2023年阳西县精神病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解_第1页
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2023年阳西县精神病医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。2.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变,最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎3.癔症最重要的治疗方法是______A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗4.患者于某,女,30岁,慢性肾衰竭,饮食中蛋白含量每天不应超过

A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g5.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。6.在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是______A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane颗粒E.E抗体(抗HBe)7.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

B

C

D

8.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁属于宫颈癌分期的

A.ⅠB.ⅡaC.ⅡbD.ⅢaE.Ⅳa9.DIC导致出血的特征是______。A.慢性、反复发生B.以单一器官出血为多C.仅见于皮肤癌或血肿D.广泛的自发性出血10.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾11.青黛的用法用量是内服15~30g,一般宜另煎冲服,或入丸剂服用,外用适量。

12.休克抑制期的病理生理改变主要是______。A.细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶B.微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期C.毛细血管内有微细血栓形成D.肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺13.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺14.男性,26岁,上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39.4℃,查体板状腹,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界小时,肠鸣音小时,最可能的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔15.白细胞吞噬细菌是属于______。A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用(胞纳)16.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮17.下列病证中,适用于甘麦大枣汤的是

A.脏躁B.阴虚内热,神志不安证C.肝血不足,虚热内扰证D.心肾不交证E.肝阳上亢,阴血不足证18.洗胃溶液温度应调节到______范围内为宜。A.10℃~18℃B.18℃~24℃C.30℃~45℃D.25℃~38℃19.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予______。A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分20.下列药物中,属于妊娠禁用药的是

A.蟾酥B.大黄C.芒硝D.芦荟E.附子21.颞下颌关节紊乱病22.硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用,而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来,这一过程称为______。23.由明代徐光启所著,总结了宋代以来的农桑经验和种植建设经验的农学著作是______。A.《齐民要术》B.《四民月令》C.《农政全书》D.《农桑辑要》24.事业单位经县级或县级以上人民政府及其有关主管部门批准成立后,应当依法登记或者备案。25.患者女,18岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛,意识模糊。该患者可能并发了______。A.弥散性血管内凝血B.低血压C.颅内出血D.失血性休克E.高血压26.术前注射阿托品的目的是______。A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少麻醉副作用D.延长麻醉作用E.减少消化分泌物A

B

C

D

E

27.当左侧内囊膝部受损时,可能出现

A.左侧半表情肌瘫B.右侧半表情肌瘫C.右侧半舌肌瘫D.右侧半下部表情肌瘫A

B

C

D

28.子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是

A.镇静、止痛、对症治疗B.调节月经周期C.减轻痛经程度D.促进排卵E.抑制内膜增生29.液化性坏死常见于______A.脑B.心C.肾D.脾E.小肠30.简述固定桥修复后出现基牙松动的原因。31.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹提示______。A.内侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤A

B

C

D

E

32.腰丛位于腰大肌深面,其分支不包括______。A.髂腹下神经B.股神经C.闭孔神经D.坐骨神经33.牙体缺损固位力由______、______、______三个部分组成。34.抗甲状腺素药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是

A.永久性甲状腺功能低下B.药疹C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏E.肝功能损害35.幽门梗阻的典型特征______。A.剧烈上腹痛B.停止排便、排气C.呕吐宿食D.喷射性呕吐36.血浆中的______,能引起呼吸加深加快。A.二氧化碳分压增高B.氧分压增高C.pH值增高D.血压增高37.肾的上面紧邻______。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门E.结肠38.邓小平理论的首要的基本理论问题是______。A.改革开放B.市场经济C.以经济建设为中心D.什么是社会主义,怎样建设社会主义39.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

40.五脏中脾脏喜燥而恶湿,湿邪侵犯人体,常先困脾,致脾阳不振,运化无权,水湿内生,停聚而发泄泻,出现水肿等证。41.外包是一种战略管理模式,是指企业为维持核心竞争能力,将非核心业务委托给外部的专业公司,以降低营运成本、提高顾客满意度。离岸外包是外包的一种形式,是指企业将某项业务委托给海外的某个服务提供商或者公司在海外的子公司。

