2023年北京骨髓炎医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京骨髓炎医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患儿，女，9岁。步态不稳、头痛，咽吐1个月。CT示小脑蚓部类圆形肿物，呈不均匀略低密度。增强CT示肿物呈中等度强化。第四脑室受压，幕上脑室扩大。应诊断为______。A.血管母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.脉络丛乳头状瘤E.室管膜瘤2.注射液的灌封中可能出现的问题不包括

。A.封口不严B.鼓泡C.瘪头D.焦头E.喷瓶3.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。4.下列哪项不是附着体义齿的组成部分？

A.栓道B.附着体C.桥体D.人工牙E.基托5.下列同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹6.在没有标准抗A、抗B血清情况下，现知检验者血型为B型，将检验者的红细胞+受检者血清以及检验者的血清+受检者的红细胞进行试验，均发生凝集，可推断受检者血型为______。A.A型B.B型C.O型D.AB型7.结肠癌最早出现的临床表现多为______。A.排便习惯及粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块8.下列关于化疗药物灌注原则的描述，正确的是

。A.单药应用B.所有抗肿瘤药物C.合理的联合应用D.随意两药应用E.多种药联合应用9.医师发现小儿发育疑有异常，应对孕妇进行______。A.遗传病诊断B.产前诊断C.终止妊娠D.医学技术鉴定10.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病11.肺癌早期诊断最有价值的检查是CT检查。12.下列最容易引起电解质紊乱的药物是______。A.呋塞米B.螺内酯C.哌唑嗪D.华法林13.皮样囊肿就是成熟畸胎瘤。14.蛋白质结构直接受mRNA控制，所以DNA结构改变不会引起蛋白质结构改变。

15.全麻苏醒一般需要______。A.5～10分钟B.10～20分钟C.30～60分钟D.3小时16.阿司匹林可抑制下列何种酶?______A.磷脂酶A2B.二氢叶酸合成酶C.过氧化物酶D.环氧酶E.胆碱酯酶17.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A

B

C

D

E

18.下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项?______A.来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称B.主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌C.其中黏液性囊腺癌最多见D.浆液性囊腺癌多为单侧19.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉______。A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大20.主动脉瓣关闭不全的X线表现为______。A.心音增加B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.普大心21.甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系______A.突眼程度B.LATSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度22.眩晕的治疗原则为

A.化痰止呕，和胃降逆B.补气养血，祛风止眩C.补虚泻实，调整阴阳D.补肾填精，降逆止眩E.泻肝滋阴，活血通窍23.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为

A.非甾体抗炎药B.磷酸氯喹C.雷公藤多苷D.环磷酰胺E.泼尼松24.手术麻醉期的特点是______A.眼球固定于中央B.瞳孔缩小C.呼吸平稳，规律(未用如松剂时)D.唾液分泌增多E.循环平稳A

B

C

D

E

25.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是A

B

C

D

E

26.糖衣片的重量差异检查方法是______。A.与普通片一样B.在包衣前检查片芯的重量差异，包衣后再检查一次C.包衣后检查重量差异D.在包衣前检查片芯的重量差异，合格后包衣，包衣后不再检查27.简述人参、西洋参的功用有何异同。28.下列哪种人群不能注册执业护士______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D.以上都是E.以上都不是29.何谓“胃不和则卧不安”?如何治疗?30.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛31.患者，女性，70岁，有高血压、左心衰病史。在治疗过程中，下列因素可诱发强心苷中毒的是______。A.低钠血症B.低血钾、低血镁C.心肌缺氧D.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排钾利尿药A

B

C

D

32.炎症时，引起渗出增加的原因有

A.新生毛细血管增加B.血管内皮细胞损伤C.血管内皮细胞收缩D.血管内皮细胞穿胞作用增强A

B

C

D

33.咖啡因化学结构的母核是______。A.喹诺酮B.黄嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤34.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误?______A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素35.慢性肾功能衰竭常见的最早出现的症状是______。A.食欲不振B.贫血C.出血D.高血压36.女，23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是______A.双胎B.羊水过多C.葡萄胎D.妊娠合并肌瘤E.流产37.中国共产党和各民主党派的关系是______。A.执政党和在野党的关系B.领导与被领导的关系C.共同执政的关系D.执政党和参政党的关系38.磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂，其中，鞘磷脂含量最多。39.肺痨以阴虚盗汗为主症者，方选

