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2023年大丰市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪种探头,是肝脏超声检查的首选探头
。A.凸阵探头B.扇形探头C.线阵探头D.腔内探头E.微型内镜探头2.下述血气参数中,哪一项最能反映肺通气状况
A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pHE.BE3.开窍于二阴的脏为______。A.肝B.肾C.脾D.肺4.横向弛豫时间是指横向磁化由最大减小到最小值的63%所需要的时间。5.红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。6.管理是组织中维持集体协作行为延续发展的有意识的协调行为。7.叩诊心脏呈烧瓶心常见于______A.左室增大B.右室增大C.左、右室增大D.心包积液8.统计学检验的P值越小,则暴露与疾病的关联强度越大。9.关闭一台运行Windows的计算机之前,应先断开服务器连接。10.肝性脑病病人不应给予的治疗是______A.肥皂水灌肠B.静注葡萄糖C.给予谷酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁11.我国南极泰山站于2014年2月8日建成开站,这是我国在南极建成的第______个科学考察站。A.二B.三C.四D.五12.“师夷长技以制夷”出自魏源编写的______。A.《四洲志》B.《夷情备采》C.《海国图志》D.《盛世危言》13.严重烧伤后最常见的酸碱失衡为______。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒14.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降15.桂枝调和营卫多配伍麻黄。16.关于耳垂采血的叙述,正确的是______。A.可获得多量血B.痛感较轻C.检查结果恒定D.与静脉血差异小E.一般用于成人17.对卵巢癌诊断有意义的肿瘤标志物是(
)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-918.血细胞发育过程中根据细胞形态特点将每一系统划分为______、______和______三个阶段。19.视交叉中心部损伤可引起______。A.双眼颞侧视野偏盲B.双眼鼻侧视野偏盲C.双眼内上象限视野偏盲D.双眼外上象限视野偏盲E.双眼全盲20.下列病证中,患者症见胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚,可能的诊断是
A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是21.肾病性水肿的特点是______。A.下肢开始水肿B.眼睑,面部水肿为主C.呈低垂性水肿D.有高血压的表现22.丰隆穴的定位是______。A.外踝尖上8寸,胫骨前嵴外2横指处B.外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指处C.外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外1横指处D.外踝尖上8寸,胫骨前嵴外1横指处23.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A
B
C
D
24.下列选项中,不属于外感头痛特点的是______A.掣痛B.跳痛C.灼痛D.空痛E.隐痛25.乳腺癌在X线片上的表现主要征象包括______、______、______、______。26.拔除上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于远中牙槽嵴。27.多发性骨髓瘤患者血象特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞呈缗钱状排列C.白细胞、血小板数正常或减少D.骨髓瘤细胞>15%A
B
C
D
28.以下为足少阳胆经穴主治病症的是______。A.偏头痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A
B
C
D
E
29.肺气肿患者学习缩唇呼吸时,护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:230.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是______A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平面D.频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张,有压痛和反跳痛31.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是______A.血压高低B.有无血尿C.有无肾损害D.有无左心室增大E.尿改变和高血压发病的先后32.因肺毛细血管静水压升高引起的急性肺水肿包括______A.感染性肺水肿B.心源性肺水肿C.神经性肺水肿D.液体负荷过多引起的肺水肿E.肺复张性肺水肿A
B
C
D
E
33.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是______。A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经34.根据食管钡餐造影检查,可将胃食管反流分为5级,以下关于分级描述错误的是
