2023年常熟市第三人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年常熟市第三人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不是慢性溃疡恶变的征象为______A.龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹B.龛影周围黏膜皱襞呈杵状增粗或中断C.龛影变为不规则或边缘出现尖角征D.治疗过程中龛影逐渐增大E.龛影周围黏膜皱襞纠集，呈辐射状2.地方性甲状腺肿的主要症状是

A.双眼凸出B.情绪易激动C.神经运动障碍D.甲状腺肿大3.男，11岁，反复浮肿半年。尿常规示：蛋白+++～++++，红细胞8～18个/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血清总蛋白40g/L，白蛋白15g/L，BP160/100mmHg，最可能的诊断为

A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病4.常用于表示灵敏度的指标是______。A.检测限度B.线性范围C.随机误差D.恒定误差5.药物的作用是指______。A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应6.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿7.在病理状态下，将血浆放在4℃静置过夜，观察血浆表面是否会形成一层奶酪状的蛋白质，这是检查有无______存在的最简单而又实用的方法。A.CMB.VLDLC.HDLD.LDL8.由平卧位突然站立时每搏输出量减少，其原因是心迷走神经兴奋。9.口服铁剂，最常见的不良反应是______。A.胃酸分泌增多B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应10.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。11.无菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外线灯照射______。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h12.外科应用抗菌药物时，正确的是

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药13.甲氧苄啶、乙胺嘧啶等引起巨幼红细胞性贫血，应给予甲酰四氢叶酸治疗。14.表面麻醉常用局麻药为______A.1%普鲁卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因15.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。

16.我国要建立健全的社会保障制度内容广泛，它包括______A.社会保险B.社会救助C.社会福利D.社会优抚A

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17.脑疝患者排便困难时错误的护理措施是______。A.高压大量灌肠B.口服缓泻剂C.低压小量灌肠D.增加纤维素摄入E.喂食蜂蜜18.中风邪在于络可见______。A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言，口吐涎19.女性，65岁，多食多尿20天，体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖(++)，尿酮体(-)，宜选择______。A.饮食疗法B.运动疗法C.双胍类D.胰岛素A

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20.选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是______。A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:4A

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21.不推荐用于癌症镇痛的是______。A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羟考酮22.为使全口义齿获得良好的封闭作用，应当取______。A.压力印模B.功能印模C.边缘伸长的印模D.解剖式印模E.印模胶印模23.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨24.铺好的无菌盘的有效期一般为3天。25.选择无尖牙作为人工后牙的主要优点是______。

A．减少侧向力，有助于义齿稳定

B．降低咀嚼效能，有助于减轻牙槽嵴负担

C．容易确定颌位关系

D．人工牙无需达到平衡

E．以上都不是26.患者，钱某，女，24岁。3小时前出现上腹部疼痛，逐渐向脐周转移，之后疼痛局限于右下腹，呈持续性，钱某最有可能发生了______。A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性盆腔炎27.既能活血、凉血，又可安神的药物是______。A.丹参B.当归C.白芍D.熟地28.患者，男性，45岁。CT显示腰4椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样，骨皮质未见破坏，应诊断为______。A.骨质疏松B.骨质软化C.转移瘤D.血管瘤29.虚寒痢疾的治疗代表方是______。A.吴茱萸汤B.桃花汤合真人养脏汤C.驻车丸D.不换金正气散30.在刑事诉讼中，审判机关可查封被告人的财产。31.胆色素结石形成的原因不包括______。A.大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶增多B.结合胆红素被水解C.结合胆红素与钙离子结合D.胆红素钙是胆色素结石的重要基础E.胆道蛔虫引起32.简述无菌操作技术的原则。33.下列哪项不是急性龋的特点?

A.多见于儿童及青年人B.病变组织颜色浅C.病变进展快D.质地软而湿E.去腐时必须用钻取出34.诊断幽门梗阻最有价值的体征是______A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.上腹部膨隆D.明显脱水E.上腹部固定压痛35.全麻期间血压升高的处理方法有

A.适当加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平静脉注射D.肌注阿托品E.加肌松药A

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36.男，89岁，久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，西医检查：血压降低，听诊心音微弱，舌淡苔白，脉微欲绝，最佳选药是______。A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛37.关于完全性葡萄胎，不正确的是______。A.可以出现妊娠期高血压疾病B.多位染色体核型三倍体C.可以出现甲状腺功能亢进征象D.可以不发生阴道出血E.染色体来自父系38.心脏一共有多少个腔?______A.1B.2C.3D.439.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤40.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降，称为______，而敏感性消失则为______。41.当血糖超过肾糖阈值时，可出现______。A.尿糖B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低42.自然流产最常见的原因为环境因素。43.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用A

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44.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

45.采用固定义齿修复的主要依据是______。A.患者的舒适性B.患者的美观性C.牙周的储备力D.基牙的咬合力46.中国特色社会主义文化建设的根本目标是培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。47.评价筛检收益的主要指标是______。A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.阳性预测值48.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹49.以下情况提示血证难治的是______。A.外感B.久病C.内伤D.血病而身热脉大A

