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文档简介
2023年静安区中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.湿邪致病的特点是______。A.易袭阳位B.易伤阳气C.病程缠绵D.重浊黏滞A
B
C
D
2.胃癌易向何处淋巴结转移?______A.颈部淋巴结B.左腋淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结3.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶4.下列肝癌术前护理措施中,不正确的是______。A.给予维生素K1B.术前3天口服肠道不吸收抗生素C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能5.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A
B
C
D
E
6.习近平总书记会见香港澳门各界庆祝国家改革开放40周年访问团时,对港澳同胞和社会各界人士在改革开放方面主要发挥的作用进行了总结,其中不包括______。A.民营企业的龙头作用B.市场经济的示范作用C.体制改革的助推作用D.双向开放的桥梁作用7.正位胸片上,心脏最大径是指______A.心影左侧最突出点至中线的距离B.心影右侧最突出点至中线的距离C.心影左、右两侧最突出点间距离D.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离E.左心缘最突出点至中线的距离与右心缘突出点至中线的距离之和8.关于新生儿同种免疫性溶血病,下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿9.呼吸链中的电子传递体中,不是蛋白质的组分为
A.细胞色素bB.细胞色素cC.CoQD.Fe·S10.下列脏腑组织中与女子胞功能密切相关的是______。A.肝B.肾C.脾D.冲脉A
B
C
D
11.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂12.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果13.下列方剂中,患者症见夜卧不宁,时而惊悸,头晕目花,脉弦细,适用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸枣仁汤14.动作电位的“全或无”特点表现在
A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变A
B
C
D
15.儿童颅压增高最主要的X线表现是______A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多16.ASA的含义为______A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation17.护土为昏迷患者做口腔护理,取下的活动性义齿应放入生理盐水中。18.患者,男,68岁,行胃大部分切除手术,护士铺床麻醉床时错误的步骤是______。A.铺清洁被单B.床中部橡胶单上端距床头44~45cmC.枕头横立于床头D.先铺床头橡胶单,再铺床中部橡胶单19.穿脱隔离衣应避免污染______。A.衣领B.腰带以上部分C.腰带以下部分D.背后20.血友病患儿,8岁,关节红、肿、热、痛、皮下淤血,该患儿最适宜静脉输注的是______。A.库存血B.新鲜血C.新鲜血浆D.冰冻血浆E.浓缩白细胞悬液21.患者男,55岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,对判定预后有帮助的指标是
A.血钙低于1.75mmol/LB.血淀粉酶>500SomogyiUC.尿淀粉酶>1000SomogyiUD.血清淀粉酶持续升高超过5天E.血清钾、镁同时降低22.支气管气象多见于______。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.支原体肺炎23.在金元四大家中被称为养阴派的是______。A.刘宪素B.李东垣C.张仲景D.朱丹溪E.张从正24.下列腧穴中,属于治疗厥阴头痛配穴的是______。A.率谷B.外关C.足临泣D.四神聪E.风门25.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,这取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性26.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植27.下列哪项不是形成急性肺水肿的机制是______A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管通透性D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管胶体渗透压28.脑出血最常见的原因是______。A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形29.有关脂肪瘤的MRI表现,错误的是______。A.T1WI为高信号B.T2WI信号强度高于肌肉C.STIR序列为高信号D.MRI表现具有特异性E.病变周围边界清晰30.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病?______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.心内膜垫缺损E.法洛四联症31.下列关于平肝息风药的描述,错误的是