A.1级钡剂反流至食管下段B.2级钡剂反流至气管隆突平面及颈部食管以下C.3级钡剂反流至颈部食管D.4级完全松弛的贲门反流至气管隆突平面及颈部食管以下E.5级钡剂反流合并吸入气管者35.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨36.关于肘关节的叙述,______是正确的。A.由肱骨下端和尺骨上端构成B.由肱骨下端和桡骨上端构成C.由肱骨上端和尺骨上端构成D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成37.患者,男性,65岁。腰背痛3个月,尿本一周蛋白质阳性,CT检查示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶,首先考虑的诊断是______。A.转移瘤B.血管瘤C.多发性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨质疏松38.根据溶酶体功能状态不同,可分为______、______和______。39.每搏量主要取决于下列哪些因素
A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.瓣膜功能A
B
C
D
E
40.以下属于长期卧床患者的并发症有______。A.消化不良B.肾结石C.褥疮D.坠积性肺炎A
B
C
D
41.对重症颅脑外伤患者的急救,首先应______。A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、脉搏、血压C.保证呼吸道通畅D.使用脱水剂42.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常43.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子阻滞剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂44.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒45.下面属于抗氧化剂的有______A.丁基羟基茴香醚B.二丁基羟基甲苯C.没食子酸丙酯D.L-抗坏血酸A
B
C
D
46.阿糖胞苷的作用方式______。A.直接发挥作用B.在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷C.在体内开环D.在体内酯化E.形成酰亚胺结构47.小网膜包括______A.肝胃韧带和胃脾韧带B.肝胃韧带和脾肾韧带C.肝胃韧带和肝圆韧带D.肝胃韧带和肝十二指肠韧带E.肝十二指肠韧带和胃脾韧带48.治疗瘀血证可选用______。A.地骨皮B.牡丹皮C.茯苓皮D.白鲜皮49.核酸具有复杂的结构和重要的生物功能,可以分为______这两类。A.脱氧核糖核酸B.磷酸C.氨基酸D.核糖核酸A
B
C
D
50.现行《选举法》规定,由选民直接选举的代表候选人名额,应多于应选代表名额的
。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一51.甲硝唑可用于下列哪些感染?______A.厌氧菌B.滴虫C.鞭毛滴虫D.绦虫E.革兰阳性菌A
B
C
D
E
52.男性,75岁。腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为______。A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎53.肿瘤坏死因子的简称是______。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF54.一天小贾顺手拿起手机翻看通讯录,发现里面存储的600多个姓名和号码,______有近一半不知是谁,更记不起是什么时间、什么地点存留下来的。仔细想一想,大概是在不同的时机和场合,与这些______的人有过简单的一面之缘,当时就存留下来了。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.竟然
萍水相逢B.居然
素昧平生C.显然
机缘巧合D.俨然
南来北往55.正常成人昼夜尿量为______A.1000~1500mLB.1000~2000mLC.1500~2500mLD.1000~2500mL56.我们的一些科普文章常常激不起公众的兴趣,原因之一便是枯燥,要把科普文章写得“郁郁乎文哉”,就需要作家的笔。科学的飞速发展,为文学写作提供了一座富矿。相信有眼光的文学家一旦领略科学题材的广阔富饶,便会陶醉在它的无限风光中乐而忘返。
这段文字谈论的是______A.科普文章对作家的依赖B.科学和文学的互相激励作用C.科学和文学互相依赖的关系D.科学发展为文学提供了丰富的素材57.下列组成药物中含有官桂的方剂是
A.乌梅丸B.桂枝汤C.猪苓汤D.麻黄汤E.芍药汤58.一位晚期癌症患者担心自己预后,护士安慰说:“当然了,经过治疗您肯定可以和从前一样健康”。这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当的引用事实59.降低颅内压时,联合应用甘露醇和呋塞米可导致______。A.低钠、低钾、低氯血症B.高钠、高钾、高氯血症C.高钠、低钾、高氯血症D.低钠、低钾、高氯血症E.高钠、高钾、低氯血症60.甲胎蛋白为阳性,一定为肝癌。61.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数62.______为产生房水的组织。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.晶状体63.引起代谢性碱中毒的原因中,以下哪些正确?______A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾E.长期使用呋噻米类利尿剂A
B
C
D
E
