2023年连云港市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年连云港市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，男性，65岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是______。A.使患者逐渐适应体位变化B.防止感染向上蔓延C.减轻腹部切口疼痛D.减轻心脏负担E.减少局部出血2.患者老年男性，钡剂灌肠检查发现乙状结肠下段呈局限性环形狭窄，肠壁僵硬，与正常肠管分界截然不同，首先应考虑为______。A.溃疡性结肠炎B.结肠结核C.肿块型结肠癌D.浸润型结肠癌E.结肠息肉病3.下列法律中，哪一部不属于我国的基本法律?______A.《中华人民共和国人民法院组织法》B.《中华人民共和国人民检察院组织法》C.《中华人民共和国国家赔偿法》D.《中华人民共和国刑法》4.血寒、血热均可形成淤血。5.谵妄时最多见的幻觉是______。A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉6.日本血吸虫卵会导致______。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上都不是7.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色A

B

C

D

8.ACh作用的消失，主要______。A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解9.下列选项中，哪一项是肝脏扫描范围

。A.从膈面支肝右叶下缘B.从右侧肋膈角至髂前上棘C.从剑突至耻骨联合下缘D.从肝门至肾上极E.从第十二胸椎下缘至第三腰椎下缘10.唇、舌、耳、鼻及眼睑裂伤，离体组织尚完好，应尽量将离体组织缝回原处，但一般不宜超过______。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.8小时11.肝脏耗氧的主要来源是______。A.肝动脉B.门静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉12.政府职能决定着政府机构的设置及其规模。13.发作性呼吸困难伴哮鸣音常见于______。A.支气管哮喘B.癔病C.安眠药中毒D.肺脓肿E.酸中毒14.产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。15.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当______。A.及时向开具医嘱的医师提出B.遵照医嘱执行C.直接拒绝执行D.视实际情况灵活处理16.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min17.以下哪种模式是基本合理的膳食结构

A.发达国家模式B.东方型模式C.日本模式D.以上都是18.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是______A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血气PaCO2＞12.0kPa19.某胃溃疡患者出现疼痛，推断其疼痛发生的时间为______。A.餐后1小时内B.餐前1小时内C.睡眠时D.晨起时20.五行特性中，金曰______。21.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm22.下列选项，属于痹证治法的有______。A.除湿通络B.清热通络C.化痰祛瘀D.补益肝肾A

B

C

D

23.热邪的性质和致病特征是______。A.其性干涩B.易生风动血C.易扰心神D.易伤津耗气A

B

C

D

24.下列对我国基本国情的描述正确的有______。A.我国陆地面积960万平方千米，居世界第四B.我国目前共有4个直辖市，5个民族自治区C.我国民族分布的特点是以汉族为主体的大杂居、小聚居，交错杂居D.我国水资源的分布情况是南多北少，耕地的分布是南少北多A

B

C

D

25.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是______。A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值26.患者男，55岁，因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能的诊断是______。A.硬膜下血肿B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤27.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号28.病毒性心肌炎的常见病原体有

A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒E.风疹病毒A

B

C

D

E

29.两根同样长的蜡烛，点完粗蜡烛要3小时，点完细蜡烛要1小时。同时点燃两根蜡烛，一段时间后，同时熄灭，发现粗蜡烛的长度是细蜡烛的3倍。问两根蜡烛燃烧了多长时间?______A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.45分钟30.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是______A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢31.政府信息公开工作机构的具体职责是______A.具体承办本行政机关的政府信息公开事宜B.维护和更新本行政机关公开的政府信息C.组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告D.对拟公开的政府信息进行保密审查A

B

C

D

32.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰A

B

C

D

E

33.女性，34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×109/L，中性粒细胞80%、为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义?______A.血清淀粉酶测定B.血钙及血糖测定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶测定E.血清正铁血红蛋白34.引发牙髓感染的途径主要______。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染A

B

C

D

35.患者，男，60岁。服用过量苯巴比妥中毒。测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓度100mg/L，t1/2为4天，清除速率，6.1L/d，该患者体内药量约为______。A.1.0gB.3.5gC.7.0gD.10.5gE.14.0g36.在追求自己的利益时每个公民应该遵守的基本道德和最起码的道德行为限度是______。A.先人后己B.以公义为重，忍痛去私C.君子有成人之美D.君子爱财，取之有道37.下列关于胸膜腔的描述，错误的是______。A.是由脏壁胸膜围成B.是封闭的腔隙C.腔内气压较大气压力低D.腔内有肺和少量浆液E.内含滑液38.癔症最重要的治疗方法是______A.镇静B.针灸治疗C.心理治疗+药物治疗D.暗示疗法E.中医中药治疗39.胰岛素最常见的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩40.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降常伴有______A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心率不齐D.室性期前收E.房性期前收缩41.调查方案设计的内容，可归纳为哪三个方面______。A.技术路线、实施计划、资料整理与分析B.设计计划、实施计划、资料整理与分析C.设计计划、技术路线、实施计划D.抽样设计、问卷设计、分析计划42.溃疡病最常见的并发症是

