2023年天津市石化医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解_第1页
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2023年天津市石化医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.法的适用是指______A.国家司法机关根据法定职权和法定程序,具体应用法律处理案件的专门活动B.国家行政机关及其公职人员在行使职权过程中,贯彻和实施法律的活动C.国家立法机关制定法律的活动D.法律在社会实际生活中的具体运用和实现2.下列各项中,属于税务机关的税收管理权限的有

。A.缓期征税权B.税收行政法规制定权C.税法执行权D.提起行政诉讼权A

B

C

D

3.对哮喘持续状态的处理,下列哪一项是错误的?______A.吸O2B.补液,纠正酸中毒C.糖皮质激素类静脉滴注D.支气管扩张剂E.脱敏疗法4.前庭阶与鼓阶相通处是蜗孔。5.按照世界卫生组织恒牙龋失补(DMF)记录方法,多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙?______A.30岁B.45岁C.50岁D.35岁E.55岁6.外科急腹症最常见的原因是______。A.穿孔B.炎症C.出血D.梗阻E.绞窄性疼痛7.支饮内伏,复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗,治宜选用______。A.麻黄汤B.桂枝加厚朴杏仁汤C.小青龙汤D.大青龙汤8.慢性胰腺炎,CT显示胰腺导管的特征性改变为______。A.狭窄B.正常C.平行双轨D.不规则串珠状扩张E.以上均不是9.儿科患者中,心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛10.除治疗需要外,医师不得开具的药品处方包括______A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品A

B

C

D

11.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的

A.上台下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板12.关于肾的描述正确的是______。A.肾区是两肾在体表的投射点B.肾门只有肾血管出入C.肾表面包有3层被膜D.深层有肾锥体A

B

C

D

13.水体污染物的转化是指______。A.污染物从一点转移到另一点B.污染物从一种介质转移到另一介质C.污染物改变了原有的化学性质、毒性和生物学效应D.污染物在水中逐渐扩散,以致于浓度降低A

B

C

D

14.引起肺动脉血栓栓塞的栓子最可能来自______。A.左心房B.深静脉C.门静脉D.左心室15.关于消费者的权利,下列说法错误的是______。A.甲因看了电视广告而购买一瓶红酒,经鉴定是假酒,甲有权要求广告经营者、发布者承担赔偿责任B.乙在某购物网站购买一瓶红酒,经鉴定是假酒,乙有权要求陔购物网站提供卖家的真实名称和有效联系方式C.丙在某购物网站购买一瓶红酒,经鉴定是假酒,如该购物网站明知卖家销售的是假酒而未采取必要措施,丙有权要求网站与卖家承担连带赔偿责任D.丁在某食品展销会购买一瓶红酒,经鉴定是假酒,此时展销会已经结束,丁无权要求展销会的举办者承担赔偿责任16.天疱疮17.全口义齿修复中,作用于唾液与唾液之间的力称为______。A.粘固力B.吸引力C.黏着力D.黏附力E.附着力18.抗风湿药物中,哪些药物服用后会引起骨髓抑制的不良反应?______A.甲氨蝶呤B.环孢素C.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.来氟米特A

B

C

D

E

19.压片机冲头表面粗糙将会造成片剂______。A.黏冲B.硬度不够C.花斑D.裂片20.子宫肌瘤出现月经过多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长部位D.病人的年龄E.肌瘤有否变性21.肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈粉红色。22.医药学的产生与人类的劳动、生活实践密不可分。

23.苯的慢性毒作用主要是损害______。A.消化系统B.神经系统C.循环系统D.造血系统24.判断贫血的指标有______。A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.红细胞体积A