64.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄65.常见的输血反应有______A.发热反应B.空气栓塞C.肺水肿D.出血倾向E.枸橼酸钠中毒反应A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肝脏超声检查首选腹部大凸阵探头,频率3.5~5.0Hz。2.参考答案:B[解析]PaCO2系指溶解在血浆中的CO2所产生妁压力。由于PaCO2是肺通气功能与CO2产生量平衡的结果,而且CO2脂溶性高,弥散能力强,PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。因此,PaCO2最能反映肺通气状况。3.参考答案:B[解析]肝开窍于目,心开窍于舌,脾开窍于口,肺开窍于鼻,肾开窍于耳及二阴。4.参考答案:B[解析]纵向弛豫时间T1:指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡态的63%所经历的弛豫时间。其物理学意义相当于一个“弛豫周期”,每经过一个T1时间则纵向磁化恢复其剩余值的63%。横向弛豫时间T2:射频脉冲停止后,横向磁化矢量衰减至其最大值的37%时所经历的时间。T2代表横向磁化的“衰减周期”,每过一个T2时间,横向磁化减少至其剩余值的37%。5.参考答案:B[解析]青霉素类:饭后服用为佳。阿莫西林口服制剂仅用于轻中度感染,宜饭后服用,以减轻胃肠道反应。头孢菌素类:口服的最好在饭前0.5~1小时空腹给药,吸收较好,如在饭后服用,食物会干扰吸收,降低疗效。6.参考答案:A[解析]管理的定义是指组织中维持集体协作行为延续发展的有意识的协调行为,是管理者在一定的环境条件下,对组织所拥有的资源(人力、物力和财力等各项资源)进行计划、组织、领导、控制和协调,以有效地实现组织目标的过程。故本题判断正确。7.参考答案:D[解析](1)左心室增大:左心界向左下扩大,心浊音界呈靴形。(2)右心室增大,心浊音界向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著。(3)左、右心室增大:心浊音界向两侧增大,呈普大型。(4)心包积液:坐位时心界呈烧瓶形,卧位时心底部增宽。8.参考答案:[解析]P值越小,只能说明暴露与疾病的有关的概率越大,并不能说明暴露与疾病的关联强度越大。关联强度的大小需要用OR值来判断。9.参考答案:B[解析]关闭一台运行Windows的计算机之前,应先关闭所有已打开的程序。10.参考答案:A[解析]肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,肥皂水是碱性液体,会导致产氨增加,加重肝昏迷。11.参考答案:C[解析]泰山站是继长城站、中山站、昆仑站之后中国的第四个南极科学考察站。其名称寓意坚实、稳固、庄严、国泰民安等,代表了中华民族巍然屹立于世界民族之林含义。2014年1月3日,泰山站完成主体封顸。2月8日上午11点国家海洋局宣布,中国南极泰山站正式建成开站。因此本题选C。12.参考答案:C[解析]《四洲志》是林则徐编写的;“夷情备采”和“师夷长技以制夷”都是《海国图志》中的思想;《盛世危言》是郑观应编写的。故本题答案选C。13.参考答案:A[解析]严重烧伤后因为:(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注。组织供氧减少使无氧酵解增强,酸性产物增加。(3)肾功能障碍。体液大最丢失,肾血流减少,肾小球滤过率减少,部分H+无法排出体外,积存于体液中。(4)缓冲碱减少。大量细胞外液丢失,碳酸氢盐总量相对减少,因而对H+的缓冲能力降低。(5)大量输液。上述原因造成病人多存在代谢性酸中毒。14.参考答案:E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。15.参考答案:B[解析]桂枝调和营卫多配芍药。16.参考答案:B[解析]耳垂仅有脂肪和结缔组织,耳垂采血属于末梢微量采血法,只能获得少量血,但是痛感较轻。耳垂及指尖都处于动静脉混合处,采集末梢血时,易有外界物质及组织碎屑混入其中,检查结果不够恒定,且与静脉血差异大。成人一般采用静脉采血。17.参考答案:B50%Ⅰ期卵巢癌病人和90%,Ⅱ期卵巢癌病人血清CA125升高。CA125在鉴别卵巢包块的良恶性上特别有价值,敏感度为78%,特异性95%,阳性预测价值82%,阴性预测价值91%。18.参考答案:为原始、幼稚和成熟。[解析]原始细胞发育到成熟细胞过程中,其中细胞形态不断地变化,为便于观察,人为的将每一系统又划分为原始、幼稚和成熟三个阶段。其中粒系、红系在幼稚阶段又分为早、中、晚三个阶段。19.参考答案:A[解析]视交叉为对侧支配,中心部位损伤,导致双侧颞侧视野偏肓。20.参考答案:D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚。21.参考答案:A[解析]肾病性水肿一般较严重,多从下肢部位开始,常为全身心、体位性和凹陷性,可无高血压的表现。22.参考答案:B23.参考答案:AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及同肠下段淋巴组织。另外,肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累,可引起肠穿孔。24.参考答案:D[解析]外感头痛的特点是掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛,痛无休止;内伤头痛的特点是隐痛、空痛、昏痛、痛处固定、痛势悠悠,遇劳加重,时作时止。25.参考答案:肿块、局部致密浸润、毛刺、恶性钙化26.参考答案:B[解析]拔除上颌第三磨牙时,牙挺的支点应置于近中牙槽嵴,向下后方挺出。27.参考答案:ABC[解析]多发性骨髓瘤绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可见到骨髓瘤细胞,多为2%~3%;若瘤细胞超过20%,绝对值超过2×109/L,即可考虑浆细胞白血病的诊断。血小板数正常或偏低,血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。28.参考答案:ABC[解析]足少阳胆经主治侧头疾患、耳病、胁肋病、眼病、热病、神志病等。因此选ABC。29.参考答案:D[解析]缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。30.