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2023年上海市浦东新区周家渡地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列对条件致病菌表述错误的是(
)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染2.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为
。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙黏接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变3.手术患者术前12小时禁食,4小时禁水是为了______。A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐4.2013年1月9日以来,全国中东部地区陷入严重的雾霾和污染中,下列关于雾霾天气的说法错误的是______A.雾霾天气不主张早晚开窗通风,应尽量减少户外活动B.应通过补充抗氧化剂,对抗因雾霾进入人体内产生的自由基C.发生霾时空气相对温度不大,形成雾时空气相对湿度常达100%或接近100%D.发生霾时有效水平能见度小于5千米,出现雾时有效水平能见度小于1千米5.脊椎结核的X线改变为______。A.脊椎无骨质破坏,脊椎呈竹节样变化,椎小关节隙间模糊B.椎体骨质破坏,晚期骨质增生,椎体间呈竹节样变化,椎体间呈骨性融合C.椎体破坏楔呈形压缩,累及上下椎体,椎间隙狭窄,椎旁有肿块阴影,无骨质增生D.单个椎体破坏,累及椎弓根,椎间隙正常E.脊柱广泛骨质疏松,无骨质破坏6.张红、李聪、王敏,一个是江苏人,一个是浙江人,一个是广东人。浙江人比李聪年龄小,张红和浙江人不同岁,王敏的年龄比广东人大。
根据上述断定,可以推出______A.张红是江苏人,李聪是浙江人,王敏是广东人B.张红是广东人,李聪是江苏人,王敏是浙江人C.张红是浙江人,李聪是广东人,王敏是江苏人D.张红是浙江人,李聪是江苏人,王敏是广东人7.临产后起主要作用的产力是______A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力8.钟某,男,40岁,头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,寐少多梦,胸胁胀痛,舌红。查舌苔黄,脉弦数,其首选方是______。A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤9.对乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化学名C.通用名D.俗名10.具有通阳散结,行气导滞作用的药物是______。A.木香B.香附C.薤白D.沉香11.下列情形中,属于法律制裁的选项是______。A.某私企职员王某因侵占单位资金,被单位开除B.杜某因骑车不慎,撞伤他人,后双方协商由杜某支付医疗费1000元C.谭某因违约被仲裁机构裁定赔偿对方当事人损失10万元D.刘某因生活作风问题严重被开除党籍12.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法,不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关,是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础,其他法律是宪法的具体化,任何法律不得同宪法相抵触,否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用13.导致红细胞破坏的因素不包括
A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液14.单克隆抗体在医学实验室中的应用不包括(
)A.各类病原体的检测B.区分细胞亚群C.检测肿瘤标志D.RNA测定15.近亲结婚生育的孩子容易得遗传性疾病。16.控制性降压时,最重要的监测是______。A.动脉内直接测压B.CVPC.无创测压D.心电图E.血红蛋白测定17.凡具有化湿的作用,用来治疗水湿内停病证的药物统称为芳香化湿药。18.决定体质的主要因素是______。A.脏腑经络B.精神状态C.奇恒之腑D.精气津液19.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于______。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性20.有利于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是______。A.乳糜微粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白21.腰部突然剧痛,向少腹部放射,伴见尿血,多由______导致。A.寒湿侵袭B.瘀血停留C.湿热浸淫D.结石阻滞22.骨、肌肉、脂肪、液体、空气在X线片的白黑排序为______。A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪23.下列属于苯中毒的预防措施的是______。A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A
B
C
D
24.病情严重的过敏性休克患者可静脉滴注肾上腺皮质激素,肌注______。A.谷胱甘肽B.异丙嗪C.肾上腺皮质激素D.贝美格25.炎症最常见的原因是______。A.物理性因子B.化学性因子C.机械性因素D.生物性因子26.胆总管______。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.在肝十二指肠韧带后方下降D.直接开口于十二指肠上部E.位于胆囊内27.幼儿期甲状腺素缺乏可导致侏儒症。28.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的
