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2023年北京中医药大学第三附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者女,26岁。头发稀疏,面颊部蝶形红斑伴瘙痒感,反复口腔溃疡。抗Sm抗体阳性。健康指导正确的是______。A.避免日光直射B.使用碱性肥皂洗浴C.避免温水湿敷红斑处D.不宜用生理盐水漱口E.可用化妆品遮盖面部红斑2.吴茱萸的主要功效是补益肝肾,收敛固涩。3.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒?______A.高压氧舱B.脱水C.改善脑代谢D.输鲜血浆E.治疗感染和控制高热4.我国行政系统的外部监督体系包括______。A.司法监督B.政党监督C.主管监督D.社会监督A

B

C

D

5.手术后3~4天切口疼痛加重,体温上升,提示切口可能感染。6.人参的功效是______A.大补元气,健脾和胃B.大补元气,健脾益肾C.大补元气,健脾柔肝D.大补元气,健脾益肺7.某患儿,10个月,因腹泻、呕吐4天,加重1天入院,诊断为轮状病毒腹泻,对于该患儿的护理,错误的是______。A.暂禁食,以防腹泻加重B.口服补液盐,纠正脱水C.严格执行消毒隔离D.注意保护胃部皮肤8.患者,男,32岁,肺结核患者,咳血痰2天,3小时前突然大咯血,来院进行手术治疗,对该患者首选的麻醉方法是双腔支气管插管全身麻醉。9.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD9910.下列药物中,可以入汤剂的是______。A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片11.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物12.财政是国家治理的基础和重要支柱,科学的财税体制是优化资源配置、维护市场统一、促进社会公平、实现国家长治久安的制度保障。13.下列便秘各证型中,患者症见大便干结,面红心烦,小便短赤,可能的诊断是______。A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚14.中年女性,炎热夏天,大量出汗,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱,血压下降。属于______。A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病15.女性。24岁,间断右下腹隐痛伴腹泻4个月余来诊,腹痛与进食相关,伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排稀糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛,无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的诊断是

A.克罗恩病B.肠结核C.结肠癌D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎16.肾阳虚的首选方为右归丸,若遗精甚则加

A.杜仲、山茱萸B.熟地、山药C.枸杞、当归D.附子、肉桂E.金樱子、莲须17.关于非遗传毒性致癌物的叙述,正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.一般具有可检测的阈剂量A

B

C

D

18.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时

A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢19.ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法是(

)A.氰化高铁血红蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.碱羟血红蛋白法20.对骨肿瘤的鉴别诊断,最有价值的检查是______。A.X光片B.核素骨扫描C.MRID.查ALPE.组织活检21.不属于右肝下间隙脓肿的常见来源是______。A.肝脓肿破裂B.脾脓肿破裂C.十二指肠溃疡穿孔D.右肾周感染E.胆囊炎并结石穿孔22.参与细胞内信息传递的第二信使物质有______A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A

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C

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23.放置在宫内节育器术中及术后的处理措施哪项不正确?______A.术中随时观察受术者的情况B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊C.术后休息3天D.1周内禁止性生活24.男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡。血压170/110mmHg,血肌酐680μmoL/L,CO2CP12mmol/L,血K+7.8mmol/L。ECG示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是______A.脑出血B.心功能不全C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.尿毒症脑病25.老年人蛋白质摄入应质优量足并维持氮平衡主要原因如下,但不包括

A.分解代谢大于合成代谢B.合成代谢大于分解代谢C.蛋白质吸收利用率低D.肝、肾功能降低26.当患者出现“吐血”时,首先要辨别是咯血还是呕血,当咯血时一般不伴有的症状是______。A.喉部痒感B.咳嗽C.胸闷D.柏油样便27.下列给药途径吸收速度最快的是______。A.肌内注射B.口服C.吸入给药D.舌下给药28.抢救新生儿窒息,成功复苏后,新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力29.关于手术后早期离床活动的目的叙述,下列哪项不正确

