2023年重庆市第五人民医院重庆仁济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年重庆市第五人民医院重庆仁济医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.红细胞比容是指红细胞______A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比2.关于灭菌定义表述正确的是______A.杀灭外环境的病原微生物B.消除内环境的病原微生物C.防止细菌生长繁殖D.消除或杀灭物体上所有微生物3.张某是赵某的非婚生子女，因此张某无权继承赵某的遗产。4.发现肺结核的简便有效方法是______。A.查痰B.查血C.查尿D.做心电图5.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。6.下列选项中，哪一项是耻骨联合上方探查子宫附件时充盈膀胱的原因

。A.同时显示膀胱B.便于观察直肠C.推开肠腔气体，便于子宫附件的显示D.将前倾的子宫稍向后推，便于子宫的探测、E.以上都不是7.病毒生长增殖的方式是

A.有性繁殖B.有丝分裂C.出芽生长D.自我复制E.二分裂8.王某利用黑客技术获取某公司上网账号和密码后，以每3个月100元的价格出售此账号和密码，从中获利500元，给该公司造成损失4万元。王某的行为构成______。A.盗窃罪，盗窃数额为5000元B.诈骗罪，诈骗数额为5000元C.盗窃罪，盗窃数额为4万元D.诈骗罪，诈骗数额为4万元9.经国务院或国务院授权部门批准的全国性公司、企业集团、经营进出口业务的公司，由______批准登记注册。A.财政局B.国家工商行政管理局C.国务院D.对外贸易主管部门10.患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选

A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷11.心尖在胸前壁的体表投影______A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处12.下列关于急性单纯性胆囊炎超声检查的描述，正确的是

。

A．胆囊无改变

B．胆囊稍增大，囊壁轻度增厚

C．胆囊增大，轮廓线模糊，外壁线不规则

D．胆囊壁弥漫性增厚、模糊，“双边影”胆囊缩小，形态不规则，轮廓模糊不清13.关于临终关怀，下列叙述错误的是______。A.以治疗为主，尽量延长患者生命B.注重提高患者生命质量C.尽量满足临终患者的身心需求D.对患者家属提供心理支持14.这是中国式的隐忍，中国人像野草一祥，即使遭遇地火焚烧的大灾难，他们仍然熬得往，挺得牢，来年春天，又会漫山遍野绽放新绿。一个人可以有许多品德，但基本的品德，我认为是“熬”这个字。一个人懂得了“熬”，就说明他有信念，他有坚持，他有原则，咬紧牙关能熬下来，他就是一个个性英雄，虽败犹荣。

这段文字意在强调______A.中国人的忍耐和坚强B.中国人的信念和原则C.中国人能够战胜任何灾难D.中国人的英雄气概15.一期梅毒的诊断标准，不包括下列哪项?______A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无痛性硬下疳D.潜伏期3周左右E.梅毒血清试验阳性16.颈丛神经阻滞的并发症有哪些？17.按照行政组织的系统，行政沟通可分为

。A.单向沟通B.双向沟通C.正式沟通D.非正式沟通A

B

C

D

18.李某，女，38岁，急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑______A.化疗药物反应B.化疗药液漏出血管外C.高渗性药液刺激血管壁所致D.化疗药物过敏E.血栓性静脉炎19.下列各项中不属于艾灸泻法操作的是______。A.点燃艾炷后以口速吹旺其火B.当患者感到局部灼痛时再换艾炷再灸C.灸闭不按其穴D.灸时先灸阴部，再灸阳部20.经济发展对健康的作用主要表现在提高居民生活水平、降低营养不良人群比例。21.当一个实验室的检测项目没有参加EQA计划或者无EQA计划可参加，则实验室最好采用______。A.将实验室的前后结果进行对比B.将实验室的结果和参考实验室的结果进行对比C.将实验室结果与其他实验室的结果进行对比D.将实验室的结果与用其他方法测定的结果进行对比22.下列哪些疾病不会使残气量增加?______A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺A