A.上消化道出血B.胃肠穿孔C.幽门梗阻D.胃溃疡恶变E.溃疡病急性穿孔43.患者，女，69岁，因走路不慎致踝部扭伤，2小时后来院就诊，正确的处理方法是______。A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射44.腭裂临床分类有软腭裂、______、单侧完全性腭裂和双侧完全性腭裂。45.急性心肌梗死的鉴别诊断有哪些?46.血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳由正极到负极的顺序是______。A.α1、α2、β、γB.β、α1、α2、γC.α1、α2、γ、βD.α1、β、γ、α247.执行反射的形态学基础是反射弧。48.消化食物和吸收营养物质的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小肠D.大肠49.体内肺表面活性物质减少时，可导致______。A.肺泡回缩力减少B.肺泡稳定性增加C.肺泡表面张力减少D.肺泡顺应性降低50.硫酸镁中毒最早出现的现象是______A.膝反射消失B.呼吸＜16次/分C.尿量＜25mL/小时D.反应迟钝E.心跳骤停51.卫生服务需要，主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要，包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要两者有时是一致的，有时是不一致的。52.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是______。A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法53.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质54.腹泻时应首选的辅助检查是______A.血液检查B.粪便检查C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠X线检查E.尿液检查55.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。56.CO中毒的症状与下列哪项无关______A.空气中CO的浓度B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是57.2011年1月14日，2010年度国家科学技术奖励大会在北京人民大会堂隆重举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛向获得2010年度国家最高科学技术奖的

颁奖。A.师昌绪、王振义B.谷超豪、孙家栋C.王忠诚、徐光宪D.闵恩泽、吴征镒58.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素

A.哮喘患者B.甲状腺机能亢进C.背部肿瘤局麻下切除D.重度高血压患者E.指神经阻滞患者A

B

C

D

E

59.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对60.植牙术包括牙再植、牙移植和______。61.引起猩红热的是______。A.A组溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.D组溶血性链球菌D.甲型溶血性链球菌E.变异链球菌62.潮式呼吸63.肺胶原性疾病基本病理变化不包括______。A.肺出血B.黏液样水肿C.炎性坏死D.类纤维蛋白变性E.成纤维细胞增生64.28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎65.下列哪些因素可能与自身免疫性疾病有关