根据上述定义,下列不属于外包的是______A.某家企业的一个项目需要5名高级电子工程师,它请国内一家人力资源公司帮助招聘B.美国某家公司的一个项目有大量文字资料需要转为电子文本,它请国内一家中国公司来完成C.某公司承建中东某个国家的钢厂,工程的运输部分由这个公司的海外子公司——海运公司承担D.某家建筑工程公司承建某学校的一座教学楼,该校委托另外一家公司进行教学楼的室内装修工作42.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化43.肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。44.关于滴虫阴道炎的临床表现,下列说法错误的是______。A.典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒B.分泌物可呈脓性、黄绿色、有臭味C.若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿D.潜伏期1~2个月,大多数病人感染初期即有明显症状45.下列选项中不属于人事综合管理部门的有______。A.省教育厅B.市人社局C.县委组织部D.区纪委A

B

C

D

46.下列选项中,属于法人的是______。A.某部委法规司B.某银行北京分行C.某大学附属临床医院D.某公司上海分公司47.月经先期气虚证的治疗原则是______。A.补脾益气B.大补肾元C.补益心气D.和胃健脾E.和营固卫48.______来源于腹主动脉。A.卵巢动脉B.子宫动脉C.阴道动脉D.阴部内动脉49.推算预产期最常用的依据是______。A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度50.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?______A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染51.如何鉴别原发性肝癌与海绵状血管瘤的CT表现?52.女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应使用的主要药物是______A.双氢克尿塞B.螺内酯(安体舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇53.胃液的pH值均为______。A.2~4B.1~2C.0.5~1.5D.0.9~1.554.“春夏养阳,秋冬养阴”是遵循养生基本原则中的______。A.顺应自然B.延缓衰老C.预防疾病D.形神兼养55.麻醉期间最常用的循环功能监测是______、______、______。56.肺脓肿的诊断依据是______。A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰,伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成并有液平A

B

C

D

57.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过800ml。58.外毒素的本质是脂多糖。59.毒物是指______。A.对大鼠经口LD50>500mg/kg体重的物质B.凡引起机体功能或器质性损害的物质C.具有致癌作用的物质D.在一定条件下,较小剂量即能对机体发生损害作用的物质A

B

C

D

60.治疗流脑首选的抗菌药物是______A.复方磺胺甲噁唑B.青霉素C.头孢三嗪D.氯霉素E.红霉素61.苯妥英钠在空气中易发生的变化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳,析出苯妥英C.挥发D.氧化E.聚合62.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。63.当归的作用既能上行头目,下行血海。64.试述促、结、代三脉象有何异同?65.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肾小管分为三段,近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位,原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收,Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠,具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠,但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。2.参考答案:C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞计数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少。3.参考答案:C[解析]癔症又称歇斯底里,是由明显精神因素、暗示或自我暗示所导致的精神障碍,主要表现为感觉或运动障碍、意识状态改变,症状无器质性基础的一种神经症。精神治疗和药物治疗是癔症的一种主要而有效的治疗方法。4.参考答案:B[解析]此病人适宜低蛋白饮食,蛋白供给量为40g/d。5.参考答案:B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。6.参考答案:A[解析]乙肝表面抗原阳性,表明机体有抗体,对乙肝病毒有免疫性。7.参考答案:ABCD[解析]压疮的临床分期包括:瘀血红润期(压疮初期)、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。8.参考答案:D[解析]宫颈癌分期为Ⅳ期,侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁属于宫颈癌分期的Ⅲa,Ⅲb子宫旁组织呈团块状浸润。9.参考答案:D[解析]DIC由于大量凝血物质的消耗,导致出血的特征是广泛的自发性出血。10.参考答案:C[解析]斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的耐热性多糖类属抗原,因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,作为人类或动物血清中有关抗体的检查,这种交叉凝集试验称为外斐反应,用于立克次体病的辅助诊断。11.参考答案:B[解析]青黛的用法用量是内服1.5~3g,一般宜作散剂冲服,或入丸剂服用,外用适量。12.参考答案:B[解析]休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网淤血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩,血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥散性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。13.参考答案:C[解析]“生气之源”中的“气”是指脾主运化,饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主,为化生精、气、血、津液提供充足的原料,而且能将水谷精微吸收并转输至全身。14.参考答案:E[解析]患者为中年男性,起病急,疼痛部位在上腹部,肝浊音界消失,有腹膜刺激征,强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。15.参考答案:D[解析]白细胞吞噬细菌是属于入胞作用(胞纳)。16.参考答案:A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。17.参考答案:A甘麦大枣汤功效养心安神,和中缓急;主治脏躁,症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡苔少,脉细微数。18.参考答案:D[解析]洗胃液的温度以接近体温为宜,一般为25℃~38℃,过凉会促进肠胃蠕动和导致寒战,不易冲洗干净,过热会使胃壁血管扩张,加速毒物吸收。19.参考答案:D[解析]《突发公共卫生事件应急条例》(2003)中第五十一条规定,即在事件处理过程中,单位和个人拒绝、阻挠或不配合卫生行政部门或其他行政部门指定的专业技术人员开展上述工作的,对责任人员依法给予行政处分或纪律处分。20.参考答案:A妊娠禁用毒性较强、药性猛烈的药物,及堕胎作用较强的药。包括马钱子、水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。21.参考答案:颞下颌关节紊乱病并非指单一的疾病,它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的疾病的总称。一般有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三大症状。22.参考答案:再分布[解析]硫喷妥钠静脉注射后迅速分布到脑中产生麻醉作用,而后逐渐转移向脂肪中并被储存起来,这一过程称为再分布。23.参考答案:C[解析]A项错误。《齐民要术》是中国杰出农学家贾思勰所著的一部综合性农学著作,也是世界农学史上最早的专著之一。

