2023年胶州中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年胶州中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.焊料熔点应低于被焊合金，一般以较被焊合金低100℃为宜。2.2014年4月8日，我国最先进的海洋科考船______到西太平洋执行科考任务，船上搭载了诸多先进的水下探测设备，被称为“海上移动实验室”。A.探索者号B.发现者号C.雪龙号D.科学号3.成人少尿指尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是______。A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌5.行为改变阶段理论包括______A.没有准备阶段B.犹豫不决阶段C.准备阶段D.行动阶段A

B

C

D

6.慢性根尖周炎的最重要的临床表现是______。A.深龋洞已穿髓B.X线片根尖周透射区C.叩痛(+)、Ⅰ度松动D.热测出现迟缓反应E.患牙咬物不适7.李某，67岁。患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注8.下面标题正确的是______。A.关于××的请示函B.关于加强新闻出版业工作的意见C.关于××等同志任免职的函D.加强新闻报道工作意见的请示9.正常阴道中优势菌群是______。A.乳杆菌B.棒状杆菌C.大肠埃希菌D.梭状杆菌(革兰阴性厌氧菌)10.在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。11.新生儿生理性体重下降恢复时间一般为______。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右12.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中社会对高血压的关注。13.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化14.下列民俗与端午节有关的是______。A.庭燎B.守岁C.喝菊花酒D.喝雄黄酒15.下列关于肝肾亏损型痿症的描述，正确的是______。A.起病缓慢B.尤以下肢明显C.腰膝酸软D.补益肝肾，滋阴清热A

B

C

D

16.有关阑尾的描述，正确的是

A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是三条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官17.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的?______A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致18.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素19.收集资料的方法包括下列哪些?______A.询问患者B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检A

B

C

D

E

20.当血糖超过肾糖阈值时，可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低21.在配对比较的符号秩和检验中，如果有2个差数为0，则______。A.对正秩次有0.5和1，对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2，对负秩次有-2C.对正秩次有3，对负秩次有-3D.0不考虑A

B

C

D

22.鳞状细胞癌可发生于______A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管A

B

C

D

23.以下哪种情况不需留置导尿管?______A.昏迷性失禁B.会阴部损伤C.盆腔内器官手术前D.截瘫引起尿潴留E.测量膀胱压力24.维生素是人体内不可或缺的一类物质，下列可对维生素D进行鉴别的物质为______。A.三氯化锑B.硫酸C.氯化钠D.氢氧化钠25.小柴胡汤是治疗伤寒少阳的基础方，又是和解少阳法的代表方。26.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症的区别包括______。A.有无脾肿大B.有无白细胞增多C.有无血小板增多D.有无红细胞生成素增多E.血清铁有无减低A

B

C

D

E

27.下列关于关冲穴主治病证的描述，正确的是______。A.手指不能屈伸B.热病、昏厥C.胸胁痛、上肢痹痛D.便秘E.瘰疬28.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A

B

C

D

E

29.慢性龋进展慢，龋坏组织染色深，质地相对干硬。30.“疮家之圣药，外科之首方”是______。31.复发性单纯疱疹感染的好发部位为______。32.关于胰岛素的使用，下列不正确的是______。A.妊娠糖尿病B.有急性代谢紊乱的糖尿病C.合并严重并发症的糖尿病D.新诊断2型糖尿病初起33.某患者痰标本涂片中发现菌体为：矛头状、成双排列、有明显荚膜的细菌，可能是______。A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.卡他莫拉菌D.脑膜炎奈瑟菌34.休克早期血压的变化是______。A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大35.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体?______A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.乙酰胆碱受体抗体E.抗SM抗体36.儿童______饮水中氟含量高的流行区，才会发生氟牙症。A.3～4岁B.4～5岁C.5～6岁D.6～7岁E.7～8岁37.大肠的募穴是______。A.曲池B.天枢C.上巨虚D.阳溪38.龈谷处的上皮无角化，无钉突，但不深入结缔组织中。39.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?______A.溶血性黄疸B.先天性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸40.肛裂“三联征”是指______。A.内痔B.前哨痔C.外痔D.齿状线上乳头肥大E.肛裂A

B

C

D

E

41.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素42.年轻恒牙的X线牙片显示，未发育完成的根尖开口区有界限清晰透影，周围有完整骨硬板围绕，临床无异常症状。应提示为______。A.慢性根尖周肉芽肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周囊肿D.慢性牙髓炎E.牙乳头炎43.X线摄影用线量最长波长的计算公式______。A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmax=1.5λmin(nm)C.λmean=2.5λmin(nm)D.λmax=2λmin(nm)E.λmin=12.4/kV(nm)44.下颌的基本位置不正确的是______。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位45.在行政复议中，复议机关