A.促进切口愈合B.减少腹胀和尿潴留C.预防下肢静脉血栓形成D.减少感染扩散E.预防肺部并发症30.乳腺摄影注意事项,错误的是______A.采用近距离摄影B.X线照片应有上、下、左、右标记C.曝光时,乳腺皮肤应平坦,乳头呈切线位D.因乳腺均为软组织,故不需加压摄影E.应屏气曝光31.小儿从母体获得的抗体从何时逐渐消失?______A.生后1~2个月B.生后3~4个月C.生后5~6个月D.生后7~8个月32.Ⅱ型超敏反应导致的疾病是______。A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.花粉过敏性哮喘33.在间接接触引起的医院感染中,最常见的传播媒介是______。A.食物B.医疗设备C.医疗人员的手D.昆虫E.水34.统计中所说的总体是指______。A.根据研究目的而确定的同质的个体之全部B.根据地区划分的研究对象的全体C.根据时间划分的研究对象的全体D.随意想象的研究对象的全体35.患者,男,35岁。因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成患者突然心脏骤停后死亡,应当属于______。A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.一级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外36.下列关于虫证症状的描述,正确的是

A.绕脐腹痛且时发时止B.不思饮食或多食善饥C.面色萎黄,形体消瘦D.腹大且青筋暴露,毛发枯槁E.以上都是37.缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力降低。38.发育毒性是指______。A.指出生前后接触有害因素,子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响B.是由遗传和遗传外因素控制的外观变化C.外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响D.发育生物体解剖学上形态结构的缺陷39.下列属于女性软产道组成成分的是______。A.子宫颈B.阴道C.骨盆底软组织D.子宫下段E.尿道A

B

C

D

E

40.能促进白细胞增生的是______。A.维生素B1B.维生素B12C.维生素B4D.叶酸41.严重创伤病人病情特点是______。A.病情紧急B.病情复杂C.病人思想复杂D.疼痛剧烈E.饱胃A

B

C

D

E

42.属于蛋白C系统的是(

)A.蛋白CB.蛋白SC.肝素D.血栓调节素A

B

C

D

43.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时,有助于诊断的疾病是______。A.急性龈乳头炎B.慢性龈缘炎C.疱疹性龈口炎D.慢性坏死性龈炎E.急性坏死性龈炎44.膀胱尿路造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损,轮廓光滑,呈蛇头状或“光晕”征,见于______A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室45.下列不属于碳水化合物的代谢试验的是______。A.甲基红试验B.七叶苷水解试验C.葡萄糖代谢类型鉴别试验D.马尿酸水解试验46.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.总有效率高47.筛检48.我国门脉性肝硬化的常见原因是______。A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎49.胃痛的脏腑关键在胃,______起重要作用,胆肾也与之相关。50.下列激素中,______主要促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质合成,幼年时缺乏将患侏儒症,分泌过多将患巨人症。A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素51.对于腹泻病人,不妥的护理措施有______。A.控制饮水量B.如怀疑为传染病,按肠道隔离原则护理C.饮食中增加高纤维食物D.每次便后,进行肛周护理E.卧床休息,减少肠蠕动A

B

C

D

E

52.药品出库应遵循的原则是______。A.先产先出,近期先出和按批号发货的原则B.先产后出,近期先出和按批号发货的原则C.先产先出,近期后出和按批号发货的原则D.先产先出,近期后出和按生产日期发货的原则53.患者中年男性,20年前患过肺结核外,平素身体健康,3个月来有咳嗽,痰中带血丝,有时发热,右侧胸痛,X线检查:右上肺3cm×2.5cm阴影,边缘模糊,毛糙,阴影内有钙化点,其余肺野清晰,3次查痰找癌细胞阴性,应首先考虑______。A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺良性肿瘤54.有关乙醇拭浴,下列哪些描述正确?______A.乙醇温度应接近体温B.拭浴方式以拍拭方式进行,不用摩擦方式C.当拭浴至腋窝、腹股沟、腘窝、足底等血管丰富处时,应适当延长时间D.禁拭后颈、胸前区、腹部等处E.拭浴后30分钟测量体温A

