2023年北京市海淀区甘家口医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年北京市海淀区甘家口医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.细胞因子的作用特点包括______。A.多效性B.重叠性C.协同性D.拮抗性和双重性A

B

C

D

2.下列关于熔断器的描述，正确的是

。A.常串联在电路里B.电流达到一定数值熔断C.由低熔点材料如铅、铅锡合金制成D.熔断电流越大，熔断时间越短E.具有毫安秒特性A

B

C

D

E

3.病程超过______的外科感染为慢性感染。A.1周B.2周C.1月D.2月4.进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的______。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张5.男性，68岁，排尿困难，伴尿频5年多。查体：下腹膨隆，残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大，光滑，中央沟消失，肛门括约肌张力正常。球海绵体肌反射正常。B超：前列腺：5.8cm×4.2cm×4.8cm，双肾轻度积水。该患者的诊断应为______。A.前列腺癌B.前列腺增生C.膀胱颈挛缩D.神经源性膀胱E.膀胱癌6.身体没病就是健康。7.医源性肾上腺皮质功能不全8.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是______A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸9.脂褐素大量增加最常见于______A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性10.在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭11.患有心脏病的孕妇，最危险的时期是______。A.孕24～28周B.孕32～34周C.分娩期D.产褥期最初3天E.怀孕初期A

B

C

D

E

12.一个肺小叶组成______。A.肺泡管与其下属分支至肺泡B.终末细支气管与其下属分支至肺泡B.呼吸性细支气管与其下属分支至肺泡D.细支气管与其下属分支至肺泡13.氰化物中毒抑制的是______A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q14.正常血细胞染色中，急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞______。A.可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制B.可呈阳性反应，此反应被氟化钠抑制C.可呈阴性反应，此反应不被氟化钠抑制D.可呈阴性反应，此反应被氟化钠抑制15.为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷______A.1～2cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～5cmE.5～6cm16.慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是17.坚持和发展中国特色社会主义的必由之路是______。A.坚持人民主体地位B.坚持解放和发展社会生产力C.坚持推进改革开放D.坚持党的领导18.结核性胸膜炎时的胸水检查一般不会表现______A.草黄色B.粘蛋白定性(-)C.蛋白40g/LD.白细胞500×106/L，中粒细胞65%19.某患者住院期间使用某中药注射剂出现了不良反应，判定为“一般的”药品不良反应。医师采集该患者不良反应信息后应于多少天内上报药品不良反应中心?______A.1天内B.3天内C.10天内D.15天内E.30天内20.判定方中君药的重要依据是用量最大。21.病人出院当日护理错误的______。A.填写出院护理记录单B.协助患者解除腕带标识C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本22.直线回归方程中，若b＞0，说明

A.X每增(减)一个单位，Y平均减(增)b个单位B.X每减(增)一个单位，Y平均减(增)b个单位C.直线与纵轴的交点在原点的上方D.直线与纵轴的交点在原点的下方23.关于子宫造影的叙述，下列哪项不正确?______A.刮宫后即可做此检查B.观察该部器质性病变C.停经后7～10天为宜D.于24小时拍第2片24.校车安全事故频发，严重威胁着学生的生命安全，不断刺激着家长和社会的神经。为此，国务院制定了《校车安全管理条例》，并建立了相应管理制度，该工作所需资金由中央和地方政府分担。材料主要表明______。A.公民享有广泛的民主权利B.公民的政治权利和自由受到保护C.我国政府是为人民服务的政府D.政府加强立法，提高行政管理水平25.如何区别真中风和类中风?26.辨虚实，实际是辨别疾病的性质。27.老年男性进行性排尿困难最常见的原因是______。A.尿道狭窄B.膀胱肿瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱结石A

B

C

D

E

28.某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为______。A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折29.下列关于烧伤后应激性溃疡的叙述，正确的是______。A.表现多不典型B.不要手术治疗C.防治主要是避免严重休克和脓毒症D.严重烧伤常规应用抗酸药物E.一般烧伤后4～5周后出现穿孔和大出血A

B

C

D

E

30.调节体温的基本中枢在

A.下丘脑B.延髓C.脊髓D.大脑皮层31.下列脏腑组织中与女子胞功能密切相关的是______。A.肝B.肾C.脾D.冲脉A

B

C

D

32.雌激素主要源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞，其作用包括______。A.促进水钠潴留B.加快阴道上皮细胞脱落C.使得子宫宫颈口松弛D.促使子宫宫肌层肥厚A

B

C

D

33.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液34.既能化湿、解暑，又善止呕的药物是______。A.苏梗B.黄连C.藿香D.生姜E.白豆蔻35.动脉粥样硬化的危险因素有______。A.高脂血症B.吸烟C.高血压D.遗传因素A

