2023年兴化市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年兴化市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒2.多尿常见于______。A.饮用大量液体B.严重休克C.尿崩症D.妊娠E.糖尿病A

B

C

D

E

3.右向左分流型先心病早期最突出的症状是______。A.晕厥B.青紫C.蹲踞D.气促4.固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，首先要检查的是

。A.根尖状况B.牙槽骨状况C.牙龈状况D.咬合状况E.固位体边缘5.肺痈其成痈化脓的病理基础是______。6.产褥期是指产后______。A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周7.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗8.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂9.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽门螺杆菌感染C.药物损伤D.营养失调或代谢紊乱E.烧伤应激10.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期11.糖皮质激素的不良反应不包括______。A.类肾上腺皮质功能亢进综合征B.诱发或加重感染C.诱发或加重支气管哮喘D.诱发或加重溃疡病12.下列药物中，有大毒的是

A.炉甘石B.砒石C.升药D.铅丹E.轻粉A

B

C

D

E

13.肺心病患者心浊音界均向两侧明显扩大。

14.急性菌痢主要表现为发热，腹痛，里急后重，脓血便或粘液便，左下腹压痛。

15.下列病毒中，核心有两条相同ssRNA的是______。A.脊髓灰质炎病毒B.轮状病毒C.副流感病毒D.艾滋病病毒16.动物性食物铁吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.维生素C含量高D.主要以血红素铁的形式存在17.以下选项中，属于正常骨膜X线表现的是______。A.呈黑色不显影B.与骨皮质垂直的细线阴影C.呈层状阴影D.呈放射状阴影18.虽然政府与企业、家庭一起共同参与国民经济，但其行为方式和目的______。企业和居民是以收益最大化为前提和目标。而政府的经济活动一方面不能______收益和成本，另一方面又必须以全社会的公正和公平为前提和目标。

填入画横线部分最恰当的一项是______。A.大相径庭

忽视B.截然相反

忽略C.不尽相同

无视D.泾渭分明

轻视19.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为______A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.端坐呼吸D.咯血E.声音嘶哑20.甲类传染病是指______A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱21.生物转化22.属于碱性氨基酸的是______A.天冬氨酸B.异亮氨酸C.组氨酸D.苯丙氨酸E.半胱氨酸23.维持胸膜腔内负压的必要条件是______。A.呼吸道阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩24.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌25.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入A

B

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26.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息，严禁起床活动E.给予止痛药，必要时局部封闭27.患者，男性，56岁。活动后气急5年。轻微咳嗽，咳出少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该患者的诊断应为______。A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.慢性阻塞性肺疾病D.特发性肺纤维化E.支气管哮喘28.患者，男性，40岁，发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重，里急后重，排尿困难，直肠指检因疼痛不合作未进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿E.骨盆直肠窝脓肿29.张某，妊娠32周，产前检查发现臀先露胎位，护士应指导其采取______。A.头底脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位30.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是

。A.胃溃疡B.青光眼C.胆绞痛D.微循环衰竭E.有机磷中毒31.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.伤口渗出液A

B

C

D

E

32.肌松药引起的呼吸抑制属于中枢性呼吸抑制。33.正常情况下，胃黏膜不被胃液消化的原因是______。

A．胃液中不存在消化胃黏膜的酶

B．黏液-碳酸氢盐屏障的作用

C．胃液攻击因子对胃黏膜具有保护作用

D．胃黏膜的糖蛋白可中和胃酸

E．胃液中含有大量的可中和胃酸34.下列哪一种脉搏提示心肌损害?______A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短绌35.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是______。A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.梭形细胞癌D.未分化癌E.疣状癌36.细菌性食物中毒的流行病学特点是

A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发A

B

C

D

37.手术后肺感染的原因为

A.雾化器污染B.气管插管、气管切开、气管内麻醉时引起C.外科手术D.返流误吸E.抗生素应用不合理A

B

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D

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38.祛湿剂39.______是围绝经期最常见且典型的症状。A.潮红、潮热B.焦虑、多疑C.假性心绞痛D.乳房萎缩、下垂40.幼儿最初社会性发生的标志是诱发性微笑的出现。41.慢性支气管炎时，痰多呈现______。A.铁锈色B.暗红色C.粉红色泡沫样D.白色黏痰42.青霉素的抗菌作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.破坏细菌细胞壁中的肽聚糖43.“无虚不作眩”出自(

)A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》44.代谢性酸中毒常见的临床表现有______。A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

B

C

D

E

45.重度高血压的血压变化是指收缩压或者舒张压持续高于______。A.收缩压＞160mmHg，或舒张压＞90mmHgB.收缩压＞170mmHg，或舒张压＞100mmHgC.收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHgD.收缩压＞190mmHg，或舒张压＞110mmHgE.收缩压＞200mmHg，或舒张压＞110mmHg46.十二指肠球部溃疡常并发______。A.急性穿孔B.幽门梗阻C.出血D.癌变A