B

C

D

E

55.颈内动脉的分支不包括______。A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.后交通动脉E.眼动脉56.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是______A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~s椎间隙57.温燥多见于深秋近冬之季。58.关于切口感染的预防,下列说法错误的是______。A.术前改善患者一般情况B.术中严格无菌操作C.术中要时放量引流D.常规应用抗病毒药物59.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿60.血糖测定的参考方法是______、常规方法是______。61.男性,57岁,确诊胃癌,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理证实),其治疗原则是______。A.无手术指征,给予适当的化学治疗和对症处理B.做姑息性胃空肠吻合术C.做根治性胃大部切除术+左锁骨上淋巴结清除术D.放射治疗E.根治性全胃清除术62.必然王国和自由王国是社会发展的______。A.两个不同的阶段B.两条不同的道路C.两种不同的结果D.两种不同的状态63.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述,正确的是

。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号64.下列治法中,适用于气虚不摄型便血的是______。A.健脾益气摄血B.消化湿热,凉血止血C.益气摄血D.健脾温中,养血止血E.清热泻火,凉血止血65.下列关于补中益气汤主治病证的描述,正确的是______。A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]该患者为系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮患者应避免阳光的照射,经常用温水洗脸,保持面部清洁,忌用碱性肥皂。皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品等。口腔溃疡可用生理盐水漱口。2.参考答案:B[解析]吴茱萸具有散寒、止痛、降逆、助阳、止泻的功效。3.参考答案:D[解析]一氧化碳中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。输鲜血浆不能改善血液的携氧能力,其余均是治疗急性一氧化碳中毒的急救措施。4.参考答案:ABD[解析]行政系统的外部监督指非行政机关的监督,包括权力机关、司法机关、政党和社会舆论监督。5.参考答案:A[解析]切口感染常发生于术后3~4天,表现为切口局部红、肿、热、疼痛和触痛,浅表伤口感染有分泌物,伴或不伴有发热和白细胞计数增高。6.参考答案:D[解析]人参具有大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智的功效。7.参考答案:A[解析]限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良而影响病情迁延不愈而影响生长发育,故应该继续进食。患儿10个月,若呕吐严重可暂禁食,好转后继续喂养,由少到多、由稀到稠。8.参考答案:A[解析]肺结核患者,咳血痰2天,3小时前突然大咯血,行手术治疗时,首选的麻醉方法是双腔支气管插管全身麻醉。9.参考答案:C[解析]治疗指数指LD50/ED50、安全范围指ED95/LD5。10.参考答案:B[解析]香附可入丸,也可煎服。11.参考答案:D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则:①口服用药:首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药:根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物,不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药:止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节:对使用止痛药的患者要注意监护,密切观察其疼痛缓解程度,并及时采取必要措施。12.