B

C

D

25.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。26.脏腑生理中,运送水液的腑是______。A.三焦B.小肠C.膀胱D.大肠27.市场决定企业该进入什么行业并生产什么产品,这是市场经济的______功能。A.导向功能B.优化配置资源功能C.调节供求功能D.利益刺激功能28.胸椎椎弓根水平椎管的横径不小于______A.20mmB.21mmC.22mmD.23mmE.24mm29.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ30.患者咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷。治疗应选用______。A.厚朴温中汤B.半夏厚朴汤C.越鞠丸D.养阴清肺汤E.枳实薤白桂枝汤31.条件致病菌32.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形,发生部位以______多见。A.结肠B.十二指肠C.空回肠D.直肠33.下列因素中哪项不是口腔颌面外科全身麻醉的特点?______A.中年患者多B.出现张口困难C.麻醉时要适度麻醉D.手术失血多E.麻醉后必要时可用药物催醒34.______是国家和社会应当履行的基本保障责任,是最低层次的社会保障举措。A.社会福利B.社会救助C.社会保险D.社会服务35.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的

A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐,以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理,注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化,以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别36.能较早判断肾小球损害的肾功能检查

A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率E.尿浓缩和稀释功能实验37.β2受体激动药的主要不良反应有哪些?38.患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时,腭根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出,由于此牙根进入上颌窦,不可能导致______。A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.牙根留在上颌窦E.邻牙根尖周炎39.阿托品是______A.β受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.M受体阻断药40.地西泮又称

。A.利眠宁B.佳乐定C.鲁米那D.舒乐安定E.安定41.以下哪项不是牙种植治疗的适应证?

A.不愿邻牙做基牙者B.游离缺失,要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者42.新生儿应接种的疫苗是______。A.卡介苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.百白破混合制剂、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗43.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸系统的常见和多发病,它的病理改变主要表现为______的病理变化。A.慢性支气管炎和肺气肿B.肺气肿和肺癌C.慢性支气管炎和病毒性肺炎D.肺癌和病毒性肺炎44.化脓性细菌感染时血常规不会出现______。A.白细胞总数增多B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少45.女性,34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U,按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×109/L,中性粒细胞80%、为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义?______A.血清淀粉酶测定B.血钙及血糖测定C.淀粉酶、肌酐清除率比值D.血清脂肪酶测定E.血清正铁血红蛋白46.预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算,末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7B.按阴历推算,末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期,可根据早孕反应出现时间,胎动开始日期以及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2~3周47.下列治法中,适用于气虚不摄型便血的是______。A.健脾益气摄血B.消化湿热,凉血止血C.益气摄血D.健脾温中,养血止血48.巴比妥类药对肝功能无影响。49.中国政治协商会议是______。A.民主党派的联合组织B.有中国特色社会主义政治体制的重要组成部分C.爱国统一战线组织D.共产党领导的多党合作和政治协商制度的重要组织形式A

B

C

D

50.在我国实现共同富裕的目标体现着______。A.改革开放的本质要求B.市场经济的本质要求C.实现中华民族伟大复兴的本质要求D.社会主义的本质要求51.胆总管探查,T型管引流术后通常拔管的时间是______。A.术后3天B.术后5天C.术后7天D.术后10天E.术后2周52.Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的?______A.TT3↑、TT4↑、TSH↓B.TT3↓、TT4↓、TSH↓C.TT3↓、TT4↓、TSH↑D.TT3↑、FT4↑、TSH↑E.TT3↑、FT3↓、TSH↑53.下列属于医疗机构的有______A.社区卫生服务中心(站)B.卫生院C.疗养院D.诊所A

B

C

D

54.渐进式延迟退休年龄是党的十八届五中全会才提出的重要改革之一。55.促进胃排空的因素是______A.迷走神经兴奋B.小肠内容物酸度增加C.促胃泌素释放增多D.小肠被食糜扩张A

B

C

D

56.2019年2月,《粤港澳大湾区发展规划纲要》发布。粤港澳大湾区涉及三个关税区、三种货币、三种法律制度,这既是优势也是挑战。下列关于粤港澳大湾区建设的说法中,错误的是______。A.要全面准确贯彻“一国两制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方针B.要坚持严格依照宪法办事,尊重港澳的社会制度,尊重特别行政区的外交权C.充分发挥市场作用,要更多地运用市场机制来配置和汇聚全球优质资源D.探索制度对接,促进粤港澳三地资源要素高效便捷流通,推进市场一体化发展57.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?58.下列属于利尿降压药的是______。A.硝酸甘油B.氨氯地平C.氯沙坦钾D.氢氯噻嗪59.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。60.生存分析中的“终点事件”泛指______。A.观察对象失访B.观察对象意外死亡C.观察对象死于其他疾病D.某种措施失败或失效的特征事件61.少年儿童每日总热能需要(kcal/kg体重)生长发育占的最多。62.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节63.用逐水药治疗鼓胀的禁忌证有

