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2023年重庆市爱德华医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.试述肝硬化有哪些并发症?2.腮腺区手术后包扎常用______。A.四头带B.颈部绷带C.面部绷带D.交叉十字绷带3.鉴别肾上腺素,加入氧化性试剂,煮沸,即显血红色,则加入的氧化性试剂是______。A.高锰酸钾B.硝酸C.过氧化氢D.三氯化铁4.小血管损伤后,生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A
B
C
D
E
5.肾通过重吸收和分泌H+及氨参与维持机体的酸碱平衡,正常情况下肾重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管6.给患者吸氧的浓度是45%,氧流量应该调节为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minE.6L/min7.传统社会中,不管是中国还是欧洲,由于绝大多数技术知识都被行会、手工作坊等保留为私人知识,相互之间难以共享,不能取长补短,于是人们往往是简单重复前人的工作,而不是“站在巨人的肩膀上”进行累积创新。那么在各个种族的平均寿命、智力水平都基本相同的情况下,人均创新效率并不会有多大差异,中国对西方的人口优势将导致中国对西方的技术优势。因此,______。
填入横线部分最恰当的一句是______A.专利制度是导致产业革命在欧洲而非中国发生的关键所在B.近代中国与欧洲在知识积累和技术进步模式上产生了巨大分野C.技术进步是长期经济增长最重要的推动力D.中国很长时间都在技术总量上遥遥领先于欧洲8.大量腹水时呼吸的主要形式为______。A.叹息式呼吸B.潮式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸9.电化学发光免疫分析技术在临床应用广泛,在日常工作中一般不用于检测______。A.肿瘤标志物B.甲状腺激素C.病毒标志物D.免疫球蛋白E.血药浓度10.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降11.内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证,如______等。A.流痰、瘰疬B.疔疮、发C.疗疮、瘰疬D.流痰、发12.恶性肿瘤的分化程度低、异型性小、恶性程度高。13.有呕血一定是上消化道出血,上消化道出血一定有呕血。
14.在国际关系中,第三世界国家历来是中国团结与合作的对象,因为______A.第三世界是国际社会一支重要的政治力量B.团结第三世界符合中国国家利益C.合作是第三世界共同发展的必由之路D.第三世界国家在南北关系中处于主导地位A
B
C
D
15.急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年,简述该疾病典型的临床表现。16.当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是______。A.心迷走紧张性加强B.心交感紧张性减弱C.交感缩血管神经紧张增强D.肾小球小动脉扩张17.以下选项中,哪项不属于腹腔内游离气体的特征?______A.立位像气体位于膈与肝或胃之间B.侧卧水平位投照,气体位于侧腹壁与腹内脏器外壁之间C.游离气体位于空腔脏器内D.局限性游离气体不随体位变动18.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平19.为了增加心输出量,心脏按压时间应稍长于放松时间。20.在淋巴细胞转化实验中,不属于抗原性刺激物的是______。A.ConAB.PPDC.葡萄球菌毒素D.同种异体细胞21.男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难。血气分析:pH7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂22.浅龋最常规的诊断方法为______。A.牙面有无褐色的改变B.透照C.X线检查D.温度刺激实验23.牙周炎X线照片见牙槽骨多呈垂直吸收,牙周创伤X线照片见牙槽骨多呈水平吸收。
24.“竹节样脊柱”见于______。A.化脓性腰椎炎B.退行性骨关节病C.类风湿性脊柱炎D.强直性脊柱炎25.胎儿附属物在妊娠早期由胚胎组织分化而来,其包括以下哪几个部分?______A.胎盘B.胎儿C.胎膜D.羊水E.脐带A
B
C
D
E
26.下列关于紫白癜风临床表现的描述,正确的是______A.常发于多汗体质的青壮年B.好发于四肢末梢C.皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块D.可有少量糠秕状细鳞屑E.常夏发冬愈A
B
C
D
E
27.在实际工作中,同质是指______。A.被研究指标的影响因素相同B.研究对象的有关情况一样C.被研究指标的主要影响因素相同D.研究对象的个体差异很小28.医疗机构应当实行传染病______、______制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离
消毒B.预检
分诊C.分类
隔离D.定点