A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.牡蛎散D.当归六黄汤E.玉屏风散40.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心41.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。42.急诊科护士进行预检分诊时应做到______。A.一问、二看、三检查、四分诊B.一分诊、二问、三检查、四看C.一看、二问、三分诊、四检查D.一问、二检查、三看、四分诊43.下列关于临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行职责的描述不正确的是______。A.分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施B.评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程C.定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平D.认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，根据省级卫生行政部门核发的临床用血管理的规章制度监督实施44.处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。45.支气管插管46.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝47.除下列哪项外，均属于公文中的表态词?______A.敬悉B.准予C.应D.照办48.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导，做法错误的是______。A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管，以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便，提示上消化道出血，应及时就医C.铁剂可以与维生素C、果汁等同时服用，促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始，宜餐后服用49.按胆结石的化学成分划分，胆结石分为哪三类?______A.胆红素、胆色素、草酸钙B.胆固醇、胆色素、草酸钙C.胆色素、草酸钙、混合性D.胆固醇、胆色素、混合性50.再生障碍性贫血，可见______药物的不良反应。A.氯霉素B.链霉素C.非甾体类抗炎药D.茶碱51.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄52.以下选项中，哪项不属于肾细胞癌的CT表现?______A.平扫多呈等密度或略低密度B.较大肾癌密度不均匀C.增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质D.肾静脉和下腔静脉内可有癌栓53.脑动脉栓塞的栓子最可能来自______A.左心房附壁血栓B.右心房附壁血栓C.右心室附壁血栓D.股静脉血栓E.肠系膜静脉血栓54.既能利水渗湿，又能泄肾及膀胱之热的药物是______。A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻55.对于肾外伤非手术疗法，下列叙述不恰当的是______。A.抗感染治疗B.应用止血药C.观察止血、脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早期下床活动E.抗休克治疗56.抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?______A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少A

B

C

D

E

57.强直性脊柱炎患者出现“驼背”，采用适当的矫形手术治疗，防止畸形加重，该手术属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗58.提示胎儿储备功能丧失

A.胎儿心率每分钟持续在150次以上B.胎儿心率每分钟持续在120次，历时10分钟C.胎儿心率有基线摆动D.胎儿心率静止型E.胎儿心率有变异59.关于传染病区使用口罩，以下哪项是错误的?______A.口罩必须盖住口鼻B.口罩潮湿应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过6hD.不用时不能挂在胸前E.不可用污染的手接触口罩60.胸膜腔闭式引流的目的是______。A.引流胸腔内积气、积血和积液B.重建负压，保持纵隔的正常位置C.恢复肺功能D.促进肺膨胀A

