2023年上海市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年上海市儿童医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.梦境多出现睡眠的哪一期?______A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期E.REM期2.现代疼痛诊疗学的范畴包括

A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是3.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉4.肝胆胰CT检查口服稀释阳性对比剂的目的是______。A.能使被观察部位与胃肠道区分开来B.观察肝胆消化液的分泌功能C.观察肝胆内病变是否引起胃肠道阻塞D.保护胃黏膜不受辐射线的损伤E.以上都是5.患者，男，68岁，行胃大部部分切除手术，护士铺麻醉床时错误的步骤是______。A.铺清洁被单B.床中部橡胶单上端距床头44cm～45cmC.枕头横立于床头D.先铺床头橡胶单，再铺床中部橡胶单6.黏膜下脓肿形成后，炎症转化为______。A.慢性牙周炎B.慢性根尖周炎C.骨膜下脓肿D.牙髓坏疽E.急性根尖周炎7.全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全?______A.俯卧位B.俯卧位床尾抬高C.仰卧位D.侧卧位床尾抬高8.阳痿的病因病机有______。A.命门火衰B.心脾亏虚C.惊恐伤肾D.肝郁不舒A

B

C

D

9.果果，女，8个月，患化脓性脑膜炎，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐，烦躁不安，惊厥，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是______。A.保持安静，俯卧位B.腰椎穿刺，放出脑脊液C.加快输液速度，防止休克D.立即通知医生，准备好甘露醇等10.具有滑利关节补益脑髓功能的是______。A.气B.血C.津D.液11.婴幼儿头颅生长最快，躯干生长慢于头颅发育。12.足月新生儿的心率波动范围是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分13.胃中能被吸收的物质是______。A.蛋白质B.水和乙醇C.无机盐D.维生素CE.葡萄糖14.提插补泻法的补法操作是______A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，体察幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，体察幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快15.下列哪项符合婴儿腹泻中度脱水的临床表现?______A.昏睡或昏迷B.眼窝明显凹陷C.皮肤弹性极差D.体重下降10%以上16.加热使酶失活的原因是______。A.酶的一级结构和空间结构同时遭到破坏B.酶的一级结构遭到破坏C.酶的空间结构遭到破坏D.酶不再溶于水E.酶的沉淀17.牙龈瘤最常见的部位是______。A.前牙区B.双尖牙区C.后磨牙区D.翼颌韧带处E.仅发生在尖牙18.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查：心率46次/分，二联律，应考虑为______A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒19.有朝百脉功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾20.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为

A.放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B.放置48h，抽出气囊气体后观察8h无出血即可取出C.放置12h，抽出气囊气体后观察6h无出血即可取出D.放置48～72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出E.以上均不对21.红细胞生成的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质22.喹诺酮类药物对儿童产生的不良影响有______。A.脑神经损伤B.牙齿损害C.血浆游离胆红素浓度升高D.软骨组织损害E.听神经损害23.Horner综合征包括的表现有______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球下陷D.眼结膜充血、面微红E.鼻塞、面不出汗A

B

C

D

E

24.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A

B

C

D

25.治疗秋燥初、中、末三期的大法是指______。A.上燥增液，中燥治气，下燥治血B.上燥治气，中燥增液，下燥治血C.上燥生津，中燥增液，下燥治血D.上燥治气，中燥止血，下燥治液E.上燥治气，中燥增液，下燥生津26.习近平总书记在“七一讲话”中指出的更基础、更广泛、更深厚的自信是______。A.道路自信B.文化自信C.制度自信D.理论自信27.关于抗体的叙述，下列哪项是错误的?______A.抗体是能特异性结合抗原的球蛋白B.浆细胞被抗原刺激后即合成分泌抗体C.每一种浆细胞克隆可以产生一种特异性的抗体D.抗体可分布在所有有核细胞膜表面28.小儿腹泻时的饮食疗法，哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4～6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻29.慢性肾功能衰竭的早期症状是______。A.精神淡漠、嗜睡B.厌食、恶心呕吐C.口腔氨臭味、腹泻D.呼吸深大、咳嗽E.皮肤瘙痒、紫癜30.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.Na+C.K+D.白蛋白31.自然流产最常见的原因为遗传因素。32.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。33.消化道中吸收营养物质的主要部位是______。A.口腔B.小肠C.胃D.降结肠34.手厥阴经与手少阳经交接于______。A.足小趾端交接B.目锐眦交接C.手次指端交接D.无名指端交接35.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?______A.血[K+]升高B.血[Cl-]升高C.AG升高D.尿pH降低E.BB降低A

B

C

D

E

36.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是主动脉瓣。37.切脉时指力从轻至重或从重至轻，左右推寻，调节最适当指力的方法，称为按法。38.维系蛋白质分子一级结构的化学键是

A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键39.下列关于1，25(OH)2D3的叙述，哪些是正确的

A.调节钙磷代谢，使血钙升高B.可看成是一种激素C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成D.是维生素D3的活性形式E.其作用的主要靶器官为骨及肾A

B

C

D

E

40.牙槽骨的吸收是指吸收大于根长的1/3，但小于______。41.阳水水湿浸渍的治法是

A.散风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温运脾阳，以利水湿E.分利湿热，攻下逐水42.《素问·灵兰秘典论》说的“化物出焉”是指______。A.小肠的功能B.大肠的功能C.膀胱的功能D.三焦的功能43.职业病是由下列何种因素引起的

