2023年重庆市长寿区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年重庆市长寿区中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据2.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6～8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2～3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床3.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验4.中位数5.胃癌患者要着重检查______A.左锁骨上淋巴结B.直肠指检C.腹部腹腔积液D.胸透了解心肺情况A

B

C

D

6.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为20mmol/L，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是______A.肾小球滤过率增加B.肾小管中溶质浓度增加C.肾小管分泌增加D.血浆晶体渗透压升高E.醛固酮分泌增加7.蓝天：飞行员：战斗机______A.草原：牧民：牛羊B.刺绣：绣女：绣花针C.森林：伐木工：电锯D.大海：水兵：军舰8.甲亢面容的特点，正确的是______。A.眼裂增大B.眼球突出，目光炯炯有神C.面容惊愕D.兴奋不安，烦躁易怒E.颜面水肿A

B

C

D

E

9.外阴乳头瘤是最常见的外阴恶性肿瘤。10.免疫学检测质控品应具备的特征不包括(

)A.瓶间差小B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性A

B

C

D

11.患者女，52岁，因头痛、头晕3天，加重1天伴视物不清住院，血压170/105mmHg，脉搏90次/分，心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级，护士为该患者讲解高血压的危险因素，其中不包括______。A.男性＞55岁、女性＞65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史12.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度13.“春夏养阳，秋冬养阴”是遵循养生基本原则中的______。A.顺应自然B.延缓衰老C.预防疾病D.形神兼养14.党的十八大报告指出，要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势，必须实行更加积极主动的开放战略，完善______的开放型经济体系。A.互利共赢、多元平衡、安全高效B.互利共赢、多元和谐、全面高效C.互利共赢、多元平衡、全面高效D.互利共赢、多元和谐、安全高效15.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病16.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于______。A.药味加减变化B.药量增减变化C.剂型更换变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用17.下列对鉴别哮与喘无意义的是______。A.有无宿根B.喉中有无痰鸣C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促18.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG19.下列不属于行政支持类事业单位的是______A.社会科学院B.博物馆C.学校D.图书馆20.引起食物嵌塞的原因，不包括______。

A．牙齿错位或扭转

B．牙齿缺失后长期未修复

C．修复体在龈缘的位置

D．修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴

E．面的过度磨损21.痴呆的病位在______。A.心B.脑C.肝D.肾22.下列哪种疾病触诊语颤消失

A.肺炎性浸润B.肺梗死C.肺结核空洞D.肺纤维化E.支气管阻塞23.五脏各有所窍，肾开窍于______。A.口B.鼻C.耳D.舌24.菌落是菌种鉴别上的一个重要特征，菌落形态包括______等。A.菌落大小B.菌落形状C.菌落颜色D.菌落透明度A

B

C

D

25.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是

。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对26.一种成熟组织由另一种成熟组织取代的现象称为______。A.间变B.机化C.化生D.再生27.绿地率是反映城市绿化水平的基本指标，绿地率新区建设应______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%28.巨幼细胞贫血属于______。A.小细胞低色素贫血B.正细胞性贫血C.大细胞性贫血D.小细胞正色素贫血E.以上都不是29.下列选项中，恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛的是______A.实寒证B.虚寒证C.伤风表证D.外感风寒表证E.外感风热表证30.甲将前女友乙的照片传到网上，并公开她的姓名、电话、单位名称等，且捏造事实恶意诽谤，乙发现后要求网络服务提供者删除，但遭拒绝。对此，下列说法正确的有

。A.网络服务提供者对甲的行为承担补充责任B.甲的行为侵犯了乙的隐私权C.甲的行为侵犯了乙的名誉权D.网络服务提供者对甲的行为承担连带责任A

B

C

D

31.患痫病者不宜从事下列哪些工作

A.强体力劳动B.强脑力劳动C.驾驶、操纵机械D.文化教育工作E.高空、水上作业A

B

C

D

E

32.关于乳恒牙交替的特点描述正确的是______。A.一般来说，每个人一生中可长出两副牙齿，首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙)，乳牙在半岁左右即开始萌出，约2岁半出齐，6～12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替B.乳牙呈白色，恒牙呈微黄色C.从婴儿期到青少年时期，颌骨逐渐发育长大，口腔的容量也就相应地扩大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大D.乳牙牙冠与牙根的界限比恒牙要清晰得多，妈妈不要拿自己的牙齿特点与宝宝相比，以为宝宝牙齿出现什么问题E.乳牙咬合面的磨耗较恒牙严重A

B

C

D

E

33.肝肾同源的理论依据是精血互生互化。34.下列属于胰腺癌黄疸的临床特征的是______。A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生A