隔离29.肾动脉造影检查显示肾动脉偏心性狭窄,其主要病因是______。A.动脉粥样硬化B.大动脉炎C.动脉发育不良D.结节性多动脉炎30.男,23岁。近1年来刷牙出血,漱口可止,无自发出血现象。检查:牙颈部牙石较多,牙龈轻度充血肿胀,PD≤3mm,血常规无异常。可以初步诊断为______。A.慢性牙龈炎B.维生素C缺乏症C.牙周炎D.血小板减少症E.牙龈增生31.简述酶联免疫吸附试验(ELISA)的基本原理。32.关于男性烧伤面积的计算,不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%A
B
C
D
E
33.下列哪些不是固定桥的基本类型?______A.种植固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.黏结固定桥E.双端固定桥A
B
C
D
E
34.哮在发作期每与喘促相兼,而喘则未必兼哮。
35.哮喘属风寒者,宜加用______。A.风门B.大椎C.丰隆D.天突E.太渊36.要使公文内容充实丰满,准确真实,就必须坚持进行广泛的社会实践和深入的调查研究。37.下列病证中,适用于五苓散的是
A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋E.痰饮A
B
C
D
E
38.一患者起病急,病情进展迅速,肝体积显著缩小,色黄,质地柔软,镜下肝细胞广泛大片坏死,有多量单个核炎细胞浸润,应诊断为______A.急性普通性肝炎B.轻度慢性普通性肝炎C.中度慢性普通性肝炎D.急性重型肝炎39.下列哪一部位的肺不张,在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊
。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶40.Murphy征阳性可以见于______。A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎41.局麻药毒性反应处理包括哪些?42.对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是
A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E.核素131I扫描43.人体对X线衰减最大的组织是______A.骨骼B.肌肉C.体液D.脂肪E.空气44.红细胞成熟所必需的物质是______。A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、铁D.蛋白质、叶酸45.强心苷可能引起视觉障碍,如黄视、绿视、视物模糊等。46.先天性腹股沟斜疝最主要的原因是______。A.出生后啼哭腹压增高B.腹壁强度差C.腹膜鞘状突未闭D.腹横肌和腹内斜肌发育不全47.颈椎张口位摄影,中心线应对准______。A.耳唇B.外耳孔C.第1颈椎D.枕骨粗隆E.上颌切牙咬合面中点48.一位晚期癌症患者担心自己预后,护士安慰说:“当然了,经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实49.患者女,因皮肤过敏,护士遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注,在注射过程中感觉推药阻力大,回抽无血,可能的原因是______。A.压力过大B.静脉痉挛C.药液黏稠D.针头阻碍E.针头划出血管外50.外疡致病因素中下列哪项是正确的______。A.外感六淫B.感受特殊之毒C.经络阻塞D.情志内伤A
B
C
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51.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药52.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染,节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A
B
C
D
E
53.简述尿蛋白阳性的常见原因?54.铁剂可用于治疗______。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性失血性贫血D.恶性贫血55.临床上最常见的腹外疝是______。A.股疝B.斜疝C.直疝D.肺疝56.最常见的髓内肿瘤是______A.室管膜瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.神经鞘瘤57.患者男,78岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28次/分,BP160/90mmHg,昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC58.呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是______。A.升降失司B.肺胃气逆C.胃气上逆D.肝胃气逆59.血液中糖的来源包括______A.食物中糖类的消化吸收B.糖原分解C.糖异生D.有氧氧化A
B
C
D
