2023年延庆县中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年延庆县中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在体格检查中提示气道处困难的体征的是?______A.年龄大于55岁B.舌体大C.牙齿缺失D.嗜睡2.护士被吊销执业证书，自执业证书被吊销之日起______年内，不得申请执业注册。A.1年B.2年C.3年D.4年3.所谓恶寒即无内风自冷，得温不解。

4.关于瑞氏染色，错误的说法是______。A.室温越高，染色时间越短B.染液浓度越高，染色时间越短C.细胞数量越多，染色时间越长D.先倒去染液再用流水冲洗E.用缓慢的流水冲去染液5.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是______。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A

B

C

D

E

6.不推荐用于癌症镇痛的是______。A.吗啡B.哌替啶C.美沙酮D.可待因E.羟考酮7.男性，50岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是______A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油8.有“科学管理之父”声誉的管理学家是______。A.泰勒B.亚当斯C.法约尔D.韦伯9.膳食纤维不构成机体成分。10.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调11.手足口病是由呼吸道病毒引起的传染性疾病，好发于儿童，尤其3岁以下年龄组发病率最高。12.《曼谷宣言》对21世纪全球健康目标——人人享有卫生保健，提出了主要承诺，该承诺不包括

A.使健康促进成为全球发展议程的中心B.使健康促进成为全国政府的一项核心责任C.使健康促进成为社区民间社会的一个主要重点D.使健康促进成为防范公共卫生事件的一项任务13.抗原14.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性、坏死D.白细胞渗出15.阻塞性黄疸病人尿胆原、尿胆素均为阴性。16.T细胞主要位于外周淋巴组织中的______。A.淋巴小结B.脾小结C.脾红髓D.胸腺皮质E.脾中央小动脉周围淋巴鞘17.蛋白质-能量营养不良小儿最先出现的症状是______。A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下18.归脾汤由下列哪些药物组成?______A.人参、黄芪、白术、甘草B.当归C.远志、枣仁、茯神、龙眼肉D.木香A

B

C

D

19.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期20.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的pH值越大，则药物呈离子状态者越______，由于呈离子状态者脂溶性______，所以此药通过细胞膜也越______。21.肿瘤细胞团块周边细胞主要呈栅栏状排列的涎腺肿瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡细胞癌E.基底细胞腺瘤22.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨______。A.不对称骨折B.LeFortⅠ型骨折C.LeFortⅡ型骨折D.LeFortⅢ型骨折E.纵形骨折23.新生儿破伤风，控制惊厥首选______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平24.下列关于病、症、证的概念与区别，说法错误的是______。A.病是指有特定的病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的一种病理过程B.病反映贯穿疾病全过程的基本矛盾C.证，是疾病发展过程中的某一阶段的病机本质的概括D.症，是症状，如头痛、恶寒、咳嗽等25.淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。26.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在(

)A.＜0.1mLB.0.1～0.2mLC.＞0.2mLD.＞0.5mL27.关于张力性气胸的叙述不正确的是______。A.胸腔内压进行性增高B.有皮下气肿C.最严重的气胸类型D.有纵隔扑动E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压28.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。29.围手术期降低血压的主要目的是：______，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。30.企业法人是指具有符合国家法律规定的资金数额、企业名称、组织章程、组织机构、住所等法定条件，能够独立承担民事责任，经主管机关核准登记取得法人资格的社会经济组织。

根据上述定义，下列属于企业法人的是______A.村民刘老根个人独资在村里建起的养鸡厂B.王先生和妻子在商场承包的服装销售摊位C.双鸭山市濒临破产的国有农用机械制造厂D.韩国三星公司派驻中国的业务联络办事处31.好发前纵隔的肿瘤有______A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神经源性肿瘤D.气管囊肿A

B

C

D

32.常用于空气和表面的灭菌方法是______。A.通入无菌空气B.过滤灭菌C.紫外线灭菌D.辐射灭菌33.试述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。34.可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜肠上皮化生和不典型增生的药物有______A.β-胡萝卜素B.维生素CC.维生素ED.叶酸A