参考答案:A[解析]十八届三中全会提出,财政是国家治理的基础和重要支柱,科学的财税体制是优化资源配置、维护市场统一、促进社会公平、实现国家长治久安的制度保障。必须完善立法、明确事权、改革税制、稳定税负、透明预算、提高效率,建立现代财政制度,发挥中央和地方两个积极性。故本题判断正确。13.参考答案:A[解析]热秘症见大便干结,面红心烦或有身热,小便短赤。治法应泻热导滞,润肠通便;方用麻子仁丸。14.参考答案:B[解析]大量出汗,出现头晕、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱,血压下降,没有精神神经症状以及高热,表示还未进展到热射病,属于热衰竭阶段,所以选B。15.参考答案:B[解析]此题考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性,临床表现有腹泻腹痛,故A、B、C、D四种疾病均有可能,但结合患者有肺结核病史;伴有发热盗汗等结核毒血症症状以及其X线表现,考虑为肠结核。16.参考答案:E[解析]肾阳虚患者若遗精甚则加金樱子、桑螵蛸、莲须,或金锁固精丸以收涩固精。17.参考答案:ABD[解析]经代谢活化形成亲电子剂是前致癌物(属遗传毒性致癌物)的特点。18.参考答案:A[解析]“第二气体效应”现象。19.参考答案:A氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快、结果稳定可靠等优点,HiCN最大吸收峰为540nm,为ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法。溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法适于血液分析仪检测,但精密度和准确度略低。叠氮高铁血红蛋白(HiN3)法HbCO转化慢;碱羟血红蛋白测定法不便于自动检测、HbF不能转化。20.参考答案:E[解析]病理组织学检查被认为是一种准确率最高的诊断方法,但如取材部位不当,也能造成诊断上的失误,所以病理检查尚须结合临床及X线检查。常用取材及检查方法有针吸活检、切开活检、冰冻切片、石蜡切片等。21.参考答案:B[解析]右肝下间隙脓肿的常见来源有肝脓肿破裂、胆囊炎并结石穿孔、右肾周感染、十二指肠溃疡穿孔等,脾脓肿破裂不属于右肝下间隙脓肿的常见来源。22.参考答案:ABCD[解析]cAMP是cAMP信息传递途径(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息传递途径(C激酶通路)的第二信使。23.参考答案:D[解析]术后2周内禁止性生活。24.参考答案:C[解析]长期慢性肾小球肾炎患者,最近加重,出现肾功能衰竭,有严重高钾血症(血化验和ECG证实),有代谢性酸中毒,但不重,突然抽搐,心跳骤停死亡,只能是高钾血症引起,其余均不会引起心跳骤停。25.参考答案:B[解析]老年人容易出现负氮平衡,即分解代谢大于合成代谢;且由于老年人肝、肾功能降低,摄入蛋白质过多可增加肝、肾负担。所以,老年人膳食蛋白质的摄入应以适量优质蛋白质为宜。26.参考答案:D[解析]咯血时可伴有喉部痒感、呛咳、胸闷、胸痛等。A、B、C选项均是咯血伴随的症状,柏油样便是呕血的表现。27.参考答案:C[解析]通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为:静脉给药>吸入给药>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服给药>皮肤给药。28.参考答案:D29.参考答案:D[解析]手术后早期离床活动的目的预防肺部感染并发症,预防下肢静脉血栓形成,减轻腹胀和尿潴留,促进切口愈合,增强患者恢复信心。如有严重感染,不应强调早期离床活动。30.参考答案:D[解析]乳腺若以自然形态摄影效果不佳,使用加压固定后,摄影效果较好。31.参考答案:C[解析]生后5~6个月小儿从母体获得的抗体开始消失。32.参考答案:B[解析]Ⅱ型超敏反应常见的临床疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血等。青霉素过敏性休克和花粉过敏性哮喘为Ⅰ型超敏反应导致的疾病;接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应导致的疾病。33.参考答案:C[解析]间接接触传播,其常见的方式为病原体从感染源污染医护人员的手或病室内杂物(如床单、食具、便器等),再感染其他病人。在这种传播中,医护人员的手起着重要媒介作用。因为手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品,很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。