B

C

D

61.医德教育的目的是树立医德信念。62.“蝉噪林逾静，鸟鸣山更幽”体现的哲学思想是意识对客观事物的反作用。63.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC64.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-865.大剂量亚甲蓝治疗用于______。A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]髓母细胞瘤是仅次于星形细胞瘤的儿童后颅窝第二常见肿瘤，常发生于小脑蚓部，CT呈实性伴中等强化，四脑室常受压继发梗阻性脑积水，符合题干所示；血管母细胞瘤常见表现为大囊小结节，好发于成人；脉络丛乳头状瘤强化显著；海绵状血管瘤及室管膜瘤可见钙化、出血等，室管膜瘤起源于四脑室，一般与小脑蚓部分界清。2.参考答案：E注射液的机械灌封中可能出现的问题主要有：剂量不准确、封口不严、出现大头(鼓泡)、瘪头、焦头等。3.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g4.参考答案：A5.参考答案：C[解析]甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用。6.参考答案：A[解析]ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型，存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时，会发生红细胞凝集反应。一般A型标准血清中含有抗B凝集素，B型标准血清中含有抗A凝集素，因此受检者血型为A型。7.参考答案：A[解析]结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状的改变。8.参考答案：C[解析]灌注化疗是治疗恶性肿瘤的一种有效的方法，在选择灌注化疗药物时应考虑的用药原则包括选择肿瘤敏感型药物；不同抗癌机制药物合理配伍；选择药物配伍的种类和药物之间的相互作用；浓度依赖型药物为首选；抗癌药物配伍应注意不良反应；灌注的药物对癌细胞的杀伤作用是以原型起作用的；注意给药的顺序和疗程间隔；注意给药个体化由于患者的机体状况不同、肿瘤的不均一性，个别对待是临床治疗的基本原则之一；注意结合化疗药的药代谢动力学特点；应熟悉常用药物和常见肿瘤的化疗方案。9.参考答案：B[解析]用新技术如超声、羊水穿刺等对胎儿期的某些遗传病和先天畸形进行诊断，就叫做产前诊断。产前诊断的对象：(一)羊水过多或者过少的；(二)胎儿发育异常或者胎儿可能畸形的；(三)孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；(四)曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿的；(五)初产妇年龄超过35周岁的。10.参考答案：B[解析]一小时后CT能观察到高密度阴影的，最可能的是脑出血。11.参考答案：A[解析]CT检查可确定肿瘤的部位、大小，肿瘤与周围组织的关系，肿大淋巴结及是否有转移，是肺癌诊断与分期的重要依据。12.参考答案：A[解析]电解质紊乱：指身体里的离子(如钠、钾等)或高或低，不在正常范围值内的情况。呋塞米：也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。螺内酯：又名螺瑞酮、安体舒通，是一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。哌唑嗪：是选择性突触后α1受体阻滞药，能同时扩张阻力血管和容量血管。法华林：为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。13.参考答案：A[解析]畸胎瘤根据病理组织学类型分为成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲状腺肿等。成熟性畸胎瘤中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤，又称皮样囊肿。未成熟畸胎瘤具有恶性生物学行为。14.参考答案：B[解析]蛋白质结构直接受mRNA控制，所以DNA结构改变也会引起蛋白质结构改变。15.参考答案：B[解析]全身麻醉患者在麻醉药物停用10～30min至手术完毕后，一般可在短时间内唤醒，但也可能出现意识不清、嗜睡、定向障碍，甚至躁动不安等脑功能障碍。16.参考答案：D[解析]阿司匹林可通过抑制环氧酶而抑制PG的合成，具有解热镇痛，抗炎抗风湿作用，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。最早用于解热镇痛，现多用于预防血栓等疾病。17.参考答案：ABCD[解析]常见的癌前病变有：黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。18.参考答案：C[解析]浆液性囊腺癌最多见。19.参考答案：E20.参考答案：B[解析]主动脉关闭不全X线表现为靴形心又称为主动脉型心，心脏浊音界向左下扩大，心腰部由钝角变为近似直角，使心浊音界呈靴形，升主动脉扩张，肺淤血。梨形心也称为二尖瓣型心，常见有二尖瓣病变，房间隔缺损等。烧瓶心表现心包积液时，心影双侧心室增大圆隆，心缘正常弧度消失，呈球形扩张，下大上小类似烧瓶，故称“烧瓶心”。全大心意味着心室和心房均有明显的扩张，如扩张型心肌病。21.参考答案：D[解析]突眼程度与甲亢的严重程度无关，甲亢中甲状腺为弥漫性肿大，甲状腺摄I率易受多种药物、含碘食物的影响，与甲亢的严重程度无直接相关性。而基础代谢率增高程度是与甲亢的严重程度平行的，因为甲亢的严重程度需要依据其基础代谢率来划分。22.参考答案：C[解析]眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，调整阴阳。23.参考答案：E系统性红斑狼疮合理治疗后可以缓解，尤其是早期患者。治疗原则是活动且病情重者，予以强有力的药物控制，主要的药物是糖皮质激素，一般选用泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙。24.参考答案：ABCE[解析]根据病人的临床体征监测麻醉深度，将麻醉分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉。手术麻醉期的特点是：呼吸——规律、气道阻力小。循环——血压稍低、但稳定，刺激无改变。眼征——眼睑反射(-)眼球固定中央。其他——体动(-)分泌物减少。25.参考答案：ABCD[解析]慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。26.参考答案：D[解析]糖衣片应在包衣前检查片芯的重量差异，符合规定后方可包衣，包衣后不再检查重量差异。27.参考答案：人参与西洋参均有补益元气之功，可用于气虚欲脱的气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，具有补气养阴而不助热的特点，较宜于气阴两伤而有热者。二药又皆能补脾肺之气，可用治脾肺气虚之证。其中也以人参作用较强，但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。两药还有益气生津作用，均可用于津伤口渴和消渴证。