A.传导作用B.支持作用C.允许作用D.营养作用E.支配作用29.因人制宜30.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味31.可导致血清甲胎蛋白增高的有______。A.原发性肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.孕妇A
B
C
D
32.患者,女性,65岁,四肢关节冷痛,重着,麻木,病程日久,后过服温燥药物,而变成患处红肿的痛,其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂33.下列外毒素中,以神经组织为特异靶位的是(
)A.霍乱毒素B.葡萄球菌肠毒素C.艰难梭菌A毒素D.破伤风痉挛毒素34.有关主诉的描述,下列错误的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B.可初步反映病情轻重与急缓C.本次就诊最主要的原因D.用医生对患者的诊断用语描述35.下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?______A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D.闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E.结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断36.33岁初产妇,患风心病6年。孕32周来诊,妊娠期心血管供给改变不能解释以下哪种病人的主诉及体检
A.气短B.舒张期杂音C.心率加速有心悸感D.心尖搏动向左移位E.心尖部柔和收缩期杂音37.促胃液素的生理作用有______。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A
B
C
D
E
38.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNF-R作用途径A
B
C
D
E
39.积证具有无积块,腹中气时聚时散,发有休止,痛无定处,病程较短,一般病情较轻,治疗较易等特点。
40.高血压患者应如何改善生活方式?41.便秘与哪种因素相关______。A.热盛B.气虚C.阴虚D.阳虚A
B
C
D
42.下列哪一结构在体表摸不到?______A.大转子B.腓骨头C.坐骨棘D.坐骨结节E.内踝43.80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是______。A.降压治疗B.应用脱水剂C.应用止血剂D.外科手术E.卧床休息44.下列各组溶剂,按极性从大到小排列正确的是______。A.乙醚>乙酸乙酯>乙醇B.乙醇>乙醚>乙酸乙酯C.乙酸乙酯>乙醚>乙醇D.乙醇>乙酸乙酯>乙醚45.小肝癌是指肿块长径不超过______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm46.呃逆以______,降逆止呃为基本治法。47.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧肩关节正位C.双侧肩胛骨正位D.双侧肩锁关节正位E.双侧肘关节正位48.胸廓的构成不包括______A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.胸椎E.肋软骨49.厥心痛的疼痛特点是______。A.疼痛剧烈B.程度轻,时间短C.面白唇紫D.大汗淋漓E.脉微欲绝50.肾盂肾炎最常见的感染途径是______。A.血行感染B.淋巴道感染C.直接感染D.上行感染E.损伤后感染51.下列物质哪种不属于免疫应答的产物?______A.白喉抗毒素B.抗“0”抗体C.抗生素D.转移因子52.简述α受体阻断药的药理作用及临床应用。53.MRI在哪些方面优于CT______A.脑垂体病变B.脊髓病变C.肺内病变D.关节积液E.骨骼病变54.对术前用药叙述哪些正确
A.抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B.东莨胆碱的中枢作用比阿托品强C.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大D.臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药E.抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高A
B
C
D
E
55.临床应用最广泛的超声诊断法为
A.A型B.B型C.D型D.M型56.8岁以下儿童禁用四环素是因为______。A.影响骨、牙生长B.易致二重感染C.胃肠反应D.肝肾损害57.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型58.杂音的性质对判断病变有重要意义,而杂音出现的时期对病变的判断则无意义。
59.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘一带状疱疹病毒(VZV),在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现,下列描述错误的是______。A.常伴有显著的神经痛B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布,且呈双侧对称分布C.发疹前有乏力、低热、纳差,患处皮肤自觉灼热或灼痛D.患处先出现潮红斑,后演变为黄豆大小丘疹,迅速变为水疱60.诊断小儿疾病应重视脉诊。61.下列药物中,宜饭后服用的是f
