2023年上海市浦东新区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的征候，其病变发展日久后再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的征候，这体现的阴阳关系是______。A.阴阳转化B.阳损及阴C.阴不抱阳D.阴损及阳2.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血A

B

C

D

E

3.人民代表大会制度是按照民主集中制原则，由人民选举代表组成人民代表大会作为国家权力机关，统一管理国家社会事务的政治制度。以人民代表大会为基石的人民代表大会制度是我国的根本政治制度。4.第一次世界性的经济危机起源于______A.英国B.美国C.法国D.荷兰5.老年抑郁症病人最危险的症状是______。A.绝食B.拒服药物C.悲观D.自杀E.失眠6.新生儿护理中，不正确的方法是______。A.喂乳后喂少量温开水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂应轻轻拭去E.为小儿洗澡时，可用中性肥皂7.红细胞大小不一最常见于______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血8.组成中不含人参、甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤9.经过______半衰期可以认为静脉全麻药物基本从体内排除。A.1～2个B.2～3个C.3～4个D.4～5个E.5～6个10.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。11.调查人群对白喉的免疫力时，可用白喉毒素做皮内试验，又称作______。A.肥达反应B.锡克试验C.中和试验D.结素试验E.神奈川试验12.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持CBF自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压13.心房内部分隔时，卵圆孔位于______。A.第1房间隔游离缘与心内膜垫之间B.第2房间隔孔上部中央C.第2房间隔孔头侧D.第1房间隔上部中央E.第2房间隔下缘与心内膜垫之间14.根据内脏器官的基本结构，可将其分为管状器官和实质性器官两大类。下列属于内脏的实质性器官的是______。A.回肠B.子宫C.膀胱D.肾15.下颌的基本位置有______。A.牙尖交错位B.后退接触位C.前伸颌位D.侧方颌位E.下颌姿势位A

B

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16.肾病综合征最突出的体征是______。A.水肿B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.肾炎17.支配上颌第一磨牙腭根的神经是______。A.鼻腭神经B.腭前神经C.上牙槽后神经D.上牙槽中神经E.上牙槽前神经18.对于孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗正确的是

A.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程B.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程C.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程D.如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G60万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续15天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程E.如在孕3个月用普鲁卡因青毒素G60万U肌肉注射每天一次，连续7天，总量达400万U；妊娠末3个月重复1个疗程19.造成铸造全冠就位困难的原因是间隙涂料涂得过厚。20.表面麻醉21.甲因盗窃被公安机关逮捕。在审讯期间，甲主动交代曾有过抢劫行为。甲交代其抢劫行为属于______。A.自首B.坦白C.立功D.悔过22.牙体修复材料应具备哪些性能?23.下列关于十二经络循行走向错误的是______。A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从头走手C.足三阴经从足走腹(胸)D.足三阳经从头走足24.下列不属于胎儿附属物的是______。A.胎盘B.子宫肌壁C.羊水D.脐带25.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为______。A.局部治疗配合抗生素治疗B.氯己定液含漱1周后配合局部治疗C.2%H2O2含漱1周，再做局部治疗D.局部治疗配合中西医结合疗法E.局部治疗配合支持疗法26.感冒分实证和虚证，实证一般分为风寒表证、______和______三类。27.下列属于氨基糖苷类抗生素的有

。A.链霉素B.庆大霉素C.红霉素D.新霉素E.罗红霉素A

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28.义齿鞍基在一侧或两侧，鞍基前后都有基牙，此属于Kennedy分类的

。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式29.新媒体，是新的技术支撑体系下出现的，相对于报刊、户外、广播、电视四大传统意义上的媒体，新媒体被形象地称为“第五媒体”。

根据上述定义，下列属于新媒体的是______A.具有接收新闻功能的3G手机B.地铁站台上的大屏幕电视C.改版后的《都市娱乐报》采用了新的印刷技术，文字和图片更为清晰D.广场上采用高科技手段的科普展览30.右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续对冷热刺激敏感，最可能的原因是______。A.戴冠时的机械刺激B.邻面接触紧密C.游离磷酸的刺激D.龋坏组织未去净E.有咬合高点31.约束带只能短期使用，一般定期松解时间是______。A.每2小时松解1次B.每4小时松解1次C.每8小时松解1次D.每12小时松解1次E.每16小时松解1次32.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在病人愿意时才能继续进行，这属于患者的