B

C

D

E

23.关于肝门静脉的内容，哪项是错误的

A.是短粗的静脉干B.走在肝十二指肠韧带C.收集腹腔全部器官的静脉血D.从肝门进入肝脏24.关于术中颅内高压的处理，下列哪项错误?______A.利尿药首选甘露醇B.速尿与甘露醇合用可起协同作用C.过度通气，维持PaCO220～25mmHgD.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠25.污染鲜蛋的主要细菌是______。A.鸡赤痢疾杆菌B.大肠埃希菌C.副溶血性弧菌D.沙门菌26.患儿男，6个月。咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。最可能的诊断是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭27.这些像尘土一样卑微的人们，他们的身影出现在我的视线里，他们的精神沉淀在我的心灵里，他们常常让我感觉到这个平凡的世界是那么可爱，这个散淡的世界其实是那么默契，而看起来如草芥一样的生命种子，其实是那么坚韧和美丽。

最符合这段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美丽B.生命因平凡而美丽C.生命既平凡又美丽D.生命的平凡和美丽28.急性毒性试验的目的包括______A.测试=试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。B.通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性C.为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据D.为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)A

B

C

D

29.风湿小体30.关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤，常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体31.患者，男，87岁，因上呼吸道感染伴发热住院，给予抗生素治疗，下列护理措施不正确的是______。A.避免长期卧床，鼓励适当活动B.提供易消化、有营养、清淡饮食C.护理操作过程中，应有意识的减慢速度D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应32.IQC室内质量控制33.一个脱氧核苷酸分子由______组成A.磷酸B.核糖C.脱氧核糖D.碱基A

B

C

D

34.肝包虫病超声检查定性困难时，需要与以下哪项检查结合，才能作出正确的诊断

。A.CT检查B.MRI检查C.核素肝扫描检查D.X线平片检查E.血清学检查35.无菌包被无菌等渗盐水浸湿应______A.立即使用完B.4小时用完C.重新灭菌D.烘干后使用E.24小时用完36.26岁，G1P0孕41周，宫口开大4cm-5cm时，胎心听诊120次/分，胎心监测示：晚期减速，胎儿头皮血，pH值7.16，最恰当的处理为______A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程37.鳞状上皮被覆的器官是______。A.支气管B.阴道C.喉部D.子宫颈外口A

B

C

D

38.胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。pox染色阳性。这是______。A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞39.党的十九大报告指出，从现在到二〇二〇年，是全面建成小康社会决胜期。40.青霉素的作用机制是______。A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌的核酸代谢C.破坏细胞壁中的肽聚糖D.抑制细菌的酶活性41.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节______A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋42.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块43.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。44.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是______。A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌45.简述经络的生理作用。46.从市场经济体制的一般特征看，社会主义市场经济体制和资本主义市场经济体制并无根本区别。47.某企业将利润提成作为奖金发放，利润低于或等于10万元时按5%提成；低于或等于20万元时，高于10万元部分按7.5%提成；高于20万元时，高于20万元的部分按10%提成。问当利润为40万元时，应发放奖金多少万元?______A.2.5万元B.2.75万元C.3万元D.3.25万元48.下列关于肾上腺增生的描述正确的是______A.绝大多数发生在皮质B.双侧肾上腺弥漫性增大C.侧肢厚度＞10mmD.少数增大肾上腺边缘可有小结节影E.增大的肾上腺的密度和外形保持正常A

B

C

D

E

49.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天。查体：体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线示右膈升高。可能并发______A.右下肺炎B.急性胆囊炎C.再穿孔D.右膈下脓肿E.急性胰腺炎50.面对患者和家属有关疾病的痛苦诉说，作为医生定要带着感同身受的态度去倾听，这属于医患沟通层次中的______。A.经济层面交流B.知识层面交流C.文化层面交流D.情感层面交流51.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸52.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A

B

C

D

53.《党政机关公文处理工作条例》第二十条要求“公文文稿签发前，应当由发文机关______进行审核”。A.组织部B.办公厅(室)C.负责人D.秘书54.事业单位通常以______为主要发展取向，具有社会和经济双重效益。A.单位利益B.人民利益C.国家利益D.社会公益55.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是______。A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图56.颌骨骨髓炎病程2周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达______。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上57.浅感觉是指______。A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉A

