情况不明而条件具备时，应立即做CT检查C.行颅骨穿刺或钻孔，进行脑室外引流D.充分短时的准备，进行颅内占位病灶切除E.补充足够的白蛋白和全血，并静脉输入A

B

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5.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。6.不加热而提取效率高的提取方法是______。A.渗滤法B.冷浸法C.回流提取法D.连续回流提取法A

B

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7.外感风热的一般脉象是______。A.脉浮数B.脉浮紧C.脉濡数D.脉浮动8.下列关于内湿病因的描述，正确的是

A.过食肥甘B.久病伤阳C.嗜烟好酒D.恣食生冷E.肾阳虚A

B

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9.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

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10.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻11.盖髓术的原理有哪些______。A.牙髓牙本质复合体的功能B.盖髓剂的护髓作用C.牙髓的钙化和吸收D.牙髓炎症的控制E.诱导牙本质桥形成A

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12.下列属于营养必需脂肪酸的是______A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸13.男性，53岁。汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎14.急性白血病细胞增殖浸润的表现有______。A.骨骼和关节疼痛B.肝脾轻度至中度肿大C.中枢神经系统白血病D.皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润A

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15.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大16.羊水栓塞是指羊水成分进入母体血液循环而引起的栓塞。17.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A

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18.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降19.某农村地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的______A.可及性原则B.针对性原则C.速度快原则D.保证效果原则20.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。21.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是______A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

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22.急性心肌梗死治疗的重点是______、______、______。23.片剂的优点有______。A.剂量准确，服用方便B.化学稳定性好C.含挥发性成分的片剂可长期保存D.可满足不同的医疗需要A

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24.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块25.霍乱的发病特点是______。A.来势急骤，变化迅速B.腹痛与吐泻交作并见C.吐泻剧烈可导致津竭阳衰的危候D.有时可出现吐泻转筋的现象A

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26.手部感染前臂屈侧出现一条红线应考虑为

A.浅静脉炎B.浅层急性淋巴管炎C.急性淋巴结炎D.急性蜂窝组织炎E.丹毒27.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。28.哮与喘的主要鉴别点是

A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中痰鸣D.鼻翼煽动E.张口抬肩29.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药30.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带A

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31.听言语中，谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉32.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。33.关于胰岛素作用的描述，下列说法错误的是______。A.促进葡萄糖转化为脂肪酸B.促进糖原的储存C.促进脂肪的分解和利用D.促进蛋白质的合成34.肠-胃反射的适宜刺激不包括______。A.酸性物质B.碱性物质C.脂肪D.渗透压35.内呼吸是指______。A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸36.简述青霉素的抗菌谱、主要不良反应与防治。37.治疗颌骨骨折的重要标准是______。A.恢复正常咬合B.血肿消退C.张口不受限D.咀嚼正常E.压痛消失38.在望神中，患者神志昏迷，或烦躁狂乱，目睛呆滞，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床。见于下列哪种情况?______A.得神B.少神C.失神D.假神39.外周血液中可查出丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴40.适宜的病房温度一般是18℃～20℃，新生儿室是22℃～24℃。41.小气道阻塞的常见症状是______。A.呼吸困难“三凹征”B.贝克三联征C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹反常呼吸A

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42.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声不均匀，后方回声多增强B.低回声团块，边界清楚，形态不规则，回声均匀，后方回声多增强C.低回声团块，边界不清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强D.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声无变化E.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强43.微屑层44.商品化的血培养瓶中多加入一定量的树脂，其主要目的是为了吸附血液样本中的______。A.补体B.抗体C.抗生素D.抗凝剂45.4岁患儿，体重15kg，肠套叠呕吐7天入院，患儿呼吸深而快，40次/份，血压90/50mmHg，在急诊手术中突发室颤，拟行胸外电除颤，下列措施正确的有______。A.首先保证呼吸道通畅，保证供氧B.如ECG为细颤应将其转为粗颤C.尽快纠正酸中毒D.两电极板分别量子胸骨左右缘第4肋间E.应在呼气末放电A

