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2023年南通市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.如今一些人对幸福的迷惘和困惑,很大程度上缘于我们对传统美德的放逐和糟践。事实上,现代文化中诸多负面性的文化元素需要传统文化中的积极元素去引领和超越,乡土中国延续下来的温情友善、古道热肠、重情守义以及温良恭俭让等传统美德,对当今时代的幸福焦虑症和饥渴症无疑是很好的苦口良药。

这段文字意在说明______A.医治时代病要依靠传统文化B.传统美德是医治时代病的良药C.放弃传统美德导致对幸福的迷惑D.传统美德可医治幸福焦虑症和饥渴症2.穿透皮肤和黏膜进入无菌的组织或者器官内部的器材为______。A.无危险性物品B.低度危险性物品C.中低度危险性物品D.中度危险性物品E.高度危险性物品3.适用于采用包扎疗法的烧伤创面是______。A.面颈部浅度烧伤B.面颈部三度烧伤C.四肢深二度烧伤D.四肢高压电触伤E.会阴部烧伤4.生长关键期5.关于输血前后及两袋血之间应输入的溶液,下列正确的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.复方氯化钠溶液D.0.9%氯化钠溶液6.消化性溃疡镜下观,溃疡分层由内到外依次为______。A.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层B.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.瘢痕组织层、肉芽组织层、坏死层、渗出层7.男性,45岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,过去有乙型肝炎史,目前肝功能有轻度损伤,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术8.元气来源于先天之气,又依赖后天水谷之气的培育。

9.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。10.患儿,1岁,面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10112/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是______A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血11.不属于体位性蛋白尿的特点是______。A.24小时蛋白质排出量常超过1gB.青少年多见C.卧位时,尿蛋白阴性D.活动后,尿蛋白阳性E.可能与淋巴血液循环受阻有关12.下述“药物——适应证——不良反应”中哪一组是不正确的?______A.苯巴比妥——癫痫大发作——嗜睡B.乙琥胺——精神运动性发作——胃肠反应C.对乙酰氨基酚——发热——肝损害D.左旋多巴——震颤麻痹——精神障碍13.甲于某日在乙家赌博,乙将身边的8000元现金都输给了甲,乙十分气恼,向甲要回8000元现金,甲不同意,于是,乙就动手将甲打倒在地,用刀逼甲拿钱,甲为了不受伤害,将乙打伤。甲的行为是

。A.正当防卫B.紧急避险C.事后防卫D.不属于正当防卫14.胃阴枯竭的舌象是

A.淡红舌B.紫舌C.绛舌D.镜面舌E.鲜红舌15.注射时需要卧床的镇痛药是______。A.喷他佐辛B.吗啡C.哌替啶D.可待因16.有关酶的抑制剂的叙述正确的有______。A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于底物和抑制剂的相对比例E.非竞争性抑制的抑制程度与底物浓度无关A

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17.有机磷农药中毒时,ChE活性增高。18.乳牙牙髓炎的特点包括______。A.上下乳磨牙好发B.炎症扩展迅速C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收E.牙髓炎可伴有根吸收A

B

C

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19.天然的ABO血型抗体是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA20.“工农武装割据”思想的主要方面有______。A.以农村根据地为战略阵地B.以土地革命为中心内容C.以武装斗争为主要形式D.以统一战线为首要任务A

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21.维生素D缺乏性手足抽搐症的隐形体征有

A.手足抽搐B.面神经麻痹C.喉痉挛D.腓反射E.陶瑟征A

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22.唯物辩证法与形而上学根本对立的焦点是______。A.联系的观点和孤立的观点的对立B.发展的观点与不变的观点的对立C.全面观点与片面观点的对立D.是否承认矛盾及矛盾是事物发展的根本动力23.婴幼儿维持心输出量的最主要因素是

A.心肌收缩力B.心率C.心室舒张末期容积D.外周阻力E.心室收缩期容积24.上消化道出血最常见的病因是______。A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎25.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠26.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。27.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动28.用电动吸引器吸痰时,方法不正确的是