B

C

D

35.CT示左矢状窦旁高密度占位，宽基底附着于窦壁，无水肿，增强扫描有明显强化，可能的诊断是

。A.脑膜瘤B.蛛网膜颗粒C.蛛网膜囊肿D.神经纤维瘤E.室管膜瘤36.青少年牙周炎是指发生在青少年期一种类型的牙周炎病变，早期就可出现牙齿松动移位，特别是______最为明显。A.下颌前磨牙B.下颌前牙C.上颌切牙D.上颌磨牙37.急性阑尾炎的临床表现是有压痛，压痛部位为麦氏点，麦氏点是阑尾头部对应部位。38.下列关于高压变压器的描述，错误的是

。A.小型X线机的高压变压器一般封闭在组合机头中B.高压变压器实际上是一个升降电压可调的一般的电压器C.制作高压变压器铁芯的方法有叠制法和卷制法两种D.高压变压器的次级线圈匝数多、电压高、线径细E.高压变压器需要浸在变压器油中使用39.卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于三人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。40.青少年患者，运动后突感上腹部钻顶样剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是______。A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.急性梗阻性胆管炎D.急性胰腺炎41.一个长方体形状的盒子长、宽、高分别为20厘米、8厘米和2厘米，现在要用一张纸将其六个面完全包裹起来，要求从纸上剪下的部分不得用作贴补，请问这张纸的大小可能是下列哪一项?______A.长25厘米、宽17厘米B.长26厘米、宽14厘米C.长24厘米、宽21厘米D.长24厘米、宽14厘米42.关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是______。A.以外出血为主B.主要症状为突然发生的持续性腹痛C.阴道出血量多D.贫血程度与外出血量成正比E.子宫大小与妊娠月份一致43.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散A

B

C

D

E

44.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制45.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是______。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠46.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是______A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔47.下列各项，不是胃溃疡并发症的是______。A.梗阻B.穿孔C.出血D.慢性萎缩性胃炎48.二氧化碳运输的主要方式是氧合血红蛋白。49.镜下血尿是指红细胞每高倍视野______。A.超过3个B.超过5个C.超过8个D.超过10个50.WHO推荐的普通显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是______。A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.新亚甲蓝染色51.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生52.初产妇，妊娠36周分娩，新生儿出生体重3000g，身长47cm。1分钟Apgar评分7。属于______。A.早期流产B.晚期流产C.足月产D.早产E.过期产53.心肺复苏在心脏停搏时推荐每次吹气时间为______。A.超过1秒B.小于1秒C.与呼气时间等同D.快速用力吹气E.越长越好54.过期妊娠是指妊娠达到或超过______。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周55.多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取的抢救措施是______。A.吸氧，输血B.胸壁牵引固定C.闭合伤口D.辅助正压呼吸56.双胍类降糖药的主要作用机制是______。A.抑制胰高血糖素的分泌B.促进胰岛素分泌C.促进葡萄糖的排泄D.促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解57.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药58.下列哪些属乙类传染病

A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

59.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

B

C

D

60.维持体液pH恒定，必须依靠哪些调节

A.血液缓冲系统B.肺脏的呼吸功能C.肾脏的排泄和重吸收功能D.每日饮水量的调节A

B

C

D

61.关于涎腺肿瘤免疫组化染色叙述正确的是______。A.Mgosin鉴别腺泡细胞B.BS-100鉴别导管细胞C.角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D.淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中透明细胞E.vlmerltin鉴别涎腺癌与转移性甲状腺癌62.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下都可认为是无菌地带，可以接触。