A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权33.世界上第一部由国家颁发的药典是______A.《本革纲目》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《内经》34.下列哪项不属于尸体料理的目的?______A.尸体清洁B.姿势良好C.易于鉴别D.便于保存E.家属满意35.具有祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎作用的药物是______。A.杜仲B.桑寄生C.五加皮D.菟丝子36.关于RIA与IRMA，说法正确的是______。A.前者是基于竞争性结合反应原理，后者是基于非竞争性结合反应原理B.前者是基于非竞争性结合反应原理，后者是基于竞争性结合反应原理C.两者均基于竞争性结合反应原理D.两者均基于非竞争性结合反应原理密切相关37.不合格药品库(区)的色标颜色为______。A.黄色B.蓝色C.红色D.黑色38.下列可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是______。A.皮质类固醇B.维生素B12C.叶酸D.雄激素E.切脾39.为昏迷患者插胃管时为提高成功率，在插管前应采取的措施是______。A.将患者的头后仰B.使患者的头贴近胸骨C.为患者取仰卧位，头偏向一侧D.将患者扶至高半坐卧位E.将患者的头托起40.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间41.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系，对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查，两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性，试问，该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究42.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?43.应用降压药治疗高血压病，下列原则中，哪一条是错误的?______A.血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药D.坚持个体化用药44.常规需行CT薄层扫描的是______。A.纵隔病变B.颅脑外伤C.肝巨大血管瘤D.肾上腺病变45.醉酒步态是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于______。A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.脑性瘫痪46.胆系造影的禁忌证不包括______A.肝炎及肝硬化B.急性胆道感染C.胆系肿瘤及囊肿D.严重的肝、肾功能衰竭E.严重的甲状腺功能亢进47.代谢性酸中毒的临床表现为______。A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.呼吸深而快D.尿液呈碱性E.钾离子进入细胞内48.根据缺氧原因和血氧变化特征，通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O249.肺水肿病人的临床表现包括______。A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀A

B

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50.下列不属于广义的医患沟通的是______。A.诊疗服务B.制定新的医疗卫生政策C.修订医疗技术与服务标准D.公开处理个案E.以上都不是51.胃食管反流病治疗措施不包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶52.关于病理性钙化的描述，正确的是______A.HE染色时呈蓝色颗粒B.营养不良性钙化多见C.转移性钙化多发生于肾小管、肺泡和胃黏膜D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织A

B

C

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53.婴儿腹泻有明显周围循环衰竭时，扩容宜选用______。A.高张含钠溶液B.等张含钠溶液C.2/3张含钠溶液D.1/2张含钠溶液A

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54.患者杨某，突然腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施错误的是______A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷55.患者，男，65岁，因右下肢股骨胫骨骨折入院。入院后给予患者持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉疼痛难忍。护士优先解决的护理问题是______。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疼痛D.躯体移动障碍56.坏疽性口炎的主要致病菌为______。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳酸杆菌E.金黄色葡萄球菌A

