2023年天津市东丽区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津市东丽区妇幼保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.门静脉高压症的术后护理，错误的是______。A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动2.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻E.用于脾虚久泻3.调查报告与工作总结的共同点是______。A.目的B.人称C.阐明方法经验D.用材料证明观点4.动脉粥样硬化最早期病变是______。A.纤维斑块B.粥瘤C.脂纹D.钙化E.溃疡形成5.为防止反流与误吸，应采取哪些措施?______A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

D

E

6.属于抗体生物学功能的是(

)A.特异性结合抗原B.激活补体C.吞噬病原体D.结合细胞表面的Fc受体A

B

C

D

7.麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，其传染源主要是麻疹患者。8.由于水体中大量氮、磷元素等营养物质增多，使藻类等浮游生物大量繁殖的现象．可称之为______A.赤潮B.水华C.水体富营养化D.腐殖质化A

B

C

D

9.可摘局部义齿卡环臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止义齿龈方移位

B．卡抱固位作用，防止义齿向脱位

C．稳定固位作用，防止义齿侧方移位

D．支持作用

E．以上都不是10.符合MODS时体内分解代谢的表现是______A.糖分解减少B.蛋白质负氮平衡C.乳酸减少D.二氧化碳产生减少E.尿素氮减少11.使细菌具有侵袭力的结构成分是______A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体12.下列诱发恶性高热的几率最小的是______。A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因13.心肌梗死最常见的死亡原因有______。A.附壁血栓形成B.心脏破裂C.心源性休克D.心功能不全E.室壁瘤形成A

B

C

D

E

14.心脏瓣膜的主要功能是______。A.防止血液循环B.防止血液过慢C.防止血液倒流D.防止血液过快15.氯丙嗪的禁忌证是______。A.溃疡病B.癫痫C.肾功能不全D.痛风16.不符合无痛性注射原则的是______。A.正确体位，放松肌肉B.分散患者注意力C.注射时遵循“两快一慢”原则D.刺激性强的药物快速推入17.下列关于门静脉的描述，哪项是错误的?______A.未阻断的情况下，门静脉压的正常值为13～24cmH2OB.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜18.不能直接用生理盐水溶解的药物是

。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素19.属发热中枢负调节介质的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素20.宿主可及时识别和清除体内突变的细胞，称______。A.自身稳定B.免疫监视C.记忆性D.特化作用21.在天然蛋白质的组成中，不含有氨基酸的是______。A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸22.男性，患者，24岁，突发左侧阵发性剧烈疼痛，向同侧下腹部，大腿内侧放射，伴随大汗淋漓，恶心、呕吐。最可能的病变是______。A.肾盂结石B.输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石23.下列药物中，不是β-内酰胺酶抑制剂的是______。A.克拉维酸B.阿米卡星C.阿莫西林D.头孢氨苄E.舒巴坦A

B

C

D

E

24.下列关于肾上腺嗜铬细胞瘤的描述正确的是______A.肿瘤较大，直径常为3～5cmB.增强扫描肿瘤明显强化C.MRIT2WI序列呈明显高信号D.MRI梯度回波反相位信号强度明显下降E.MRI梯度回波反相位信号强度无下降A

B

C

D

E

25.下列关于保密等级和期限的格式，正确的是______A.机密★一年B.绝密一年★C.特密★两年D.★秘密一年26.Km值是酶的特征性常数，其大小所代表的含义是______。A.酶与底物的亲和力B.酶促反应速度C.酶的最适合浓度D.酶激动剂的类型27.下列哪个不是氯霉素的不良反应?______A.二重感染B.灰婴综合征C.贫血D.肝毒性E.胃肠道反应28.临床上涎石病最常见于______。A.颌下腺腺体B.腮腺导管C.颌下腺导管D.腮腺腺体与导管交界E.颌下腺腺体与导管交界处29.患者，女，65岁。面色紫，给予氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是______。A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分30.血吸虫性肝硬化属于______。A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.混合结节性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是31.半月板是两个半月状纤维软骨，其横断面呈三角形，外厚内薄，是构成______的重要结构之一。A.腕关节B.肘关节C.膝关节D.踝关节32.关于可待因的说法正确的是______。A.镇痛作用比吗啡弱B.镇咳作用比吗啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中枢抑制作用比吗啡轻E.成瘾性较小A