B

C

D

35.下列半影中，属于60治疗机半影的是

。A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.数学半影E.反射半影A

B

C

D

E

36.口腔白斑病37.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌38.不直接注入下腔静脉的血管有______。A.肝静脉B.门静脉C.左侧睾丸静脉D.直肠上静脉A

B

C

D

39.乳癌常见而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结40.关于中性粒细胞的描述，下列说法正确的是______。A.可产生抗体B.可做变形运动C.具有趋化作用D.可吞噬某些病原微生物A

B

C

D

41.IgA肾病的免疫荧光特点是______。A.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在系膜区和(或)毛细血管袢分布B.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样在毛细血管袢分布C.IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样在肾小球基底膜分布D.一般无C3和备解素沉积E.可有Clq、C4沉积42.高钾血症时，心电图的变化是______。A.心房纤颤B.心室纤颤C.T波低并U波出现D.ST段降低E.T波高耸43.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm44.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。45.营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点是______。A.红细胞胞体大B.中心淡染区明显C.可见巨大成熟粒细胞D.血红蛋白量降低较红细胞数减少明显E.中性粒细胞分叶减少46.梗阻性黄疸手术前常规给药应给与

A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平47.冲、任二脉的盛衰，受天癸的调节。

48.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖49.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像50.大量出汗时尿量减少，主要是由于______。A.血浆胶体渗透压升高，引起抗利尿激素分泌B.血浆胶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌C.交感神经兴奋，引起抗利尿激素分泌D.血容量减少，导致肾小球滤过减少E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过减少51.关于胆道系的叙述，错误的是______A.胆总管起自肝总管与胆囊管的汇合点B.胆总管开口于十二指肠降部乳头口C.胆囊底是胆囊的盲端D.胆囊位于肝的左叶E.胆囊呈长梨形52.2型呼吸衰竭患者吸氧浓度为______。A.＜30%～35%B.＜50%C.＞50%D.35%～40%53.产生热效应的热辐射主要是紫外线。54.翼点是哪些骨的会合处?______A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨55.围术期导致急性心肌缺血的危险性因素包括______。A.日常活动可诱发心绞痛B.平静ECG持续存在ST段改变C.高血压D.偶发室性早搏E.二联律A

B

C

D

E

56.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括______。A.子宫形成病理性缩复环B.下腹部压痛C.胎心率改变D.血尿出现A

B

C

D

57.组成门静脉系的解剖结构包括______。A.肺静脉B.肠系膜上、下静脉C.髂内静脉D.胃左、右静脉A

B

C

D

58.肝性脑病前驱期的主要表现是

A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进59.检查三叉神经痛“扳机点”的方法有______。A.揉诊B.触诊C.叩诊D.拂诊E.压诊A