B

C

D

36.下列方剂中，主治伤寒表证未解，里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤37.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

A.QRS波群形态畸形B.心室率100～200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离38.关于泌尿系统影像解剖的描述，错误的是______A.肾脏长15～23cmB.普通平片不能显示轮廓C.膀胱底部正中有输尿管开口D.正常男性尿道正位呈S形弯曲E.膀胱造影的形状与充盈程度有关A

B

C

D

E

39.附睾的功能是产生精子。40.心源性呼吸困难最先出现的症状是______。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘41.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A

B

C

D

42.有关烤瓷合金要求的说法中正确的是______。A.较高的硬度B.较高的弹性模量C.良好的湿润性D.良好的铸造性能E.熔点低于烤瓷粉熔点A

B

C

D

E

43.前列腺常用的扫描模式和层厚、层距是______A.高分辨率扫描模式，层厚层距5/mmB.软组织扫描模式，层厚层距5/mmC.标准扫描模式，层厚层距5/mmD.软组织扫描模式，层厚层距10/0mmE.标准扫描模式，层厚层距10/0mm44.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长，减少吸收中毒45.随着科技的不断发展，人类大大提高了征服自然的能力，但也尝到了自然的报复等恶果。譬如森林日益减少，水土日益流失，空气、水源污染，物种灭绝步履加快，臭氧层变薄，气候变暖等等。由此而论，

。A.科技既推动着人类的发展，也推动着人类的毁灭B.唯有抑制科技的发展，才能停止环境的进一步恶化C.保护生态环境，应限制科技的适用范围D.科技与给人类造祸没有必然的联系，不合理的社会制度或体制所致的科技使用的失控才是环境问题产生的根由46.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原47.急性硬膜外血肿CT显示为颅板下凸透镜样高密度影，不跨越颅缝。48.腕管综合征患者，可表现为______。A.Phalen征阳性B.Dugas征阳性C.Mills征阳性D.Finkelstein试验阳性E.Apley试验阳性49.胃灼热和反流是胃食管反流病最常见、最典型的症状。50.患者男，65岁。近来食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血。但无明显腹痛。上消化道钡餐检查提示胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胃粘膜脱垂B.胃平滑肌瘤C.胃癌D.胃息肉E.胃溃疡51.张女士，38岁，主诉被迎面而来的摩托车撞伤2h后急诊入院，护理评估时见其双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，不正确的是______。A.卧床时抬高床头B.遵医嘱行破伤风抗毒素注射C.用无菌棉球填塞鼻腔D.随时清理口腔内液体E.早期不可热敷面部及眼睑52.下列结构中不存在于蛋白质二级结构的是______。A.螺旋B.缠绕C.折叠D.卷曲53.在公文的字体字号选用上，使用3号黑体字的要素包括______。A.密级B.紧急程度C.标题D.正文A

B

C

D

54.抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。55.生后第1年身高增长约______A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm56.关于铁的吸收，以下错误的是______。A.低价铁比高价铁吸收好B.与维生素B12同服效果好C.与维生素C同服效果好D.每天吸收1mg57.胆胀58.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。59.“守株待兔”的故事中农夫的错误从哲学上讲是______。A.否认了规律的客观性B.片面夸大了人的主观能动性C.没有在事物运动变化中把握规律D.把事物运动中的偶然联系当作了必然联系60.患者男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者与女儿发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血61.心源性水肿的患者，水肿部位常先出现于______。A.腹腔B.全身C.眼睑D.人体的最低部位62.甲状腺危象的临床表现是______。A.体温高达40℃～42℃B.脉快而弱，超过120次/minC.烦躁、谵妄D.呕吐、腹泻A

