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文档简介
2023年常州市钟楼医院常州市口腔医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.新生儿期保健的重点时间是______A.生后1小时B.生后1天内C.生后3天内D.生后1周内E.生后2周内2.流行性脑脊髓膜炎传播的主要途径是______。A.飞沫传播B.接触性传播C.昆虫传播D.血液传播E.以上都不是3.膳食营养素参考摄入量4.莎士比亚是欧洲文艺复兴时期的巨人,下列关于其作品说法正确的是______。A.《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》构成第二个四部曲B.《仲夏夜之梦》《威尼斯商人》《哈姆雷特》是莎士比亚的喜剧作品C.《特洛伊罗斯与克瑞西达》《终成眷属》是莎士比亚的悲喜剧D.《李尔王》《麦克白》是以“复仇”为线索的悲剧5.不影响糖代谢的激素是______。A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长激素D.胰岛素E.皮质醇6.下列各项属于因果联系的是______。A.摩擦生热,热胀冷缩B.冬去春来,夏尽秋至C.电闪雷鸣,风来雨至D.勤学出智慧,实践长才干A
B
C
D
7.重度有机磷中毒的主要表现应是
A.瞳孔缩小,大汗,流涎B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等8.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛9.以下哪组患者需要床边隔离______。A.伤寒、痢疾患者B.鼠疫、霍乱患者C.麻疹、百日咳患者D.破伤风、炭疽患者E.流行性乙型脑炎患者10.在机体内对缺氧耐受性最差的器官是脑。11.全口义齿的平面要求包括______。
A.与瞳孔连线平行
B.与鼻翼耳屏连线平行
C.与下颌两侧牙槽嵴平行
D.平分间距离
E.在上唇下缘2mmA
B
C
D
E
12.典型急性肺水肿X线征象是______A.肺纹理模糊B.出现间隙线C.胸膜腔少量积液D.肺门旁“蝶翼状”影E.“含气支气管征”13.控释制剂的特点有______。A.药量小B.给药次数少C.恒速恒量释放药物D.疗效好A
B
C
D
14.佝偻病患儿早期的临床表现主要是______。A.前囟晚闭B.出牙延迟C.睡眠不安、多汗、枕秃D.方颅E.颅骨软化15.男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静16.患者,女,49岁,右肩关节脱位,患者会出现以下哪项体征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征17.关于宫颈癌的临床表现,下述哪项是正确的?______A.Ia期即有自觉症状B.接触性出血为宫颈癌早期症状C.一般外生性瘤出血较晚,内生型癌出血较早D.阴道排液为早期症状E.晚期米汤样恶臭白带是滴虫感染18.血中激素浓度虽低但生理作用明显的原因______。A.激素随血液分布全身B.激素的物异性很高C.激素的半衰期长D.细胞中存在高效能的生物放大系统19.石韦用治淋证,尤善治______。A.血淋B.膏淋C.热淋D.石淋20.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级21.股骨头缺血坏死典型的MRI表现是______。A.半月征B.关节积液C.半脱位D.关节面下片状高信号E.髋臼变浅22.有关集合管的描述,哪些是正确的?______A.ADH可使集合管对水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管对Na+的重吸收C.髓质部集合管对尿液的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓质高渗梯度A
B
C
D
23.病毒没有细胞结构。24.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤25.关于冠心病患者麻醉要点的叙述错误的是______。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡26.洛伐他汀的主要作用机理是
。A.促进胆固醇转化为胆酸B.减少胆固醇自肠内吸收C.抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶的活性D.升高血浆高密度脂蛋白E.降低血浆三酰甘油和极低密度脂蛋白27.肾脏平片,肾轮廓能显示的原因是肾脏周围包有脂肪垫。28.肝动脉栓塞术后综合征表现有______A.腹痛B.发热C.呕吐D.肝功能异常E.腹泻A
B
C
D
E
29.ABO血型抗体系IgG型,能在生理盐水介质中与红细胞抗原结合而发生凝集反应。30.预防胃内容物反流和误吸的措施,哪项不常用?______A.术前成人固体食物禁食6小时,禁饮4小时B.急症饱胃病人放置胃管吸除C.术前洗胃D.术前晚口服抗H2受体药31.寒冷环境,哪种方式增加产热?______A.肝脏代谢增加B.全部内脏代谢增加C.战栗产热D.非寒战产热32.人的需要基本层次论首先是由哪位理论家提出的?______A.马斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奥伦E.塞利33.脑血管疾病常见病因哪项不对?______A.脑血管疾病常见病因是动脉粥样硬化B.高血压是脑出血常见病因C.先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因D.心源性栓子是脑检查最常见的栓子来源A