)。A.驱虫药B.截疟药C.对胃肠有刺激性的药D.峻下逐水药62.下列哪个因素不能使人群易感性增加?______A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.计划免疫63.张女士,64岁,买菜途中不慎摔倒倒地后感觉左侧髋部疼痛,不能站立,左下肢缩短,出现外旋畸形。张女士最有可能发生了______。A.左股骨干骨折B.左脚踝扭伤C.左胫腓骨骨折D.左股骨颈骨折64.固定桥倾斜牙做基牙,其倾斜度的最大限度是______。A.5°B.10°C.20°D.30°E.40°A
B
C
D
E
65.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于
A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D由条件致病菌在体内引起感染称为内源性感染。2.参考答案:A3.参考答案:E[解析]属于术前胃肠道准备,防止麻醉或手术中呕吐,防止窒息和吸入性肺炎。4.参考答案:D[解析]霾的形成原因主要是由于大量极细微的尘粒、烟粒、盐粒等均匀地浮游在空中,使大气混浊,视野模糊并导致能见度恶化,有效水平能见度小于10km。D项“小于5千米”表述错误,因此本题答案为D。5.参考答案:C[解析]脊椎结核X线片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径<15mm者,侧位摄片多不能显示出,而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。6.参考答案:B[解析]由“浙江人比李聪年龄小”可知,李聪不是浙江人;由“张红和浙江人不同岁”可知,张红不是浙江人。所以王敏是浙江人。故选B。7.参考答案:A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量,称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力,宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。8.参考答案:A[解析]头晕且痛,目赤口苦,烦躁易怒,寐少多梦,胸胁胀痛,舌红,舌苔黄,脉弦数兼属肝胆实火上炎证的典型症状,故选用龙胆泻肝汤清泻肝胆实火。9.参考答案:C[解析]药品的通用名指中国药品通用名称,由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫生部备案的药品的法定名称,是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称,具有强制性和约束性。其中,对乙酰氨基酚是药品的通用名。10.参考答案:C[解析]木香的作用是行气止痛,健脾消食;香附的作用是疏肝解郁,调经止痛,理气调中;沉香的作用是行气止痛,温中止呕,纳气平喘;薤白的作用是通阳散结,行气导滞。故选C。11.参考答案:C[解析]法律制裁是由特定的国家机关对违法者依其所应承担的法律责任而实施的强制性惩罚措施。根据违法行为和法律责任的性质不同,我国的法律制裁可分为以下四种:违宪制裁、行政制裁、刑事制裁、民事制裁。A属于单位决定,B项属公民自行协商,D属于党内处分。12.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定,“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权:(一)解释宪法,监督宪法的实施;(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。13.参考答案:C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏,血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞:血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血,保存2~3周的,称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。14.参考答案:DRNA测定为核酸探针或扩增技术。15.参考答案:A16.参考答案:A[解析]基本监测是BP、HR、SpO2,还应包括ECG、CVP和尿量;病人情况良好,降压时间短暂,可采用臂袖法间接测定血压。若施行长时间低水平降压,通常应动脉(桡动脉、足背动脉)内置管进行直接动脉压测定;有条件的情况下可行脑电图(EEG)监测;降压期间须保持病人皮肤四肢干燥红润、外周循环无瘀滞现象,毛细血管充盈较好;长时间使用硝普钠的病人,应不断监测动脉血气及酸碱值等;定期测定血红蛋白(Hb)和血球压积(HCT)。17.参考答案:B[解析]凡具有化湿作用,用来治疗湿浊内阻,脾为湿困,运化失常所致病证的药物统称为芳香化湿药。18.参考答案:D[解析]决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液,但主要因素是精气津液。19.参考答案:B[解析]此题主要考查拮抗剂与激动剂的区别。激动剂既具有高亲和力又具有高的内在活性,而拮抗剂则具有高的亲和力,但却几乎没有内在活性。20.参考答案:D[解析]高密度脂蛋白主要逆向转运胆固醇,有利于防止动脉粥样硬化。21.参考答案:D[解析]腰部突然剧痛,向少腹部放射,伴见尿血,多因结石阻滞所致。寒湿腰痛多见腰部冷痛沉重;瘀血停留多见腰部刺痛,或痛连下肢;湿热浸淫多见腰部重着疼痛而热。22.参考答案:B[解析]当强度均匀的X线穿透厚度相等、密度不同的组织结构时,由于吸收程度不同,在X线胶片上(或荧屏上)显出具有不同层次灰度(黑白)差异的X线影像。骨密度最高,对X线吸收多,照片上呈高亮度,肌肉、液体、脂肪次之,气体密度最低,X线吸收少,照片上呈低亮度。23.参考答案:ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。24.参考答案:B[解析]过敏性休克的治疗必须争分夺秒,就地抢救,切忌延误时机。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。病情严重者可静脉滴注肾上腺皮质激素,肌注异丙嗪治疗。发生心跳呼吸骤停者,立即按心肺复苏抢救治疗。25.参考答案:D[解析]病毒、细菌、立克次体、原虫、螺旋体和寄生虫等生物性因子为炎症最常见的原因。