A.微生物感染B.环境因素C.基因缺陷D.遗传因素E.激素水平异常A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]心肺疾病引起呼吸困难的患者采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。2.参考答案：D[解析]浸润型结肠癌X线钡剂灌肠表现主要是沿肠壁环形生长，使肠壁增厚、肠腔变窄，可见狭窄段黏膜纹呈锯齿状。3.参考答案：C[解析]我国的基本法律，是指由全国人民代表大会制定和修改的法律。本题中，《中华人民共和国人民法院组织法》、《中华人民共和国人民检察院组织法》和《中华人民共和国刑法》都是由全国人民代表大会制定的法律，属于我国的基本法律。而《国家赔偿法》是由全国人民代表大会常务委员会制定的，所以不是我国的基本法律。因此，本题应该选C项。4.参考答案：A[解析]瘀血的形成，一方面是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调而形成瘀血；另一方面是由于各种外伤或内出血等外伤因素，直接形成瘀血。5.参考答案：B[解析]谵妄常伴有知觉的障碍，如发生错觉或幻觉，其中以视幻觉最为多见。6.参考答案：E[解析]血吸虫尾蚴穿过皮肤可引起皮炎，局部出现丘疹和瘙痒，是一种速发型和迟发型变态反应。Ⅰ型超敏反应又称过敏性变态反应或速发型变态反应。Ⅳ型超敏反应又称迟发性变态反应。故血吸虫会导致I型超敏反应和Ⅳ型超敏反应，本题选E。7.参考答案：BCD[解析]漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；渗出液外观颜色深，呈混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。两者的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋向质含量(以30g/L为界)、白细胞计数(以500×106/L为界)，小于以上界限为漏出液，反之为渗出液。李凡他(Rivalta)试验可检出浆膜黏蛋白，故又称浆膜黏蛋白定性试验。浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下，黏蛋白的分泌增加，积液中出现此种蛋白时，产生白色云雾状沉淀为阳性反应，表明为渗出液；不出现白色沉淀，或半途扩散消失者为阴性反应，表明为漏出液。8.参考答案：D[解析]ACh靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取重新利用。9.参考答案：A[解析]肝脏CT平扫检查扫描范围自膈顶至肝的下缘。10.参考答案：D[解析]唇、舌、鼻及眼睑断裂伤，如离体组织尚完好，伤后时间不超过6小时，应尽量设法缝回原处。缝合前，离体组织应充分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受伤部位应行清创术，并修建成新鲜创面，用细针细线做细致的缝合。术后注意局部保温，全身应用抗生素。11.参考答案：A[解析]有肝动脉流入肝脏的血液约800ml/min，肝动脉血含有丰富的氧，是供应肝细胞氧的主要来源。12.参考答案：A[解析]行政职能是反映国家行政管理活动的性质和基本方向，决定着政府机构的设置及其规模的因素。故本题说法正确。13.参考答案：A[解析]支气管哮喘的，临床表现为反复发作性喘息、呼气性呼吸困难伴哮鸣音等，多数患者可自行或经治疗后缓解。14.参考答案：A[解析]产后出血是分娩期严重并发症，出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。产后出血是产妇死亡的重要原因，居我国产妇死亡原因的首位。15.参考答案：A[解析]《护士条例》第三章第十七条规定：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。16.参考答案：C[解析]肾每分钟能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个能完全清除某种物质的血浆毫升数，就称为该物质的肾清除率。正常情况下，尿素的肾清除率为70ml/min。17.参考答案：C[解析]依据动、植物性食物在膳食结构中的比例划分不同的膳食结构，一般讲世界各国的膳食结构分为：东方膳食模式、发达国家膳食模式、日本膳食模式和地中海膳食模式，其中日本膳食模式和地中海膳食模式是比较理想的膳食结构，故本题选择C。18.参考答案：D[解析]氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则可能会发生氧中毒，其表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。19.参考答案：A[解析]胃溃疡表现于餐后疼痛。20.参考答案：从革21.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。22.参考答案：ABCD23.参考答案：BD[解析]火热之邪具有燔灼、炎上、耗气伤津、生风动血等特性。24.参考答案：BCD[解析]我国陆地面积居世界第三位，A项错误。我国省级行政区划为4个直辖市，23个省，5个自治区，2个特别行政区，B项正确。我国各民族分布的特点是大杂居、小聚居、相互交错居住，C项正确。我国水资源的地区分布不均匀，南多北少，东多西少，相差悬殊，与人口、耕地、矿产和经济的分布不相匹配；我国耕地的分布是南少北多，主要集中在东北、华北和长江中下游三大平原所在的14个省(市)，D项正确。故本题选BCD。25.参考答案：E[解析]其他检查是有创性检查，选项E为无创性，操作简单。26.参考答案：C[解析]当颅内压增高患者出现进行性意识障碍，病侧瞳孔先缩小后放大，应首先考虑并发小脑幕切迹疝。27.参考答案：A[解析]有以下情形之一的，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依法必须批准而未经批准生产、进口，或者依法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适用证或者功能主治超出规定范围的。有以下情形之一的，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。28.参考答案：ABCE[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒。29.参考答案：D[解析]粗蜡烛每小时燃烧，细蜡烛每小时燃烧1，设时间为n，则有，解得小时，即45分钟。故正确答案为D。30.参考答案：A[解析]骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好，从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳，而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童高危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好，不必在第一次缓解期进行外，其余均应在第一次缓解期进行，异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。