B
C
D
34.下列哪些与咯血有关
A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A
B
C
D
E
35.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口36.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP37.斜飞脉和反关脉都属于生理特异的脉位,不属于病脉。
38.牙齿磨损产生的并发症不包括______。A.颞颌关节紊乱综合征B.牙本质过敏C.牙劈裂D.食物嵌塞E.创伤性溃疡39.关于哮喘的治疗,错误的是______。A.避免或消除引起哮喘发作的各种诱因B.可选用抗胆碱能类药物和钙拮抗剂C.可选用氨茶碱D.肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效E.选用受体兴奋剂,舒张支气管40.“B超”机是利用超声波来诊断病情的,但是人们却听不到它发出的声音,是因为
。A.声音太大B.声音的频率大于人们能听到声音的频率C.声音太小D.声音的频率小于人们能听到声音的频率41.硫酸镁注射给药有哪些方面的药理作用______A.导泻B.抑制中枢神经系统C.扩张血管D.松弛骨骼肌A
B
C
D
42.下列关于正常脉象的描述,错误的是______。A.三部有脉B.一息四至或五至C.女子脉象较男子濡弱而略数D.儿童多兼弦43.膜剂理想的成膜材料要求
。A.无刺激性、无致畸、无致癌等B.在体内能被代谢或排泄C.不影响主药的释放D.成膜性、脱模性较好E.在体温下易软化、熔融或溶解A
B
C
D
E
44.中国抗日战争时期,中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役,史称“百团大战”。45.肺炎链球菌肺炎可出现的并发症有______。A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.关节炎D.末梢循环衰竭E.脑膜炎A
B
C
D
E
46.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是______。A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白47.颅咽管瘤的钙化多呈______。A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样48.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是
。A.动脉氧分压B.潮气量C.脉搏血氧饱和度D.动脉血氧饱和度E.肺活量49.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐50.批办是一项由法定责任者履行法定的事务处置权的决策性活动,批办公文时______。A.不得越权批办公文B.应严格控制批办范围C.批办意见可以前后不一致D.不能使用模棱两可、似是而非的语言A
B
C
D
51.下列哪种症状是白斑的临床表现______。A.表现为一处或多处的白色斑块状病损。组织病理学表现为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,上皮钉突可伸长且变短,但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润B.由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片,界限不清,平滑柔软。去除刺激后病损可完全消退。组织病理学表现为上皮过度正角化,轻度增厚或不增厚,固有层无或轻度炎症细胞浸润,不癌变C.呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皱纹。组织病理表现为上皮增厚,细胞内水肿,空泡性变。不癌变D.黏膜白色斑纹似云雾状,可触及黏膜下纤维性条索,后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状。病理检查见过度不全角化,上皮萎缩,钉突消失,上皮下胶原纤维增生及玻璃样变,有时上皮增生和萎缩同时存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死,上皮浅层微脓肿52.眶底骨折的重要体征是______。A.眼球陷没B.眶周淤斑C.局部肿痛D.复视E.眶下区麻木53.单位或者个人设置医疗机构,必须经
卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。A.区级以上地方人民政府B.县级以上地方人民政府C.市级以上地方人民政府D.省级以上地方人民政府54.激动剂55.邓小平指出:“基本路线要管一百年,动摇不得。”坚持基本路线不动摇,就必须______。A.以中国特色社会主义理论体系武装全党,教育人民B.以经济建设为中心C.把改革开放和四项基本原则统一起来D.正确处理改革、发展、稳定的关系,保持稳定的政治环境A
B
C
D
