2023年安阳市肿瘤医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年安阳市肿瘤医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因不包括______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近，压力差大B.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水2.手术后腹气胀、尿潴留宜选______。A.新斯的明B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.酚妥拉明E.酚苄明3.劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，脉细弱。治疗最佳的代表方法是______。A.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹4.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素5.关于血压的生理性变化正确的有______。A.同龄女性低于男性B.小儿低于成人C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢A

B

C

D

E

6.局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用，下列描述哪项正确______A.收缩作用部位血管，延缓局麻药的吸收B.减轻局麻药对心脏的抑制C.防治过敏反应的发生D.预防局麻药中毒E.延长局麻药作用时间A

B

C

D

E

7.下列属于化学窒息性气体的是______A.甲烷B.氰化氢C.硫化氢D.COA

B

C

D

8.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症9.急性肺水肿，典型的X线征象是______。A.肺纹理模糊B.出现间限线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影10.另煎11.根据宪法和组织法的规定，下列有权制定地方性法规的机关是

。A.太原市某区人民代表大会B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大会12.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

13.诊断心肌病最常用的辅助检查是______。A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.心内膜心肌活检E.胸部X线检查14.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少15.昏迷伴双侧瞳孔大小不等，多见于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒16.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片17.男性，62岁，高血压患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥

A.立即半卧位B.50%酒精湿化面罩给氧C.肌内注射吗啡5mgD.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg18.对COPD诊断及严重程度评价最有意义的指标是______。A.肺功能检查B.胸片C.肺部CTD.血气分析E.心脏超声19.肝的上界在右锁骨中线平第5肋。20.发生DIC死亡的患者，在其肺、肾等组织的切片中可见______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓21.有关脑和脊髓被膜描述错误的是______。A.硬脑膜与颅底连接紧密B.硬脑膜在某些部位分开形成硬脑窦C.脊髓和脑的硬膜外脑相通D.蛛网膜粒与脑脊液回流有关E.软膜中含有丰富血管22.乡村医生执业证书有效期为

年。A.20B.15C.10D.523.下列情况最易引起感染性休克的是______。A.大面积撕脱伤B.全身多发性骨折C.大面积烧伤D.急性梗阻性化脓性胆管炎24.颅内压增高的三大主征是______。A.头痛、视力下降、恶心B.头痛、偏瘫、抽搐C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿25.下列具有燥湿利水，固表止汗功效的药物是

A.黄芪B.浮小麦C.白术D.麻黄根E.白芍26.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能27.肥皂水灌肠的浓度为______。A.0.1%～0.2%B.1～2%C.0.3%～0.4%D.3～4%28.下列不是彩色多普勒的优点的是______。A.检测血流速度B.估测压力阶差C.判断反流与分流D.判断血液密度E.探测血流状态区分是层流还是湍流29.下面哪一种情况不是急症阑尾切除术的适应征?______A.阑尾炎穿孔腹膜B.小儿阑尾炎C.老年阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.化脓性阑尾炎30.下列选项中，哪一项是彩色多普勒能够检查心脏大血管的征象

。A.血流方向B.血流性质C.血流速度D.血流范围E.以上都对31.浅昏迷和深昏迷的主要区别为______A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒32.病人患有痈疽，症见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛不热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细。治宜选用______。A.阳和汤B.生脉散C.复脉汤D.九仙散33.下列国际组织中，总部设在中国的是______。A.世界银行B.亚洲开发银行C.亚洲基础设施投资银行D.金砖国家开发银行A

B

C

D

34.关于儿童营养需求特点，正确的是______。A.儿童消化、代谢与成人相同B.各种营养素的需要量与成人一样C.个体之间营养需求差异不明显D.生长高峰期营养素的需求量增加35.“里急后重”是下列哪种细菌感染的典型症状?______A.小肠结肠炎耶尔森菌B.痢疾志贺菌C.弗劳地枸橼酸杆菌D.鼠伤寒沙门菌E.幽门螺杆菌36.下列腧穴中，不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞37.清营汤中体现“透热转气”配伍意义的药物是______。A.银花B.连翘C.黄连D.薄荷A