B

C

D

E

33.星形细胞瘤的诊断要点。34.成语“草木皆兵”反映的历史事件是______。A.淝水之战B.赤壁之战C.官渡之战D.长平之战35.呼吸中带有刺激性蒜味提示酮症酸中毒。36.心尖舒张期隆隆样杂音可见______。A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄A

B

C

D

E

37.下列患者中，牙髓电测非适应患者是______。A.冠心病患者B.糖尿病患者C.装心脏起搏器患者D.癫痫病患者38.隔离衣的使用，正确的做法是______。A.每周更换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晒干D.必须全部盖住工作服39.失踪人所欠税款、债务和应付的其他费用，由继其承人从失踪人的财产中支付。40.上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色E.墨绿色41.某社区服务中心每个月均对居民进行“社区工作满意度”调查。经对比发现，2月份的居民满意度是85分，比1月份上升了20%，3月份的居民满意度又比2月份下降了20%。则3月份的居民满意度和1月份相比______。A.两个月持平B.3月份比1月份高4%C.1月份比3月份高4%D.3月份比1月份低4%42.简述无菌操作技术的原则。43.引起输血发热反应最常见的原因是______。A.细菌污染B.致热原C.血型不合D.过敏物质44.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

45.主动脉瓣关闭不全的X线表现为______。A.心音增加B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.普大心46.五脏各有所窍，肾开窍于______A.口B.鼻C.耳D.舌47.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒48.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1049.在Mg(OH)2+2HCl=（

）+2H2O反应式中，括号里正确的是______。A.2MgCl2B.MgClC.2MgClD.MgCl250.红细胞生成的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质51.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸52.细菌生长繁殖的方式是

A.复制B.胞子出芽C.二分裂D.有丝分裂E.有性繁殖53.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现______，其本质是肿瘤细胞分泌的______A.本周蛋白，清蛋白B.本周蛋白，免疫球蛋白轻链C.本周蛋白，免疫球蛋白重链D.沉淀蛋白，免疫球蛋白轻链54.某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是______。A.支气管哮喘B.癔病C.自发性气胸D.大面积肺栓塞55.通告是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文。56.下列有关肺静脉异位引流的描述正确的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大A

B

C

D

E

57.医院如何创造整洁、安全的医疗环境?58.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是______A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿59.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性粒细胞、淋巴细胞等增多见于______。A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征(MDS)C.再生障碍性贫血D.恶性组织细胞病E.缺铁性贫血60.简述食品卫生监督的职责。61.在下颌骨外侧面可见______。A.下颌切迹B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线62.卫生行政部门对被许可人提供的有关技术资料和商业秘密负有保密______A.义务B.职责C.责任D.任务63.小细胞未分化肺癌治疗采取以______为主，______、______为辅的综合措施。64.通过Hoffman降解的肌松药是______。A.阿曲库铵B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.哌库溴铵E.维库溴铵65.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是______A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]患者术后绝对卧床休息24h，术后避免劳累和过度活动，保证充分的休息，逐步增加活动量。2.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。3.参考答案：D[解析]A项错误。二者目的不同。调查报告的目的是针对好坏典型事例或疑难问题去调查研究，引出结论，并对当前或未来以及被调查对象以外的单位、个人都具有普遍指导作用，用以推动面上的工作。总结的目的是从本单位或本人的角度出发，检查、评价执行计划的情况，找出经验和问题，指导本单位今后的工作。