。A.只进行合法性审查B.既进行合法性审查，也进行合理性审查C.有时进行合理性审查D.只对具体行政行为进行审查46.选用治疗急性坏死溃疡性牙龈炎最敏感的抑菌药物是______。A.四环素B.金霉素C.磺胺类D.甲硝唑E.青霉素47.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有______。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐48.关于“四个全面”战略布局的本质与意义，下列说法正确的有______。A.“四个全面”战略布局是我们党治国理政方略与时俱进的新创造、马克思主义与中国实践相结合的新飞跃B.从历史的发展脉络来看，“四个全面”战略布局是对我们党治国理政实践经验的科学总结和丰富发展C.从当代中国的现实来看，“四个全面”战略布局集中体现了时代和实践发展对党和国家工作的新要求D.从事业的长远发展来看，“四个全面”战略布局确立了续写中国特色社会主义新篇章的行动纲领A

B

C

D

49.下列哪项不属于胃粘膜的攻击因子?______A.三叶肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.胆汁酸E.幽门螺杆菌50.在西方思想史中，像卢梭那样具有重大影响和广泛争议的人物不多，他有一句很著名的遗言：“我把我的一生献给真理。”这也是他的座右铭，他一生都在为之奋斗。他的书起初并没有产生太大的社会影响，只是引起很多争论，如果有影响，也只限于学术界。他的思想产生社会影响是从1789年法国大革命开始，《社会契约论》起到很大的推动作用，广大普通民众开始受到影响。

这段文字意在说明______A.卢梭如何为自己的座右铭而奋斗B.卢梭的思想被社会接纳的过程缓慢曲折C.《社会契约论》如何被百姓认可D.真理总是要经历波折才能推动社会发展51.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是______A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定52.珠穆朗玛峰位于______。A.中、缅边境B.中、尼边境C.中、巴边境D.中、印边境53.恶性肿瘤的转移方式有哪些?54.应用铁剂时应注意哪些问题?55.在糖酵解途径中，下列哪些反应是可逆的

A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移A

B

C

D

E

56.风邪的性质和致病特点是______。A.风为阳邪其性炎热B.风为阳邪其性开泄C.风为阳邪伤津耗气D.风为阳邪易生风动血57.主血脉的脏是______A.肝B.脾C.心D.肺58.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于2.0×109/L。59.下列哪种疾病脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象______A.化脓性脑膜炎B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.脊髓肿瘤60.下述牙根形态的生理意义中错误的是______。A.根分叉越多，其支持作用越大B.根分叉越宽，其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大，故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形，有利于稳固61.肾上腺皮质包括______。A.球状带B.束状带C.网状带D.嗜铬细胞A

