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2023年连云港市第二人民医院连云港市肿瘤医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.老舍的《茶馆》是新中国戏剧的经典之作。2.有机磷农药中毒有下列哪些表现?

A.腹痛B.瞳孔缩小C.小便失禁D.皮肤干燥E.谵妄A

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3.X线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。4.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症5.下列选项,哪一项是肾脏超声检查前的准备

。A.一般不需作特殊的准备B.检查前60分钟饮水500mlC.憋尿D.空腹E.服用消胀片或缓泻剂6.安徽省政府指出脱贫攻坚要做到脱贫全覆盖,监评全覆盖,防逆全覆盖,责任全覆盖等“四个全覆盖”。7.膀胱刺激症状包括______。A.腰痛B.血尿C.尿频D.尿急E.尿痛A

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8.我国医师法规定,医师进行实验性临床医疗,应经医院批准,但仍需征得病人本人或家属的知情同意。9.原发性肝癌最严重的并发症是______。A.肝性脑病B.上消化道出血C.继发感染D.肝癌结节破裂出血10.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证?______A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松11.女性,33岁,背痛2月余,劳累后加重,消瘦、乏力、盗汗,检查第7,8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要

A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.X线胸片D.结核菌素试验E.同位素骨扫描12.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用,刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力A

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13.临床上须同时测心率和脉搏的患者是______。A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐14.流行性出血热的传播媒介是螨。15.患者,34岁。继发闭经1年,伴有潮热,出汗,心烦,血FSH>40U/L,闭经原因可能是

A.卵巢功能早衰B.子宫内膜结核C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.精神因素16.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度17.治疗胸痹的要药是______。18.哪种心脏表现与甲亢不相符?______A.心衰B.房颤C.心动过速D.心室肥厚E.心动过缓19.乳癌最早表现为

A.乳房多发肿块B.乳房疼痛C.乳房单发小肿块D.皮肤呈“桔皮样”改变E.乳头内陷20.吸痰时,每次吸痰时间<15秒,一次未吸尽,隔3~5分钟再吸。21.以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是______。A.复合性牙周炎B.慢性牙周炎C.侵袭性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿22.用氧安全所指的“四防”是:防震、防火、防油、防水。23.患者男,车祸伤,受伤后当即昏迷,左侧头部有一鸡蛋大的血肿,救护车到达时即清醒,送达医院留院观察,第二天该患者头痛、呕吐,意识模糊不清,根据该患者情况,可判断该患者发生了______。A.急性硬脑膜下血肿B.硬脑膜外血肿C.颅内动静脉畸形D.脑震荡24.盆腔CT检查,需大量饮水到膀胱胀满,主要目的是______。A.观察膀胱的蓄水量B.与邻近的子宫区别C.更清楚地显示膀胱内的病变D.观察膀胱壁的厚度E.稀释从肾脏排泄的对比剂25.某女士,有高血压病史20年,清晨外出散步时突然出现心前区疼痛,表情痛苦地站在原地,某护士途径现场,应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动,活动上肢C.让病人轻微活动,做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏,呼叫120急救电话26.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不锈钢器具B.铁器具C.瓷器具D.陶器具27.收文指收进外部送达本机关、单位的公务文书和材料,包括文件、电报、信函、内部刊物、资料和其他文字资料。28.易发生弥散性血管内凝血的白血病是______。A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病29.血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的______。A.中动脉B.中静脉C.小动脉D.小静脉A

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30.乳牙患龋的最好发牙位是______。A.上颌乳磨牙B.上颌乳切牙C.下颌乳磨牙D.上颌乳尖牙E.下颌乳前牙31.患者,男性,48岁,上腹不适,食欲不振三个月就诊。一个月来黄疸进行性加重,体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。血胆红素升高,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是

A.胰头癌B.胆石症C.肝癌D.慢性胰腺炎E.肝炎32.全口义齿选磨的方法错误的是______。

A.选磨正中的早接触

B.选磨侧方的干扰

C.保持垂直距离

D.选磨时双同时调磨,最终达到平衡

E.在保持美观的前提下上牙的舌侧面也可以调磨33.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。34.下列X线摄影位置中,适用于右侧胸腔积液的是

。A.胸部后前位B.胸部右侧位C.胸部右侧卧后前位D.胸部左侧卧后前位E.胸部仰卧侧位A

B

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35.男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出。最可能的诊断是______A.右侧腹股沟斜疝B.右侧腹股沟直疝C.右侧股疝D.右侧精索鞘膜积液E.脐疝36.左心功能不全的表现有______。A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉回流征阳性A