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50.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素51.肠梗阻施行胃肠减压的目的在于减少毒素吸收。52.11个月小儿，母乳喂养，未加辅食，近1个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手、足、头震颤，面色苍黄，应采取以下哪项措施?______A.口服铁剂B.使用维生素B12、叶酸C.输血D.吸氧E.给予兴奋剂53.新生儿硬肿症多发生于早产儿，下列对该病的护理措施，不恰当的是______。A.立即快速复温B.支持疗法C.供给足够的热量D.控制感染54.房间隔缺损最常见的类型为______A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流55.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤56.能降低血糖水平的激素是

。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长激素57.DIC的基本病理改变是______。A.广泛微血栓形成B.血管玻璃样变C.微循环障碍D.微血管硬化58.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以上。59.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的______A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点60.依据我国城乡二元化的结构，卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。61.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。62.下列可用于有机磷中毒解救的是______。A.碘解磷定B.亚甲蓝C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸63.巴比妥类过量中毒，为促使其排泄加快，应当______。A.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收C.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收64.PWI的评价指标有______、______、______。65.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]恶性溃疡：①龛影周围出现小结节状充盈缺损，犹如指压迹；②周同黏膜皱襞呈杵状增粗或中断；③龛影变为不规则或边缘出现尖角征；④治疗过程中龛影增大。2.参考答案：D[解析]地方性甲状腺肿的主要症状是甲状腺肿大，但因肿大会压迫周边组织，从而出现跟多继发症状如压迫气管呼吸困难，压迫喉返神经发声困难等。3.参考答案：A[解析]急性链球菌感染后肾炎的临床表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿、一过性肾功能减退，肾病的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高胆固醇，急进性肾炎的临床表现肾功能减退严重。根据题干最可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎。4.参考答案：A5.参考答案：E[解析]药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用6.参考答案：E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。7.参考答案：A[解析]乳糜微粒(CM)是人血浆中最大的脂蛋白颗粒，是多数膳食TG从小肠吸收部位输送至体循环。正常人空腹12小时后采血时，血浆中无CM，餐后及某些病理状态下血浆中含有大量的CM时，因其颗粒大能使光散射，血浆外观浑浊，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，能自动漂浮到血浆表面。形成一层“奶酪”，此法是检测有无CM存在的最简单实用的方法。8.参考答案：[解析]由平卧位突然转为站立位时，因大量血液淤滞于下肢，导致静脉回心血量减少。心室肌的前负荷、后负荷及心肌收缩力等因素可影响每搏输出量的多少。而静脉回心血量又是影响心室前负荷的决定性因素，所以由平卧位突然站立时每搏输出量减少，是因为静脉回心血量的减少。9.参考答案：B[解析]硫酸亚铁的消化道反应较多，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻10.参考答案：A[解析]产后出血是分娩期严重并发症，出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。产后出血是产妇死亡的重要原因，居我国产妇死亡原因的首位。11.参考答案：B[解析]无菌室用器材及场所的灭菌或消毒处理：①高压蒸汽灭菌，工作服、口罩、稀释液等，置高压杀菌锅内，一般采用121℃灭菌半小时；②火焰灭菌，接种针、接种环等可直接火焰灭菌；③高温干燥灭菌，各种玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃灭菌2小时；④一般消毒，无菌室内的凳、工作台、试管架、天平、待检物容器或包装均无法进行灭菌，必须用其他方法进行消毒处理，采用2%石炭酸或来苏水溶液擦拭消毒；⑤空气的消毒开启紫外灯照射30～60分钟即可。12.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。13.参考答案：A[解析]甲氧苄啶、乙胺嘧啶均可抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能被正常利用，故长期使用该类药物引起的巨幼红细胞性贫血，应直接补充四氢叶酸进行治疗。常用甲酰四氢叶酸钙。14.参考答案：E[解析]表面麻醉最常用的局麻药为1%丁卡因。15.参考答案：A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化，瘤灶一过性显著强化常提示恶性。16.参考答案：ABCD[解析]我国要建立健全的社会保障制度是全方面的，内容十分广泛。它包括社会保险、社会救助、社会福利与社会优抚等。17.参考答案：A[解析]脑疝患者要避免刺激性操作，高压灌肠会引起腹压增高，导致颅内压进一步增高，加重脑疝，危及生命。18.参考答案：A[解析]《金匮要略·中风病》：“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜”。19.参考答案：ABD20.参考答案：A[解析]选择固定桥基牙时最好可以达到2:3，至少要达到1:1。21.参考答案：B[解析]哌替啶为阿片受体激动药，作用机制与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4小时，临床上用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短，且其在体内代谢、去甲基后可产生去甲哌替啶，此代谢物的半衰期是哌替啶本身的2～3倍，长期使用可导致在体内的蓄积，引起中枢神经系统的一系列不良反应，如震颤、肌震挛甚至癫痫发作，而且纳洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反应、甚至有加重的趋势，因此哌替啶不适用于慢性疼痛和癌痛的治疗。而且哌替啶的给药途径是肌内注射，反复注射会使局部组织发炎、硬化。22.参考答案：B[解析]为使全口义齿获得良好的封闭作用应当取功能印模，此种印模是在一定压力状态下取得的印模，有利于全口义齿获得良好的封闭作用。23.参考答案：D[解析]下颌骨是最大的口腔颌面部骨，它是颌面部骨中唯一能活动的骨，位于面部下1/3。24.参考答案：B[解析]铺好的无菌盘有效期为4小时25.参考答案：A[解析]无尖牙牙尖斜度为0°轴面与解剖牙相似，面有溢出沟，咀嚼效率低，侧向力较小，适用于牙槽嵴吸收严重的患者，有利于义齿的稳定。26.参考答案：A[解析]该患者出现了急性阑尾炎典型表现，起始为上腹部疼痛，逐渐转移至脐周，之后局限于右下腹持续性疼痛。根据以上患者出现的状况，判断有可能发生了急性阑尾炎。27.参考答案：A[解析]丹参的作用是活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神；当归的作用是补血调经，活血止痛，润肠通便；白芍的作用是养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳；熟地的作用是补血养阴，填精益髓。故选A。28.参考答案：D[解析]患者CT显示腰4椎体骨小梁稀少，增粗，呈颗粒样，骨皮质未见破坏，故应诊断为血管瘤。29.参考答案：B30.参考答案：A[解析]人民法院在必要的时候，可以查封、扣押、冻结申请没收的财产。故本题判断正确。31.参考答案：B[解析]胆色素结石即胆红素钙为主要成分的结石，其形成与胆道感染和胆道蛔虫有密切关系。大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解胆汁中的脂质，使结合性胆红素水解为非结合性胆红素，后者与钙盐结合，成为胆色素结石的基础。32.参考答案：无菌操作技术的原则有：①环境清洁：进行无菌操作技术前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。②工作人员：无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。③物品管理：无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期以一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期、潮湿应重新进行灭菌处理。④取无菌物：操作者身体距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳(镊)，手臂应保持在腰部以上，不可触及无菌物品或跨越无菌区域。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。⑤一物一人：一套无菌物品，只供一个患者使用，以防交叉感染。33.参考答案：E[解析]急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋。34.参考答案：A[解析]幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐。体检时见病人有营养不良、消瘦，皮肤干燥、弹性消失；上腹部隆起可见胃型，有时有自左向有的蠕动波；晃动上腹部可闻及振水音，由于胃潴留所致，对诊断幽门梗阻最有价值。35.参考答案：AC[解析]全麻期间血压升高一般是因为手术刺激或者麻醉变浅所致，适当加深麻醉和使用降压药物即可。不用含服硝酸甘油。36.参考答案：C[解析]此是亡阳之象，宜用附子回阳救逆。37.参考答案：B[解析]完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，部分性葡萄胎染色体核型为三倍体。38.参考答案：D[解析]心脏包括左、右心室和左、右心房四个腔。39.参考答案：B[解析]聚证肝气郁结型治宜疏肝解郁、行气消聚，方宜逍遥散为主。40.参考答案：耐受性