B

C

D

E

58.对青蒿素进行结构修饰，使其发挥治疗作用，主要是为了解决______。A.在价格中的优势B.毒性C.在水和油中的溶解度D.抗肿瘤活性59.亚急性期血肿MRI表现为短T1WI、长T2WI信号。60.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸61.锥体外系统病变时不会出现

A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢62.无排卵性异常子宫出血常见于______。A.育龄期妇女B.流产后女性C.分娩后产妇D.不孕症患者E.青春期女性63.有关社区护士基本条件的描述正确的是

A.必须是护理本科毕业B.从事护理工作3年以上C.有护士执业资格，但不需注册D.必须通过学校设置的社区护士岗位培训E.必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训64.超声成像的优势在于观察______。A.骨质增生B.关节退行性变C.钙化、骨化D.软组织病变65.下列备洞原则中，哪种是错误的______。A.尽可能去除龋坏组织B.底平壁直，点线角清晰C.边缘外形线应备成圆缓曲线D.预防性扩展第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。2.参考答案：D[解析]灭菌是指杀死物体上所有微生物，包括病原菌、非病原菌及芽胞。3.参考答案：B[解析]《中华人民共和国继承法》第十条规定，“遗产按照下列顺序继承：第一顺序：配偶、子女、父母……本法所说的子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女”。故本题判断错误。4.参考答案：A[解析]发现肺结核的简便有效方法是痰液找到结核抗酸杆菌。5.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。6.参考答案：C[解析]超声是女性生殖系统最常用的检查方法。经腹超声以凸阵探头显示效果最佳，检查时膀胱需适度充盈，以推开肠管，使之子宫附件能清楚显示；经阴道超声检查前无需特殊准备。7.参考答案：D[解析]病毒是一类个体微小，无完整细胞结构，含单一核酸型，必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。其以核酸复制即自我复制的方式增殖。8.参考答案：A[解析]盗窃罪是指以非法占有为目的，秘密窃取公私财物数额较大的或者多次盗窃的行为。《刑法》第287条规定，利用计算机实施金融诈骗、盗窃、贪污、挪用公款、窃取国家秘密或者其他犯罪的，依照本法有关规定定罪处罚。即对利用电脑进行金融诈骗、盗窃、贪污、挪用公款、窃取国家秘密活动的，分别按照金融诈骗罪、盗窃罪、贪污罪、挪用公款罪、非法获取国家秘密罪定罪处罚。本题中王某秘密窃取了某公司的上网账号和密码后予以出售，给该公司造成了经济损失，其行为符合该条的规定，构成盗窃罪，故可排除B、D两项。盗窃行为给失主造成的损失大于盗窃数额的，损失数额可以作为量刑情节考虑。因此对于王某的盗窃数额，应按照5000元销赃数额计算。故选A。9.参考答案：B[解析]公司登记注册都由工商行政管理局负责。本题正确答案为B。10.参考答案：D[解析]内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕。同时它又是八脉交会穴，与阴维脉相通，阴维脉调节六阴经的经气，治疗心、胸、胃的疾病。本题为食积呕吐，因此内关是最佳选项。11.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。12.参考答案：B[解析]急性单纯性胆囊炎超声检查可见胆囊稍增大，囊壁轻度增厚。13.参考答案：A[解析]临终关怀是针对各种疾病的晚期、治疗不再生效、生命即将结束者进行的照护。临终关怀是从以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料，对待临终患者满足其身心需求，提高其生命质量，提供全面的整体照顾。14.参考答案：A[解析]意图判断题。第一句主要说中国式隐忍。第二句在第一句的基础上出现了表示转折关系的关联词“但”，转折之后是重点，是主题句所在。因此文段的主题句是“但基本的品德，我认为是‘熬’这个字”。第三句话是对主题句的解释说明。A项是对主题句的同义转换项，故选A。15.参考答案：B[解析]一期梅毒发生于不洁性交后2～4周，主要表现为外生殖器单个无痛性硬下疳(典型表现)，梅毒血清试验阳性。16.参考答案：颈丛神经阻滞的并发症有：全脊髓麻醉或高位硬膜外阻滞；局麻药中毒；膈神经阻滞；喉返神经阻滞；霍纳综合征；椎动脉损伤引起血肿。17.参考答案：CD[解析]行政沟通的分类包括：(1)按沟通的组织结构划分，有正式沟通和非正式沟通两种；(2)按沟通的线路划分，有单向沟通和双向沟通两种；(3)按信息流向划分，有下行沟通、上行沟通和平行沟通三种；(4)按沟通工具划分，有口头沟通、书面沟通和网上沟通三种。18.参考答案：B[解析]此为化疗药的不良反应，因化疗药液漏出血管外，引起局部炎症所致。19.