B

C

D

38.消渴的基本病机是燥热为本，阴虚为标。39.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗40.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因是______。A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累41.输血时为防止血液与其他药液混淆应______。A.输血前肌内注射异丙嗪25mgB.输血前输入少量生理盐水C.静脉输液10%葡萄糖酸钙D.0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射E.热敷双侧腰部，保护双肾42.患者，女，61岁。双眼视力下降2个月。CT示鞍上池内囊实性肿物。囊壁有壳形钙化，增强扫描囊壁和实性部分呈环形和均匀强化。最可能的诊断是______。A.垂体瘤B.表皮样囊肿C.皮样囊肿D.转移瘤E.颅咽管瘤43.患儿，女，7岁。左小腿增粗，CT平扫显示左小腿肌肉内有3cm×8cm低密度肿块边界清楚，CT值为-100Hu。诊断应为______。A.软组织脓肿B.纤维肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤44.地西泮抗焦虑作用的主要部位是______。A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.延髓腹外侧部E.黑质、纹状体45.慢性胰腺炎，CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是46.抗血清的保存方法，正确的有______。A.4℃，3个月B.-40℃，1年C.4℃，1年D.-40℃，10年E.4℃，0个月A

B

C

D

E

47.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐48.环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价。49.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是______。A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是50.关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确

A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C.长期使用可有许多副作用D.皮损内注射可治疗某些皮肤病E.外用制剂长期使用亦不会发生副作用A

B

C

D

E

51.最常见的颅内生理性钙化是基底节钙化。52.肝主疏泄表现在以下______个方面。A.调节情态B.助脾运化C.调畅气机D.调节生殖功能A

B

C

D

53.道德与法律都属于社会规范的范畴，都具有规范性、强制性和有效性，道德与法律既有区别又有联系。下列有关法律与道德的几种表述中，哪种说法是错误的?______A.法律具有既重权利又重义务的“两面性”，道德具有只重义务的“一面性”B.道德的强制是一种精神上的强制C.马克思主义法学认为，片面强调法的安定性优先是错误的D.法律所反映的道德是抽象的54.戒毒者复吸的主要原因是______。A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合症55.液体药物制剂的优点不包括______。A.分散度大，吸收快，能较迅速地发挥药效B.易于分剂量，服用方便，特别适用于婴幼儿和老年患者C.体积小，携带、运输、贮存方便D.给药途径多，可内服，也可外用56.下列距离中，哪一项适合肱骨摄影时选择的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm57.《中国药典》(2010年版)规定，阿司匹林片和阿司匹林肠溶片含量测定应采用的方法是______。A.酸碱滴定法B.HPLC法C.UV法D.两步滴定法58.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是______。A.增加机体的抗感染能力B.增强抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反应D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克E.中和细菌内毒素59.因抢救急危患者未能及时书写病历的，应在抢救结束后______内补记，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h60.下列哪些属于国家特殊管理的药品?______A.医疗用毒性药品B.精神药品C.麻醉药品D.进口药品A

B

C

D

61.关于尿沉渣显微镜检查，方法学评价叙述正确的是______。A.直接镜检法不适用于浑浊的尿液B.离心法为我国常用的尿沉渣检查方法C.尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求D.SM染色法为常用的染色法A