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46.烧伤休克的主要原因是______A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染47.下列关于湿啰音的叙述，正确的是______。A.断续而短暂，每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大、中、小水泡音可同时存在A

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48.不出现血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.结肠癌E.乳腺癌49.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括

。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹I型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒A

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50.20岁患者，左大腿局部疼痛、肿胀和压痛。X线平片检查可见：左股骨下端骨性关节面下偏侧性、膨胀性、皂泡样骨破坏，肿瘤内无钙化或骨化，临近无骨膜增生，边缘亦无骨硬化带。可能的诊断是

。A.骨巨细胞瘤B.慢性骨脓肿C.单纯性骨囊肿D.动脉瘤样骨囊肿E.骨骺干骺端结核51.以吸气性呼吸困难为主要表现的是______。A.支气管肿瘤B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.胸腔积液52.张仲景提出治疗心悸的常用方剂是______。A.天王补心丹B.炙甘草汤C.瓜蒌薤白桂枝汤D.归脾汤53.体内唯一降低血糖的激素是______。A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素D.促生长激素54.喉痉挛的诱发因素有______。A.低氧血症B.高二氧化碳血症C.气管插管刺激D.牵拉肠系膜A

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55.急诊手术前处理不恰当的是______A.麻醉药过敏试验B.不限饮食C.可免去备皮D.不必做心理护理E.外伤伤口不需处理56.高血压急症药物治疗首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿药D.甘露醇E.美托洛尔57.肺的功能血管是______A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A

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58.呼吸性酸中毒的代偿反应为______。A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高59.患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡60.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差61.甲氨蝶呤能干扰蛋白质的合成，属于______。A.二氢叶酸氧化酶抑制剂B.二氢叶酸还原酶抑制剂C.四氢叶酸氧化酶抑制剂D.四氢叶酸还原酶抑制剂62.患者男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳?______A.对患者家属保密，而对患者不保密B.对患者家属不保密，对患者保密C.对患者和家属都保密D.对患者和家属都不保密E.对患者不保密，但如何告知家属由患者决定63.内源性凝血系统的始动因子是______。A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅨC.凝血因子ⅪD.凝血因子Ⅻ64.中国四大美女享有“闭月羞花之貌，沉鱼落雁之容”的美誉。其中“羞花”指的是______。A.西施B.杨贵妃C.王昭君D.貂蝉65.杜勒小体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：(1)血浆总蛋白的浓度增高：①血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高：见于急性失水引致血液浓缩(如呕吐、腹泻、高热等)；又如休克时，毛细血管通透性的变化，血液发生浓缩。②血清蛋白质合成增加：主要是球蛋白增加，多见于骨髓瘤病人。(2)血浆总蛋白浓度降低：①水、盐滞留血液稀释。②摄入不足(营养不良、吸收不良)。③消耗性疾病(严重结核、恶性肿瘤)。④合成障碍(肝功能受损)。⑤丢失增高(严重烧伤、失血、肾病综合征、蛋白漏出性胃肠炎)。2.参考答案：ABCD[解析]全蝎和蜈蚣共同具有息风止痉，攻毒散结，通络止痛的功效，故均可治疗痉挛抽搐；瘰疬痰核，疮痈肿毒；风湿顽痹；顽固性头痛。3.参考答案：A[解析]脂肪酸在肝内分解氧化时的正常中间代谢产物是乙酰辅酶A(CoA)，大部分转变成酮体。4.参考答案：ABCD[解析]脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则，快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。当确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。如难以确诊或虽确诊而病因无法去除时，可选用脑室外引流术，以降低颅内高压和抢救脑疝。5.参考答案：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。6.参考答案：A[解析]上述选项B的溶剂用量大；C提取不完全；D需加热。不加热而提取效率高的提取方法是A。7.参考答案：A[解析]浮脉主表证，数脉主热证。浮数脉主风热袭表的表热证。8.参考答案：ACDE内湿是指脏腑调节水液功能失调，津液输布功能障碍，湿浊蓄积停滞。病因为过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷；肾阳虚。症见湿滞经脉，头闷重如裹，肢体重着；湿犯上焦，胸闷咳嗽；湿阻中焦，脘腹胀满等；湿滞下焦，小便不利；水湿泛溢，水肿。9.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。10.参考答案：B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。11.参考答案：ABDE[解析]牙髓的钙化和吸收表示牙髓变性、坏死，而盖髓术的目的为活髓保存，即维持牙髓组织的功能与活性，所以C选项不是盖髓术的原理。其余选项均为盖髓术的原理。12.参考答案：B[解析]多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。13.参考答案：A[解析]患者撞伤后严重骨折入院，极易出现休克，而休克是危及生命的早期并发症，应密切观察。14.参考答案：ABC[解析]急性白血病细胞增殖浸润的表现有淋巴结和肝脾肿大，骨和关节疼痛，眼球突出、复视或失明，牙龈增生、肿胀，皮肤出现蓝灰色斑丘疹，中枢神经系统是白血病最常见的髓外浸润部位，睾丸单侧无痛性肿大，选项D错误。15.参考答案：A16.参考答案：A[解析]羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重的分娩期并发症。17.参考答案：ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水，C选项错误。18.参考答案：E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。19.参考答案：A[解析]可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况，受众对媒体的拥有情况和使用情况习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违反了可及性原则。20.参考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。21.参考答案：ABC[解析]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。22.参考答案：尽量挽救急性缺血的心肌