60.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因61.某患者足纵弓高起,横弓下陷,足背隆起,足趾分开,则该患者的足部畸形为______。A.弓形足B.扁平足C.马蹄足D.跟足畸形62.下列选项中,表述错误的是______。A.坚持权为民所用、情为民所系、利为民所谋已写入十七大党章B.利为民所谋集中反映了共产党人的利益观C.科学发展观反映了我党的性质和宗旨D.权为民所用集中反映了共产党人的权力观63.下列哪个因素会使患病率降低?______A.发病率升高B.病程延长C.患者迁入D.治愈率提高64.行政复议机关收到复议申请后,应当在7日内予以审查。65.下列王朝中统治时间最长的是______。A.秦朝B.隋朝C.西晋D.元朝第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:肝硬化的并发症:
(1)消化道出血:最常见的并发症,多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致,可诱发肝性脑病。
(2)胆石症:随肝功能失代偿程度加重,胆石症发生率升高,多见胆囊及肝外胆管结石。
(3)感染:感染部位因患者基础疾病状况而异,常见有自发性细菌性腹膜炎(致病菌多为革兰阴性杆菌)、胆道感染和肺部、肠道及尿路感染。
(4)门静脉血栓形成或海绵样变:因门静脉血流淤滞形成血栓。肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后,在门静脉周围形成细小迂曲的网状血管,称门静脉海绵样变。
(5)电解质和酸碱平衡紊乱:出现低钾低氯血症与代谢性碱中毒,容易诱发肝性脑病。
(6)肝肾综合征:患者肾脏无实质性病变,临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。
(7)肝肺综合征:排除原发心肺疾病后,具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(趾)等,预后较差。
(8)原发性肝癌:若在短期内出现肝增大,且表面有肿块,持续肝区疼痛或腹腔积液呈血性,应考虑并发原发性肝癌的可能。
(9)肝性脑病:晚期肝硬化最严重的并发症,也是常见死亡原因。2.参考答案:D[解析]腮腺区手术后常采用交叉十字绷带加压包扎以防止发生涎瘘。3.参考答案:C[解析]肾上腺素在酸性条件下,被过氧化氢氧化后,溶液显血红色。故本题选C。4.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。5.参考答案:A[解析]是以CO2形式重吸收的,正常情况下肾小球滤过的几乎全部被肾小管和集合管重吸收,高达80%的由近曲小管重吸收。6.参考答案:E[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量,45=21+4×氧流量,所以氧流量=6L/min。7.参考答案:D[解析]题干指出人口优势导致了中国技术领先。因此D项符合题意。8.参考答案:C[解析]大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,限制腹式呼吸,而表现为胸式呼吸代偿性增强。9.参考答案:D[解析]电化学发光免疫分析是一种高灵敏的分析技术,通常用于微量物质的测定,而免疫球蛋白在机体中含量较高,可用其他技术检测。10.参考答案:E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。11.参考答案:A[解析]外邪引起的疮疡以热毒火毒最为多见,起病较急,发展较快,多属阳证。如疔疮、痈、发等。内伤引起的疮疡大多因虚致病,起病较慢,发病较缓,多属阴证。如流痰、瘰疬等。12.参考答案:B[解析]分化是向正常组织方向生长的过程,所以分化越高,越接近正常组织。异型性代表了和正常组织的差异。通常肿瘤的异型性越大,分化程度越低,恶性程度越高。13.参考答案:A[解析]呕血是指患者呕吐血液,由于上消化道急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。上消化道出血速度慢、量少时,一般不发生呕血。14.参考答案:ABC[解析]中国属于第三世界国家,和第三世界国家的关系向来密切,而且,第三世界是国际社会一支重要的政治力量,在国际舞台上越来越多地发挥着不可忽视的作用,团结第三世界符合中国的国家利益,也是当今世界主题的体现。故选ABC。15.参考答案:急性肾小球肾炎的典型临床表现有:①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿,约30%为肉眼血尿且为首发症状,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(<20%)出现肾病综合征样大量蛋白尿,尿沉渣中除红细胞外,早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞,并可见到颗粒管型和红细胞管型;②水肿80%以上患者出现水肿,以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿,少数水肿严重可波及全身;③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水-钠潴留相关,利尿后血压可逐渐恢复正常;④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少,表现为轻度氮质血症,多于1~2周尿量增加,肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常,极少数为急性肾功能衰竭,酷似急进性肾炎;⑤免疫学检查起病初期血清补体C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。