26.参考答案:B[解析]由肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成,向下与胰管相会合。全长约7~9cm,直径0.6~0.8cm27.参考答案:B[解析]幼儿期甲状腺素缺乏可导致呆小症。侏儒症是由于生长激素缺乏引起的。28.参考答案:D在切断运动神经后,由于失去神经的营养性作用,神经所支配的肌肉内糖原合成减慢,蛋白质分解加速,肌肉逐渐萎缩。29.参考答案:根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,叫“因人制宜”。30.参考答案:C31.参考答案:ABD[解析]血清甲胎蛋白增高的有原发性肝癌、妊娠、生殖腺胚胎肿瘤以及胃癌和胰腺癌等等,前列腺癌有PSA的增高。32.参考答案:C[解析]题干中冷痛为寒证的表现,重着、麻木为湿邪阻滞所致,兼属阴邪致病,而后因过服温燥药物,出现红肿灼痛则为热证的表现,故本证为寒证化热,选C。33.参考答案:D破伤风梭菌产生的破伤风痉挛毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力,主要症状为骨骼肌痉挛。34.参考答案:D[解析]患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。35.参考答案:E[解析]右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征;当有腹膜刺激征征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段;腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处;闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌;结肠充气试验阳性可提示阑尾有炎症,结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能为阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。36.参考答案:B[解析]妊娠时由于腹压增加,横隔上移,心脏向左上旋转,心尖搏动也向左上移位,同时由于血容量增加,患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状,心排出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病。37.参考答案:ABDE[解析]促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。38.参考答案:BDE39.参考答案:B[解析]积证属有形,有结块,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病。积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。积久则出现出血、黄疸、腹满肢肿等症。40.参考答案:高血压患者改善生活的方式:
高血压患者的治疗性生活方式干预适用于所有高血压患者,具体措施:①减轻体重;②减少钠盐摄入;③补充钾盐;④减少脂肪摄入;⑤戒烟限酒;⑥增加运动;⑦减轻精神压力;⑧必要时补充叶酸制剂。41.参考答案:ABCD42.参考答案:C[解析]坐骨棘不是体表标志,是位于盆腔内与髂后下棘之间的骨缘,呈弧形凹陷,孕、产妇行阴道检查时可扪及。43.参考答案:B[解析]患者表现颅内高压症状,首先要降颅压,应用脱水剂。44.参考答案:D[解析]在化学中,极性指一根共价键或一个共价分子中电荷分布的不均匀性。如果电荷分布得不均匀,则称该键或分子为极性:如果均匀,则称为非极性。物质的一些物理性质(如溶解性、熔沸点等)与分子的极性相关。极性强弱:醇>酯>醚。45.参考答案:E[解析]根据肿瘤大小分类为:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。46.参考答案:理气和胃47.参考答案:C[解析]先天性肩胛骨高位症,又称sprengel氏畸形,系胚胎时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊摄影体位。胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角、48.参考答案:A[解析]胸廓由胸骨、胸椎、肋骨、肋软骨构成,不包括锁骨。锁骨属于上肢带骨。49.参考答案:A[解析]厥心痛为心痹的进一步发展,症见心痛剧烈,甚至持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、脉微细或结代等危重证候。厥心痛相对于心痹特点是疼痛剧烈,因此选A。50.参考答案:D[解析]肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主,以大肠埃希菌最为多见。51.参考答案:C52.参考答案:α受体阻断药药理作用:
(1)扩张血管,降低外周阻力,血压下降:机制:①阻断α受体;②直接舒张血管;
(2)兴奋心脏,心排出量增加:①血压下降反射性引起心肌收缩力加强、心率加快、传导加快、心排出量增加;②阻断N末梢突触前膜α2受体,从而促进NA释放,激动心脏β1受体;
(3)拟胆碱样作用:胃肠平滑肌收缩,腺体分泌增多;
(4)拟组胺样作用:胃酸分泌增多、皮肤潮红。
临床应用:①外周血管痉挛性疾病;②对抗去甲肾外漏引起的组织缺血坏死;③高血压;④急性心梗及充血性心衰;⑤抗休克;⑥前列腺良性增生;⑦肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断。53.参考答案:B[解析]MRI具有良好的软组织分辨率,且可多参数、多方位成像,是脊髓和椎管内疾病的主要检查方法。54.参考答案:ABCDE[解析]以上各项均属于抗胆碱药物的药理特性。
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