56.白血病的初步诊断主要依靠______。A.血涂片分类B.骨髓涂片检查C.免疫学分析D.染色体检验57.慢性肺部疾病患者行间歇正压通气时,突然出现发绀、SpO2下降、双侧胸廓运动不佳听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是
A.气栓B.气胸C.肺栓塞D.喉痉挛E.导管脱出58.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少A
B
C
D
59.患者呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑实,治宜清胃泻热,降逆止呃。60.肺的营养血管是______。A.肺动脉B.肺静脉C.支气管动脉D.支气管静脉E.淋巴管A
B
C
D
E
61.脑中氨的主要代谢去路是
A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.合成非必需氨基酸D.扩散入血62.我国医疗管理体系的主干,纲领性法规是______。A.《医疗机构管理条例实施细则》B.《医疗机构评审办法》C.《医疗机构基本标准》D.《医疗机构管理条例》E.《医疗机构评审委员会章程》63.再生障碍性贫血的血象不会表现为______A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞比例下降E.单核细胞减少64.患者,男性,50岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液65.一种疾病有家庭聚集性一定是遗传因素在起作用。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]新生儿保健是儿童保健的重点,而生后1周内新生儿的保健是重中之重,一周内发病率死亡率最高。2.参考答案:A[解析]流行性脑脊髓膜炎主要经飞沫传播,空气不流通处2米以内的接触者均有被感染的危险。3.参考答案:膳食营养素参考摄入量:是在每日膳食中营养素供给量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。4.参考答案:C[解析]《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》构成第一个四部曲,《查理二世》《亨利四世》上、下篇和《亨利五世》构成第二个四部曲,A项错误。《哈姆雷特》是莎士比亚的悲剧,B项错误。《特洛伊罗斯与克瑞西达》《终成眷属》和《一报还一报》是莎士比亚的悲喜剧,C项正确。《李尔王》《麦克白》是直接揭露“野心”“金钱”“权势”等罪恶的悲剧,《泰特斯·安德罗尼克斯》《哈姆雷特》《科利奥兰纳斯》是以“复仇”为线索的悲剧,D项错误。故本题答案选C。5.参考答案:B[解析]甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷水平的稳态。6.参考答案:AD[解析]任何现象都会引起其他现象的产生,任何现象的产生都是由其他现象所引起的。这种引起和被引起的关系,叫作因果联系。A项摩擦能产生热量,物体在一般状态下受热会膨胀,受冷会缩小,属于因果关系。B项冬去不是春来的原因。冬去和春来、夏尽和秋至是地球绕太阳公转的结果。C项电闪和雷鸣之间也不是因果关系,是同一现象太空放电产生的两种结果(一个是视觉的,一个是听觉的)。D项勤奋学习才会出智慧,实践才会增长才干,属于因果关系。故本题选AD。7.参考答案:E[解析]重度有机磷中毒的主要表现应是,瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等。8.参考答案:B[解析]风寒头痛表现为头痛时作,痛连项背;风热头痛表现为头痛而胀,甚则头胀如裂;风湿头痛表现为头痛如襄;肝阳头痛表现为头昏胀痛;血虚头痛表现为头痛而晕;痰浊头痛表现为头痛昏蒙;肾虚头痛表现为头痛且空;瘀血头痛表现为头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺。因此,本题选B。9.参考答案:A[解析]床边隔离主要针对的是通过消化道传播的传染病,因此选A。10.参考答案:A[解析]脑组织对缺氧耐受时间约为4~6分钟,是机体内对缺氧耐受性最差的器官。11.参考答案:ABDE[解析]全口义齿的平面在前面应与瞳孔连线平行,侧面与鼻翼耳屏连线平行,平分间距离,在上唇下缘2mm。12.参考答案:D[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多,间质性肺水肿是病变的早期阶段,病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊,而肺门周围的大片状阴影,即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。13.参考答案:BCD[解析]控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型,使血药浓度恒定,无峰谷现象,从而更好地发挥疗效。特点包括:①对于半衰期短的或需要频繁给药的药物,可以减少给药次数,方便使用,从而大大提高病人的服药顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性病病人;②血药浓度平稳,避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用;③减少用药的总剂量,可用最小剂量达到最大药效。14.