B项错误。二者人称不同。调查报告以局外人的身份，站在客观立场上调查、撰写他人的实践活动，用第三人称。总结是以本单位或个人的身份撰写自身的实践活动，用第一人称。

C项错误。二者写作侧重点不同。调查报告在介绍和分析新事物发展时，着重阐发其意义、性质、作用。总结则要求把握工作过程中的矛盾发生、发展，重点在于阐明措施、方法和经验。

D项正确。二者相同点是：调查报告与工作总结都要求以事实为依据，用材料证明观点，以之指导实践。

故本题选D。4.参考答案：C[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬，管腔狭窄，并引起一系列继发性病变，特别是发生在心、脑、肾等器官，可引起缺血性改变。5.参考答案：ABCDE[解析]为防止反流与误吸：①严格执行术前禁食规定；②对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；③对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；④对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。6.参考答案：ABD抗体是体液免疫应答的重要效应分子，具有的生物学活性包括：①特异性结合抗原：是抗体最重要的功能。②激活补体，产生多种效应功能。③免球蛋白可通过Fc段与体内多种细胞表面的Fc受体结合，产生多种不同的生物学效应。④通过胎盘和黏膜：在人体IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白。这是一种重要的自然被动免疫，对于新生儿抗感染具有重要意义。此外，分泌型IgA可通过呼吸道和消化道黏膜，是机体黏膜局部免疫的最主要因素。⑤参与免疫调节，由抗原刺激而产生的相应抗体，对特异性免疫应答由正、负调节作用。7.参考答案：B[解析]麻疹患者是麻疹的唯一的传染源。8.参考答案：ABC[解析]水体富营养化：指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使薄类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。腐殖质化：指有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时，又重新合成的复杂的高分子化合物的过程。9.参考答案：B[解析]可摘局部义齿卡环臂的主要作用是卡抱固位作用，防止义齿向脱位。10.参考答案：B[解析]MODS时的高分解代谢主要表现为糖、脂肪与蛋白质的分解增加，尿素氮增高，蛋白质出现负氮平衡，二氮化碳产生增多，组织缺氧，乳酸堆积。11.参考答案：C[解析]荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。12.参考答案：D[解析]普鲁卡因一般不引起恶性高热。其余均是诱发恶性高热的麻醉药。13.参考答案：BCD[解析]附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。14.参考答案：C[解析]当心室收缩时，由于二、三尖瓣环缩小及血液推动，使瓣膜紧闭，因乳头肌收缩和腱索牵拉，使瓣膜不会翻向心房，从而防止血流倒流入心房；而主、肺动脉瓣被射出的血流冲开。当心室舒张时，主、肺动脉因倒流的血液而使瓣膜之间相互靠拢，主、肺动脉口关闭，防止血液反流入心室。15.参考答案：B[解析]氯丙嗪注意事项：有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。16.参考答案：D[解析]无痛注射原则：①消除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，使肌肉放松，便于进针；②注射时做到“两快一慢”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并匀速；③注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深；同时注射多种药物，一般应先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物。17.参考答案：B[解析]门静脉压的正常值为13～24cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾肿大，继之出现交通支扩张、腹水等症状。18.参考答案：C红霉素直接用生理盐水或其他无机盐类溶液溶解，易产生沉淀，应避免。19.参考答案：E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。20.参考答案：B[解析]免疫监视，是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。该功能失调时，有可能导致肿瘤发生，或因病毒不能清除而出现持续感染。21.参考答案：D[解析]组成人体蛋白质的氨基酸除甘氨酸外，均属于L-α-氨基酸。脯氨酸结构特殊，属亚氨基酸。