争取缩小梗死范围

防治并发症23.参考答案：ABD[解析]含挥发性药物的成分不可长期保存。片剂的优点：①剂量准确，含量均匀；②体积较小、致密，受外界空气、光线、水分等因素的影响较少，化学稳定性较好，必要时通过包衣加以保护；③携带、运输、服用均较方便；④生产机械化、自动化程度较高，产量大、成本及售价较低；⑤可以制成不同类型的各种片剂，如分散(速效)片、控释(长效)片、肠溶包衣片、咀嚼片和口含片等，以满足不同临床医疗的需要。缺点：①幼儿及昏迷患者不易服用；②制备工序复杂，技术难度大；③贮藏含挥发性药物成分会有所下降。24.参考答案：D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。25.参考答案：ACD[解析]此题考核的是霍乱的发病特点。霍乱起病急骤，变化迅速，病情凶险；起病时先突然腹痛，继则吐泻交作；部分患者在吐泻后，津液耗伤，迅速消瘦，或发生转筋，腹中绞痛；吐泻剧烈，可致面色苍白，汗出肢冷等津竭阳衰的危候。故选项B描述不准确。26.参考答案：B[解析]浅层急性淋巴管炎表现多发于四肢，伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒、乏力等。27.参考答案：急性硬膜下血肿的主要临床表现为：(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重；(2)患侧瞳孔散大；(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性；(4)病灶对侧肢体偏瘫。28.参考答案：C[解析]哮与喘常同时出现，所以往往称为哮喘。但应注意两者的区别，哮有宿根，反复发作，表现为发作性痰鸣气喘，以呼吸急促，喉间哮鸣为特征。而喘则多并发于多种急慢性疾病中，虽呼吸急促，而喉间无哮鸣音。29.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，2周内血小板数开始上升，但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。30.参考答案：BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。31.参考答案：B[解析]神识不清，语言颠倒，声高有力，称谵语，多为热扰心神之实证。32.参考答案：A[解析]胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。33.参考答案：C[解析]胰岛素可促进脂肪的合成与储存，抑制脂肪的分解和利用，如促进葡萄糖进入脂肪细胞，合成脂肪酸和α-磷酸甘油等物质；促进蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解；促进糖原的合成，抑制糖原的分解和糖异生。34.参考答案：B[解析]食物进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪、高渗及扩张刺激，可兴奋十二指肠壁上的相应感受器，反射性地抑制胃运动，此反射称为肠-胃反射，故碱性物质不是肠-胃反射的适宜刺激。35.参考答案：B[解析]内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。36.参考答案：青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌，主要不良反应是过敏性休克。

