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2023年上海市闸北区大宁社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.不发生脑膜瘤的部位是______A.大脑镰旁B.大脑凸面C.幕切迹D.桥小脑角区E.侧脑室外侧白质区2.有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪些正确?______A.忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B.停用一切影响胃肠蠕动药物3天C.检查前一天做碘过敏试验D.检查前一晚10点后禁食至检查毕E.有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液A

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3.原始社会末期南于暴力掠夺而产生了阶级。4.为女性患者导尿,尿管插入尿道4~6cm,见尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm5.日本血吸虫在我国分布地区______A.长江以北地区B.西北牧区C.东北地区D.长江流域及其以南地区6.突发公共卫生事件应急处理的原则是什么?7.在细胞周期的哪个时期,周期蛋白的浓缩程度最高?______。A.晚G1期和早S期B.晚G2期和早M期C.晚G1期和晚G2期D.晚M期和晚S期E.以上都不是8.患者,男,51岁。因尿潴留行导尿术,插管时出现膀胱颈部肌肉收缩,阻碍导尿管插入,正确的处理是______。A.拔出导尿管重新插入B.嘱患者忍耐,用力插入C.稍停片刻,嘱患者张口深呼吸再缓缓插入D.更换金属导尿管E.行局麻后,再插导尿管9.护理要做到四轻,即交谈轻,走路轻、开关门窗轻、轻呼唤。10.CTL杀伤靶细胞的机制包括______。A.释放穿孔素引起靶细胞裂解B.释放丝氨酸蛋白酶诱导靶细胞凋亡C.释放颗粒溶解素引起靶细胞裂解D.CTL舌化后大量表达FasL,诱导靶细胞凋亡A

B

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11.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石12.可用于全身感染的磺胺类药物是______。

A.磺胺嘧啶

B.磺胺醋酰

C.磺胺异唑

D.磺胺米隆

E.磺胺多辛A

B

C

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E

13.在实行计划生育的情况下,我国每年仍净增人口1400万,其原因是______A.人口自然增长率仍高于其他亚非国家B.人口基数过大C.大量移民迁入D.城市人口增长过快14.急性弥漫性腹膜炎的临床表现有______A.腹痛B.发热C.腹肌紧张D.肠鸣音增强A

B

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D

15.对乙酰氨基酚(扑热息痛)主要用于______A.急性风湿热B.急性痛风C.类风湿性关节炎D.感冒发热16.静脉补充钾盐前,应首先评估患者的______。A.血压B.呼吸C.尿量D.神志17.关于肾的描述,下列正确的是______。A.肾的上端窄B.肾的下端薄C.肾的后面较凸D.左侧肾蒂较长E.肾的外侧缘较直18.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿19.下列方剂中,主治胸中血瘀证的是______。A.温经汤B.七厘散C.复元活血汤D.补阳还五汤E.血府逐瘀汤20.黄疸按发生机理可区分为______、______、______等三型。21.视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错22.积累基金是指国民收入中用做追加生产资金的部分,主要包括:扩大再生产基金,如建工厂、修铁路、开垦土地、兴建水利等;非生产性基本建设基金,如修建学校、医院、体育场馆以及国家行政、国防部门的基本建设等;社会后备基金,如应付战争、自然灾害等突发性事件的物质储备等。

根据上述定义,下列不属于积累基金的是______A.三峡工程建设费用B.地震灾区学校重建费用C.奥运会场馆建设费用D.军事演习费用23.患者淋浴时候水温不可过高,以免产生虚脱。24.下列小儿指纹变化中,见于实证的是

A.指纹变细,分支不显B.指纹淡白C.络脉鲜红D.络脉增粗,分支明显E.络脉紫黑25.肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。26.人体消化三大营养物质的消化酶主要来源于______。A.胃B.胰腺C.胆囊D.小肠27.职业卫生监督28.能被机体或组织感受到的环境变化,称为______。A.刺激B.反应C.兴奋D.抑制29.新斯的明作用最强的效应器是______。A.胃肠道平滑肌B.腺体C.骨骼肌D.眼睛30.新生儿期应接种的疫苗是______。A.麻疹减毒活疫苗B.破伤风抗毒素C.乙脑疫苗D.百白破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗31.泄泻的治疗原则是______。A.清肠道湿热B.消食化积C.祛风散寒D.健脾化湿E.运脾化湿32.下列疾病中,可以进行切脾治疗的是______A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