B

C

D

E

60.肾调节酸碱平衡的机制有______

A．H+与Na+的交换

B．的重吸收

C．分泌NH3与H+，结合成排出

D．尿的酸化而排出H+A

B

C

D

61.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林A

B

C

D

E

62.治疗闭角型青光眼应选择

。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.加兰他敏D.阿托品E.去甲肾卜腺素63.肺内分泌表面活性物质的细胞是Ⅰ型肺泡上皮细胞。64.关于护理记录错误的是______。A.体温与脉搏重叠时先绘制体温再绘制脉搏B.脉率用红色“○”表示，心率以红色“●”表示C.体温单底栏的内容一律免写计量单位D.每4小时记录前一日的大便情况65.12，13，16，25，52，______A.81B.93C.133D.146第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]体格检查时提示气道处困难的体征有张口困难、颈椎活动受限、小下颌、舌体大、门齿突起、颈短、病态肥胖、颈椎外伤等。面罩通气困难的体征有年龄大于55岁、体重指数＞26kg/m2、多胡须、牙齿缺损、有打鼾史。2.参考答案：B[解析]护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。3.参考答案：A4.参考答案：D[解析]冲洗时应以流水冲洗，不能先倒掉染液，以防染料沉着在血涂片上。5.参考答案：ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快，因此为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。6.参考答案：B[解析]哌替啶为阿片受体激动药，作用机制与吗啡相似，镇痛作用相当于吗啡的1/10～1/8，持续时间2～4小时，临床上用于各种剧痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。因其作用时间短，且其在体内代谢、去甲基后可产生去甲哌替啶，此代谢物的半衰期是哌替啶本身的2～3倍，长期使用可导致在体内的蓄积，引起中枢神经系统的一系列不良反应，如震颤、肌震挛甚至癫痫发作，而且纳洛酮不能拮抗去甲哌替啶引起的不良反应、甚至有加重的趋势，因此哌替啶不适用于慢性疼痛和癌痛的治疗。而且哌替啶的给药途径是肌内注射，反复注射会使局部组织发炎、硬化。7.参考答案：C[解析]患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗。最佳治疗药物为硝普钠。8.参考答案：A[解析]“科学管理理论”的创始者是美国管理学家泰勒，他被称为“科学管理之父”。故本题答案选A。9.参考答案：B[解析]细胞是人体的基本形态结构和功能单位，由膜包裹着的，中间有核的原生质团块(成熟红细胞除外)，具有新陈代谢、生长发育等功能。组成细胞的物质：①无机盐，细胞的组成物质，影响细胞的生命活动，如NaCl等；②水，细胞中含量最多的物质，是良好的溶剂，提供新陈代谢的场所；③糖类，为细胞的生命活动提供能量，如淀粉、葡萄糖等；④蛋白质，细胞中含量最多的有机物，重要组成物质，具有多种功能，如运输O2的血红蛋白；⑤脂质，储存能量的物质，具有支持和保护作用，此外，动物脂肪还有保温作用；⑥核酸，主要分布于细胞核中，具有遗传作用。膳食纤维是一种多糖，它既不能被胃肠道消化吸收，也不能产生能量。膳食纤维的生理作用：①促进肠蠕动，预防便秘；②改善肠道菌群，促进消化吸收；③调节血糖、血脂，尤其是可溶性纤维；④预防心脑血管疾病、糖尿病、癌症。10.参考答案：C[解析]连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于耐受性。此时，需要加大剂量才能产生原有的效应。11.参考答案：B[解析]手足口病是由肠道病毒引起的传染病，好发于儿童，尤其以3岁以下年龄组发病率高。12.参考答案：D[解析]《曼谷宣言》是2005年8月在泰国曼谷举行的全世界健康促进大会通过的，《曼谷宣言》是一份21世纪全球化形势下健康促进发展战略的纲领性文件，内容涉及健康促进观念、原则、行动战略等多个方面。对21世纪全球健康目标——人人享有卫生保健提出了四项主要承诺，即该题选项中的ABC。13.参考答案：抗原：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。14.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。其中渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致，是炎症的重要标志，在局部具有重要的防御作用。15.参考答案：B[解析]阻塞性黄疸尿胆红素实验阳性。16.参考答案：E[解析]T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞，成熟的T细胞经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居，主要位于脾中央小动脉州的淋巴鞘。17.参考答案：C[解析]蛋白质-能量营养不良患儿最早出现的症状是活动减少，精神较差，体重不增。随病情加重，患儿出现体重下降，表现为消瘦。18.参考答案：ABCD[解析]归脾汤主治心脾两虚证和脾不统血证，其药物组成有白术、人参、黄芪、龙眼肉、茯苓、酸枣仁、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣。因此，选项A、B、C、D均选。19.参考答案：B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；Ⅱ期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；Ⅲ期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤，Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。20.参考答案：多