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37.一个300万人口的城市,过去每年发生伤寒患者30例左右,某年发生了300例,此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行38.卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于______人。A.1B.2C.3D.439.下列属于乙类传染病的是______。A.肺结核和百日咳B.麻疹和丝虫病C.鼠疫和霍乱D.霍乱和麻风病40.安全范围41.常用静脉诱导药有

A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.芬太尼D.异丙酚E.咪达唑仑A

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42.正常成人血量约为体重的______。A.2%~4%B.4%~6%C.7%~8%D.8%~10%43.国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》,《规划》确定了我国农业现代化的五方面发展任务:一是创新强农,二是协调惠农,三是绿色兴农,四是开放助农,五是______富农。A.改革B.共享C.均衡D.全面44.患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状。最可能的诊断为______。A.胃溃疡B.胃肠炎C.碱性反流性食管炎D.残胃癌45.有“阴脉之海”之称的经脉是______。A.督脉B.任脉C.阴维脉D.阴跷脉46.妇女在怀孕期间应多晒太阳,这是因为太阳光中的紫外线有助于促进人体合成所需的______。A.维生素EB.蛋白质C.维生素CD.维生素D47.叶酸主要用于治疗______。A.溶血性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.小细胞低色素性贫血48.二尖瓣关闭不全时,不会导致______。A.左心室肥大、扩张B.左心房肥大、扩张C.右心室肥大、扩张D.左心室萎缩49.何谓辨证论治?50.肺痈是______形成脓疡的一种病证,______期是肺痈病情顺和逆的转折点。51.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。52.在生理状态下,人的体温不会因下列因素而波动______。A.昼夜变化B.进食C.年龄和性别D.肌肉活动和精神因素53.控制性降压54.手术后肺感染的原因为______。A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.反流误吸E.抗生素应用不合理A

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55.水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是______。A.甘油与乙醇的混合物B.二甲基硅油C.乙醇与水的混合物D.煤油与乙醇的混合物56.除______以外均是非处方药的遴选原则。A.应用安全B.疗效确切、质量稳定C.价格低廉D.使用方便57.下列关于相对数表述正确的是______。A.治疗2人,治愈1人,其治愈率为50%B.构成比和率的作用是相同的C.几个组的率可直接相加求平均率D.内部构成比影响总率比较时要作率的标准化58.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。59.急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在______。A.长骨干骺端B.短骨C.各小关节D.腰椎E.胸椎60.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?______A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点D.质地软,无压痛E.边界清楚,可活动61.有人刻薄的嘲讽你,你马上尖酸的回敬他;有人毫无理由的看不起你,你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀,你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视,你马上对他冷淡疏远。看,你讨厌的那些人,轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。