参考答案:C[解析]佝偻病患儿早期多见于婴儿(特别是6个月内)。主要表现为神经兴奋性增高,如夜惊、易激惹、烦躁不安,常有与室温季节无关的多汗,尤其头部多汗会刺激头皮,致婴儿摇头擦枕,出现枕秃。骨骼改变并不明显,可有病理学颅骨软化。15.参考答案:E[解析]患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢水肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。16.参考答案:B[解析]Dugas征(杜加试验):即病人患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。17.参考答案:B[解析]宫颈癌的常见早期征兆有:①接触性出血为宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象,多表现为性交后或妇科检查,或用力大便时阴道分泌物混有鲜血;②阴道不规则出血已绝经多年者突然无任何原因阴道出血,出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状;③阴道分泌物增多临床上大约75%~85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多,多发生在阴道出血以前,大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化,白带增多是由于癌瘤刺激所致,起初正常色昧,后来由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。18.参考答案:D[解析]激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为细胞内存在高效能的生物放大系统。19.参考答案:A[解析]石韦药性寒凉,清利膀胱而通淋,兼可止血,尤宜于血淋。20.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第4条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
故本题答案选C。21.参考答案:A22.参考答案:ABC[解析]集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节,如果不存在抗利尿激素,集合管对水的通透性很小。醛固酮可促进远端肾小管和集合管对Na+和水的重吸收和排除K+,起到保Na+,保水和排K+作用,对维持细胞外液及循环血量的稳态起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl的重吸收和内髓部集合管对尿素的高通透性,使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液,造成肾髓质的高渗状态。23.参考答案:A[解析]病毒是必须寄生在活细胞上才能生存的微小生命体,自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。病毒把自身的核酸注入细胞中,以病毒遗传物质(DNA或RNA)为模板,利用宿主细胞内的原材料合成新的核酸及其蛋白质结构,复制成一个新的病毒,完成生命代谢的全过程。因而,病毒没有细胞结构,不能离开所寄生的活细胞而生存。24.参考答案:D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。25.参考答案:D[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,病人对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。26.参考答案:C洛伐他汀为白色结晶性粉末,具有内酯结构,在酸、碱条件下,内酯环可迅速水解生成较稳定的羟基酸。本品为羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类的新型降血脂药,在体内转化为β-羟基酸发挥药效,临床上主要用于原发性高胆固醇血症。27.参考答案:A[解析]肾脏平片,肾轮廓能显示的原因是肾脏周围多有较丰富的脂肪组织,平片检查可显示肾的轮廓、大小及位置。28.参考答案:ABCD[解析]肝动脉栓塞术后综合征表现有:腹痛、发热、恶心、呕吐、肝功能异常等。29.参考答案:B[解析]IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝集反应(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞致敏,不能使红细胞凝集。30.参考答案:C[解析]术前洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。31.参考答案:C[解析]在寒冷环境下,机体首先出现肌紧张,或称为战栗前肌紧张,此时代谢率有所增加,在此基础上出现战栗,产热量明显增多,有利于维持体热平衡。32.参考答案:A[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成生理需要→安全需要→爱与归属的需要→自尊的需要→自我实现的需要五个层次,并以金字塔形状来加以描述,形成了人的基本需要层次论。33.参考答案:A[解析]高血压病是脑血管病最主要和常见的病因。34.