快速耐受性41.参考答案：A[解析]当血糖超过一定浓度时，血液里的葡萄糖就会从尿中排出(尿糖)，当尿糖呈阳性时所对应的血糖值，就是肾糖阈，一般为8.9～10.0mmol/L。42.参考答案：B[解析]自然流产最常见的原因是染色体异常。43.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。44.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。45.参考答案：C[解析]牙周组织还储存了相当大的储备力量，临床称为牙周潜力，是固定义齿修复的生理基础。故采用固定义齿修复的主要依据是牙周的储备力。46.参考答案：A[解析]中国特色社会主义文化建设的根本目标是培育有理想、有道德、有文化、有纪律的公民。首先，培育“四有”新人是建设中国特色社会主义的客观要求；其次，“四有”是一个有机统一整体：理想是目标、道德是基础、文化是条件、纪律是保证。故本题说法正确。47.参考答案：D[解析]收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益，应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反映的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。48.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。49.参考答案：BCD[解析]一般来说，外感易治，内伤难治；新病易治，久病难治。此外，《丹溪心法·吐血》说“诸见血，身热脉大者难治，是火邪胜也；身凉脉静者易治，是正气复也。”50.参考答案：B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。51.参考答案：A[解析]通过胃肠减压可以解除或者缓解肠梗阻所致的症状。胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀，降低肠腔压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血运，从而改善呼吸循环状况。52.参考答案：B[解析]该患儿母乳喂养，未加辅食，叶酸摄入不足；出现反应迟钝，嗜睡，手、足、头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，治疗主要应使用维生素B12及(或)叶酸。53.参考答案：A[解析]新生儿硬肿症由受寒引起，由新生儿寒冷损伤综合征发展而来，