34.参考答案:A[解析]总体是根据研究目的确定的同质的观察单位的全体,更确切地说,是同质的所有观察单位某种观察值(变量值)的集合。总体可分为有限总体和无限总体。只包括(确定的时间和空间范围内)有限个观察单位的总体,称为有限总体。无时间和空间概念的,称为无限总体。35.参考答案:C[解析]一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。故本题选C。36.参考答案:E虫证的症状包括:绕脐腹痛且时发时止,不思饮食或多食善饥,嗜食异物,肛门、耳、鼻瘙痒:迁延日久则面色萎黄,形体消瘦,腹大且青筋暴露,毛发枯槁,浮肿等。37.参考答案:B[解析]缺铁性贫血患者,其血清铁降低,总铁结合力升高。38.参考答案:A[解析]发育毒性是指出生前后接触有害因素,子代个体发育为成体之前诱发的任何有害影响。主要表现为发育生物体死亡、生长改变、结构异常、功能缺陷。外源性理化因子对孕体着床后直到器官形成期结束时的有害影响叫胚体毒性;对孕体器官形成期结束以后的有害影响叫胎体毒性。39.参考答案:ABCD[解析]女性软产道组成成分是子宫颈、阴道、骨盆底软组织、子宫下段。40.参考答案:C[解析]维生素B4是核酸的组成成分,在体内参与RNA和DNA的合成。当白细胞缺乏时,能促进白细胞的增生。41.参考答案:ABDE[解析]严重创伤病人,病情紧急、危重、复杂,多数需急症手术治疗,因就诊时多已呈休克状态。创伤病人多非空腹,恐惧、疼痛、休克及药物因素均可使胃排空延迟。严重创伤病人多意识昏迷,故不会有复杂思想。42.参考答案:ABD蛋白C和蛋白S均由肝细胞合成,与血栓调节素等组成蛋白C系统,共同作用起到抗凝作用。43.参考答案:E[解析]急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。44.参考答案:A[解析]输尿管囊肿,又称输尿管膨出,为输尿管末端在膀胱内形成囊状膨出,尿路造影的特征性表现是病侧输尿管膀胱入口处有一囊肿,囊肿与扩张的支气管相连犹如伸入膀胱的蛇影,囊肿即为蛇头,称之为蛇头征。45.参考答案:D[解析]碳水化合物的代谢试验原理:由于细菌各自具有不同的酶系统,对糖的分解能力不同,有的能分解某些糖产生酸和气体,有的分解糖产生酸,但不产生气体,有的则不分解糖,据此可对分解产物进行检测从而鉴别细菌。具体试验方法有:①糖类发酵试验是鉴定细菌最常用的生化反应,特别是对肠杆菌的鉴定尤为重要;②葡萄糖代谢类型鉴别试验;③七叶苷水解试验;④淀粉水解试验;⑤甲基红试验;⑥V-P试验;⑦β-半乳糖苷酶试验(ONPG试验)。46.参考答案:B[解析]一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备高特异性。47.参考答案:通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同可能无病的人区分开来。48.参考答案:A[解析]门脉性肝硬化,又称为小结节肝硬化或酒精性肝硬化,主要是由于长期饮酒导致的慢性酒精中毒所引起。49.参考答案:肝脾50.参考答案:B[解析]生长激素能促进生长,且能调节物质代谢。在促进生长方面,生长激素可以促进骨、软骨、肌肉和其他组织细胞的分裂增殖和蛋白质的合成,从而加速骨骼和肌肉的生长发育。人在幼年时,如果生长激素分泌不足,会导致生长发育迟缓,身材矮小,称侏儒症;如果生长激素分泌过多,可引起全身各部过度生长,骨骼生长尤为显著,致使身材异常高大,称巨人症。51.参考答案:AC52.参考答案:A[解析]药品出库原则:先产先出、近期先出和按批号发货。53.参考答案:D[解析]周围型肺癌的X线表现:①早期肺癌。早期周围型肺癌中结节阴影约占80%以上,呈分叶状轮廓,边缘模糊,有胸膜凹陷征,少数病例为浸润阴影、空洞阴影及条索状表现;②中、晚期肺癌。肺内肿块多在3cm以上。较大的肿块可能有分叶或无分叶,边缘模糊或清楚。有空洞者多为厚壁空洞,内缘凹凸不平。常合并淋巴结肿大。54.参考答案:ABDE[解析]乙醇擦浴时应禁擦胸部前区、腹部、后颈部、足底,因为这些部位对冷刺激较敏感,可引起不良反应。55.参考答案:B[解析]颈内动脉主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉、眼动脉。大腑后动脉属于基底动脉分支。56.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5

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