B项错误。《四民月令》是东汉大尚书崔寔模仿古时月令所著的农业著作。

C项正确。《农政全书》成书于明朝万历年间,基本上囊括了中国明代农业生产和人民生活的各个方面,而其中又贯穿着一个基本思想,即徐光启的治国治民的“农政”思想。

D项错误。《农桑辑要》是中国元代初年司农司编纂的综合性农书。

故本题选C。24.参考答案:B[解析]事业单位的登记或备案要经过县级以上人民政府及有关主管部门批准。25.参考答案:C[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜患者由于血小板数目相对减少,所以容易并发出血,以脑出血多见,出现脑出血时多表现为颅内压升高,如头痛、恶心、呕吐、意识模糊。26.参考答案:AB[解析]术前注射阿托品,可以放松平滑肌,抑制腺体分泌,使体液不会丢失,同时不会在手术时使口水痰液堵塞气管。阿托品能松弛许多内脏平滑肌,对过度活动或痉挛的内脏平滑肌,松弛作用较显著。阿托品因阻断M胆碱受体而抑制腺体分泌,唾液腺和汗腺最敏感,同时泪腺和呼吸道分泌也大为减少。27.参考答案:CD[解析]内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。由投射纤维即上行的感觉传导束和下行的运动传导束组成。在大脑水平切面上呈向外开口的“V”字形,可分为三部:内囊前脚、内囊膝、内囊后脚。内囊膝通过的纤维束为皮质核束,皮质核束损伤,可出现对侧舌肌和对侧眼裂以下面肌瘫痪,所以答案为CD。28.参考答案:E治疗子宫内膜异位症无论是孕激素周期疗法,假孕疗法还是假绝经疗法,它们共同的药理作用到最后都会使子宫内膜产生蜕膜反应,继而间质水肿,内膜坏死,萎缩。29.参考答案:A[解析]液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑,以及产生蛋白质的胰腺。30.参考答案:固定桥修复后出现基牙松动的原因:①基牙本身的条件差(松动度)或桥体跨度过大,设计的基牙数量不足;②桥体颌面恢复过宽或牙尖过陡,恢复的合力过大;③咬合不良,使基牙遭受(牙合)创伤;④局部或全身健康下降,机体的代偿功能失调,基牙牙周组织耐受力降低。31.参考答案:AE[解析]自发性蛛网膜下腔出血以一侧动眼神经麻痹常见,占6%~20%,提示存在同侧颈内动脉-后交通动脉动脉瘤或大脑后动脉动脉瘤。32.参考答案:D[解析]腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成,位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。33.参考答案:约束力、摩擦力、黏着力。34.参考答案:D粒细胞缺乏是抗甲状腺素药物最严重的不良反应,发生率为0.3%~0.6%。35.参考答案:C[解析]幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。36.参考答案:A[解析]血中CO2分压过高时,其通过血脑屏障进入脑脊液中,使脑脊液中CO2浓度变大,产生H+,通过刺激中枢化学感受器,再兴奋呼吸中枢;同时刺激外周化学感受器,兴奋通过窦神经和迷走神经传入延髓,反射性引起呼吸的加快加深,以增加肺通气。37.参考答案:C[解析]肾上腺位于两肾的上方,二者虽共为肾筋膜包绕,但其间被疏松的结缔组织分隔。38.参考答案:D[解析]“什么是社会主义,怎样建设社会主义”是邓小平理论首要的基本问题。“什么是社会主义”,主要是指社会主义的本质和特征问题,“怎样建设社会主义”则指的是社会主义发展道路问题。故本题选D。39.参考答案:CD40.参考答案:A[解析]湿为阴邪,易损伤阳气。脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病证。41.参考答案:D[解析]题干关键信息:非核心业务委托给外部专业公司;海外某个服务提供商或者公司在海外的子公司;主体是公司。选项A委托招聘高级电子工程师属于外包业务;选项B符合外包定义;选项C属于离岸外包;选项D主体是学校,不符合定义,所以选择D选项。42.参考答案:A[解析]孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液分泌减少、变稠,阻止精子通过;④促进输卵管上皮分泌黏液性液体,为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用。