参考答案：D[解析]艾灸补法，无需以口吹艾火，让其自然缓缓燃尽为止，以补其虚：艾灸泻法，应当快速吹艾火至其燃尽，使艾火的热力迅速透达穴位深层，以泄邪气。当患者感觉局部烧灼发烫时，迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，艾炷小，施灸完毕后不按其穴，则谓开其穴而邪气可散，可使火毒邪热由肌表而散，从而达到以热引热的目的。《备急千金要方·灸例第六》说：“凡灸，当先阳后阴……先上后下。”20.参考答案：B[解析]经济发展对健康的作用主要表现在提高居民物质生活水平、增加卫生投资。21.参考答案：B[解析]如果实验室的检测项目没有参加EQA计划或者无EQA计划可参加，则实验室必须有一个系统定期确认其检测结果的准确性和可靠性。一个可行的方法是将实验室结果和参考实验室的结果进行对比。22.参考答案：ACDE[解析]肺气肿、小气道过早闭合、慢性阻塞性通气障碍，如肺气肿，肺心病等疾病会引起残气量增加，而特发性肺间质纤维化、间质性肺炎、矽肺、石棉肺则不会引起。23.参考答案：C[解析]肝门静脉主要收集食管腹段、胃、小肠、大肠(直肠下部和肛管除外)、胰、脾、胆囊等腹腔不成对器官的静脉血，所以C项叙述错误，答案为C。24.参考答案：C[解析]降低PaCO2可使脑血管收缩，脑血流量减少，脑静脉压降低，颅内压降低。颅内高压病人行神经外科手术时，应尽早行过度通气，以使PaCO2降至25～30mmHg时降低颅内压效果最好，脑缺血危险性最小。过度通气降低颅内压的作用取决于脑血管对二氧化碳的敏感性。血管麻痹时，过度通气对治疗颅内高压难以奏效。25.参考答案：D[解析]鲜蛋的主要卫生问题是致病菌(沙门菌、金黄葡萄球菌)和引起腐败变质的微生物污染。26.参考答案：B[解析]该患者出现心胸比例0.65，同时出现双下肺模糊片状影，提示最有可能是支气管肺炎合并心力衰竭。27.参考答案：B[解析]我们可以看出这句话含义的主体是“生命”，其中平凡和美丽的关系是因果关系，而不是并列关系，因此，可以排除C、D。这段话通篇都是说生命是平凡的，因此排除A。所以，正确答案是B。28.参考答案：ABCD[解析]急性毒性试验的目的包括：(1)测试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。(2)通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性。(3)为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据。(4)为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)。(5)研究化学物急性中毒诊断、预防和急救治疗措施。29.参考答案：是指风湿病增生期形成的由纤维素样坏死、风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变。它对风湿病具有诊断意义。30.参考答案：B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓，多数见于儿童及青壮年，腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径，前者更为常见。31.参考答案：C[解析]护士在进行护理操作过程中，应注意动作规范和速度，避免拖拉。32.参考答案：IQC室内质量控制：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性。并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。33.参考答案：ACD[解析]脱氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脱氧核糖和一分子的碱基构成。34.参考答案：E[解析]肝包虫病超声诊断困难时，有赖于血清学检查确诊。35.参考答案：C[解析]包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌。36.参考答案：D[解析]剖宫产适应症：1．胎儿窘迫；2．产程迟滞；3．骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称：4．胎位不正；5．多胞胎；6．前胎剖宫生产；7．胎盘因素；8．子宫曾历过手术；9．母体不适合阴道生产；10．胎儿过大。此病例出现晚期减速，胎儿头皮血pH值7.16提示胎儿宫内窘迫需立即剖宫产。37.参考答案：ABCD[解析]鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种，分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面，通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部及子宫颈。38.