A.以平肝潜阳或息风止痉为主B.多归肝经C.平肝潜阳药适用于肝风内动证D.配伍滋补肝肾之阴药E.脾虚慢惊忌用寒凉之品32.信任,是一种简化复杂性的机制,也是对冲风险的途径。在一个没有信任的社会里,个体的权利很难得到尊重,权利的边界也很难______。由于滥用个人权利,社会难免会沦为“你死我活”的角斗场。背信弃义的行为也很难受到法律和道德的______,个体之间的互不信赖又必然会给整个社会带来莫大的风险。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.确定
限制B.廓清
惩罚C.确认
声讨D.厘清
约束33.中医汗证的治法有______。A.固涩敛汗法B.清化湿热法C.滋阴降火法D.活血化瘀法A
B
C
D
34.完全性梗阻性黄疸早期胆汁完全不能进入肠道,大便呈陶土色。35.男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压(60/50mmHg),面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断
A.肺损伤B.开放气胸C.心包积血D.血胸E.张力气胸36.显示右下叶肺不张最佳体位是______A.后前位B.右后斜位C.右侧位D.左侧位E.前倾位37.护士为患者做口腔护理时,取下的活动性义齿应存放于______。A.冷水中B.热水中C.生理盐水中D.乙醇中E.多贝尔溶液中38.患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单39.决定基因表达空间特异性的因素是______。A.器官分布B.个体差异C.细胞分布D.发育时间40.慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括______。A.吸烟与饮酒B.膳食因素和肥胖C.缺少体力活动D.病原体感染A
B
C
D
41.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A
B
C
D
E
42.吸气时膈肌收缩,胸内压将______A.等于零B.负值减小C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压43.肺气肿的病变部位因病因和个人体质的不同而不同。一般来说,肺气肿的病变是在______。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管远端的末梢肺组织44.患儿,男,8岁。异常皮肤色素沉积并智力降低1年。查体显示患者有小脑共济失调和痉挛性肢瘫。血液生化检查发现长链脂肪酸含量高于正常。MRI见双侧室三角区周围白质内出现对称性大片长T1长T2信号灶,累及胼胝体,增强检查边缘出现强化,双侧顶枕叶脑沟增宽。该病最可能的诊断是______。A.肾上腺营养不良性脑白质病B.脑炎C.脑囊虫病D.星形细胞瘤E.多发性硬化45.离心尿每高倍视野白细胞超过2个以上为脓尿。46.葡萄糖重吸收的部位在______。A.远曲小管B.集合管C.髓袢升支D.近球小管E.髓袢47.痈的表现特点是______。A.范围较大B.漫肿无头C.红肿热痛D.根盘紧束A
B
C
D
48.世界第一例“安乐死”合法的国家是______。A.法国B.比利时C.瑞典D.荷兰49.成分输血的优点包括______。A.减少输血反应B.减少患者心脏负担C.提高治疗效果D.节约血源E.减低输血传染病的发生A
B
C
D
E
50.关于十二指肠的叙述,错误的是______A.小肠最中短段B.小肠中最宽段C.长20~30cmD.小肠中最固定一段E.下消化道起始部分51.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺52.小儿断奶的最佳时间为出生后3~6个月。53.对于严重颅内压增高病人,首选的降低颅内压药物是______。A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.双氢克尿噻54.HLA分型方法有______A.血清学分型方法B.细胞学分型方法C.分子生物学分型法D.遗传学分型方法A
B
C
D
55.下列存在肝肠循环的药物有
。A.雌激素B.红霉素C.洋地黄毒苷D.利福平E.四环素A
B
C
D
E
56.女,24岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于______A.三尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二类辩关闭不全E.主动脉瓣关闭不全57.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞58.下列关于阴虚火旺型自汗、盗汗的描述,正确的是______。A.盗汗或自汗B.五心烦热C.午后潮热D.治法滋阴降火A
B
C
D
59.我国实行省级管理体制始于元朝。60.下列说法错误的是(
)A.抗线粒体抗体可作为原发性胆汁性肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断B.ANA无器官特异性和种属特异性C.RF阳性的患者不一定患有类风湿关节炎D.RF的本质是针对变性的IgMFc段的自身抗体61.关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的A
B
C
D
62.下列H-D曲线的部分中,X线摄影力求利用的部分是
。A.起始部分B.直线部分C.肩部D.反转部分E.全部63.最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是