这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性,要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌,要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣62.甲亢的典型临床表现有______。A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加63.左心衰竭最早出现的临床症状是______A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕64.风心病时最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣65.保持政策稳定性的最根本途径是政策法律化。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]《茶馆》不仅是老舍的戏剧代表作,而且是中国20世纪下半叶得到公认的戏剧经典之作,同时也是“京派话剧”的典范之作。故本题说法正确。2.参考答案:ABCE有机磷农药中毒一般分为轻、中和重度。胆碱酯酶活力降低至正常值的50%~70%,出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、视物模糊、乏力、胸闷、瞳孑L缩小等症状者为轻度中毒;中度中毒者胆碱酯酶活力降低至正常值的30%~50%,可出现肌肉颤动、轻度呼吸困难、腹痛、腹泻、流涎、瞳孔明显缩小等症状;胆碱酯酶活力降低至正常值的30%以下,出现呼吸极度困难、肌肉震颤、瞳孔缩小如针、谵妄、昏迷、大小便失禁等症状者为重度中毒。治疗有机磷农药中毒阿托品化的指征是:要求达到瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率增快,肺部哕音或肺水肿消失。3.参考答案:A[解析]乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断,已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。4.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,血浆渗透压降低,无口渴感,饮水减少,故造成机体虽缺水但却不思饮,难以自觉饮水补充体液,同时初期随血浆渗透压的下降,抑制了渗透压感受器,使ADH分泌减少,导致多尿和低比重尿,因而水分丢失更严重,早期就易引发循环衰竭。5.参考答案:A[解析]肾脏超声检查前一般不需要做特殊的准备。6.参考答案:A[解析]安徽省政府指出脱贫攻坚要做到“四个全覆盖”,即:脱贫全覆盖、监评全覆盖、防逆全覆盖、责任全覆盖。故本题判断正确。7.参考答案:CDE[解析]尿路感染的患者常见症状有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。8.参考答案:A[解析]《中华人民共和国执业医师法》第二十六条规定,医师应当向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果;医师进行试验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或其家属同意。9.参考答案:A[解析]原发性肝癌的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染等。其中,肝性脑病是肝癌终末期的最严重并发症,约1/3的病人因此而死亡。10.参考答案:D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。11.参考答案:E[解析]根据以上临床表现最可能的诊断是胸椎骨折,血常规及血沉、胸椎正侧位X线片、X线胸片、结核菌素试验有利于明确诊断,同位素骨扫描主要用于原发性或转移性骨肿瘤的诊断。12.参考答案:ABD[解析]磺酰脲类降血糖机制包括:①刺激胰岛β细胞释放胰岛素;②抑制胰高血糖素的分泌;③提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力。13.参考答案:B[解析]心房颤动的听诊特点为:①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率低于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉,临床上需要同时测心率和脉搏。14.参考答案:B[解析]流行性出血热的传播媒介是鼠。15.参考答案:A[解析]卵巢储备功能降低时,LH,FSH反应均亢进,FSH>40U/L提示卵巢功能早衰。16.参考答案:B[解析]自动生化分析仪是将生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温、比色、结果计算、书写报告和清理等步骤的部分或全部由模仿手工操作的仪器来完成,具有快速、简便、灵敏、准确、标准化、微量等特点。自动生化分析仪自动清洗进样针是为了防止带入上次样品,以达到防止交叉污染的目的。17.参考答案:薤白18.参考答案:E[解析]甲亢性心脏病常出现窦性心动过速,与代谢率增加呈正比,休息时心率仍增快。本病容易发生多种快速性心律失常,以房性、室性或房室结性过早搏动最多见,亦常发生阵发性或持续性心房颤动或扑动。所以E选项不符合。19.参考答案:C[解析]乳癌早期表现:无痛、单发的小肿块。20.参考答案:A[解析]吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3分钟。一次未吸尽,隔3~5分钟再吸。21.参考答案:B[解析]复合性牙周炎的X线表现常有垂直骨吸收,侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收,从而形成弧形吸收。广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收,可形成垂直吸收,也可水平吸收,慢性牙周炎则以水平型牙槽骨吸收为主。22.参考答案:B[解析]用氧四防:防震、防火、防热、防油。23.参考答案:B[解析]硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有中间清醒期,即原发性脑损伤的意识障碍清醒后,经过一段时间因颅内血肿形成,颅内压增高使病人再度出现昏迷,并进行性加重。24.参考答案:C[解析]盆腔CT检查,扫描前让病人大量饮水,在膀胱胀满时进行CT扫描,对膀胱肿瘤的检查,是一种简单易行而最有效的检查方法,可更清楚地显示膀胱内的病变。25.参考答案:A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血,此时应立即让患者就地休息,并立即呼叫120急救电话,及时送往医院进行确诊和救治。26.参考答案:B[解析]煎煮法是我国最早使用的浸出方法。所用容器一般为陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿,不宜用铁锅,以免药液变色。