参考答案：B[解析]早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形，胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊，核仁2～5个，较小，清楚，胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。幼稚淋巴细胞胞体直径10～16μm，胞核圆或椭圆形，核仁模糊不清或消失，核染色质仍较细致，胞质较少，淡蓝色，偶有少许天青胺蓝颗粒。39.参考答案：A[解析]党的十九大报告指出，“从现在到二〇二〇年，是全面建成小康社会决胜期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社会各项要求，紧扣我国社会主要矛盾变化，统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设”。故本题判断正确。40.参考答案：A[解析]青霉素通过作用于细菌菌体内青霉素结合蛋白，抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌的作用。41.参考答案：A[解析]髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。表现为：(1)外伤后患髋肿痛，活动受限。(2)后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形。(3)前脱位患髋伸直，外展、外旋畸形。(4)中心脱位患肢短缩畸形，髋活动受限。42.参考答案：D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。43.参考答案：B[解析]我国于1989年首次发布了我国居民膳食指南，之后于1997年和2007年进行了两次修订。2014年起，中国营养学会再次修订，最终形成《中国居民膳食指南(2016)》。44.参考答案：D[解析]阑尾穿孔导致的腹膜炎属于继发性腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。45.参考答案：经络的生理功能主要表现在沟通表里上下，联络脏腑器官，通行气血，感应传导及调节人体各部分机能平衡等方面。①沟通联系作用：经络可联络沟通全身脏腑组织，主要有四种联系：一是脏腑与四肢的联系。二是脏腑与五官九窍的联系。三是脏腑之间的联系。四是经脉与经脉之间的联系。②运输渗透作用：人体各组织器官，均需气血的濡润滋养，以维持正常的生理活动。而气血之所以畅通无阻，通达周身，营养脏腑组织，并发挥抗御外邪，保卫机体的作用，必须依靠经络的传注。③感应传导作用：所谓“感应传导”，是指经络系统对于针刺(或其他刺激)的感觉，有传递通导作用。又叫“经络感传现象”。④调节机能平衡：经络不仅有联络作用，运输作用和感应传导作用，同时还能保持人体各部机能活动的平衡与协调。46.参考答案：A[解析]无论是社会主义市场经济体制还是资本主义市场经济体制，两者都是利用市场来进行资源配备的方式，都符合市场经济体制的一般特征。因此，从市场经济体制的一般特征来看，两者并没有根本的区别。故本题判断正确。47.参考答案：D[解析]分段计费。10×5%+10×7.5%+20×10%=3.25，故选D。48.参考答案：ABCDE[解析]肾上腺增生绝大多数在皮质；CT平扫即能发现异常，无需行增强检查。表现双侧肾上腺弥漫性增大，侧肢厚度大于10mm和/或面积大于150mm2；少数病例增大肾L腺边缘可有一些小结节影；增大肾上腺的密度和外形保持正常。49.参考答案：D[解析]根据题目所述，考虑为溃疡穿孔单纯修补术后并发膈下脓肿，脓肿又穿破膈肌引起胸腔积脓。右膈下脓肿可继发于腹腔内手术后，可表现为发热，右上腹痛；X线可见右侧膈肌升高，随呼吸活动度受限或消失，肋膈角模糊。听诊可闻及患侧肺下野呼吸音弱。50.参考答案：D[解析]“感同身受”一词是属于情感交流层面的，不涉及经济、知识和文化层面。51.参考答案：B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸，是由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停，又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸，变为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。52.参考答案：ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。53.参考答案：B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十条规定：“公文文稿签发前，应当由发文机关办公厅(室)进行审核。”故本题答案选B。54.参考答案：D[解析]事业单位是不以营利为目的，为社会公共利益而由国家举办或其他组织利用国有资产举办的社会服务组织。故选D。55.参考答案：D[解析]超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查，可直观真实的反映心脏和大血管的结构。超声心动图可用于某些心