A.脊髓灰质炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗64.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石65.我国诺贝尔奖获得者,屠呦呦教授研制的青蒿素,临床用于治疗______。A.流行性出血热B.伤寒C.疟疾D.流行性脑脊髓膜炎第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]湿邪致病的特点是湿性重浊;湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性黏滞;湿性趋下。2.参考答案:C[解析]胃癌的转移方式主要为直接蔓延转移和淋巴转移,淋巴转移常转移至左侧锁骨上淋巴结。3.参考答案:E[解析]根尖周囊肿的临床表现:①无自觉症状,叩诊可有异样感;②囊肿发展较大时,根尖部相应的组织膨隆,扪有乒乓球感;③X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大),有阻射的白线围绕;④根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液,其涂片镜下见胆固醇结晶。4.参考答案:C[解析]肝癌术前护理措施:①改善肝功能及全身营养状况;②防治感染,肝手术前两日使用抗生素,以预防手术前后感染发生;③肠道准备:对施行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者,尤其是合并肝硬变者,为抑制其肠道内细菌,应清除肠道内粪便,以减轻术后腹胀及血氨本源,防止肝性脑病等并发症发生,术前3天应进行必要的肠道准备,禁用肥皂水灌肠;④全面检查肝功能和凝血功能,做好相应准备,以免术中发生凝血障碍。5.参考答案:ACDE[解析]新斯的明的临床应用包括:①重症肌无力是一种自身免疫性疾病,为神经肌肉接头传递障碍所致慢性疾病,表现为骨骼肌呈进行性收缩无力,新斯的明为常规用药;②手术后腹气胀及尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④非去极化型肌松药(筒箭毒碱)解毒。6.参考答案:A[解析]习近平总书记会见香港澳门各界庆祝国家改革开放40周年访问团时,总结了改革开放以来港澳同胞和社会各界人士发挥的主要作用,包括投资兴业的龙头作用、市场经济的示范作用、体制改革的助推作用、双向开放的桥梁作用、先行先试的试点作用和城市管理的借鉴作用。故本题选A。7.参考答案:E[解析]正位胸片上,心脏最大横径是指胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和,胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。8.参考答案:D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体,在经胎盘进入胎儿体内,与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体,再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲,胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。9.参考答案:C[解析]A、B、D中均含有蛋白质,C中不含有蛋白质。10.参考答案:ABCD[解析]女子以血为本,经水为血所化,而血来源于脏腑。在脏腑之中,心主血,肝藏血,脾统血,脾与胃同为气血生化之源,肾藏精,精化血,肺主气,朝百脉而输精微,它们分司血的生化、统摄、调节等重要作用。故脏腑安和,血脉流畅,血海充盈,则经候如期,胎孕乃成。在五脏之中,女子胞与肝、脾、肾的关系尤为密切。女子胞与冲、任、督、带,以及十二经脉,均有密切关系。冲为血海,任主胞胎,二者相资,方能有子。所以,胞宫的作用与冲任二脉的关系更加密切。11.参考答案:A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,其可通过排钠、排水起作用,对缓解肺淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。12.参考答案:D13.参考答案:B[解析]珍珠母丸功效平肝潜阳,镇心安神,滋阴养血;主治肝阳上亢,阴血不足证,症见夜卧不宁,时而惊悸,或入夜少寐,头晕目花,脉弦细。14.参考答案:ABC动作电位的“全或无”指:在某一条件下,动作电位的大小不变,即刺激强度小时,不能产生动作电位,只要达到阈值,即使再增加刺激强度,动作电位的幅度都是相同的;动作电位一旦产生,就会沿着该细胞传导,大小不因传导距离而改变。15.参考答案:B[解析]颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象,儿童颅缝尚未闭合,表现更为明显;脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据;蝶鞍的改变多见于成年人。16.参考答案:A[解析]美国麻醉医师协会(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)17.参考答案:B[解析]取下的活动性义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中,勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变形及老化。18.参考答案:B[解析]麻醉床中部橡胶单上端距床头45~50cm。19.参考答案:A[解析]隔离衣的衣领和衣服内面为清洁面,隔离衣外面为污染面。20.参考答案:C[解析]血友病患儿治疗的关键是止血,首先尽快输入凝血因子,可用冷沉淀物,新鲜或新鲜冰冻血浆。21.