31.参考答案：ABCD[解析]政府信息公开工作机构的具体职责是：(1)具体承办本行政机关的政府信息公开事宜；(2)维护和更新本行政机关公开的政府信息；(3)组织编制本行政机关的政府信息公开指南、政府信息公开目录和政府信息公开工作年度报告；(4)对拟公开的政府信息进行保密审查；(5)本行政机关规定的与政府信息公开有关的其他职责。32.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。33.参考答案：D[解析]血清脂肪酶于起病后24～72小时开始升高，持续7～10天，其敏感度和特异性略优于血淀粉酶。34.参考答案：ABCD[解析]引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染，而根尖周的感染主要是继发于牙髓感染。35.参考答案：B[解析]体内药量和血药浓度的比值为表现分布容积。故表现分布容积乘以血中药物浓度可以计算出患者体内药量为3500mg，即3.5g。36.参考答案：D[解析]集体主义在人们的道德实践中，大体上可分为三个层次：一是无私奉献的最高层次。它要求人们时时处处严于律己，自觉地为他人、为社会多做贡献，不计报酬，具有共产主义的劳动态度。二是先公后私的普遍层次。它要求人们在坚持社会整体利益高于个人利益的前提下，来谋取个人的正当利益，自觉做到先公后私、先人后己。三是义利兼顾的基础层次。它要求人们通过正当途径和合法手段来追求自己的物质利益，“君子爱财，取之有道”。要合法经营，诚实劳动，“以礼待人，以义应事”“见利思义”“义然后取”。要顾全大局，正确处理国家、集体、个人三者之间利益关系。其中：第三个层次是对每一个公民所提的应有的基本道德要求，是起码的道德行为限度；第二个层次是对广大工人、农民、知识分子所提的普遍要求；第一个层次就是对党员干部和先进分子所提的要求。故本题选D。37.参考答案：D[解析]肺不在胸膜腔内。38.参考答案：C[解析]癔症又称歇斯底里，是由明显精神因素、暗示或自我暗示所导致的精神障碍，主要表现为感觉或运动障碍、意识状态改变，症状无器质性基础的一种神经症。精神治疗和药物治疗是癔症的一种主要而有效的治疗方法。39.参考答案：A[解析]低血糖症为胰岛素过量所致，是最常见的不良反应。故本题选A。40.参考答案：B[解析]椎管内麻醉期间反射性迷走神经兴奋可引起窦性心动过缓。41.参考答案：A[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析汁划等三个方面。技术路线是对研究方案做出的统筹安排；实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等；资料整理与分析计划包括设计分组、设计整理表、归组方法等。42.参考答案：A[解析]溃疡病的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中由溃疡侵蚀周围血管引起的出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。43.参考答案：B[解析]冷疗适用于损伤初期，可以减轻局部充血和出血，减轻疼痛。44.参考答案：不完全性腭裂45.参考答案：(1)心绞痛：从疼痛的部位、性质、诱因、时限、频率及硝酸甘油疗效进行鉴别。心绞痛部位在胸骨上、中段之后，呈压榨性或窒息性，常见诱因有劳力、情绪激动、受寒、饱食等。疼痛时间短，1～5分钟或15分钟以内，频繁发作，舌下含硝酸甘油显著缓解；急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛大致相同，但可在较低位置或上腹部，疼痛性质相似但程度更剧烈，诱因不常有，持续时间长，可达数小时或1～2天，发作不频繁，硝酸甘油作用较差或无效。急性心肌梗死可有气喘或肺水肿，血压可降低，甚至发生休克，可闻及心包摩擦音常伴有发热、血白细胞增加、血红细胞沉降率增快、血清心肌坏死标记物出现。特征性心电图动态变化。(2)主动脉夹层：胸痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别，可有主动脉瓣关闭不全的表现，偶有意识模糊和偏瘫等神经系统受损症状。无血清心肌坏死标记物升高可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。(3)急性肺动脉栓塞：可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图检查可资鉴别。(4)急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔细询问病史、作体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。(5)急性心包炎：急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的以前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，全身症状一般不如急性心梗严重；心电图除aVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。46.参考答案：A[解析]血清蛋白质的电泳时，蛋白质从负极向正极进行，按其泳动速度可将血清蛋白质分成5条区带，从正极到负极依次为清蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白。47.参考答案：A[解析]神经系统的基本活动方式是反射。神经系统在调节机体活动时，多种内、外环境的刺激做出适宜的反应，称为反射。执行反射活动的形态学基础是反射弧。48.参考答案：C[解析]小肠全长3～5米，其中小肠壁的内表面有大量的环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的突起，叫小肠绒毛。小肠绒毛的作用是可增大小肠吸收的面积，也起到过滤物质的作用。因此小肠是吸收营养物质的主要部位。49.参考答案：D[解析]肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞产生，其生理作用：①降低吸气阻力，增加顺应性；②维持大小肺泡容量的稳定；③维持肺组织适当的扩张与回缩；④减少表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止肺间质和肺泡内的组织液生成过多，使肺泡保持相对干燥。50.参考答案：A[解析]硫酸镁中毒时最早出现的现象是膝反射消失。硫酸镁多经注射给药，有镇静、抗惊厥及降血压的作用；中毒时会出现呼吸和脉搏变慢，血压下降，严重者会危及生命。51.参考答案：A52.参考答案：B[解析]1966年国际血液学标准化委员全推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临