B

C

D

47.目前治疗哮喘最有效的药物是

A.拟肾上腺激素B.茶碱类C.抗胆碱药物D.肾上腺皮质激素类E.抗生素48.低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上49.下列药物中，不长于治疗痰热咳嗽的是______A.浙贝母B.半夏C.瓜蒌D.竹茹E.竹沥50.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3～0.5g。51.患者男，35岁，不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射52.低血糖反应的急救，有效措施是______A.减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即进食糖果或含糖饮料E.加大饭量53.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是

。A.基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处，不妨碍唇颊的正常活动B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处，不妨碍舌的正常活动C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中颊侧盖过上颌结节D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3～1/254.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是______。A.IgDB.SIgAC.IgMD.IgE55.新民主主义社会向社会主义社会转变的根本保证是______。A.马克思主义指导思想地位的确立B.人民民主专政政权在全国范围的建立C.社会主义国营经济领导地位的确立D.共产党领导的人民武装力量的壮大56.下列药物配伍相反的是

A.川乌与白芨B.法半夏与天花粉C.细辛与藜芦D.狼毒与密陀僧E.巴豆霜与牵牛子A

B

C

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E

57.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用的碘酊浓度正确的是______。A.消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2%B.消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1%C.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安瓿的碘酊浓度应为2%D.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%，消毒安瓿的碘酊浓度应为1%E.以上说法都不对58.静脉注射，针头与皮肤呈90°角。59.患者，女，40岁。甲亢型甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声调降低、无力。可能是由于______。A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤60.体温恒定在39～40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周，其热型为______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热61.下列关于内湿病因的描述，正确的是

A.过食肥甘B.久病伤阳C.嗜烟好酒D.恣食生冷E.肾阳虚A

B

C

D

E

62.急性肾衰竭临床分期可分为______、______和______。63.电解质离子通过细胞膜的扩散量取决于______A.膜两侧该离子的浓度梯度B.膜对该离子的通透性C.该离子的化学性质D.该离子所受的电场力A