A.鼓胀日久,正虚体弱B.黄疸日渐加深或发热C.有消化道溃疡史,曾并发出血者D.或见出血倾向者E.脉实有力,腹水不退A

B

C

D

E

64.导致气管受压的因素有哪些

A.颈部肿物B.纵隔肿物C.颈部血肿D.炎性水肿E.咽炎A

B

C

D

E

65.下列关于独活药效的描述,正确的是______。A.擅治着痹筋脉拘挛B.长于祛风湿C.消食,用于消化不良D.止痛,用于少阴头痛E.解表,用于外感风寒夹湿A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]法律的适用是指国家机关及其工作人员和国家授权的社会组织依照法定的职权和程序,运用国家权力,把法律规范运用到具体的人或组织,用来解决具体问题的一种行使权力的专门活动。B项是法的执行,C项是法的创制,D项是法的实施。2.参考答案:AC[解析]税收行政法规的制定权属于最高行政机关(国务院)或经授权的地方人民代表大会,而不属于税务机关,故选项B应排除;在税务行政诉讼中,起诉权是单向性的,税务机关不享有起诉权,只有应诉权,故选项D也应排除。而A项中的缓期征税权和C项中的税法执行权均是税收管理权的具体类型,因此本题答案为AC。3.参考答案:E[解析]哮喘持续状态的处理包括氧疗,补液、纠正酸中毒,全身应用糖皮质激素(儿童危重哮喘治疗的一线药物,尽早使用),应用支气管扩张剂、镇静剂(水合氯醛灌肠)等,必要时辅助机械通气。脱敏疗法主要用于哮喘慢性缓解期。4.参考答案:A[解析]前庭阶和鼓阶内均含外淋巴,在蜗顶处借窝孔彼此相通。5.参考答案:B[解析]恒牙龋失补指数是检查龋病时最常用的方法。其主要依据是牙体硬组织已经形成的病变不可能再恢复至正常状态,将永远留下某种程度的历史记录。按照世界卫生组织的记录方法,检查45岁以上者,不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙,其失牙数按口腔内实际丧牙数计。6.参考答案:B[解析]急腹症是指以急性腹痛为突出表现,发病急、进展快、变化多、病情重,需要早期诊断和紧急处理的一组腹部疾患的总称。其常见的发病原因有炎症、穿孔、出血、梗阻和绞窄,其中最常见的是炎症。7.参考答案:C[解析]根据题中症状描述,“支饮内伏”说明体内有痰饮停留;“复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗”说明外感寒邪,因此辨证为外寒内饮证,为小青龙汤的主治病证。因此选C。8.参考答案:D[解析]慢性胰腺炎的CT表现为胰腺萎缩和局限性肿大,胰腺边缘不规则,密度不均匀,胰腺和胰管可出现钙化,表现为星形、条形或结节状高密度影。胰管扩张可达15mm以上,多呈不规则串珠状。9.参考答案:B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律失常和心排血量减少,甚至右心衰竭,是引起心脏骤停的主要原因。10.参考答案:ABCD[解析]根据《处方管理条例》第四十八条,除治疗需要外,医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品处方。11.参考答案:C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜,喉镜影响视野。12.参考答案:CD[解析]肾门的体表投射点称为肾区。肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾的被膜分为3层,即由内到外依次是纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。肾实质分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。肾髓质中有肾锥体。13.参考答案:C[解析]水体污染物的转化是指污染物在水体中所发生的物理、化学、光化学和生物学作用。通过此等作用,污染物改变了原有的形态或分子结构,以致改变了污染物固有化学性质、毒性及生态学效应。14.参考答案:B[解析]肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。15.参考答案:D[解析]《消费者权益保护法》第43条规定,消费者在展销会、租赁柜台购买商品或者接受服务,其合法权益受到损害的,可以向销售者或者服务者要求赔偿。展销会结束或者柜台租赁期满后,也可以向展销会的举办者、柜台的出租者要求赔偿。展销会的举办者、柜台的出租者赔偿后,有权向销售者或者服务者追偿。因此D项中,丁有权要求展销会的举办者承担赔偿责任。故选D。16.