63.遇到哪些情形，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告?64.表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为______。A.AUC=0.1B.AUC=0.5C.AUC=0.6D.AUC=0.8E.AUC=0.965.“同是天涯沦落人，相逢何必曾相识”这一名句的作者是自居易。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]等距变量数据是指有相等单位，但无绝对零的数据。如温度、各种能力分数、智商等。只能使用加减运算，不能使用乘除运算。2.参考答案：A[解析]着床开始于受精后的约第6～7天，至第11～12天完成。完成着床必须具备的条件有：①囊胚滋养层分出合体滋养层细胞；②透明带准时溶解消失；③子宫内膜与囊胚在发育上的精确同步化；④孕妇体内有足够的孕酮。这些都是在雌激素和孕激素的精细调节下实现的。着床是指晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。而桑椹胚又称早期囊胚。受精卵着床后，子宫内膜发生蜕膜样改变。故B、C、D、E不正确。3.参考答案：B[解析]白血病初步诊断主要依靠骨髓涂片检查，而其他检查都是在骨髓涂片检查的基础上进行的，主要用于进一步分型。4.参考答案：中位数：中位数是将全部观察值按从小到大排列，居中位置对应的数值。5.参考答案：ABCD[解析]本题着重提示胃癌的转移途径。胃癌可有：①直接扩散，直接扩散到邻近器官如肝、胰腺、大网膜；②淋巴道转移，是胃癌的主要转移途径，晚期癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，尤其以左锁骨上淋巴结多见；③血行转移，可经血液转移到肺、骨、脑；④种植性转移，特别是胃黏液癌细胞浸润到胃浆膜后，可落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有时在卵巢形成转移性黏液癌。6.参考答案：B[解析]血糖浓度为20mmol/L，尿量增加主要原因是肾小管中溶质浓度增加，属于渗透性利尿。7.参考答案：D[解析]飞行员、战斗机是主宾关系，飞行员驾驶战斗机在蓝天上飞翔。选项中与之最相似的是水兵、军舰、大海，水兵驾驶军舰在大海中航行。A项牧民在草原放牧，B项绣女用绣花针刺绣，C项伐木工在森林中用电锯与题干均不相似。故选D选项。8.参考答案：ABCD[解析]甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情，表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯有神，兴奋不安，烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。9.参考答案：B[解析]女性外阴部良性肿瘤比较少见，一是由上皮来源的肿瘤，有乳头状瘤、色素病和汗腺瘤；二是中胚叶来源的肿瘤，有纤维瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外阴恶性肿瘤包括来自表皮的癌，如外阴鳞状细胞癌、汗腺癌、恶性黑色素瘤；来自特殊腺体的腺癌，如前庭大腺癌、尿道旁腺癌；来自有皮下组织的肉瘤，如纤维肉瘤、淋巴肉瘤等。10.参考答案：B质控品是含量已知(或结果已知)的、与实际标本有相同基质的用于室内质控或室间质评的物质。质控品应具有与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳定性好、瓶间差小、有较可靠的靶值或预期结果等特点。11.参考答案：D[解析]高血压的危险因素：①收缩压和舒张压的水平(1～3级)；②男性＞55岁、女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男＜55岁，女＜65岁)，同型半胱胺酸升高。12.参考答案：E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，按照《药典》规定，不论哪种胶囊，均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。13.参考答案：A[解析]《类经》载：“今有春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤此阳气，以至秋冬，多患疟泄，此阴胜之为病也；有秋冬不能养阴者，每因纵欲过热，伤此阴气，以致春夏多患火症，此阳胜之为病也”。从阴阳互根理论上阐发“养春夏之阳是为了养秋冬之阴，养秋冬之阴是为了养春夏之阳”。14.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出，要全面提高开放型经济水平。适应经济全球化新形势，必须实行更加积极主动的开放战略，完善互利共赢、多元平衡、安全高效的开放型经济体系。故本题答案选A。15.参考答案：B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节，而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。16.参考答案：D[解析]黑逍遥散足在逍遥敞的基础上加一味滋阴补血的生地或熟地，有滋水涵木之意，适用于肝郁血虚而血虚较甚者。且药物配伍比例也作相应调整。药味加减的变化，是指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，使之更加切合新的病情。其结果是该方的主要功效和主治不变，只改变了次要功效和主治。故D为正确答案。17.参考答案：E[解析]《医学正传》说：“哮以声响言，喘以气息言，夫喘促喉中如水鸡声，谓之哮；气促而连续不能以息者，谓之喘。”简而言之，哮指声响言，发时喉中哮鸣有声，是一种发作的独立性疾病：喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。哮必兼喘，喘未必兼哮。呼吸急促困难哮证和喘证都有。因此选E。18.参考答案：E19.参考答案：C[解析]学校属于社会公益类事业单位。20.参考答案：C[解析]修复体在龈缘的位置主要与美观和牙龈组织的健康有关，一般不是食物嵌塞的原因。21.参考答案：B[解析]痴呆病位在脑，与心、肝、肾有关系。22.参考答案：E[解析]在支气管阻塞、胸腔大量积液或积气、胸壁水肿及胸壁高度肥厚时声波传至胸壁受到阻碍使语颤减弱或消失；肺气肿时支气管与胸壁之间含气肺组织增多而语颤减弱或消失；体质虚弱者亦然。23.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。24.参考答案：ABCD[解析]菌落形态包括菌落的大小、形状、边缘、光泽、质地、颜色和透明程度等。细胞形态是菌落形态的基础，菌落形态是细胞形态在群体集聚时的反映。每一种细菌在一定条件下形成固定的菌落特征。不同种或同种在不同的培养条件下，菌落特征是不同的。25.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。