22.参考答案：B23.参考答案：BCD[解析]阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，阿莫西林、头孢氨苄为青霉素类抗生素。24.参考答案：ABCE[解析]肾上腺嗜铬细胞瘤表现为一侧肾上腺较大圆形或椭圆形肿块，偶为双侧性，直径常为3～5cm；增强扫描肿瘤明显强化；肿瘤内因富含水分和血窦在T2WI上呈明显高信号；瘤内不含脂肪，因而梯度回波反相位检查，信号强度无下降。25.参考答案：A[解析]密级分为绝密、机密、秘密三种，保密期限标注于秘密等级之后，其间用五角星隔开。故只有A项正确。26.参考答案：A[解析]Km为一常数，表示酶蛋白分子与底物的亲和力。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值，其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。27.参考答案：C[解析]氯霉素会造成骨髓造血抑制、灰婴综合征、二重感染、胃肠道反应、肝脏损害、皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。28.参考答案：C[解析]涎石病多发生在下颌下腺导管，原因是：①下颌下腺为混合腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，较腮腺分泌的黏稠，钙的含量也高出2倍，钙盐易沉积；②下颌下腺导管自下而上走行，腺体分泌液逆重力方向流动，导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程曲折，唾液易于淤滞。29.参考答案：B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分)，代入公式进行计算，该患者氧流量为3升/分。30.参考答案：D[解析]血吸虫性肝硬化的病理类型为再生结节不明显性肝硬化。31.参考答案：C[解析]半月板由纤维软骨组成，内外各有一块，位于膝关节的关节间隙，是构成膝关节的重要结构之一。32.参考答案：ABCDE33.参考答案：①癫痫，脑受损的定位征象，高颅压表现。②Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT显示以低密度为主，坏死囊变少，周围水肿轻，占位征象轻，强化少。③Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT显示以混杂密度为主，呈花环状，坏死囊变多，周围水肿重，占位征象重，肿瘤强化明显。④小脑星形细胞瘤多位于小脑半球，“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”，肿瘤实质部分强化明显，易出现阻塞性脑积水。⑤MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号，T2WI为高信号，其他表现同CT所见。34.参考答案：A[解析]东晋时，前秦一直想吞并晋王朝，秦王苻坚亲自率领九十万大军，去攻打晋国。晋国派大将谢石、谢玄领八万兵马迎战。苻坚当然很傲慢，根本没把力量悬殊的晋军看在眼里。可是，谁料到先头部队的前锋同晋军首战便被打败，苻坚慌了手脚。他和弟弟苻融趁夜去前线视察，他看到晋军阵容严整，士气高昂，连晋军驻扎的八公山上的草木，也影影绰绰像是满山遍野的士兵。接着，在淝水决战，秦军被彻底击溃，损失惨重，秦王苻坚自己受伤，弟弟苻融也阵亡了。苻坚仓皇而逃，他听到风吹树木的声音也以为是敌人追兵又到了。“草木皆兵”这则成语的意思是把草木都当成敌兵。形容极度疑惧，惊恐不安。故本题答案选A。35.参考答案：B[解析]呼吸中带有刺激性蒜味提示有机磷农药中毒，酮症酸中毒呼吸中带有烂苹果味。36.参考答案：CDE[解析]心尖部舒张期隆隆样杂音出现在二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全重度反流者，左房黏液瘤。三尖瓣狭窄出现舒张期隆隆样杂音在胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近。37.参考答案：C[解析]因牙髓活力电测器可干扰心脏起搏器的工作，故禁用于心脏安装有起搏器的患者。38.参考答案：D[解析]隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服；每天更换一次，弄湿或污染后立即更换；衣领和隔离衣内面为清洁面，隔离衣外面为污染面。39.参考答案：B[解析]《中华人民共和国民法总则》第四十三条规定，财产代管人应当妥善管理失踪人的财产，维护其财产权益。失踪人所欠税款、债务和应付的其他费用，由财产代管人从失踪人的财产中支付。故本题说法错误。40.参考答案：A[解析]上消化道大量出血，粪便的颜色通常呈柏油色。41.参考答案：D[解析]1月份的满意度为：85/(1+20%)=85×=85×25/30，3月份的满意度为85×(1-20%)=85×=85×24/30，故应选D。42.