参考答案:E[解析]绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻诊断依据:(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。31.参考答案:E[解析]既往有肾病史者,有助于。肾实质性高血压的诊断。病人水肿、尿改变现在高血压之前,靶器官损害出现早,晚期贫血和氮质血症较显著。而高血压病所致的肾血管硬化,常见于长期严重高血压的老年病人,靶器官损害出现迟,病程后期才出现尿和肾功能改变,而此时靶器官损害较肾功能损害更为突出,在出现尿毒症之前多已死于心脑血管并发症。32.参考答案:BCDE[解析]这4种都属于血液动力性肺水肿,血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高,流入肺间质液体增多所形成的水肿。33.参考答案:B[解析]阳经分布在四肢外侧面,阳明经在前缘,少阳经在中线,太阳经在后缘。34.参考答案:D[解析]4级完全松弛的贲门反流至颈部食管。35.参考答案:D[解析]下颌骨是最大的口腔颌面部骨,它是颌面部骨中唯一能活动的骨,位于面部下1/3。36.参考答案:D[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。37.参考答案:C[解析]解析为尿本周蛋白阳性是肾脏受损伤的表现,CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶,是多发性骨髓瘤的一个重要表现。38.参考答案:初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型,即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。39.参考答案:ABCDE[解析]每搏量受多种因素的影响,如前负荷(心肌初长度或心室舒张末期容量)、心肌收缩能力、后负荷(动脉血压)及心脏瓣膜功能等。40.参考答案:ABCD[解析]长期卧床患者常见并发症有:①褥疮:卧床太久,局部组织因受压致血液循环不畅,很容易发生感染、坏死、溃烂;②便秘:长期卧床的患者,不习惯床上排便,易导致便秘;③尿路结石:长期卧床易导致盐类晶体沉积,钙盐久滞于肾及尿道,易形成结石;④长期卧床可加速骨钙吸收,加速骨质疏松;⑤泌尿系感染:长期卧床,常出现尿潴留,易引起泌尿系感染;⑥坠积性肺炎:长期卧床,痰液积聚,咳出困难,易引起坠积性肺炎。41.参考答案:C[解析]对于重症颅脑外伤的患者,首先争分夺秒地抢救心跳骤停、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情,颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅,注意保暖,禁用吗啡止痛。42.参考答案:D[解析]纠正胎盘早剥引起的休克,应及时输新鲜血补充血容量;一旦确诊胎盘早剥即使为轻型者,也应及时终止妊娠;经阴道分娩者,应予以破膜后包裹腹部(以减少出血),必要时静滴缩宫素(尽快结束分娩);胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高凝阶段应慎用肝素治疗凝血功能障碍。43.参考答案:A[解析]心肌梗死主要引起急性左心衰,药物选择以吗啡、利尿剂为主。故A为本题答案。44.参考答案:B[解析]最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后1~2小时内,先寒战发冷,继之发热。45.参考答案:ABCD[解析]目前常用的抗氧化剂有二丁基羟基甲苯、丁基羟基茴香醚、没食子酸丙酯、叔丁基对二苯酚、硫醚类、L-抗坏血酸以及L-抗坏血酸钠盐。46.参考答案:B[解析]阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸肌和阿糖胞苷二磷酸,前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷,从而抑制细胞DNA聚合及合成。47.参考答案:D[解析]小网膜是连于肝门与胃小弯、十二指肠上部之间的双层腹膜结构,左侧连于肝门与胃小弯之间的部分称肝胃韧带,右侧连于肝门与十二指肠上部之间的部分称肝十二指肠韧带。48.参考答案:B[解析]地骨皮为清虚热药,治疗阴虚发热、盗汗骨蒸、肺热咳嗽、血热出血证。牡丹皮为清热凉血药,主治温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、津伤便秘、骨蒸劳嗽、痈肿疮毒等,还可以治疗多种瘀血证。茯苓皮利水渗湿,治疗水肿病证。白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。由此可看出,牡丹皮可治疗瘀血证。因此选B。49.参考答案:AD50.参考答案:C[解析]《选举法》第30条规定:“全国和地方各级人民代表大会代表实行差额选举,代表候选人的人数应多于应选代表的名额。由选民直接选举人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额三分之一至一倍;由县级以上的地方各级人民代表大会选举上一级人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额五分之一至二分之一。”由此可知,本题答案应选C。51.参考答案:ABC52.参考答案:C[解析]患者有典型的痛、吐、胀、闭肠梗阻的临床表现,诊断不难。53.参考答案:B[解析]1975年,E.A.Carswell等人发现接种卡介苗的小鼠注射细菌脂多糖后,血清中出现一种能使多种肿瘤发生出血性坏死的物质,将其命名为肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)。54.参考答案:B[解析]第一空,通讯录中600多个姓名和号码“有近一半不知是谁”表明事情出乎意料,“竟然”与“居然”含有此意,与文意相符,排除C、
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