B

C

D

63.补虚药不应久煎。

64.氯化羟基呋喃酮污染主要来源于______。A.汽车废气B.饮水氯化消毒C.装饰和建筑材料D.垃圾焚烧65.根据矫治器的作用目的可将其分为______、预防性矫治器和保持性矫治器。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]细胞因子的作用特点：多效性、重叠性、协同性、拮抗性和双重性。2.参考答案：ABCD[解析]熔断器也被称为保险丝。它是一种安装在电路中，保证电路安全运行的电器元件。熔断器其实就是一种短路保护器，广泛用于配电系统和控制系统，主要进行短路保护或严重过载保护。3.参考答案：D[解析]慢性感染：病程超过2个月的外科感染。4.参考答案：D[解析]胃的运动形式包括容受性舒张，紧张性收缩，蠕动三种。容受性舒张：是指进食时食物刺激口腔，咽，食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩：是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动：是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。5.参考答案：B[解析]前列腺增生症主要表现：1．下尿路梗阻症状：①尿频，夜尿次数增多是前列腺增生的早期症状；②排尿困难，最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥；③血尿，由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿；④尿潴留，多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留；2．梗阻并发症：①可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状；②尿毒症，由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等；③腹部包块，梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏；膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块；④由于排尿困难而需长期增加腹压排尿，故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。6.参考答案：B[解析]现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。7.参考答案：医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、食欲不振、乏力、低血糖、低血压和休克等，需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素，反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，使内源性肾上腺皮质激素分泌功能减退，甚至肾上腺皮质萎缩。8.参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。9.参考答案：A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人中，萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。10.参考答案：B[解析]左心室增大的X线表现：①心尖向下、向左延伸；②相反搏动点上移；③左心室段延长、圆隆并向左扩展；④左前斜位旋转60°时，左心室仍与脊柱重叠，室间沟向前下移位；⑤左侧位，心后间隙变窄甚至消失，心后下缘的食管前间隙消失。11.参考答案：BCD[解析]妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。12.参考答案：D[解析]每一细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶。细支气管及其分支包括细支气管、终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。13.参考答案：D[解析]氰化物(CN-)抑制细胞色素氧化酶(Cytaa3)，使电子不能传递给氧。14.参考答案：A[解析]急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氯化钠抑制。急性粒一单核细胞白血病时，部分白血病细胞的阳性反应可被氟化钠抑制，部分阳性反应不被氟化钠抑制。15.参考答案：E[解析]方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，使胸骨下陷5～6cm后突然放松，按压频率至少100次/分，按压与放松时间大致相等。16.参考答案：D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大，胰腺边缘不规则，密度不均匀，胰腺和胰管可出现钙化，表现为星形、条形或结节状高密影。胰管扩张可达5mm以上，多呈不规则串珠状。17.参考答案：C[解析]坚持人民主体地位，把人民利益放在第一位，把维护好、发展好、实现好最广大人民群众的根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点。解放和发展社会生产力是中国特色社会主义的根本任务。改革开放是坚持和发展中国特色社会主义的必由之路。中国共产党是中国特色社会主义事业的领导核心。故本题选C。18.参考答案：B[解析]结核性胸膜炎的胸水是渗出液，可呈草黄色或红色，黏蛋白定性(+)，蛋白＞30g/L，白细胞可达500×106/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，由此看来本题应选B。19.参考答案：E[解析]本题考查个例药品不良反应的报告和处置。报告主体为药品生产、经营企业和医疗机构时：新的、严重的不良反应，15日内报告；死亡，立即报告；其他：30日内报告。20.参考答案：B[解析]君药不一定用量最大。21.参考答案：C[解析]病人出院后，病室及床单位进行终末消毒，最后铺备用床。22.参考答案：B[解析]直线的走向为左下到右上，说明X，Y为同向变化，即X每减(增)一个单位，Y平均减(增)b个单位，故选B。23.参考答案：A[解析]子宫造影的时间，应在停经后7～10天为宜。24.参考答案：C[解析]由题干可知，为了学生的生命安全，政府制定了《校车安全管理条例》，并建立了相应管理制度及资金保障。说明政府切实以全心全意为人民服务为宗旨，以维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益为己任。故本题答案选C。25.参考答案：有外邪侵袭而引发的称为外风，又称真中风或真中，是由脉络空虚，风邪入中经络引起；无外邪侵袭而引发的称为内风，又称类中风或类中，是由阳化风动，气血上逆，挟痰挟火，流窜经络，蒙蔽清窍而成。26.参考答案：B[解析]虚实，是判断邪正的盛衰；寒热，是辨别疾病的性质。27.参考答案：D[解析]前列腺增生是老年男性的常见疾病，主要是由于前列腺逐渐增大以至于压迫尿道及膀胱出口产生的。临床上最初的症状为尿频，梗阻严重时会发生尿潴留，进行性排尿困难是前列腺增生最严重的症状。泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等是前列腺增生最常见的并发症。28.参考答案：D[解析]颧骨颧弓骨折的临床表现是：①颧面部塌陷畸形：骨折块的移位主要取决于外力的方向：②张口受限：骨折发生内陷移位，压迫了咬肌和颞肌阻碍冠突的运动，导致张口受限和疼痛；③复视；④神经症状；⑤瘀斑。29.参考答案：ACD[解析]烧伤应激性溃疡早期除偶有腹部隐痛和黑便外，少有其他症状，多在伤后1～3周发生大出血和穿孔后被发现；防治方面主要是避免严重休克和脓毒症的发生；对严重烧伤，常规给予抗酸、抗胆碱药物以保护胃黏膜，并给予H2受体拮抗药等；一般出血量不大时，可采用保守治疗；若出血难以控制或并发穿孔，应采取手术治疗。30.参考答案：A[解析]破坏下丘脑的某些区域，出现体温调节障碍，可见调节体温的基本中枢在下丘脑。31.参考答案：ABCD[解析]女子以血为本，经水为血所化，而血来源于脏腑。在脏腑之中，心主血，肝藏血，脾统血，脾与胃同为气血生化之源，肾藏精，精化血，肺主气，朝百脉而输精微，它们分司血的生化、统摄、调节等重要作用。故脏腑安和，血脉流畅，血海充盈，则经候如期，胎孕乃成。在五脏之中，女子胞与肝、脾、肾的关系尤为密切。女子胞与冲、任、督、带，以及十二经脉，均有密切关系。冲为血海，任主胞胎，二者相资，方能有子。所以，胞宫的作用与冲任二脉的关系更加密切。32.参考答案：ACD[解析]孕激素可加快阴道上皮细胞脱落。33.参考答案：A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。34.参考答案：C[解析]藿香具有宽气，和中，辟秽，祛湿功效。治感冒暑湿，寒热，头痛，胸脘痞闷，呕吐泄泻，疟疾，痢疾，口臭。35.参考答案：ABCD[解析]动脉粥样硬化是由于脂肪、血栓、结缔组织和碳酸钙在血管(主要是动脉，但也包括静脉)沉积所造成的一种对人体有害的状态。其特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小，由于在动脉内膜上积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。本病的发病原因尚不完全明确，但通过广泛而深入的病因学调查发现，本病为多病因疾病，其危险因素包括：血脂异常，高血压，吸烟，糖尿病和糖耐量异常，年龄因素，性别因素，遗传因素等。36.参考答案：E石膏汤功效清热泻火，发汗解表；主治伤寒表证未解，里热已炽证，症见壮热无汗，身体沉重拘急，鼻干口渴，烦躁不眠，脉数。37.参考答案：D[解析]室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。38.参考答案：ABCD[解析]膀胱造影的形状与充盈程度有关，其他都错误。39.参考答案：B[解析]附睾的生理功能：①吸收功能，吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液，进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转；②分泌功能，生产甘油磷酸胆碱、卡尼汀、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用；③集中雄激素作用，来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟；④免疫屏障，附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应；⑤收缩功能，附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。40.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸均为心源性呼吸困难的特征。其中，劳力性呼吸困难是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失，常为左心衰竭最早出现的症状。41.参考答案：BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强，则进入全身血液循环的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。42.参考答案：ABCD[解析]烤瓷合金的熔点要高于瓷粉的熔点。43.参考答案：B[解析]前列腺常用的扫描采用软组织扫描模式，必要时可用5mm层厚、层距扫描。44.参考答案：D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中，延缓局麻药的吸收，使局麻时间延长。45.参考答案：D[解析]环境问题不是科技发展的必然产物，而是科技在不合理的社会制度或社会体制下使用失控造成的。人类要想解决环境问题，不仅不能排斥科技的作用，反而应进一步运用科技手段。据此，A、B、C为排除项，D为应选项。46.参考答案：A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低，抗体浓度相对较高时，沉淀反应不明显；当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时，沉淀反应明显；继续增加抗原浓度时，沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象，抗原浓度过高所致结果称后带现象，统称为带现象。47.参考答案：A[解析]发生于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿称为硬膜外血肿，外伤性硬膜外血肿以特急性或急性多见，一般为单发，多发者少见。急性硬膜外血肿的CT平扫表现为颅板下方凸透镜(椭圆)状高密度影，可伴有中线的移位，多位于骨折附近，不跨越颅骨缝。48.参考答案：A[解析]腕管综合征查体可见正中神经叩击试验(Tinel征)及屈腕试验(Phalen征)阳性。Dugas征阳性见于肩关节前脱位；Mills征(伸肌腱牵拉试验)阳性见于肱骨外上髁炎；Finkelstein试验阳性见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；Apley试验(研磨试验)阳性见于膝关节半月板损伤。49.参考答案：A[解析]胃食管反流的典型症状是胃灼热和反流，常在餐后出现，卧位、弯腰或腹压增高时会加重，有时可在夜入睡时发生。非典型症状有胸痛、吞咽困难和胸骨后异物感。50.参考答案：E[解析]该患者出现胃角部可见一个凸出于胃轮廓之外的龛影，边界清楚，提示为胃溃疡。51.参考答案：C[解析]患者双眼睑肿胀呈青紫色，口鼻有血性液体流出，应诊断为颅前窝骨折，脑脊液鼻漏护理：①体位绝对卧床休息，平卧位，头部抬高15°～20°，偏向患侧；②保持局部清洁：每日2次清洁消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；③避免颅内压骤升，嘱患者勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻涕、打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流；④脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管，吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。禁忌腰穿；⑤注意有无颅内感染迹象：脑脊液漏属开放性骨折，应