不良反应的防治：应用前应仔细询问过敏史，并进行过敏性皮肤试验，如有青霉素过敏史或过敏性皮肤试验阳性者应禁用。一旦发生过敏性休克，应立即注射肾上腺素并停止原青霉素用药，同时采用其他综合抗休克措施。37.参考答案：A[解析]颌骨骨折复位的标准是恢复患者原有的咬合关系。38.参考答案：C[解析]此为失神的临床表现。39.参考答案：A[解析]丝虫是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。雌虫为卵胎生，产出带鞘或不带鞘的微丝蚴。大多数微丝蚴出现于血液中，少数出现于皮内或皮下组织。40.参考答案：B[解析]一般室温保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在22℃～24℃。41.参考答案：CD[解析]小气道阻塞多为呼气性呼吸困难，常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等，所以会有相应疾病的一些症状。三凹征是由于吸气性呼吸困难所引起。贝克三联征见于心包积液、心脏压塞，表现为血压低、心音低弱和颈静脉怒张。多根多处肋骨骨折导致的连枷胸常可引起胸腹壁的反常呼吸运动。42.参考答案：E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况，乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI＜0.7。43.参考答案：微屑层是指在进行牙体疾病治疗时，切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5～5mm，并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能除去。44.参考答案：C[解析]血培养瓶中常用的吸附剂为活性炭(吸附抗生素)和树脂(可吸附抗生素，破坏红细胞)。45.参考答案：ABCE[解析]胸外电除颤的注意事项：1．首先保证呼吸道通畅，保证供氧，并尽快纠正酸中毒；2．一只电极板置于右锁骨下第2～3肋间处，另一只电极板置于左腋前线内第5肋间，并应与病人皮肤等紧密接触，保证导电良好；3．对于细颤型室颤者应先进行心脏按压，氧疗及药物治疗后，使之变为粗颤，再进行电击，以提高成功率；4．应在呼气末放电。46.参考答案：D[解析]烧伤常造成体内平衡严重紊乱，从烧伤病人伤口流出的大量体液大部分来自于循环血浆，结果常使病人处于低血容量状态，是造成休克的主要原因。47.参考答案：AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音，为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质，是由于气流通过狭窄气道产生，属于干性啰音。48.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。49.参考答案：ACDE50.参考答案：A[解析]骨巨细胞瘤X线检查可见长骨骨巨细胞瘤多有较典型的表现，病变常侵犯骨端，直达骨性关节面下。多数为偏侧性、膨胀性骨破坏，骨破坏区与正常骨交界清楚但不锐利、无硬化。骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳。X线表现可有两种类型：较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔，称为分房型；少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏，称为溶骨型。肿瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生，如不并发骨折则不出现骨膜新生骨。破坏区骨性包壳不完全，并于周围软组织中出现肿块者表示肿瘤生长活跃。肿瘤边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，则提示为恶性骨巨细胞瘤。肿瘤一般不穿破关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端。51.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难：表现为喘鸣，吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。52.参考答案：B53.参考答案：B54.参考答案：ABCD[解析]喉痉挛的诱发因素有低氧血症、高CO2血症、口咽部分泌物与反流的胃内容物刺激咽部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激咽部；浅麻醉下，手术操作如扩张肛门括约肌、剥离骨膜、牵拉肠系膜及胆囊等可引起反射性喉痉挛。55.参考答案：A[解析]急症手术为抢救病人，需争分夺秒的进行手术，如外伤性肠破裂，腹腔内大血管破裂。一般不限饮食水，免去备皮