A.先用生理盐水试吸,检查导管是否通畅B.每次吸痰时间至少要15秒以上,才能彻底吸出痰液C.痰液粘稠时,可叩拍胸背、超声雾化吸入,使痰液稀释,便于吸出D.吸痰过程中应注意吸出物的性质、颜色、量及粘稠度E.小儿吸痰时,吸痰管应细,压力<40.0kPa29.未发生转移的癌一定是原位癌。30.慢性支气管炎31.调查方案设计的内容,可归纳为哪三个方面______A.技术路线,实施计划,资料整理与分析B.设计计划,实施计划,资料整理与分析C.设计计划,技术路线,实施计划D.抽样设计,问卷设计,分析计划32.脾破裂确诊首选的实验室检查方法是______。A.腹部X线B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI33.我国古代的很多事物都有自己的雅称,我们常说的“润笔”指的是______。A.文章书画稿费B.替人研磨墨汁C.为人作序D.以上都不是34.可确定心跳、呼吸骤停的是______。A.昏迷B.瞳孔散大固定C.严重青紫D.大动脉搏动消失E.肌张力低下35.某患者潮气量为600ml,呼吸频率为12次/分,无效腔气量为150ml,则肺泡通气量为______。A.1200ml/minB.5400ml/minC.6250ml/minD.9000ml/min36.患者女,38岁,突发上腹剧痛2小时。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,左上腹明显。在患者诊断未明确前,处理错误的是______。A.禁食,行胃肠减压B.吗啡类止痛药C.营养支持D.静脉补液37.肝昏迷病人经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜选择______。A.肉类蛋白质B.牛乳蛋白C.植物蛋白D.碳水化合物E.蛋白质在40g/d以上38.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A

B

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39.简述复制与转录的异同点。40.麻疹的出疹时间,与发热的关系是______A.发热2~3日出疹,出疹时仍发热B.发热1~2日出疹,热退疹出C.发热3~4日出疹,出疹期体温更高D.发热3~4日出疹,热退疹出E.发热5~6日出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常41.树木的年轮不仅记录着树的年龄,而且指示着方向。年轮一般总是一面稀疏、一面密集。那么,在中国北方平原上的树木,年轮密集的一面指向的是______A.东B.西向C.南向D.北向42.物理降温后的体温绘制符号及连线是______A.红点红虚线B.蓝点蓝虚线C.红圈红虚线D.蓝圈蓝虚线E.红圈蓝虚线43.腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液,应考虑诊断为______。A.空腔脏器破裂B.实质脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿44.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物,保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后深仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数45.静脉注射以下哪种物质可使尿量增加?______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.醛固酮D.纤溶抑制物46.存在于膝关节的结构是

A.关节唇B.股骨头韧带C.关节盘D.半月板47.幼儿胸部正位摄影,中心线经______A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平48.核左移是指周围血出现______,见于______、______。49.黄疸伴腹水可见于

A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

50.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变A

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51.局部浸润麻醉时普鲁卡因溶液一次最大剂量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg52.下列关于血瘀发热的描述,正确的是

A.午后或夜晚发热B.但欲长漱不欲咽C.舌质青紫D.三仁汤E.活血化瘀A

B

C

D

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53.男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是______A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成54.合格伦综合征患者多为腮腺体大。55.内生肌酐清除率56.乳糜池57.患者,男,37岁。痫病反复发作,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,大便溏薄,苔白腻,脉沉细而弱。其证候是______。A.心脾两虚证B.心肾亏虚证C.气血两虚证D.风痰闭阻证E.痰湿阻络证58.当事人向上一级人民法院申请再审,应当在判决、裁定或者调解书发生法律效力后六个月内提出。59.小王大学毕业后参加了某事业单位招聘考试,但面试时因身高不符合要求而被拒录,根据《就业促进法》的规定,下列选项正确的是______。A.小王应先向当地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁B.小王只能请求该事业单位的上级主管部门解决C.小王可以直接向人民法院提起诉讼D.小王只能与该事业单位协商解决60.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%61.使用青霉素过程中。如有更换批号时不需要重新做皮试。62.在下列各项中,能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德63.影响外环境的因素有______。A.气候变化B.地域特点C.生活环境D.工作环境A