参考答案:天疱疮是一种严重的慢性皮肤-黏膜大疱性疾病,出现不易愈合的损害,是自身免疫性疾病。口腔黏膜损害在寻常型天疱疮中最多见,且最早出现。17.参考答案:C[解析]吸附力是全口义齿固位的重要力量,吸附力包括附着力和内聚力。附着力是不同分子之间的吸引力。内聚力也称黏着力,是同种分子之间的吸引力,比如唾液分子之间。18.参考答案:ACDE[解析]选项ACDE均会出现骨髓抑制的不良反应,而环孢素常见的不良反应是高血压、肾损害、多毛、肝损害。19.参考答案:A[解析]黏冲的原因有颗粒不够干燥、物料较易吸湿、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面粗糙或锈蚀等。20.参考答案:C[解析]子宫肌瘤出现月经过多主要与肌瘤生长部位有关,浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变;肌壁间肌瘤可致子宫腔增大、内膜面积增加、子宫收缩不良或内膜增生过长等,以致月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则流血等。21.参考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈铁锈色。22.参考答案:A23.参考答案:D[解析]苯急性毒作用主要表现为中枢神经系统症状,如头痛、头晕等;苯慢性毒作用以造血系统损伤为主要表现。24.参考答案:AD[解析]贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。25.参考答案:A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。26.参考答案:C[解析]膀胱为肾之腑,主要功能是化气行水,贮尿排尿。27.参考答案:A[解析]导向功能,是指市场经济条件下,追求利润的动机会导向企业的各种决策,如进入什么行业并决定生产什么产品。这种决策又直接导致社会的各种生产要素资源流向这些行业和产品。因此,市场经济对资源配置起着导向作用。故本题答案选A。28.参考答案:A[解析]胸椎椎弓根水平椎管的横径大于20~21mm。29.参考答案:B[解析]喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制细菌DNA回旋酶;喹诺酮类药物对革兰阳性菌的抗菌机制为抑制细菌拓扑异构酶Ⅳ。30.参考答案:B[解析]思虑过多则伤脾,脾失健运,津液输布不利,聚而成痰,痰阻气机,则见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷,故该患者辨证为郁证之痰气郁结证,治疗宜行气开郁,化痰散结,方用半夏厚朴汤。31.参考答案:条件致病菌:是指寄居在人体一定部位的细菌,在正常情况下不致病,当机体平衡破坏时可引起疾病。32.参考答案:C[解析]空回肠闭锁或狭窄是先天性肠道发育畸形的好发部位。33.参考答案:A[解析]口腔颌面外科手术全身麻醉的特点有:麻醉与手术互相干扰;保持气道通畅比较困难;小儿与老年患者比例高;手术失血较多;口腔颌面麻醉要求适度麻醉,其指征是患者安静不动,呼吸、脉搏、血压稳定在正常范围,即其深度相当乙醚吸入麻醉的三期一级;要求麻醉患者尽早苏醒,便于拔管后患者能自主呼吸,若在麻醉清醒前拔管则易发生气道梗阻。因此,确定拔除气管导管的时机很重要,必要时可用药物催醒,待咳嗽、吞咽反射、肌张力恢复后再行拔管。由此可见选A。34.参考答案:B[解析]社会救助是指国家和社会对无劳动能力和生活来源的社会成员,以及因自然灾害或其他经济社会等原因导致生活困难者,给予无偿帮助,以保障其最低生活水平的一种社会保障制度。这是最低层次的社会保障举措。故本题选B。35.参考答案:B[解析]有腹水者应注意控制体内水电解质等摄入和平衡。36.参考答案:D[解析]内生肌酐清除率是对肾功能的初步估价。37.参考答案:β2受体激动药的主要不良反应包括:①心脏反应:大剂量可引起心率加快,有时可引起心律失常。②肌肉震颤:激动骨骼肌慢收缩纤维的β2受体,可引起四肢、面、颈部等肌肉震颤。③代谢紊乱:血乳酸、丙酮的升高,低钾血症。④耐受性:长期应用β2受体激动药,β2受体数目减少可引起耐受性。38.参考答案:E[解析]此种途径不会引起邻牙根尖周病,因此答案选E。39.参考答案:D[解析]阿托品一般治疗量时主要作用于M受体,故称为M受体阻断药。但大剂量用药,也阻断N1受体。对N2受体、β受体等无影响。40.参考答案:E地西泮又名安定,属于国家管制的第二类精神药品。41.参考答案:D[解析]此题考查牙齿种植的适应证,严重的牙周疾病是其禁忌证。42.