此外，人参尚能补益心肾之气，安神益智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气的虚喘气短等。28.参考答案：D[解析]①具有完全民事行为能力；②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。不符合以上条件者不能注册执业护士。29.参考答案：“胃不和则卧不安”自出《素问·逆调论》。因暴饮暴食，宿食停滞，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气失和，而不得安寐。症见心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦、头重、目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治当清化痰热，和中安神，用黄连温胆汤加味。30.参考答案：C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大，使虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。31.参考答案：BCD[解析]强心苷中毒的诱导因素：①老年人、心肌缺血缺氧、重度心力衰竭、低钾低镁血症、肾功能减退等情况对洋地黄较敏感；②与奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、排钾利尿药等联合用药，会增加中毒机会；③脉搏每分钟低于60次者，可增加洋地黄中毒机会。32.参考答案：ABCD引起渗出增加的原因包括新生毛细血管增加、血管内皮细胞损伤(可由致炎因子直接作用和白细胞介导引起)、血管内皮细胞收缩、血管内皮细胞穿胞作用增强。33.参考答案：B[解析]咖啡因为中枢神经兴奋剂，是一种黄嘌呤生物碱化合物。其化学结构的基本母核是黄嘌呤。咖啡因能够暂时的驱走睡意并恢复精力，临床上用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。34.参考答案：D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。35.参考答案：A[解析]胃肠道表现是慢性’肾功能衰竭最早、最常见症状：患者食欲下降，恶心，呕吐，腹泻，甚至消化道出血(呕血、黑便等)。36.参考答案：C[解析]患者有停经史，HCG阳性，应为妊娠相关疾病。子宫大于相应孕周，B超见密集雪花样亮点(葡萄胎的特异性表现)，应首先考虑葡萄胎。37.参考答案：D[解析]中国的政党制度是中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。这种制度的主要表现形式是中国共产党领导、多党派合作，中国共产党执政、多党派参政。各民主党派是与中国共产党团结合作的亲密友党和参政党，而不是反对党或在野党。38.参考答案：B[解析]根据磷脂分子中所含的醇类，磷脂可分为甘油磷脂和鞘磷脂两种。甘油磷脂是由甘油构成的磷脂，是体内含量最多的磷脂。39.参考答案：D[解析]当归六黄汤治疗肺痨之阴虚盗汗。40.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。41.参考答案：A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定，份号是指公文印制份数的顺序号，涉密公文应当标注份号。故本题判断正确。42.参考答案：A43.参考答案：D[解析]《医疗机构临床用血管理办法》中指出，临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责：①认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施；②评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；③定期监测、分析和评估临床用血青况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；④分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；⑤指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；⑥承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。故本题选D。44.参考答案：A[解析]处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药是指不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可购买和使用的药品。45.参考答案：支气管插管：通过口腔或鼻孔，经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内的方法。46.参考答案：B[解析]维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加，则血钙不能恢复，出现手足搐搦症。47.参考答案：A[解析]公文中表示作者意见、态度的词语，按表态用语的轻重程度可分为明确表态用语、模糊表态用语。明确表态用语有“应、应该、同意、不同意、批准、照此办理、遵照执行、组织实施、贯彻落实”等。模糊表态用语有“原则同意、原则批准、参照执行、供参考、可借鉴、酌情处理”等。故本题答案选A。48.参考答案：B[解析]口服铁剂时需要向患者及家属解释清楚，口服铁剂期间患者会出现黑便是由于铁在体内吸收反应生成硫化亚铁，呈黑色属于正常现象，不必惊慌。服用铁剂需要注意：在两餐之间服用；可与维生素C、果汁等同服促进铁的吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁剂的吸收，应避免同时服用；口服铁剂需要用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；口服铁剂可导致肠胃不适等反应，宜从小剂量开始；铁剂应注意妥善保管，避免误服导致铁中毒。49.参考答案：D[解析]根据胆结石的成分可以分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。50.参考答案：A[解析]氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物。分为可逆性红系增生抑制和不可逆性过敏性再障。可逆性障碍是由于用药过量时氯霉素结构中的硝基苯根能抑制血细胞线粒体蛋白质的合成，导致线粒体的损坏；不可逆性障碍与个体遗传基因异常有关，而与剂量无关。由于这类人群的基因在氯霉素作用下可发生改变，造成骨髓造血多能干细胞不可逆和持久的改变，使其不能分化。51.参考答案：B[解析]地高辛是临床广泛应用的强心苷类药物。该药口服时吸收较完全，其血浆蛋白结合率约25%，肝肠循环少，主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群，减少菌群对地高辛的降解，故而可以增加地高辛的吸收，从而增加其生物利用度。52.参考答案：C[解析]增强扫描，在多血管性肿可见异常血管和肿瘤强化，注射后半分钟，肿瘤血管与强化消失，而肾实质强化，则肿瘤呈低密度。少血管性