43.参考答案:A[解析]肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右,多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,好发于40岁以上的男性,临床表现为无痛性全程血尿。肿瘤可向下种植至输尿管和膀胱。44.参考答案:B[解析]多数病例无症状,少数妇女有不适的感觉,可能持续1周或几个月,然后会因月经或怀孕而明显好转,阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎。45.参考答案:AD[解析]事业单位人事综合管理部门是指各级党委组织部门和各级政府人力资源和社会保障部门。故本题选AD。46.参考答案:C[解析]《民法通则》第36条规定,法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。行政机关法人包括国务院及其职能机构,如部、委、办等;地方各级政府及其职能部门。但各职能机构的所属部门及其派出机构,不为法人,如财政部各司、局,公安局的派出所等,排除A;《商业银行法》第17条第1款规定,商业银行的组织形式、组织机构适用《中华人民共和国公司法》的规定、《公司法》第14条第1款规定,公司可以设立分公司。没立分公司,应当向公司登记机关申请登记,领取营业执照。分公司不具有法人资格,其民事责任由公司承担。根据以上两条可知,BD不属于法人。故本题答案选C。47.参考答案:A[解析]体质素弱或饮食失节,或思虑过度,损伤脾气,脾伤则中气虚弱,冲任不固,经血失统,以致月经先期来潮。因此选A。48.参考答案:A[解析]睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁,沿腰大肌的前面斜向外下行,穿经腹股沟管入阴囊,参与精索的组成,分布于睾丸和附睾。女性相对应的动脉为卵巢动脉,经卵巢悬韧带下行入盆腔,分布于卵巢和输卵管壶腹。49.参考答案:A[解析]目前最常用的推算预产期的方法是末次月经开始第1日算起,月份减3或加9,日数加7。50.参考答案:E[解析]原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用,使正常血压调节机制失代偿所致。可能的原因有遗传因素、年龄增大、脑力活动过度、环境因素、摄入过量钠盐及肥胖等。51.参考答案:(1)原发性肝癌CT平扫绝大多数是低密度病灶,少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。肿瘤可以是单个或多个结节,也可呈巨块状。较大肿瘤因出血、坏死和囊变而致密度不均匀,中心部常出现更低密度区,其边缘部呈结节状。肿瘤边界多不清,少数边界清楚并有包膜。增强扫描肝癌区略有增强或不增强,而正常肝增强,因而使肿瘤境界更为清楚。癌变区可出现密度稍高的结节或隔,但其增强程度多不如正常肝。动态扫描时,即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15~25秒内即行扫描,由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速,而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期,故肝癌结节可成为高密度,甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增强的时间较短暂,2~3分钟内即恢复为原来的低密度状态。

(2)海绵状血管瘤CT平扫表现为类圆形低密度区,边界较清楚,密度较均匀。较大的血管瘤,其中心部分呈更低密度区,平扫所见难于肝癌鉴别。增强扫描尤其是动态扫描是鉴别诊断的必要手段,而以且注射和扫描技术起决定性作用。以60%~70%泛影葡胺60ml于30秒内注入静脉,注射完毕立即对病区层面进行扫描,然后在1、3、5分钟后再对病区层面扫描,必要时最后一次扫描可延迟到注射后10~15分钟。在注射造影剂60秒内的扫描片上,血管瘤边缘出现结节状,高密度的增强灶,代表瘤中的“血窦”,其密度与主动

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