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C

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33.男性,70岁,3个月前出现吃较干硬的食物时有哽噎感,喜欢吃较软的食物,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征,X线钡餐造影可见局限性食管壁僵硬,化验检查无明显异常。应首先考虑的疾病是

A.食管炎B.食管癌C.食管憩室D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症34.大量咯血是指24h咯血量超过______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml35.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3时拮抗效果较好36.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是______A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出血50ml~100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000m1时均会发生休克E.第一次出血后很少复发37.急性细菌性痢疾主要表现为______和______,根据病情轻重可分为______、______和______。38.下列诸项中不用X线片检查的是______。A.急性牙髓炎B.邻面龋C.畸形中央尖D.牙周炎39.稳定可重复的颌位是______。A.正中颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位40.下列选项不属于经期延长的病因病机是______。A.气虚B.血瘀C.虚热D.虚寒41.可治疗高血压的药物是______。A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.普萘洛尔E.苯肾上腺素42.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅43.下列选项中,CO2分压最低的是______。A.静脉血液B.毛细血管血液C.肺泡气D.组织细胞44.下列哪个因素会使患病率降低______。A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高45.下列情况不属于正当防卫的是______。A.杀人犯持刀向受害人砍去,受害人顺手捡起砖头将杀人犯砸成重伤B.强奸犯正在对妇女实施暴力威胁时,妇女奋力反击,将强奸犯咬伤C.抢劫犯正持刀威胁被害人,被过路群众用石头砸伤头部D.把小偷抓住后,将其打成轻伤46.2岁半小儿外伤致股骨干骨折,不合适的治疗方案为______。A.切开复位内固定B.闭合复位外固定支架C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位,石膏外固定A

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47.试述雌激素的生理作用。48.患者,女性,55岁。子宫肌瘤,次日上午做完手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间49.头晕眼花,舌质淡,脉细涩,腹部肿块固定疼痛者,证属______。A.气虚血瘀B.血虚血瘀C.气滞血瘀D.寒客血脉50.早期胃癌的概念是______。A.局限于胃窦内B.局限于黏膜及黏膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵入浆膜层51.简述危险度评价的主要步骤。52.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷53.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A

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54.关于急性肾炎的治疗,下列哪项是错误的

A.青霉素为其特异性治疗B.急性期1~2周内宜卧床休息C.要注意防止急性期严重症状的发生D.对症治疗E.保护肾功能55.第一次提出“社会医学”的学者是

A.魏尔啸B.盖伦C.盖林D.诺尔曼56.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于

A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴57.硫酸镁不能用于______。A.排除肠内毒物、虫体B.治疗消化性溃疡C.治疗子痫D.治疗高血压危象58.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准59.口腔外科常用的局麻方法有______。A.冷冻麻醉B.涂布麻醉C.浸润麻醉D.阻滞(传导)麻醉E.吸入麻醉A

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60.去甲肾上腺素减慢心率的机制是______。A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,β1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器61.中脘是哪几条经脉的交会穴?______A.手太阳经、手少阳经、足太明经、任脉B.手太阳经、足阳明经、任脉C.手太阳经、手阳明经、足阳明经、任脉D.手太阳经、足阳明经、督脉、任脉62.口腔外科常用的局麻方法有

。A.冷冻麻醉B.涂布麻醉C.浸润麻醉D.阻滞(传导)麻醉E.吸入麻醉A

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63.维生素C缺乏会引起______。A.坏血病B.癞皮病C.口角炎D.脚气病64.提示肾脏存在实质性病变的管型是______。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型65.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]脑膜瘤属颅内脑外肿瘤,好发部位依次为:矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、三叉神经半月节、小脑幕、小脑桥脑角、斜坡和颅颈连接处等。2.参考答案:ABDE3.参考答案:B[解析]阶级产生的条件有:一是生产力发展导致的劳动产品的剩余,二是私有制的出现,因此本题错误。4.参考答案:A[解析]为女患者导尿时,先轻轻插入导尿管4~6cm,见尿流出后再插入1~2cm。5.参考答案:D[解析]日本血吸虫分布在我国长江以南地区与其中间宿主分布一致。6.参考答案:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反映及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