B

C

D

62.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化63.在肺换气过程中，氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气64.透壁性心肌梗死后最易合并心脏破裂的时间是4～7天。65.2019年7月，健康中国行动推进委员会公布《健康中国行动(2019—2030年)》。下列关于该行动说法错误的是______。A.坚持普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务、延长健康寿命的基本路径B.到2022年，覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立C.总体目标是到2032年，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列，健康公平基本实现D.坚持预防为主、防治结合的原则第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：D[解析]2014年4月8日，我国最先进海洋科考船“科学”号起航赴西太平洋，执行中科院“热带西太平洋海洋系统物质能量交换及其影响”战略性先导科技专项的相关科考任务。本题答案为D。3.参考答案：D[解析]正常健康人24h尿量约1500～2000ml。24h尿量少于400ml，或每小时少于17ml即为少尿，少于50ml则为无尿。4.参考答案：E[解析]口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有唾液腺腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤。鳞状细胞癌主要是发生区域性的淋巴结转移。5.参考答案：ABCD[解析]行为改变阶段理论包括：没有准备阶段、犹豫不决阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段。6.参考答案：B[解析]慢性根尖周炎多为牙髓病的继发病，是根管内长期病原刺激物的存在导致根尖周组织出现的慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。从X线片上，可以看出根尖的骨质破坏，并可由破坏的影像学表现判断病变的性质。7.参考答案：B8.参考答案：B[解析]A、D两项属于两个文种的杂糅使用，错误；C项，任免不能用函。9.参考答案：A[解析]阴道中的主要菌群有乳杆菌、类白喉棒状杆菌、非致病性奈瑟菌、白假丝酵母菌等。其中优势菌群为乳杆菌。10.参考答案：B[解析]八纲辨证，即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲，它可以概括其他六纲，即里、虚、寒证属阴证，表、热、实证属阳证，它是辨证中最基本的方法。11.参考答案：B[解析]新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。12.参考答案：B[解析]高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群中高血压控制率的变化。13.参考答案：A[解析]孕激素的主要作用有：①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育；②使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备；③使子宫颈口闭合，粘液减少、变稠，拉丝度降低；④抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞脱落加快；⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育；⑦通过对丘脑下部的负反馈作用。影响脑垂体促性腺激素的分泌；⑧通过中枢神经系统起到升温作用。14.参考答案：D[解析]饮雄黄酒是中国民间节日端午节的习俗之一。雄黄酒用以驱虫解五毒，小儿涂于头额、耳鼻、手足心，并洒墙壁间，以法诸毒。这种习俗在长江流域比较盛行。庭燎指宫廷中照亮的火炬，描写的是宫廷早朝的景象。守岁是除夕的习俗。喝菊花酒是重阳节的节日习俗。故本题选D。15.参考答案：ABCD[解析]肝肾亏损型痿症症见起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软。治法应补益肝肾，滋阴清热；方用虎潜丸。16.参考答案：B[解析]阑尾连于盲肠下端的后内侧，并开口于盲肠。一般长约7～9cm。其位于右髂窝内，是腹膜内位器官。营养其的动脉为肠系膜上动脉。阑尾根部是三条结肠带集中处。17.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。18.参考答案：B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。19.参考答案：ABCDE20.参考答案：A[解析]当血糖超过一定浓度时，血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8.9～10.0mmol/L。21.参考答案：D[解析]在配对比较的差值秩和检验中，编秩时遇差值等于零舍去，并从观察单位数中减去零的个数。22.参考答案：ABCD[解析]鳞状细胞癌可发生于子宫颈和口腔黏膜，因为其均为被覆鳞状上皮肾盂和支气管虽然不是鳞状上皮被覆的部位，但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。23.参考答案：E[解析]留置导尿管用于：①抢救危重、休克患者时正确记录尿量及尿比重情况，观察病情变化；②盆腔器官手术前引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤膀胱；③某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于尿液引流和膀胱冲洗，并可减轻手术切口的张力，促进切口愈合；④为截瘫、昏迷、会阴部有伤口及尿失禁患者引流尿液，可保持会阴部清洁干燥，还可为尿失禁患者行膀胱功能训练。膀胱压力测定最常用的为充盈期膀胱测压，亦简称膀胱测压，不需留置导尿管。24.参考答案：A[解析]维生素D可用三氯化锑进行鉴别反应。在氯仿溶液中，维生素D与三氯化锑生成橙黄色化合物，并在500nm波长处有最大吸收，呈色强度与维生素D的含量成正比。25.参考答案：A[解析]小柴胡汤既是治疗伤寒少阳的基础方，又是和解少阳的代表方，因此是正确的。26.参考答案：ABCD[解析]真性红细胞增多症白细胞、血小板计数也有一定程度的升高，有血压增高、肝脾肿大和血管栓塞等症状，而继发性红细胞增多症白细胞及血小板计数一般正常，无脾大，由于动脉中血氧低，通常EPO水平增高。27.参考答案：B[解析]关冲穴位于无名指尺侧，距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛，目赤，耳聋，咽喉肿痛；热病，昏厥。28.参考答案：ABCDE硝苯地平的药理作用：阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量：通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量：通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管，增加侧支循环，从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集：不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。29.