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64.治疗小儿心力衰竭,最常选用的药物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.钙剂65.侧卧位的适用范围有______。A.灌肠、肛门检查及配合胃肠镜检查等B.与平卧位交替预防压疮C.臀部肌内注射D.空气栓塞A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]意图判断题。整篇文段讨论的主题是传统美德和幸福的关系。符合主题的是C、D项。“事实上”之后是重点,故选D项。2.参考答案:E[解析]高度危险性物品:这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。3.参考答案:D[解析]包扎疗法适用于四肢或躯干部的烧伤、转运的伤员及寒冷季节无条件使用暴露疗法者。对于在大面积深度烧伤,污染严重和感染可能性大创面不宜用包扎疗法。4.参考答案:许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的正常发育受到干扰,常成为永久性缺陷或功能障碍。5.参考答案:D[解析]输血前后输入生理盐水是为了冲洗输血管道;两袋血之间输入生理盐水是为了防止两袋血之间发生反应。6.参考答案:C[解析]镜下渗出的白细胞、纤维素构成渗出层,其外层为坏死组织,第三层为肉芽组织层,最外层是由大量胶原纤维和少量纤维细胞构成的瘢痕组织层。7.参考答案:E[解析]可治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血的手术方法很多,卫生和计划生育委员会卫生公益性行业科研专项“门静脉高压症治疗方法的合理选择和推广应用”专家组认为:贲门周围血管离断术的手术适应证为肝硬化门静脉高压症伴有食管胃静脉曲张破裂出血,根据患者实际情况采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。对于是否切除脾脏尚存在争议。支持保留脾脏的学者认为在脾功能亢进不十分严重或脾脏周围存在广泛侧支循环时,切除脾脏会明显增加门静脉系统血栓形成的发生率,同时脾脏没有完全丧失免疫功能,切除脾脏可引起凶险性感染,建议保留全部或部分脾脏;支持切除脾脏的学者认为不切除脾脏不能降低门静脉压力,侧支血管离断后可使门静脉压力升高,有可能导致异位静脉曲张及门静脉高压性胃病出血,而且脾切除后并不影响机体免疫功能,不增加凶险性感染风险,脾切除利大于弊。8.参考答案:A[解析]元气主要由先天之精气所化生,而元气充盛与否,不仅与先天之精有关,而且与后天脾胃运化的水谷之气是否充盛有关。9.参考答案:A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度=规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集使传染病易于流行且建筑密度提高。10.参考答案:C[解析]根据患儿的临床表现和实验室检查Hb<110g/L,MCV<80fL,MCHC<0.32,故属于小细胞低色素贫血。11.参考答案:A[解析]体位性蛋白尿是指由于直立体位,使前突的脊柱压迫肾静脉,或因直立过久肾下移造成肾静脉扭曲继而肾静脉淤血,淋巴、血流循环受阻所引起的蛋白尿。常见于青少年,在站立和活动时出现蛋白尿(阳性),而静卧休息时消失(阴性)。24小时蛋白质排出量常不超过1g。12.参考答案:B[解析]B选项不正确,应改为乙琥胺——失神发作——胃肠反应。13.参考答案:A[解析]《刑法》第20条第1款规定:“为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不负刑事责任。”本题中甲的人身安全受到乙的不法侵害,其将乙打伤的行为属于正当防卫。14.参考答案:D[解析]胃气的盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。镜面舌多见于重病阶段,镜面舌色红者,为胃阴干涸,胃无生发之气,为胃阴枯竭的表现。15.参考答案:C[解析]哌替啶对走动的人可引起晕厥、血压下降,及时将患者平卧则症状迅速缓解。因此,注射哌替啶时,患者需卧床。16.参考答案:BCD[解析]在可逆性抑制作用中,抑制剂通常以非共价键与酶或酶-底物复合物结合,使酶活性降低或丧失。根据抑制剂和底物的关系,可以将可逆性抑制作用分为竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似,竞争性抑制剂对最大速度无影响,竞争性抑制的抑制程度取决于底物和抑制剂的相对比例。17.参考答案:B[解析]有机磷农药中毒时,ChE活性降低。18.参考答案:BCDE19.参考答案:C[解析]ABO血型系统中,天然抗体多属于IgM,分子量大,不能通过胎盘;免疫性抗体属于IgG,分子量小,能通过胎盘进入胎儿体内。20.参考答案:ABC[解析]工农武装割据是指在中国共产党领导下,以武装斗争为主要形式,以土地革命为中心内容,以农村革命根据地为战略阵地的三者密切结合。本题选ABC。21.参考答案:BDE[解析]手足抽搐、喉痉挛属于维生素D缺乏性手足抽搐症的典型临床表现,而面神经征、陶瑟征、腓反射属于其隐形体征。22.参考答案:D[解析]唯物辩证法和形而上学的根本分歧和斗争焦点在于是否承认矛盾,是否承认矛盾是事物发展的源泉和动力。故本题选D。23.参考答案:B[解析]婴幼儿的心脏每搏量相对恒定。因此,维持心输出量的最主要因素是心率。24.参考答案:C[解析]消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害、消化道肿瘤是上消化道出血最常见的病因。其中消化性溃疡占上消化道出血的40%~50%。25.参考答案:D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。28.参考答案:B[解析]每次吸痰时间不超过15秒,以免缺氧。29.参考答案:B[解析]原位癌一般指黏膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生(重度)累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。未发生转移的癌不一定是原位癌。30.参考答案:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,或有喘息,每年发病持续3个月或更长时间,连续2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。31.参考答案:A[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析计划等三个方面。技术路线是对研究方案做出的统筹安排;实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等;资料整理与分析计划包括设计分组、设计整理表、归组方法等。32.参考答案:B[解析]超声检查可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单,方便,快捷。33.参考答案:A[解析]古人用毛笔写字,但使用毛笔之前,通常会先用水泡一泡,把笔毛泡开、泡软,这样毛笔比较容易吸收墨汁,写的字会比较圆润。因此,毛笔泡水这个动作就叫作“润笔”,后来“润笔”泛指请别人写文章、写字、作画的报酬。故本题选A。34.参考答案:D[解析]心搏骤停的识别一般并不困难,最可靠且出现较早的临床征象是意识突然丧失和大动脉搏动消失。35.参考答案:B[解析]肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。根据题中给出的条件计算如下,(600-150)×12=5400ml/min。该患者的肺泡通气量为5400ml/min。36.参考答案:B37.参考答案:C[解析]肝昏迷患者饮食应严格控制蛋白质的摄入,其原因在于肉类、蛋类、乳类等高蛋白食物在体内较易产生过多的氨,从而加重肝昏迷。因此,肝昏迷患者应禁用此类食物;待病情好转后,可食用产氨少的植物蛋白,且每日蛋白摄入量应控制在15~20克,以保持病情的稳定。38.参考答案:ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。其并发症包括:①局麻药全身中毒反应;②误入蛛网膜下腔;③误入硬膜下间隙;④导管折断;⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏,是硬膜外麻醉最严重的并发症);⑥硬膜穿破和头痛;⑦神经损伤。39.参考答案:复制与转录的相同点:都以DNA为模板;遵循碱基互补配对原则;都在细胞核内进行。