B

C

D

62.简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。63.甲于5月10日同乙签订保管合同，5月12日，甲将货物交给乙保管。5月14日，该货物被盗，5月25日，甲提货时得知货物被盗。甲请求乙赔偿损失的诉讼时效应于次年何时届满?______A.5月26日B.5月14日C.5月10日D.5月24日64.一国货币汇率下降，即对外贬值，这会导致本国出口减少。65.血红蛋白电泳用于检测______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.PNHD.G6PD缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起，亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门-体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响；胸腔负压作用使静脉回流血流增多；胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜；以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血，而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。2.参考答案：A[解析]新斯的明具有抗胆碱酯酶作用，但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱；因能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体，故对骨骼肌作用较强，缩瞳作用较弱。可兴奋肌肉，除骨骼肌外还可兴奋平滑肌，可有效增强内脏平滑肌的运动，缓解术后腹气胀和尿潴留。3.参考答案：B[解析]劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔仲，脉细弱为遗精之劳伤心脾证，因心脾两虚、气不摄精所致，故选用妙香散调补心脾、益气摄精。4.参考答案：E[解析]四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用，因此妊娠期妇女不宜应用。5.参考答案：ABE[解析]同龄女性血压比男性偏低，小儿低于成人；一天中，清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低；一般右上肢血压高于左上肢，下肢血压比上肢高。6.参考答案：ADE[解析]局麻药中加入低浓度肾上腺素的作用：使局部血管收缩，延缓局部麻醉药的吸收：局部麻醉药起效增快、阻滞效能增强、作用时间延长；减轻毒性反应；消除局部麻醉药引起的血管扩张，减少创面渗血。低浓度肾上腺素对于局麻药的过敏反应和心脏抑制没有明显效果。7.参考答案：BCD[解析]甲烷属于窒息性气体中的单纯性窒息性气体，硫化氢、氰化氢和CO则属于化学性窒息性气体。8.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。9.参考答案：D[解析]急性肺水肿见于急性左心衰竭，表现为肺门呈蝴蝶状，即“蝶翼状”，肺野呈大片融合的阴影。10.参考答案：将此药与其他药物分开单独煎水，另煎之后可单独饮用也可与主药剂一起饮用，如西洋参、人参。11.参考答案：D[解析]根据《立法法》第63条的规定，省、自治区、直辖市的人民代表大会及其常务委员会根据本行政区域的具体情况和实际需要，在不同宪法、法律、行政法规相抵触的前提下，可以制定地方性法规。较大的市的人民代表大会及其常务委员会根据本市的具体情况和实际需要，在不同宪法、法律、行政法规和本省、自治区的地方性法规相抵触的前提下，可以制定地方性法规。故本题正确选项为D。12.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。13.参考答案：B[解析]心肌病是以心肌病变为主要表现的一组疾病，诊断时最常用、最主要的辅助检查是超声心动图。14.参考答案：C[解析]由于粒细胞寿命短、转换快，其巨型变(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核等)常出现在巨幼红细胞和贫血之前。为巨幼细胞性贫血的早期表现。15.参考答案：C[解析]双侧瞳孔大小不等常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及颅内血肿等颅内病变。巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒伴瞳孔缩小；低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。16.参考答案：A[解析]黏冲的原因有颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面粗糙或锈蚀等。17.参考答案：A[解析]可以诊断病人为急性肺水肿，急性肺水肿属危重急症，应立即协助病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，给予使用抗泡沫剂的氧气吸入，使用30%～50%酒精湿化，建立静脉通路，给予吗啡镇静剂。快速利尿剂，和血管扩张剂。18.参考答案：A[解析]COPD主要特征为持续气流受限，因此肺功能检查可以判断肺通气的情况。19.参考答案：A[解析]肝上界与膈肌的位置一致，约在右侧第五肋间，肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动；肝下界一般不超过肋弓，正常情况下在肋缘下摸不到，有时在剑突下可触及，但一般不超过3cm，而小儿多可在肋缘下触及。20.参考答案：D[解析]透明血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓，主要由纤维素构成，最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。21.参考答案：C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。脑被膜有硬脑膜、脑蛛网膜和软脑膜。硬脑膜是一厚而坚韧的双层膜，与颅底部颅骨结合紧密。硬脑膜在某些部位两层分开，形成含有静脉血的腔隙，称硬脑膜窦。蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内形成蛛网膜粒，脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内，回流入静脉。软膜薄而富含血管。紧贴脑和脊髓的表面，并深入其沟裂中。22.参考答案：D[解析]根据《乡村医生从业管理条例》的规定，乡村医生执业证书有效期为5年。23.参考答案：D[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎极易引起感染性休克。24.参考答案：D[解析]头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。25.参考答案：C[解析]黄芪的功效是补气升阳，益卫固表，利水消肿，托疮生肌。浮小麦的功效是敛汗，益气，除热。白术的功效是补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。麻黄根的功效是敛肺止汗。白芍的功效是养血调经，平肝止痛，敛阴止汗。26.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。27.参考答案：A[解析]大量不保留灌肠可选用生理盐水和0.1%～0.2%肥皂水灌肠。28.