小

少21.参考答案：E[解析]基底细胞腺瘤由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状。细胞为圆形、卵圆形或梭形，胞质少，呈嗜碱性，核圆形、染色深，核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层栅栏状排列，基底细胞腺瘤特异性表现。22.参考答案：C[解析]LeFortⅠ型骨折：水平骨折，梨状孔水平-牙槽突上方-两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：锥形骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶内侧壁-眶底-颧上颌缝-上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折：高位骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶部-颧额缝-翼突，多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合LeFortⅡ型骨折，故选C。23.参考答案：A[解析]小儿惊厥首选地西泮，因其发挥作用快，静注后1～2分钟即生效。24.参考答案：D[解析]症即症状和体征，包括患者所述的异常感觉和医生检查所得的各种体征。25.参考答案：A[解析]淋证的病因可归结为外感湿热、饮食不洁、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面。其病机主要为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。26.参考答案：B抽吸骨髓量在0.1～0.2mL较合适。因骨髓检查需做3～5张骨髓涂片，抽吸量太少，易干燥凝固，影响骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀释，影响检查结果。27.参考答案：D[解析]张力性气胸病情危急，多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安或昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。28.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第28条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。29.参考答案：减少失血。[解析]围手术期降低血压的主要目的是：减少失血，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。30.参考答案：C[解析]本题的关键词是：具有资金数额、企业名称、组织章程、组织机构、住所等法定条件，能够独立承担民事责任。C选项符合条件，故本题选C。31.参考答案：AB[解析]神经源性肿瘤为后纵隔好发肿瘤，气管囊肿为中纵隔肿瘤。32.参考答案：C[解析]紫外线灭菌法，一般波长200～300nm的紫外线可用于灭菌，灭菌力最强的波长为254nm，适用于物料表面的灭菌，不适于药液和固体物质深部灭菌，也适用于无菌室空气的灭菌、蒸馏水的灭菌。33.参考答案：①三者来源不一，但在形成过程中均与气滞有关，气滞则水停、血瘀，也可气化不利而致湿热蕴结，生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停，阻滞气机，可形成瘀血、结石，而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石，均是日久而成，更可相互影响。34.参考答案：ABCD[解析]慢性胃炎病人可有胃黏膜肠上皮化生和不典型增生，列出的四种药物为抗氧化维生素，均有可能帮助其逆转。35.参考答案：ABC[解析]60钴治疗机的半影包括几何半影、穿射半影、散射半影等。36.参考答案：口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害，在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病，是癌前损害。37.参考答案：D[解析]引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。阑尾穿孔属于继发性腹膜炎。38.参考答案：BCD39.参考答案：A[解析]乳癌淋巴转移约有80%发生同侧腋窝淋巴结转移。40.参考答案：BCD[解析]中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形游走能力和吞噬活性均较强。当细菌入侵时，中性粒细胞在炎症区域产生的趋化性物质作用下，自毛细血管渗出而被吸引到炎症区域吞噬细菌，其本身又能释放出吸引中性粒细胞的物质(趋化作用)，使更多的中性粒细胞趋向炎症区域。中性粒细胞还可通过颗粒中所含有的水解酶、乳铁蛋白、杀菌性通透性增加蛋白等抗菌性蛋白质对细菌进行非氧杀伤；也可通过产生大量具有很强细胞毒性作用的活性氧基团进行依氧杀菌。但中性粒细胞一般不产生抗体。41.参考答案：A[解析]IgA肾病免疫荧光可见系膜区IgA为主的免疫球蛋白呈颗粒样或团块样沉积，伴或不伴毛细血管袢分布，常伴C3沉积，但Clq少见。42.参考答案：E[解析]高钾血症时，心电图表现有早期T波高尖，QT间期延长，随后为QRS增宽、PR间期延长。43.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。44.参考答案：原发性心肌收缩性能减弱；前后负荷过大；舒张充盈受限45.参考答案：A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血的血象检查特点：(1)外周血呈大细胞正色素性贫血，均匀红细胞体积增大，均匀红细胞血红蛋白量增大，红细胞血红蛋白浓度正常。(2)早期红细胞数量削减，血红蛋白可正常，随后两者均削减，但红细胞削减较血红蛋白削减显着。(3)血涂片可见红细胞大小不等，而以较大红细胞为主，红细胞中间淡染区不显着。46.参考答案：B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射。47.参考答案：A48.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。49.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H)，因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：质子的密度；弛豫时间长短；血液和脑脊液的流动；顺磁性物质等。50.参考答案：A[解析]大量出汗时，机体大量失水导致血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增多，尿量减少；反之，饮大量清水后尿量明显增多。51.参考答案：D[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内，不位于肝的左叶。52.参考答案：A[解析]2型呼吸衰竭患者应给予低流量(1～2L/min)低浓度(25%～29%)持续给氧。53.参考答案：B[解析]产生热效应的热辐射主要是红外线及部分可见光。54.参考答案：D[解