27.参考答案:A[解析]收文指对来自本机关外部的公文所实施的处置与管理,主要是将外部送达本机关、单位的公务文书和材料收进,这些材料文书包括文件、电报、信函、内部刊物、资料,其他文字资料。因此,本题说法正确。28.参考答案:A[解析]急性早幼粒细胞白血病的临床表现正常骨髓造血功能衰竭相关的表现,如贫血、出血、感染;白血病细胞的浸润有关的表现,如肝脾和淋巴结肿大、骨痛等。除了这些白血病具有的一般白血病表现外,出血倾向是其主要的临床特点,有10%~20%的患者死于早期出血,弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高,大约60%的患者发生DIC。29.参考答案:ABCD[解析]血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。30.参考答案:C[解析]乳牙以下颌乳磨牙患龋多见,其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。因此本题选C。31.参考答案:A[解析]根据以上症状最可能的诊断是胰头癌。肝炎为肝细胞性黄疸,不会出现阻塞性黄疸的表现。胆石症一般为上腹部剧痛,但黄疸不会出现进行性加重。慢性胰腺炎很少引起黄疸。肝癌如引起黄疸一般提示已经处于晚期。32.参考答案:D33.参考答案:B[解析]在一般情况下,收缩压的高低主要反映心脏搏出血量的多少,而舒张压主要反映大动脉的弹力大小。34.参考答案:ABCE[解析]右侧胸腔积液可选择胸部后前位、胸部右侧位、胸部右侧卧后前位和胸部仰卧侧位等进行X线摄影。35.参考答案:B[解析]老年男性,肿物由直疝三角突出,不进入阴囊,回纳疝块后压住深环,疝块仍可突出,考虑患者右侧腹股沟直疝可能。36.参考答案:ABC[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等,心排血量降低可使患者有乏力感。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的表现。37.参考答案:C[解析]爆发,是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。散发,是指某病在一定地区的发病率呈现历年来的一般水平,且病例间无明显联系。流行,是指某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。大流行,是指疾病蔓延迅速、涉及地域广,在短时间内可越过省界、国界,甚至洲界的情况。38.参考答案:B[解析]卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于两人,并出示执法证件,填写卫生执法文书。39.参考答案:A[解析]传染病根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同,分为:①甲类鼠疫、霍乱;②乙类传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾;③丙类流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。40.参考答案:指LD5与ED95之间的距离,其值越大越安全。41.参考答案:ABDE[解析]芬太尼是辅助性镇痛药物。42.参考答案:C[解析]人体内的血液总量简称为血量,指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量约占体重的7%~8%,即每千克体重约有70~80ml血液。43.参考答案:B[解析]2016年10月17日,国务院印发《全国农业现代化规划(2016—2020年)》,对“十三五”期间全国农业现代化的基本目标、主要任务、政策措施等作出全面部署安排,确定了五方面发展任务:一是创新强农,二是协调惠农,三是绿色兴农,四是开放助农,五是共享富农。故本题答案选B。44.参考答案:C[解析]胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌。碱性反流性食管炎,碱性肠液反流至残胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁,体重下降。45.参考答案:B[解析]任脉称为“阴脉之海”,督脉称为“阳脉之海”,阴维脉和阳维脉分别调节六阴经和六阳经经气。46.参考答案:D[解析]晒太阳对人体是非常有好处的,它可以帮助人体获得维生素D。维生素D,又叫“阳光维生素”,尤其是在夏季,只需几分钟的日光浴就会制造出约20000国际单位的维生素D。故本题选D。47.参考答案:B[解析]叶酸是由蝶呤啶、对氨基苯甲酸和谷氨酸等组成的化合物,是一种水溶性B族维生素,由于它最早从植物叶子中提取,故命名为“叶酸”。叶酸是人体在利用糖分和氨基酸时的必要物质,是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。叶酸对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症,出现疲倦无力、易怒、食欲减退及精神症状。48.参考答案:D[解析]二尖瓣关闭不全时,在心收缩期,左心室部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内,加上肺静脉输入的血液,左心房内血容量较正常增多,负荷加重。久之,左心房发生代偿性扩张与肥大。在心舒张期,左心房内大量血液流入左心室,使左心室负担增加而发生肥大和扩张。当左心房和左心室代偿失调时则发生左心衰竭,从而依次出现肺淤血、肺动脉高压,使右心负担加重,再进一步出现有心室、右心房代偿性肥大,继而右心衰竭。因此,答案A、B、C皆可发生于二尖瓣关闭不全时。左心室在流入血量不足的情况,才会发生左心室萎缩。故答案D是唯一选择。49.参考答案:辨证论治,是中医学的基本特点之一,包括“辨证”和“论治”两个部分。所谓“辨证”,就是分析、辨别、认识疾病的证候;“论治”则是在辨证的基础上,经过研究、考虑而确立相应的治疗法则。辨证是决定论治的前提和依据,论治是解决疾病的手段,也是辨证的最终目的。50.参考答案:肺叶生疮溃脓51.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。52.参考答案:B[解析]生理情况下,人的体温可随昼夜、年龄、性别、肌肉活动等影响而波动。53.参考答案:控制性降压是指:在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用将降压药物与技术等方法,人为地将平均动脉压降低至50~65mmHg(6.67~8.67kPa),使手术野出血量随血压的降低而相应减少,不致有重要器官的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速恢复至正常水平,不产生永久性器官损害。54.参考答案:ABCDE[解析]感染原因:①雾化器污染:经研究发现,80%雾化器有病原菌污染,所

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