26.参考答案：C[解析]一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用，转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生，主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。27.参考答案：A[解析]根据《城市居住区规划设计规范》规定，新区建设的绿地率不应低于30%，旧区改建的绿地率不应低于25%。28.参考答案：C[解析]巨幼细胞贫血的特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞、粒细胞及巨核细胞系列。29.参考答案：D[解析]外感风寒表证多因外感寒邪，症见恶寒重，发热轻，兼有无汗，身痛。30.参考答案：BCD[解析]甲未经允许将前女友乙的照片、姓名、电话等传到网上，侵犯了乙的隐私权；甲对乙的恶意诽谤侵犯了乙的名誉权。根据《侵权责任法》第36条第2款的规定，网络用户利用网络服务实施侵权行为的，被侵权人有权通知网络服务提供者采取删除、屏蔽、断开链接等必要措施。网络服务提供者接到通知后未及时采取必要措施的，对损害的扩大部分与该网络用户承担连带责任。故本题答案为BCD。31.参考答案：CE32.参考答案：ABCDE33.参考答案：A[解析]肝藏血，肾藏精，肝肾同源的理论依据是精血互生互化。34.参考答案：ABC[解析]胰腺癌黄疸以胰头癌患者较为多见，因其接近胆总管，使之浸润或压迫所致，为肝外阻塞性黄疸，A选项正确；黄疸呈进行性加重，可伴皮肤瘙痒、茶色尿或陶土色大便，B、C选项正确，D选项错误。35.参考答案：A[解析]脑膜瘤CT检查可见平扫肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。36.参考答案：C[解析]青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。37.参考答案：B[解析]麦氏点是阑尾基底部对应部位。由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定，因此阑尾的位置也随盲肠的位置而变异。阑尾的解剖位置可以其基底部为中心，如时针360°范围内的任何位置。此点决定了病人临床症状及压痛部位的不同。38.参考答案：B[解析]高压变压器是指600V以上，通常为10～1000kV的变压器统称。高压变压器的调压方式有中心线端调压、中性点调压、无载调压，不同于一般电压器。39.参考答案：B[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十六条的规定，卫生行政部门工作人员依法执行职务时，应当不少于两人，并出示执法证件，填写卫生执法文书。故本题判断错误。40.参考答案：B[解析]胆道蛔虫病的临床表现突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。41.参考答案：C[解析]该长方体的长为20厘米，则包装用纸的宽度至少为20厘米，另外包装纸的长度取决于宽和高所围成的长方形的周长为2×(8+2)=20(厘米)，所以包装纸的宽度至少也为20厘米，故排除A、B、D。42.参考答案：B[解析]重型胎盘早剥以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，突然发生持续性腹痛或腰痛，严重时可有休克表现。可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查，子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最为明显。子宫比妊娠月份大，宫底相应升高。43.参考答案：AB燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂；贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。44.参考答案：B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。45.参考答案：D[解析]磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。46.参考答案：B[解析]受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。47.参考答案：D[解析]胃溃疡病变呈侵蚀性，当溃疡底部小血管被腐蚀破坏时，可引起小量出血，而致大便潜血阳性；当较大血管被破坏时可引起致命的大出血，大便呈黑色柏油样，因此答案C是正确的。如果溃疡不断加深，可以穿透胃壁引起穿孔而致弥漫性腹膜炎，因此答案B也是正确的。胃溃疡病程长久，瘢痕组织形成过多，瘢痕组织收缩，可致幽门狭窄，而出现幽门梗阻症状，故答案A是正确的。而慢性萎缩性胃炎是由慢性浅表性胃炎发展而来的，与胃溃疡无关，因此不是胃溃疡的并发症。48.参考答案：B[解析]血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输，其余95%则以化学结合的形式运输。化学结合形式主要是碳酸氢盐(HC03-，约88%)和氨基甲酰血红蛋白(HHbNHCOOH或HbCO2，约7%)。49.参考答案：A[解析]镜下血尿是指红细胞每高倍视野超过3个。50.参考答案：D[解析]WHO推荐的普通光学显微镜检查网织红细胞活体染色的方法是新亚甲蓝染色。51.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎，以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿，是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。52.参考答案：D[解析]妊娠满28周不足37周之间分娩者就是早产。53.参考答案：A[解析]给予人工呼吸前，深吸一口气并对准患者口部用力吹入，每次吹毕即将口移开，患者凭借胸廓的弹性收缩被动地自行完成呼气。进行人工呼吸时，每次送气时间应大于1秒，以免气道压过高；潮气量以可见胸廓起伏即可(500～600ml)，尽量避免过度通气。54.参考答案：C[解析]平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(≥294天)尚未分娩者，称为过期妊娠。55.参考答案：C[解析]多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时，最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难，首先要闭合伤口，使开放性气胸变成闭合性气胸，再行胸腔闭式引流。56.参考答案：D[解析]双胍类降糖药的主要作用机制是促进组织对葡萄糖的摄取，减慢葡萄糖在肠道的吸收；增加肌肉组织中的无氧糖酵解。57.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显