预防为主,常备不懈,就是提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。统一领导,分级负责,就是根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度,对突发公共卫生事件实行分级管理。各级人民政府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。依法规范,措施果断,就是地方各级人民政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定,完善突发公共卫生事件应急体系,建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度,对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应,及时、有效开展监测、报告和处理工作。依靠科学,加强合作,就是突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的科研和培训,为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门和单位要通力合作、资源共享,有效应对突发公共卫生事件。要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。7.参考答案:A[解析]在细胞周期的晚G1期和早S期,周期蛋白的浓缩程度最高。8.参考答案:C[解析]张口呼吸可使患者肌肉和尿道括约肌松弛,有助于插管。9.参考答案:B[解析]护理要做到四轻,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。10.参考答案:ABCD[解析]CTL杀伤靶细胞的机制是通过释放穿孔素引起靶细胞裂解、释放丝氨酸蛋白酶(颗粒酶)或CTL活化后大量表达FasL激活靶细胞内切酶系统而引起靶细胞凋亡;近年来发现CTL可释放颗粒溶解素通过穿孔素形成的管道引起靶细胞溶解;CTL的细胞毒作用不依赖抗体。11.参考答案:C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛,急性肾绞痛大多是由于结石所致,而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿,导致上尿路急性梗阻,由于管腔内壁张力增加,这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛;输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加,激活了更多的疼痛感受器,进一步加重了痛感。12.参考答案:ACE[解析]磺胺醋酰主要用于由易感细菌引起的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等;磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。13.参考答案:B[解析]我国是世界上人口最多的国家,虽然实行了计划生育,但人口众多已成为一个不可改变的基本国情。14.参考答案:ABC[解析]急性腹膜炎时,由于受腹腔内炎性渗出物刺激,肠管蠕动减弱,出现不同程度肠麻痹,故肠鸣音应当减弱或消失。15.参考答案:D[解析]对乙酰氨基酚,有解热镇痛作用,用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等。16.参考答案:C[解析]补钾时不宜过早,应见尿后补钾,一般每小时尿量超过40ml或每天超过500ml方可补钾。17.参考答案:D[解析]肾的前面凸向前外侧,肾上端宽而薄,下端窄而厚。右肾肾蒂较左侧短。18.参考答案:E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。19.参考答案:E[解析]血府逐瘀汤功效活血化瘀,行气止痛;主治胸中血瘀证,症见胸痛或头痛日久,痛如针刺而有定处;或呃逆,干呕不止,甚或饮水即呛;或内热瞀闷,入暮潮热;或心悸怔忡,失眠多梦,或急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。20.参考答案:溶血性黄疸;肝细胞性黄疸;阻塞性黄疸。[解析]溶血性黄疸是由于胆红素生成过多所致;肝细胞性黄疸是由于肝脏胆红素摄取转运障碍所致;阻塞性黄疸是由于胆红素排泄障碍所致。21.参考答案:D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质,即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊,在断面上有白色细纹,故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关,因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。22.参考答案:D[解析]A项兴建水利是扩大再生产基金;B项应对自然灾害属于社会后备基金;C项奥运场馆建设费用,属于非生产性基本建设基金。只有D项军事演习费用,不属于积累基金的范畴。23.参考答案:A24.参考答案:D实证、热证可见络脉增粗,分支明显。指纹变细,分支不显见于虚证、寒证;指纹淡白见于脾虚、气血不足;络脉鲜红见于外感表证、寒证;络脉紫黑见于血络郁闭。25.参考答案:B[解析]慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),长期饮酒,服用肝毒性药物等。26.参考答案:B[解析]胰液中含有胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。27.参考答案:职业卫生监督:政府行政部门依据职业病防治有关法律法规和卫生章程,对辖区内用人单位在预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康权益等方面所进行的行政执法行为,也包括对职业卫生技术服务单位的管理。我国职业卫生监督工作主要包括预防性职业卫生监督(建设项目职业卫生监督)、经常性职业卫生监督、职业病危害事故调查处理、职业卫生行政处罚等。28.参考答案:A[解析]能被机体或组织感受到的环境变化,称为刺激。29.参考答案:C[解析]新斯的明抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用,其对骨骼肌兴奋作用最强。30.参考答案:E[解析]新生儿应做好免疫接种。卡介苗在出生后24h后即可接种。乙肝疫苗第一针在出生后24h内接种。31.参考答案:E[解析]清肠道湿热用于湿热泻;消食化积用于伤食泻;祛风散寒用于风寒泻;健脾化湿用于脾虚泻;运脾化湿是治疗各种泄泻总的治则。32.参考答案:ABCD[解析]脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值;需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血,脾切除后红细胞寿命延长,贫血将有所减轻。33.参考答案:B[解析]老年男性患者进行性加重的进食哽噎感,钡餐造影见局限性食管壁僵硬,是典型食管癌中晚期的临床表现。34.参考答案:D[解析]少量咯血:每天<100ml。中等量咯血:每天100~500ml。大量咯血:每天>500ml或一次性>300ml。35.参考答案:A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药。与去极化肌松药起协同作用。36.参考答案:B[解析]出血是消化性溃疡常见的并发症,十二指肠溃疡较胃溃疡易发生,一般出血达50~100ml即可出现黑便,超过1000ml时可引起循环障碍,在半小时内出血超过1500ml时会发生休克。37.参考答案:中毒症状