B

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57.2019年2月22日，习近平总书记主持中共中央政治局第十三次集体学习时强调，金融要为______服务，满足经济社会发展和人民群众需要。经济是肌体，金融是血脉，两者共生共荣。A.民营经济B.国有经济C.实体经济D.虚拟经济58.真核生物中必须经过转录后加工才能形成mRNA。59.洪脉60.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意______A.检查病人血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药61.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA62.在X线摄影中，光电效应的优势是______。A.产生有效的散射B.对胶片产生灰雾C.增加X线对比度D.使病人接收的X线剂量多E.减少曝光时间63.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示______。A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长64.事业单位及其管理体制改革的基本原则是______A.社会公益B.公平合理C.政事分开D.统筹规划65.20世纪70年代以来，全球新发现的传染病有30余种，包括______、______、______、______、______等。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，与“阳虚阴盛”的病理不同。如题干中原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的证候，病变发展日久，若再出现烦躁、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的证候，这就叫阳损及阴。系指由于阳气虚损，无阳则阴无以生，从而在阳虚的基础上又出现阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。2.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。3.参考答案：A[解析]人民代表大会制度是根据民主集中制的原则，通过民主选举的方式产生全国人民代表大会和地方各级人民代表大会作为国家权力机关，以人民代表大会为基础，组成整个国家机构，实现人民当家作主的制度。人民代表大会制度是我国的根本政治制度，直接体现我国人民民主专政的国家性质，是建立其他有关国家制度的基础。故本题判断正确。4.参考答案：B[解析]1857年经济危机在资本主义历史上是第一次具有世界性特点的普遍生产过剩危机。这次危机也是第一次在美国、而不是在英国开始的危机。5.参考答案：D[解析]抑郁症是自杀率最高的精神疾病。多数青壮年起病，主要表现为情绪低落，兴趣缺乏，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为，尤其是老年抑郁症。6.参考答案：C[解析]多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，医学上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象。7.参考答案：B[解析]红细胞大小不均即红细胞大小悬殊，见于各种较严重的增生性贫血，巨幼细胞贫血表现尤为明显。8.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。9.参考答案：D[解析]药物在血浆内的浓度减少一半所需的时间称为半衰期。经4～5个半衰期血浆浓度可下降95%左右，认为药物已基本排除。10.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛药。其最大缺点是易成瘾。这使长期使用者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，从而对自身和社会均造成极大的危害，因此，不能常规用于镇咳。11.参考答案：B[解析]锡克试验是根据外毒素与抗毒素中和原理，以少量外毒素测定体内有无抗毒素免疫。12.参考答案：E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP13.参考答案：E[解析]原始心房的分隔：在心房顶部背侧壁的中央出现一个薄的半月形矢状隔，称第一房间隔。此隔向心内膜垫方向生长，其游离缘和心内膜垫之间暂留的通道称第一房间孔。在第一房间孔闭合之前，第一房间隔上部的中央变薄而穿孔，若干小孔融合成一个大的第二房间孔。然后，在第一房间隔的右侧，从心房顶端腹侧壁再长出一个新月形的第二房间隔。此隔向心内膜垫生长，并遮盖住了第二房间孔，其下方留有一卵圆孔。14.参考答案：D[解析]内脏是指机体内部的器官，一般包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个器官系统。共同特点是每个器官都直接或间接地以一端或两端与外界环境相通。根据内脏器官的基本结构可将其分为管状器官和实质性器官两大类。管状器官：大多数内脏器官属于管状器官如消化道、呼吸道、泌尿和生殖管道。实质性器官：无特定的空腔，由实质和间质两部分组成，包括肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。15.参考答案：ABE[解析]下颌可重复的基本位置有牙尖交错位、后退接触位和下颌姿势位。16.参考答案：A[解析]水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生主要与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。17.参考答案：C[解析]支配上颌第一磨牙腭根的神经是上牙槽后神经。18.参考答案：A[解析]孕妇早期或早期潜伏梅毒的治疗为：如在孕3个月内用普鲁卡因青霉素G80万U肌肉注射每天一次或隔日一次，连续10天，总量达600万U；妊娠末3个月重复1个疗程。19.参考答案：B[解析]间隙涂料涂得过厚使完成的全冠扩大，与预备体之间的间隙增加，不会造成铸造全冠就位困难。20.参考答案：选用表面穿透力强的药物，喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象，称表面麻醉。21.参考答案：A[解析]根据《刑法》第67条第2款的规定，被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。故选A。22.参考答案：牙体修复材料应具备：