参考答案:A[解析]胰腺炎患者低血钙程度与临床严重程度平行,若血钙低于1.5mmol/L提示预后不良。22.参考答案:A[解析]支气管气象是由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,多见于大叶性肺炎实变期。23.参考答案:D[解析]金元四家指刘完素、张从正、李东垣和朱丹溪。朱丹溪为滋阴派:在治疗上提倡滋阴降火之法。李东垣为补土派:治疗上当以升发脾阳为主。张从正为攻下派:去邪的方法主要有汗、吐、下三法。刘完素为寒凉派:六气皆可从火化,因而大力倡导火热论,治疗上以清热通利为主,善用寒凉药物。24.参考答案:D[解析]治疗厥阴头痛的配穴为四神聪、太冲、内关。25.参考答案:C[解析]激动剂是与受体有亲和力,同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和力,但无内在活性的药物。26.参考答案:D[解析]食管癌的转移可有三种方式:(1)直接浸润;(2)淋巴道转移;(3)血行转移。三种转移方式中以淋巴转移最常见。27.参考答案:A[解析]肺水肿形成机制主要包括:①肺毛细血管静水压;②肺毛细血管胶体渗透压;③肺间质胶体渗透压;④毛细血管通透性。28.参考答案:B29.参考答案:C[解析]STIR序列为一种脂肪抑制序列,脂肪瘤在STIR序列上表现为低信号。30.参考答案:E[解析]法洛四联症属于右向左分流型的先天性心脏病。31.参考答案:C平肝息风药是指以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。平肝潜阳,用于肝阳上亢证;息风止痉,用于肝风内动证。区别使用寒凉、温燥之品;脾虚慢惊忌用寒凉之品,阴虚血亏忌用温燥之品。32.参考答案:D[解析]本题考查实词的应用,可采用排除法。看第二空,“限制”和“声讨”明显不符合搭配,排除A、C;“惩罚”不能作为“道德”的谓语搭配,“约束”更为合适,排除B。故正确答案为D。33.参考答案:ABCD34.参考答案:A35.参考答案:C[解析]据受伤部位,及血压下降,脉压缩小,颈静脉怒张,心音遥远,首先考虑心包填塞。36.参考答案:C[解析]右肺下叶位于右肺后下部,以斜裂与上叶及中叶分界,右侧位显示最佳。37.参考答案:A[解析]取下的义齿应用冷水刷洗,浸于冷水中备用。注意勿将义齿浸于热水或乙醇中,以免变色、变性及老化。38.参考答案:E[解析]病历排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。39.参考答案:C[解析]空间特异性,指在个体生长、发育全过程,同一基因产物在个体的不同组织或器官表达,即在个体的不同空间出现,称之为基因表达的空间特异性。基因表达伴随时间或阶段顺序所表现出的这种空间分布差异,实际上是由细胞在器官的分布所决定的,所以空间特异性又称细胞特异性或组织特异性。40.参考答案:ABCD[解析]慢性非传染性病疾病的主要危险因素包括遗传与基因因素、缺少体力活动、吸烟与饮酒、膳食因素和肥胖、病原体感染等。41.参考答案:ABDE[解析]继发孔型房间隔缺损的X线表现:①当缺损小,分流量少时,心脏大小和形态正常或改变不明显。②当缺损较大时,可出现以下改变:心呈二尖瓣型,常有中度增大;右心房及右心室增大,尤以右心房显著增大为房间隔缺损的主要特征性改变;肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张,常有“肺门舞蹈”现象;左心房一般不大,继发孔型左心室和主动脉球变小;肺充血,后期可出现肺动脉高压。42.参考答案:C[解析]胸内压为负压,是由肺的弹性回缩力造成的。吸气时肺扩张,肺的回缩力增大,胸膜腔的负压也更负。43.参考答案:D[解析]肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。44.参考答案:A[解析]患者男性儿童,皮肤色素沉着伴精神运动障碍,血长链脂肪酸升高,MRI双层枕部异常信号,病变边缘强化,符合肾上腺营养不良性脑白质病活动期典型表现。45.参考答案:B[解析]离心尿每高倍视野白细胞超过5个即为脓尿。46.参考答案:D[解析]近球小管是大部分物质的主要重吸收部位,全部的葡萄糖都在此被重吸收。47.参考答案:ACD[解析]痈的特点是红肿高大,根盘紧束,伴有红肿热痛。而疽则漫肿无头。因此,本题选ACD。48.参考答案:D[解析]荷兰是世界第一例“安乐死”合法的国家。49.参考答案:ABCDE[解析]成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点。50.参考答案:E[解析]口腔到十二指肠称为上消化道空肠以下为下消化道。51.参考答案:B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网淤血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩,血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥散性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。52.参考答案:B[解析]婴儿一般出生后4~6个月开始添加辅食,4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食,断奶时间一般在生后10~12个月,不超过1岁半。53.参考答案:D[解析]甘露醇为首选的降颅压药物,需快速静脉滴注。54.参考答案:ABC[解析]HLA分型方法包括:血清学分型方法,细胞学分型方法,分子生物学分型方法。55.参考答案:ABCDE肝肠循环是指某些药物经肝转化为极性较大的代谢产物,并自胆汁排出后,又在小肠中被相应的水解酶转化成原
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