16.参考答案:C[解析]人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血量减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。17.参考答案:C[解析]游离气体位于腹腔内。18.参考答案:D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药,选择性抑制胃酸分泌,用于溃疡病的治疗。19.参考答案:B20.参考答案:A[解析]非抗原刺激物包括:PHA、LPS、刀豆素A等。21.参考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根据PaCO2↑,pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括:①保持呼吸道通畅;②氧疗:持续低流量吸氧;③呼吸兴奋剂;④机械通气;⑤病因治疗:本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,应给予抗感染治疗。22.参考答案:C[解析]浅龋位于牙冠部时一般均为釉质龋但若发生于牙颈部时则是牙骨质或牙本质龋。位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位色泽变黑用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑随着时间延长和龋损继续发展可变为黄褐色或褐色斑点。邻面的平滑面龋早期不易发现用探针或牙线仔细检查配合X线照片可能做出早期诊断。浅龋位于釉质内患者一般无主观症状。遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应。浅龋最常使用的常规诊断方法是X线片检查有利于发现隐蔽部位的龋损。23.参考答案:B[解析]牙周炎X线显示牙槽骨水平吸收,牙周创伤X线显示牙槽骨垂直吸收。24.参考答案:D[解析]强直性脊柱炎X线表现:①早期小关节模糊,骨质疏松;②进展期椎体变方,为“方椎”,椎体前缘正常内凹陷消失,为椎体前缘上、下角骨炎所引起;③晚期典型表现为竹节样脊柱,椎间盘纤维环外层形成的韧带纤维赘及椎间盘的钙化将相邻的各椎体连接而形成。25.参考答案:ACDE26.参考答案:ACDE[解析]紫白癜风常发于多汗体质的青壮年。好发于颈项、肩胛、胸背,尤其是多汗部位和四肢近心端。皮损为大小不一、境界清楚的圆形或不规则的无炎症性斑块,淡褐、灰褐至深褐色,或轻度色素减退,可有少量糠秕状细鳞屑,常融合成片状,有轻度痒感,常夏发冬愈。27.参考答案:C[解析]同质是指观察单位(研究个体)间被研究指标的影响因素相同。但在人群健康的研究中有些影响因素是难以控制的,甚至是未知的,如遗传、营养、心理等。因此,实际工作中,影响被研究指标的主要的可控制的因素达到相同或基本相同就可以认为是同质。28.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条规定,医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。29.参考答案:A[解析]动脉粥样硬化性狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3。粥样斑块狭窄多呈偏心性,较大斑块突入管腔可表现为充盈缺损,狭窄段后可出现梭形扩张。腹主动脉常同时可见迂曲、延长、扩张及狭窄等动脉硬化的表现。30.参考答案:A[解析]慢性牙龈炎的病损一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色变为深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀,致使牙龈边缘变厚,龈乳头变圆钝。探诊时牙龈易出血。牙龈炎时龈沟可加深超过3mm,但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处。31.参考答案:酶联免疫吸附试验是一种酶标固相免疫测定技术。其工作原理是把抗原或抗体集合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性;并将抗原或抗体与某种酶连接成酶标记抗原或抗体,它既保留了免疫活性,又保留了酶活性;测定时将受检样本(含待测抗原或抗体)和酶标记抗原或抗体按照一定程序与结合在固相载体上的抗原或抗体反应形成抗原抗体复合物;用洗涤的方法将固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例加入底物后,底物被固相载体上的酶催化变成有色产物,通过定性或定量检测有色产物量即可确定样品中待测物质含量。32.参考答案:BE[解析]中国新九分法:将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。