B

C

D

64.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味65.肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。2.参考答案：ACDE[解析]多尿原因：正常情况下饮用大量液体、妊娠；病理情况下多由于内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起，见于糖尿病、尿崩症等患者。3.参考答案：B4.参考答案：D[解析]固定桥黏固后短时间内出现咬合时疼痛，最有可能是咬合早接触，所以首要检查咬合状况。5.参考答案：热壅血瘀6.参考答案：C[解析]产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至正常未孕状态所需要的一段时期，一般为6周。7.参考答案：C[解析]黄曲霉毒素是一种剧毒物质，对鱼、鸡、鸭、鼠类、兔、猫、猪、牛、猴及人均有极强的毒性。鸭雏和幼龄的鲑鱼对黄曲霉毒素最敏感。8.参考答案：D[解析]无痛性间歇性便后出鲜血是内痔常见症状。9.参考答案：B[解析]慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、十二指肠-胃反流、自身免疫、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏等，其中幽门螺杆菌感染是最主要的病因。10.参考答案：B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；Ⅱ期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；Ⅲ期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤，Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。11.参考答案：C[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。①长期大剂量使用糖皮质激素会诱发或加剧胃、十二指肠溃疡；②诱发或加重感染；③诱发高血压和动脉粥样硬化；④诱发或加重糖尿病；⑤诱发癫痫或精神病发作；⑥骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；⑦医源性肾上腺皮质功能亢进(表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等)。糖皮质激素可以用于治疗哮喘的急性发作，故C选项错误。12.参考答案：BC升药辛、热，大毒；砒石辛、大热，大毒；铅丹辛、微寒，有毒；轻粉辛、寒，有毒；炉甘石甘、平。13.参考答案：B肺心病患者心浊音界多向左扩大。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]ssRNA是Single-StrandedRibonucleicAcid单链核糖核酸。根据RNA能否直接起mRNA作用，ssRNA又分成正链ssRNA病毒与负链ssRNA病毒两种。成熟的HIV病毒核心中有两个相同的正链ssRNA。16.参考答案：D[解析]膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋A和肌红蛋白中的原卟啉结合，会直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。17.参考答案：A[解析]正常骨膜与骨周围软组织密度相同，在X线片上不显影。18.参考答案：A[解析]这是一道成语与实词的综合辨析题。第一空根据语义，表示政府的行为方式和目的与企业、家庭不一样，但不可能完全相反，因此，排除选项B。“泾渭分明”比喻界限清楚或是非分明，不合语义，排除D项。第二空，“无视”是主观上的看不起，“忽视”指有意识地不在意、不重视某些事情，根据语义应选“忽视”。故本题选A。19.参考答案：A[解析]劳力性呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。随狭窄加重，可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。20.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病是指鼠疫、霍乱。21.参考答案：生物转化：将来自体外非营养物质在体内的种种代谢转变过程为生物转化。肝脏是生物转化的主要器官。22.参考答案：C23.参考答案：B[解析]胸膜腔内保持负压的一个重要前提是胸膜腔必须保持其密闭性。24.参考答案：D[解析]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。25.参考答案：ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括：财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。26.参考答案：C[解析]当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。27.参考答案：C[解析]患者有慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促，诊断为慢性支气管炎；双肺透亮度增加、膈肌低平，进一步诊断为慢性阻塞性肺疾病。28.参考答案：D[解析]直肠肛管周围脓肿以其所在部位分为三种，肛旁脓肿、坐骨直肠窝脓肿和骨盆直肠窝脓肿。肛旁脓肿因其表浅局部症状重而全身症状轻，一般不发热；后两者因其深在容易引起全身症状，并出现里急后重和排尿困难，坐骨直肠窝脓肿局部症状也很突出，而骨盆直肠窝脓肿则局部症状较轻。此患者局部和全身症状都很重，因此是坐骨直肠窝脓肿。血栓外痔只是局部疼痛无全身症状，膀胱炎下腹部疼痛，不会引起里急后重。29.参考答案：D[解析]膝胸位：肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原。30.参考答案：B青光眼是眼内压调整功能发生障碍，使眼压异常升高，致视功能障碍，并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。31.参考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和无症状病毒携带者是艾滋病的传染源，其主要经性接触、血液、母婴传播。感染HIV的孕妇可经胎盘将病毒传给胎儿，也可经产道及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。32.参考答案：B[解析]肌松药引起的呼吸抑制属于外周性呼吸抑制。33.参考答案：B[解析]黏膜和构成黏液-碳酸氢盐屏障，在保护胃黏膜方面起着重要作用。①阻挡H-的逆向弥散和侵蚀作用。②黏性深层的中性pH环境使胃蛋白酶失去活性，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。34.参考答案：B[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人35.参考答案：E[解析]疣状癌是鳞癌的一个特殊类型，其特征是疣状外观，生长缓慢，具有慢性侵袭性；病理上一般分化程度较高。肿瘤以宽束条状向深层侵犯，呈局部破坏性推进生长，符合题目描述，所以E正确。口腔鳞状细胞癌包括多种分型，低分化性，所以A不选；基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌。36.参考答案：ABC[解析]细菌性食物中毒的流行病学特点包括细菌性食物中毒是最常见的食物中毒，发病率高，但是病死率低；细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季高发，5-10月较多。37.参考答案：ABCDE[解析]感染原因：(1)雾化器污染：经研究发现，80%雾化器有病原菌污染，所以病原菌可随气雾颗粒进入肺脏。(2)气管导管、气管切开以及气管内麻醉时，呼吸道的净化功能减退，使口咽腔的常在细菌和条件致病菌吸入肺中引起肺感染。(3)反流误吸是继发性感染的常见原因。(4)外科手术：约70%院内肺感染是外科手术病人，老年病人、肥胖、慢性阻塞性肺病疾患、长期吸烟者，更易发生术后肺感染。(5)用药不合理：滥用光谱抗菌素及长期使用激素给肺感染创造了机会。38.参考答案：是指利湿化浊，清热解毒以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂。39.参考答案：A[解析]围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。40.参考答案：B[解析]有差别的微笑出现标志着幼儿最初的社会性发生。41.参考答案：D[解析]肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性左心衰，白色黏痰一般是慢支的表现。42.参考答案：D[解析]细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素通过抑制肽聚糖的合成，抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁产生缺损，而达到杀菌的目的。43.参考答案：D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。44.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红，心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，患者常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，容易发生心律不齐和血管扩张，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。45.参考答案：D[解析]重度高血压的分级：收缩压≥180mmHg，和(或)舒张压≥110mmHg。46.参考答案：ABC47.参考答案：D[解析]哮喘的治疗原则是去除病因、控制发作和预防复发。由于哮喘是慢性非特异性炎症，因此糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的一线药物。48.参考答案：B[解析]低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到25g/L以上，不足时应补充白蛋白，以维持血浆胶体渗透压和预防间质水肿。49.参考答案：B[解析]长于治疗痰热咳嗽的药物包括浙贝母、川贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、胆南星，清热化痰，用于痰热咳喘。半夏属于长于治疗寒痰、湿痰的药物，燥湿化痰，用于脾胃湿痰。50.参考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉内服，每次0.3～0.5g；煎汤内服，每次1～3g，单煎2小时以上，取汁服用，或入丸、散。51.参考答案：D[解析]尸僵出现在死亡后1～3h。52.参考答案：D[解析]胰岛素治疗的护理：①准确执行医嘱，掌握注