参考答案：无菌操作技术的原则有：①环境清洁：进行无菌操作技术前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。②工作人员：无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。③物品管理：无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期以一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期、潮湿应重新进行灭菌处理。④取无菌物：操作者身体距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳(镊)，手臂应保持在腰部以上，不可触及无菌物品或跨越无菌区域。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。⑤一物一人：一套无菌物品，只供一个患者使用，以防交叉感染。43.参考答案：B[解析]输血发热反应有两种，最常见的原因是致热原，采血、输血的器械受污染引起。现使用一次性器材，清洁处理较好，已少见。另一种是受血者血浆内含抗白细胞抗体(以往输血或妊娠而产生)，与输入血中自细胞发生反应，产生和释放内热性热原物质亦可致发热反应。44.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。45.参考答案：B[解析]主动脉关闭不全X线表现为靴形心又称为主动脉型心，心脏浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，使心浊音界呈靴形，升主动脉扩张，肺淤血。梨形心也称为二尖瓣型心，常见有二尖瓣病变，房间隔缺损等。烧瓶心表现心包积液时，心影双侧心室增大圆隆，心缘正常弧度消失，呈球形扩张，下大上小类似烧瓶，故称“烧瓶心”。全大心意味着心室和心房均有明显的扩张，如扩张型心肌病。46.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。47.参考答案：C[解析]升降浮沉，指药物作用的趋向而言。凡气温热，味辛甘的药物大多有升浮的作用；凡气寒凉，味苦酸的药物，大多有沉降作用，花、叶及质轻的药物大多升浮，种子、果实及质重的药物，大多沉降。因此，苦寒药具有沉降的性质。48.参考答案：C[解析]根据人体的4个生理弯曲，仰卧时脊柱最高部位为L3处。49.参考答案：D[解析]化学反应方程式严格遵守质量守恒定律，书写化学反应方程式写出反应物和生成物后，左右两边各原子的数目应相等。50.参考答案：E[解析]红细胞生成主要取决于三大因索：造血细胞、造血调节、造血原料。造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢以及细胞构成必需的物质，如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12)、微量元素(铁、铜、锌)等。临床上最常见的是缺铁和铁利用障碍性贫血，蛋白质和铁构成含铁血红蛋白，所以铁和蛋白质为红细胞生成的基本原料。51.参考答案：E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。52.参考答案：C[解析]细菌以简单的二分裂方式无性繁殖，个别细菌如结核分枝杆菌偶有分枝繁殖的方式。53.参考答案：B[解析]多发性骨髓瘤为常见的免疫球蛋白增殖病，血中清有大量的M蛋白，尿中有本周蛋白。M蛋白可通过肾小球滤过从尿中排出(轻链)，轻链分子量小(45000)，在尿中测出轻链，又称之为本周蛋白。54.参考答案：A[解析]癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般的在活动中或安静时候发作，典型的肺栓塞的表现的是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。55.参考答案：B[解析]通告，是适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知事项的周知性公文。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项，批转、转发公文。通知是向特定受文对象告知或转达有关事项或文件，让对象知道或执行的公文。故本题判断错误。56.参考答案：ABE[解析]肺静脉异位引流是指四条肺静脉汇合后连接到某一体循环，分心上型和心下型，心上型连接到左上腔静脉、冠状窦、右上腔静脉等，心下型则从汇合部有一血管经食管裂孔进入腹腔，止于门静脉或它的分支。X线表现差异较大，主要为右心房室增大、肺血多、左心不大、主动脉弓小。57.参考答案：严格执行隔离消毒制度，遵守无菌操作规程，防止交叉感染。内科、儿科实行预检和分诊。手术室、分娩室、婴儿室、监护室、血库、注射窒、制剂室、检验科、供应室以及可以成为传染源的场所，均应严密消毒。对献血者进行体格检查、肝功能检查和乙型肝炎表面抗原的测定等。根据任务设立传染病房或隔离病室，对传染病人实行分类隔离治