33.参考答案:AD[解析]常用的固定桥类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥、复合固定桥。特殊固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、黏结固定桥。34.参考答案:A35.参考答案:A[解析]证型为哮喘外感风寒证,应加疏风散寒之腧穴,而风门为祛风要穴。36.参考答案:A[解析]公文是法定机关与组织在公务活动中,按照特定的体式、经过一定的处理程序形成和使用的书面材料。这也就决定了公文写作须做到内容充实丰满,准确真实。因此,做好公文材料的日常积累工作就显得尤为重要,而广泛的社会实践和深入的调查研究则是收集公文材料的重要途径。故本题判断正确。37.参考答案:ACE五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。38.参考答案:D[解析]急性重型肝炎肉眼观,肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减至600~800g,质软如泥,表面被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色,有的区域呈红黄相间的斑纹状,故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。镜下见肝细胞呈弥漫性大块坏死或亚大块坏死。库普弗细胞增生肥大,并吞噬细胞碎屑及色素。小叶内及门管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎细胞浸润。39.参考答案:E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。40.参考答案:C[解析]Murphy征阳性主要见于胆道疾病。41.参考答案:局麻药毒性反应处理:(1)立即停药;(2)面罩给氧,气管内插管,人工呼吸;(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑;(4)惊厥时静注硫喷妥钠,琥珀胆碱;(5)补充血容量,维持血流动力学稳定;(6)心跳骤停者心肺脑复苏。42.参考答案:E[解析]对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是核素I131扫描,胸部正侧位片、胸部透视、胸部CT、胸部B超对胸骨后的甲状腺肿不易观察诊断。43.参考答案:A[解析]人体中密度最高的骨皮质吸收系数是2,水的吸收系数是1,气体的吸收系数是0。44.参考答案:B[解析]蛋白质、铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。45.参考答案:A46.参考答案:C[解析]腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭;后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全是最主要的病因。47.参考答案:E[解析]颈椎张口位主要观察寰椎和枢椎的正位像。病人呈仰卧位姿势,头正中矢状面对台面中线并垂直,头稍微后仰,口尽量张大,上颌切牙咬合面中点与乳突尖连线垂直于台面。上、下切牙中点对胶片中心。中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直射入。48.参考答案:C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性,具有相应特殊的心理反应及过程,护士在与这类病人沟通时,应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则,掌握良好的沟通技巧,与病人在沟通中建立良好的护患关系,使病人感受到关心、温暖与重视,以尽量减轻病人痛苦,提高生存质量。49.参考答案:D[解析]静脉注射时滴液不畅,推药阻力大,回抽无血,应考虑针头阻碍。50.参考答案:AB[解析]CD为内因,不是外疡的致病因素。51.参考答案:C[解析]α受体阻断药酚妥拉明,能够扩张血管,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。52.参考答案:ABCE[解析]在吸入麻醉中,新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有:①减少手术室污染,节约吸入麻醉药;②保持湿度和温度,起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用;③增加对病人情况的了解;④较易发现回路故障。53.参考答案:(1)生理性原因:正常人在剧烈运动、发热、严寒、紧张状态下出现一过性蛋白尿。
(2)病理性原因:尿中蛋白出现阳性,或>150mg/24h,称为蛋白尿。
①肾小球损伤:是最常见的原因,见于各种原发性肾小球病变(肾小球肾炎、肾病综合症)。尿中以白蛋白为主。
②肾小管损伤:见于间质性肾炎,肾盂肾炎,重金属、有机物、抗生素等引起的肾小管损伤。尿中以α1、β2微球蛋白、T-H糖蛋白为主。
③肾小球和肾小管同时损伤:尿中白蛋白、微球蛋白同时增多。见于肾
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