胃肠道症状

轻型

普通型

中毒型38.参考答案:A[解析]X线片检查对急性牙髓炎本身无诊断意义,但牙齿的X线片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。39.参考答案:D[解析]颌位,即下颌骨的位置。由于下颌骨位置的变化,可产生不同的颌位,其中有重复性,拥有临床意义的有三种颌位(牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位)和正中关系。其中正中关系是指下颌不偏左、不偏右,适居正中,髁突处于关节窝的后位,在适当的垂直距离时,下颌骨对上颌骨的位置关系。它是一个稳定而可重复性的位置。40.参考答案:D41.参考答案:D[解析]普萘洛尔属于β受体阻断药,阻断β1受体后,心脏受到抑制,心输出量减少,可达到降压的作用。42.参考答案:D[解析]T管引流的目的主要是:引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道、胆汁引流一般每天300至700ml,量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致;量多可能是胆总管下端引流不畅。43.参考答案:C[解析]CO2浓度最高的地方是组织细胞(呼吸作用产生CO2),最低的是肺泡气(呼出CO2,吸入O2)。44.参考答案:D[解析]使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。45.参考答案:D[解析]《中华人民共和国刑法》第二十条规定,“为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不负刑事责任。正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的,应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以及其他严重危及人身安全的暴力犯罪,采取防卫行为,造成不法侵害人伤亡的,不属于防卫过当,不负刑事责任”。由此可知正当防卫要求不法行为正在进行尚未结束,而抓住小偷后,小偷的偷盗行为已经结束,故不能再进行正当防卫。如果对小偷进行殴打则不属于正当防卫。故本题选D。46.参考答案:AC[解析]多数儿童的股骨骨折为闭合性损伤,应采用非手术治疗,儿童骨折很少需要切开复位和内固定。悬吊牵引适用于2岁以下以及体重低于7kg的婴幼。47.参考答案:雌激素的生理作用主要是促进女性生殖器官的生长发育和副性征的出现。具体作用有:①使子宫内膜发生增生期变化,血管和腺体增生,但腺体不分泌;②促进输卵管的发育和节律性收缩,有利于精子和卵子的运行;③刺激阴道上皮细胞增生、角化,糖原含量增加,使阴道分泌物呈酸性,增强阴道抗菌能力;④刺激乳腺导管和结缔组织增生,促进乳腺发育。48.参考答案:B[解析]sos为需要时,限用一次。49.参考答案:B[解析]根据题中症状描述,头晕眼花,舌质淡,脉细,为血虚的表现;脉涩,腹部肿块固定疼痛,为血瘀的表现。50.参考答案:B[解析]癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。51.参考答案:(1)危害识别,识别危害作用的种类和性质,确定人群暴露化学物的潜在有害作用。

(2)危害表征,描述有害因素的性质,包括剂量-反应关系评定。

(3)暴露评定,评价人群对某因子的接触程度。

(4)危险度表征,定量描述有害因子对人群有害作用的概率。52.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。53.参考答案:ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定,医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期

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