参考答案:B[解析]新生儿期是自出生后脐带结扎时起,到足28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后,乙肝疫苗第一针接种时间为新生儿出生24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月,百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月,脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月。43.参考答案:A[解析]慢阻肺主要病理改变为慢性支气管炎和肺气肿的病理变化。慢性支气管炎时,支气管上皮细胞变性、坏死,后期出现鳞状上皮化生,纤毛变短、粘连;各级支气管均有多种炎症细胞浸润。肺气肿时,可见肺过度膨胀、弹性减退;表面可见多个大小不一的大疱;镜检见肺泡壁变薄、肺泡腔扩大、破坏或形成大疱。随着病情继续发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气占肺总量的百分比增加。当肺功能出现持续气流受限致肺通气功能障碍时,即可诊断为慢阻肺。44.参考答案:C45.参考答案:D[解析]血清脂肪酶于起病后24~72小时开始升高,持续7~10天,其敏感度和特异性略优于血淀粉酶。46.参考答案:D[解析]预产期(EDC)一般由孕妇妊娠的末次月经(LMP)的日期以推算,实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周47.参考答案:C[解析]气虚不摄型便血症见便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄。治法应益气摄血;方用归脾汤。48.参考答案:A[解析]常用巴比妥类药物有硫喷妥钠,可使肝血流轻微减少,但临床剂量不引起术后肝功能改变。49.参考答案:BCD[解析]中国人民政治协商会议(简称人民政协)是中国人民爱国统一战线组织,是中国共产党领导的多党合作和政治协商的重要机构,是中国政治生活中发扬社会主义民主的一种重要形式。人民政协的主要职能是政治协商、民主监督、参政议政。人民政协作为中国最广泛的爱国统一战线组织在国家政治生活和社会生活以及对外交往中发挥着重要作用。本题选BCD。50.参考答案:D[解析]社会主义的本质是解放生产力,发展生产力,消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕。所以在我国,实现共同富裕的目标体现着社会主义的本质要求。本题答案为D。51.参考答案:E[解析]一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,造影后必须立即接好引流管,继续引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。拔管后:局部伤口用凡士林纱布堵塞,1~2天会白行封闭。拔管后一周:警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。52.参考答案:A[解析]GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb),TRAb有两种类型:①TSH受体刺激性抗体(TSAb)促进T3、T4合成和分泌;②TSH受体刺激阻断性抗体(TSBAb)阻滞T3、T4合成分泌。Graves病(弥漫性毒性甲状腺肿)是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病。TSAb与TSH受体结合,激活腺苷酸环化酶信号系统,导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。TSBAb与TSH受体结合,占据了TSH的位置,使TSH无法与TSH受体结合,产生抑制效应,甲状腺细胞萎缩,甲状腺激素产生减少。Graves病患者FT3、FT4、TT3、TT4水平升高,伴血清超敏促甲状腺素(sTSH)水平降低,血清TSAb阳性,和/或吸131I碘试验吸131I碘率升高。53.参考答案:ABCD[解析]医疗机构,是指按照《医疗机构管理条例》批准登记的从事疾病诊断、治疗活动的医院、社区卫生服务中心(站)、妇幼保健院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生室(所)、急救中心(站)、专科疾病防治院(所、站)以及护理院(站)等医疗机构。54.参

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