复制与转录的不同点:(1)转录以DNA单链为模板,复制以双链为模板;(2)转录无引物,复制以一段特异的RNA为引物;(3)转录和复制体系中所用的酶体系不同;(4)转录和复制配对的碱基不完全一样,转录中A对U,而复制中A对T,而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。40.参考答案:C41.参考答案:D[解析]树木的年轮反映了光照与降水的情况,处于北半球(北回归线以北)的树木南边受光热较北边充足,每年增长的木质较厚,故年轮较稀,相反,北面显得密集。所以正确为D项。42.参考答案:C[解析]体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示“●”,腋下温度以蓝叉表示“×”,直肠温度以蓝圈表示“○”,各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红圈表示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温亦应与物理降温前体温相连。43.参考答案:B[解析]腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝固血液,支持实质脏器破裂诊断。一是由于腹膜的去纤维作用,可能阻止纤维蛋白原转化成纤维蛋白;二是大量出血尤其是实质脏器损伤会在创伤处大量消耗凝血酶原,也是腹腔出血不凝的因素之一。44.参考答案:A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件:头后仰、托下颌和张口称“气道三步手法”。昏迷病人舌后坠可用仰头抬颏手法。口腔内成形异物可用手挖除。清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法,淹溺者咽进大量水至胃扩张,可迅速将淹溺者转为俯卧位,救治者用手托起胃部,使头低腰高将水压迫排出。45.参考答案:C[解析]醛固酮可使尿量增加。例如,原发性醛固酮增多症由于丘脑一神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,会导致多尿,加上高钠,血浆渗透高,导致烦渴进而多饮。尿量增多。去甲肾上腺素可使尿量减少。46.参考答案:D[解析]由股骨和胫骨的内、外侧髁及髌骨构成。膝关节腔内有前、后交叉韧带和内、外侧半月板。前、后交叉韧带可防止胫骨前后移位,内、外侧半月板可加深关节窝,增强关节的稳定性。D项正确。47.参考答案:D[解析]幼儿体躯短小,胸部横径大于纵径,需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低,胸部影像呈前凸斜位。48.参考答案:中性杆状核粒细胞

急性中毒

急性溶血49.参考答案:BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性,除肝硬化合并感染外,往往为癌转化。50.参考答案:ABCD51.参考答案:D[解析]采用普鲁卡因行局部麻醉时,成人一次用量不超过1000mg。52.参考答

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