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。35.参考答案:A[解析]清洁伤口,即本身没有污染也没有污染可能的伤口,如甲状腺大部切除术,腹股沟疝修补;可能污染伤口,有污染可能的手术伤口,如胃大部切除伤口;污染伤口,疾病本身已经达到了污染的手术伤口,如阑尾穿孔手术。36.参考答案:B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。37.参考答案:A[解析]脉不见于寸口,而从尺部斜向手背,名叫斜飞脉;脉出现在寸口的背侧名叫反关脉,都是生理特异的脉位,不属于病脉。38.参考答案:C[解析]除ABDE四个选项内容外,牙齿磨损还可引起牙髓和根尖周病变,以及咬合创伤。39.参考答案:B[解析]哮喘的治疗原则:避免诱因;受体激动剂、糖皮质激素(目前控制哮喘最有效的药物)、茶碱类药物、抗胆碱能药物均为哮喘治疗药物。钙拮抗剂临床应用主要是防止心血管系统疾病,不作为哮喘治疗药物。故本题选B。40.参考答案:B[解析]超声波是频率高于20000赫兹的声波,由于其方向性好,穿透能力强,易于获得较集中的声能,可以用来诊断病情。超声波因其频率下限大约等于人的听觉上限而得名。故选B。41.参考答案:BCD[解析]硫酸镁口服难吸收,口服高渗硫酸镁溶液后产生导泻和利胆作用。但注射给药,可自给药部位吸收,吸收后可抑制中枢神经系统、舒张血管平滑肌以及骨骼肌等,表现为抗惊厥和降血压作用,而无导泻机利胆作用。42.参考答案:D[解析]正常脉象三部有脉,一息四至或五至;女子脉象较男子濡弱而略数,妊娠脉常见滑数;儿童较软而小数,青年大而有力,老人多兼弦;高大者较长,矮小者较短,瘦者常浮,胖者常沉。43.参考答案:ABCD成膜材料要求:无毒、无刺激,不影响机体功能,不影响主药的释放,无致畸,无致癌;性质稳定,无不良气味;在体内能被代谢或排泄;成膜性和脱模性好,有适当强度和柔韧性。44.参考答案:A[解析]百团大战是中国抗日战争时期,中国共产党领导下的八路军、新四军与日军在中国华北地区发生的一次规模最大、持续时间最长的战役。八路军的晋察冀军区、第129、第120师在总部统一指挥下,发动了以破袭正太铁路(石家庄至太原)为重点的战役。此次战役八路军参战部队已达105个团,故称此为“百闭大战”。故本题判断正确。45.参考答案:ABCDE[解析]肺炎链球菌肺炎时、严重脓毒症或毒血症患者易发生感染性休克,出现末梢循环衰竭。其他并发症包括胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。46.参考答案:E[解析]肌肉收缩时,由肌凝蛋白(肌球蛋白)分子上的横桥摆动,使肌纤蛋白(肌动蛋白)向肌凝蛋白滑行。但在安静,原肌凝蛋白(原肌球蛋白)排列在肌纤蛋白与横桥之间,阻碍它们的接触。当肌肉收缩时,肌浆中Ca2+浓度升高,Ca2+与肌钙蛋白结合并使其变构,进而引起原肌凝蛋白变构,阻碍横桥与肌纤蛋白的作用消失,使横桥与肌纤蛋白结合,横桥摆动,使肌纤蛋白滑行。所以原肌凝蛋白是安静时阻碍肌纤蛋白与横桥结合的物质。47.参考答案:B[解析]钙化是颅咽管瘤的特征,以蛋壳样弧形周边钙化为主要表现,实质内钙化多呈小片状或小点状。48.参考答案:C[解析]临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度。49.参考答案:B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物,从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小,根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。50.参考答案:ABD[解析]批办公文时应注意的事项有:不得越权批办公文,严格控制批办范围,批办意见须明确、肯定、具体、切实可行、前后一致,如果自己无权或无法处置的,可将批办改为拟办,采取措施监督批办意见的执行结果。故本题选ABD。51.参考答案:A[解析]白色病变的鉴别:①白色角化症由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片,界限不清,平滑柔软,去除刺激后病损可完全消退,组织病理学表现为上皮过度正角化,轻度增厚或不增厚,固有层无或轻度炎症细胞浸润,不癌变;②白色水肿呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皱纹,组织病理表现为上皮增厚,细胞内水肿,空泡性变,不癌变;③白色海绵状斑痣常染色体显性遗传病,表现为灰白色、水波样皱褶或沟纹,表面有形似海绵的小滤泡,触之柔软,有弹性,白色皱褶可刮去或揭去,无痛,无出血,创面类似正常黏膜,病理表现为过度角化或不全角化,棘细胞增大,层次增多,结缔组织中少量炎症细胞浸润;④扁平苔藓位于舌背的扁平苔藓可以是白色斑块状,与白斑需要鉴别,通常依赖组织病理学诊断,扁平苔藓多为形态不规则的白色斑块或斑纹,珠光色,可有充血、糜烂,而白斑质地均匀,表面粗糙,少伴发充血、糜烂;⑤黏膜下纤维性变因长期咀嚼槟榔或吸烟引起,有明确不良习惯史,黏膜白色斑纹似云雾状,可触及黏膜下纤维性条索,后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状,病理检查见过度不全角化,上皮萎缩,钉突消失,上皮下胶原纤维增生及玻璃样变,有时上皮增生和萎缩同时存在,
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