参考答案：D[解析]彩色多普勒超声检查，并非普通人认为的将黑白超声检查仪器换成了彩色超声仪器那样简单。它除了具备对组织器官内病灶分辨率比普通B超高，能更清晰的显示组织器官内较小病灶的优点外，更主要的是在检查过程中，应用了脉冲多普勒技术、连续波多普勒技术、高脉冲重复频率多普勒、彩色多普勒血流显像、功率型彩色血流成像、组织多普勒显像等彩色多普勒超声技术，来观察被检查组织器官在不同周期时相的血流速度变化、血流状态和组织回声切面图像上的血流速度分布等信息，把这些信息和相关的黑白超声二维解剖结构信息相结合后，来判定被检查组织器官是否有病变、病变的程度以及病变的性质。29.参考答案：D[解析]急性阑尾炎的手术指征：①化脓性或坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤蛔虫性阑尾炎；⑥老年、小儿、妊娠期阑尾炎；⑦阑尾脓肿；⑧多数急性单纯性阑尾炎；⑨阑尾周围脓肿非手术治疗无效者。30.参考答案：E[解析]多普勒效效应是超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。利用这一效应测血流速度及方向，判断血流是层流或湍流。31.参考答案：B[解析]昏迷是意识障碍最为严重的阶段，为高级神经活动的高度抑制。按其程度可分为：①浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声、光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反应，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动。②深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。所以，浅昏迷和深昏迷的主要区别是角膜反射及防御反射是否存在。32.参考答案：A[解析]患者诊断为阴疽，应当采用温阳补血、散寒通滞的治法，选用阳和汤。因此选A。33.参考答案：CD[解析]世界银行总部设在美国首都华盛顿。亚洲开发银行创建于1966年11月24日。总部设在菲律宾首都马尼拉。亚洲基础设施投资银行是一个政府间性质的亚洲区域多边开发机构，总部设在北京。金砖国家开发银行总部设在上海。故本题答案选CD。34.参考答案：D[解析]儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛，除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能，所以需要的热能和营养素相对较成人多。营养素需求存在明显的个体差异。35.参考答案：B[解析]痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病，临床主要以腹痛、里急后重、泻下脓血便、便次频繁为主要特征。痢疾杆菌中以志贺菌的毒力最强，可引起严重症状。36.参考答案：A[解析]消渴治法为养阴生津、清热润燥。取相应脏腑背俞穴和足太阴、足少阴经穴为主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。37.参考答案：AB[解析]清营汤朋于热入营分证，温邪初入营分，故用银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪有外达之机，促其透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用，故选AB。38.参考答案：B[解析]消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标。39.参考答案：B[解析]注射铁剂时病人可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛，长期注射可出现硬结，因此，肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外，不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。40.参考答案：C[解析]在此病例中，临床出现下唇麻木的最可能原因是肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经，根据三叉神经的分布，我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊侧黏膜的。支配下唇的感觉神经是下牙槽神经；而下颌缘支为面神经分支，属于运动神经，支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。41.参考答案：B[解析]输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。42.参考答案：E[解析]鞍区囊实性病变，囊壁蛋壳样钙化，实性成分均匀强化，符合颅咽管瘤特征性影像学表现。43.参考答案：C44.参考答案：B[解析]地西泮抗焦虑作用的部位主要在调节情绪反应的边缘系统，已发现低剂量地西泮即可抑制边缘系统中海马和杏仁核神经元电活动的发放和传递。45.参考答案：D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大，胰腺边缘不规则，密度不均匀，胰腺和胰管可出现钙化，表现为星形、条形或结节状高密度影。胰管扩张可达15mm以上，多呈不规则串珠状。46.参考答案：AC[解析]抗血清保存有三种方法：第一种是4℃保存，通常可保存3个月～半年，效价高时可保存一年左右；第二种是-20℃～-40%低温保存，可保存5年左右，但需防止反复冻融；第三种是真空冰冻干燥保存，可保存5～10年。47.参考答案：C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物酶，可通过肾小球滤过，是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶，血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时，均可导致其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大，所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。48.参考答案：A[解析]环境质量评价按评价因素分为单要素环境质量评价和综合环境质量评价，前者如大气质量评价、水质评价、土壤质量评价和噪声质量评价等。49.参考答案：D[解析]造血干细胞移植后感染是最常见的并发症之一。主要原因有：①移植前预处理中使用大剂量化疗，造成了皮肤、黏膜和器官等正常组织损害，使机体的天然保护屏障破坏；②大剂量化疗和放疗破坏了集体的免疫细胞，此时中性粒细胞可降为零，机体免疫力极度低下；③移植中使用免疫抑制剂降低了移植物抗宿主反应的强度，但也进一步抑制了免疫系统对入侵微生物的识别和杀伤的功能；④置管中心静脉导管；⑤GVHD(移植物抗宿主反应)。50.参考答案：ABCD[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用；可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等；皮损内注射可治疗某些皮肤病；长期大量应用会引起很多不良反应。51.参考答案：B[解析]松果体钙化是颅内钙化最常见的生理性钙化之一，约75%以上的正常人表现为松果体钙化。绝大多数松果体钙化为生理性钙化，没有临床意义。40岁以上正常人中，基底节钙化较常见，以苍白球钙化最常见。52.参考答案：ABCD[解析]肝主疏泄，是指肝具有疏通、调畅全身气机，使之通而不滞、散而不郁的作用。主要表现在调畅气机、调节情志、促进脾胃消化、促进血液运行和水液输补、调节生殖功能等五个方面。53.参考答案