(1)可塑性，方便操作，短时间内变硬；

(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力，耐磨；

(3)对机体无毒，对牙髓、黏膜无激惹性；

(4)颜色和透明度与牙齿一样，不变色；

(5)化学性能稳定，在唾液中不溶解，不变性；

(6)膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电；

(7)能与洞壁密合，必要时易去除。23.参考答案：B[解析]十二经脉的循行走向规律是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。24.参考答案：B[解析]胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。25.参考答案：D[解析]该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。26.参考答案：风热表证

暑湿表证27.参考答案：ABD氨基糖苷类抗生素按作用可分为四类：(1)具有抗结核作用的药物，如链霉素和卡那霉素A。(2)具有抗铜绿假单胞菌活性的药物，如庆大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地贝卡星和异帕米星。(3)抗革兰阴性菌和阳性菌的药物，如核糖霉素和卡那霉素B。(4)具有特定用途的药物，如新霉素B(局部用药)和巴龙霉素(肠道用药)。红霉素和罗红霉素均为大环内酯类抗生素。28.参考答案：C29.参考答案：A[解析]选项B、C、D都属于传统媒体，故本题选择A项。30.参考答案：C[解析]持续地对冷热刺激敏感，这个症状会因不适当的刺激造成，因此只有答案A、C有此可能，而答案A戴冠时的机械刺激在一般戴冠后较快消失，不会5天后仍存在，故只有C是最可能的原因。其他的答案，B、E出现的症状不同，而答案D一般不大可能龋坏组织未去净就做全冠修复。31.参考答案：A[解析]制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带，一般每2小时松解一次，同时注意患者肢体应处于功能位。32.参考答案：C[解析]知情同意权是指病人有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权，故选C。33.参考答案：C[解析]我国隋唐时期的《新修本草》，又称《唐本草》，成书于公元659年(唐显庆四年)，共54卷，载药850种，是第一部官修药典性本草。34.参考答案：D[解析]尸体料理的目的：①保持尸体的清洁、适宜的姿势，以维持良好的尸体外形；②使尸体易于辨认，并做移尸太平问的准备。③尊重死者，宽慰家属。35.参考答案：B[解析]杜仲补肝肾、强筋骨、安胎；菟丝子补肾益精、养肝明目、止泻、安胎，两药均是补虚药。五加皮和桑寄生是祛风湿药，五加皮祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水；桑寄生祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎。故选B。36.参考答案：A[解析]放射免疫法原理是利用放射性同位素标记抗原或抗体，然后与被测的抗体或抗原结合，形成抗原抗体复合物的原理来进行分析的。放射免疫分析法分为两种，RlA为竞争抑制，所测得放射性的量与受检抗原呈反比；IRMA为非竞争结合，所测得剂量-反应曲线为正相关的直线关系。37.参考答案：C[解析]待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色；合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色；不合格药品库(区)为红色。38.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血是一种主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征的骨髓造血功能衰竭症。应用雄激素可促进骨髓造血，治疗再生障碍性贫血。39.参考答案：E[解析]将患者头部托起可增加食管的弧度，有利于胃管的插入。40.参考答案：A药物血浆半衰期是指血药浓度下降一半所需要的时间。41.参考答案：D[解析]历史性队列研究研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的；研究开始时研究的结局已经出现，其资料可从历史资料中获得，不需要前瞻性观察。42.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。43.参考答案：A[解析]高血压用药原则：①小剂量开始；②优先选择长效制剂；③联合用药，单药治疗效果不满意时，采用联合治疗；④个体化用药。老年人、病程较长、已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度宜适度缓慢。44.参考答案：D[解析]肾上腺病变，常规须行CT薄层扫描。45.参考答案：A[解析]小脑通过与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系，参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节，以及随意运动的协调。46.参考答案：C[解析]胆系肿瘤及囊肿在禁忌证中未提及。47.参考答案：C[解析]轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，感觉迟钝或烦躁。最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率有时可高达每分钟40～50次，呼出气带有酮味。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可出现腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷。48.参考答案：C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流如动脉血造成，而吸氧可提高吸入气体氧分压，所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致，需要提高组织细胞利用氧的能力，才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致，应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致，所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。49.参考答案：ABDE[解析]肺水肿在