参考答案：A[解析]慢性龋的进程多缓慢、持续，临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，质地相对干硬，不易用手或用器械去除，用旋转器械钻磨时呈粉末状，去净龋腐后，洞底可见硬化牙本质，黄褐色，坚硬而光滑，又称干性龋。30.参考答案：仙方活命饮31.参考答案：唇部和口周32.参考答案：D33.参考答案：B[解析]肺炎链球菌为革兰阳性球菌，呈矛尖状，成双排列，坦面相对，有时呈短链状，直径0.5～1.25μm，有荚膜(在人或动物体内易形成)，无鞭毛、无芽胞。34.参考答案：C[解析]休克早期收缩压正常或稍升高，舒张压升高，脉压差减少。35.参考答案：D[解析]乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。36.参考答案：D[解析]氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种，牙齿呈黄色损害，为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性，是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在六七岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之则不出现氟牙症。37.参考答案：B38.参考答案：B[解析]龈谷上皮无角化，有上皮钉突，深入到结缔组织中。39.参考答案：C[解析]病毒性肝炎肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死)，致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍，故血清中非结合胆红素浓度增高，为肝细胞性黄疸。溶血性黄疸见于溶血性疾病，血清中非结合胆红素浓度增高。胆汁淤积性黄疸见于胆道梗阻性疾病，如胆总管结石、胰头癌等，血清中结合胆红素浓度增高。先天性黄疸多由遗传因素引起，血清中结合胆红素和非结合胆红素均升高。40.参考答案：BDE[解析]肛裂多为单发的纵形、椭圆形溃疡，反复损伤、感染，使基底较硬，肉芽灰白，裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻，发生水肿，形成结缔组织性外痔，称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变，成肥大乳头。肛裂“三联征”为肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。41.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。42.参考答案：C[解析]慢性根尖周囊肿X线可见有圆形透射区，边界很清晰，并有一圈由致密骨组成的阻射X线的白线围绕。43.参考答案：B[解析]X线摄影用最短波长的计算公式为λmin=1.24/kVnm，最长波长λmax=1.5λmin，平均波长λmean=2.5λmin。44.参考答案：C[解析]侧方颌位是下颌在咀嚼运动中出现的位置。45.参考答案：B[解析]行政复议法遵循行政法基本原则，为防止和纠正行政机关的违法的和不当的具体行政行为，作出了一系列法律规范。行政法的基本原则中有两个重要原则，即合法性原则与合理性原则。合法性原则适用纠正违法的行政行为，而合理性原则适用纠正不当的行政行为。因此复议机关对提起行政复议的行政行为既审查其合法性，也审查其合理性。《行政复议法》第7条规定：“公民、法人或者其他组织认为行政机关的具体行政行为所依据的下列规定不合法，在对具体行政行为申请行政复议时，可以一并向行政复议机关提出对该规定的审查申请：(一)国务院部门的规定；(二)县级以上地方各级人民政府及其工作部门的规定；(三)乡、镇人民政府的规定。前款所列规定不含国务院部、委员会规章和地方人民政府规章。规章的审查依照法律、行政法规办理。”由此可知，行政复议中，并不是只对具体行政行为进行审查，也可以对抽象行政行为，即行政机关制定的规范性文件进行审查。故本题答案为B。46.参考答案：D[解析]急性坏死溃疡性牙龈炎的致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，均是厌氧微生物，而甲硝唑是抗厌氧微生物的最佳药物。而其他的四环素、金霉素、磺胺类、青霉素都不是抗厌氧微生物的最佳药物。47.参考答案：D48.参考答案：ABCD49.参考答案：C[解析]本题考查消化性溃疡发病机制中的攻击因子。消化性溃疡发病机制中的攻击因子包括：①胃酸与胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染；③药物：特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)及阿司匹林，通过抑制环氧合酶减少前列腺索E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合；④应激：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅脑病变及多脏器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修复能力受损；⑤十二指肠内容物反流，其中胆盐、磷脂酶A和胰酶等破坏胃黏膜屏障；⑥吸烟，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破坏黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。50.参考答案：B[解析]题干讲述了卢梭的思想被社会接纳的过程并不是一帆风顺的，而是一个缓慢曲折的过程。51.参考答案：D[解析]口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是糖尿病的确诊检查。OGTT被认为是诊断糖尿病的“金标准”，在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否患糖尿病，可以采用OGTT进行鉴别诊断。52.参考答案：B[解析]珠穆朗玛峰位于中华人民共和国和尼泊尔交界的喜马拉雅山脉之上，为世界第一高峰，故选B项。53.参考答案：转移恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，可以形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移。

转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。

(1)淋巴道转移：上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。受累的淋巴结逐渐增大、变硬，切面呈灰白色。有时多个淋巴结相互融合成团块。

(2)血道转移：恶性肿瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉瘤。血道转移最常见的是肺，其次是肝和骨。转移瘤的形态学特点是边界相对清楚并常多发散在分布，多位于器官近被膜处。有时由于瘤结节中央出血、坏死而下陷，可形成“癌脐”。

(3)种植性转移又称体腔转移当肿瘤细胞侵及体腔器官表面时，瘤细胞可以脱落，随体腔内液体种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成转移瘤。54.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。55.参考答案：BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中，只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均为可逆反应。56