A.不良劳动条件B.生产性因素C.职业有害因素D.有害的劳动条件44.热力学第一定律又称为______。A.牛顿力学第一定律B.能量守恒与转化定律C.热传递定律D.分子运动论45.下列有关蛋白聚糖的叙述中，哪一项是错误的?______A.氨基聚糖链与多肽链以共价链相连B.体内重要的氨基聚糖有六种C.蛋白聚糖主要功能是构成细胞间的基质D.基质内的蛋白聚糖，由于形成凝胶易使细胞通过E.肝素可与毛细血管壁的脂蛋白脂肪酶结合46.关于头颅侧位摄影，中心线应对准______。A.听眦线中点B.听眦线前、中1/3处C.外耳孔前、上各2.5cm处D.外耳孔前2.5cm处E.外耳孔上2.5cm处47.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。48.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为______A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时49.患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖，苔薄白，脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸50.下列腧穴中，不属于漏肩风治疗主穴的是______。A.肩髃B.肩髎C.合谷D.肩贞E.阳陵泉51.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。52.早产儿是指胎龄未满37周，出生体重在2500g以下，身长在47cm以下的新产儿。53.一般病菌多在温室环境生长繁殖，低温环境停止生长，仅能维持生命。而耶尔森氏菌却恰恰相反，不但不怕低温寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存储的食物，使耶尔森氏菌处于最佳生长状态。

由此可以推出______A.耶尔森氏菌在室温环境无法生存B.一般病菌生长的环境也适合耶尔森氏菌生长C.耶尔森氏菌的最佳生长温度不适合一般病菌D.0℃环境下，冰箱里仅存在耶尔森氏菌54.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露55.下列方剂中，功效温肾暖脾，涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散56.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，烦躁，既往无慢行咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是______。A.坐位，两腿下垂B.持续低流量吸氧C.肌内注射吗啡D.保持呼吸道通畅A

B

C

D

57.卢梭说：“人生而自由，却无往不在枷锁之中。”从政治自由的角度理解正确的是______。A.自由与法律是完全对立的B.公民享有直接管理国家的权力C.公民的政治权利和自由不受约束D.公民在法律允许范围内行使权利58.喉头的位置相当于颈椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-659.患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血60.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因，加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗61.病色中面色光明润泽者称为______，面色枯槁晦暗称为______。62.再生障碍性贫血一般属于______。A.正色素性贫血B.低色素性贫血C.高色素性贫血D.小细胞低色素63.下列关于肾病综合征血清蛋白质电泳的图谱分析，错误的是(

)A.清蛋白下降B.γ球蛋白升高C.a2球蛋白升高D.β球蛋白升高64.腋神经穿四边孔至肩关节后面。下列结构中，不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小圆肌E.肱骨65.肥胖症的主要并发症有

A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高三酰甘油血症D.动脉粥样硬化E.低血压A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]在异相睡眠期间，如将睡眠者唤醒，约有80%的人说他正在做梦，而且对梦的内容大都记得很清楚。相反，在慢波睡眠期间只有10%的人说他正在做梦，而且对梦的内容一般都记得很模糊。由此可见，梦主要发生在异相睡眠期间。2.参考答案：E[解析]疼痛诊疗的范畴：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。3.参考答案：E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。4.参考答案：A[解析]通常上腹部CT检查都要口服稀释的阳性对比剂，作用是使胃肠道充盈，能使所观察的部位与胃肠道区分开来。5.参考答案：B[解析]麻醉床中部橡胶单上端距床头45cm～50cm。6.参考答案：B[解析]黏膜下脓肿形成后，炎症转化为慢性根尖周炎。7.参考答案：D[解析]全麻后由于手术、麻醉等多种原因可引起呕吐，在非气管插管时有误吸的危险，侧卧头低脚高位有利于呕吐物从病人嘴里流出，减少误吸发生率。8.参考答案：ABCD9.参考答案：D[解析]化脓性脑膜炎患儿，遵医嘱用降低颅内压药物(甘露醇)；腰椎穿刺取脑脊液，嘱去枕平卧位休息。10.参考答案：D[解析]液灌注于骨节，脏腑，脑，髓等起濡养作用。11.参考答案：B[解析]胎儿头颅生长最快，婴幼儿躯干生长增长最快。12.参考答案：C[解析]足月新生儿心率波动范围较大，通常为90～160次/分，血压平均为70/50mmHg。早产儿心率偏快，血压偏低。13.参考答案：B[解析]蛋白质和糖主要在小肠吸收，无机盐主要在大肠重吸收，胃只吸收少量水和乙醇。14.参考答案：B[解析]针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻法。15.参考答案：B[解析]A、C、D选项均是腹泻重度脱水的临床表现。16.参考答案：C[解析]加热破坏酶的空间结构即三级、四级结构，强pH破坏一级、二级结构。17.参考答案：B[解析]牙龈瘤以女性多见，多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。18.参考答案：B[解析]洋地黄中毒的临床表现：①胃肠道症状：厌食是最早的表现，继而出现恶心、呕吐，属中枢性；②心脏表现：表现为各种类型的心律失常，最常见的是多源性室性早搏，呈二、三联律，房性心动过速伴房室传导阻滞以及心房颤动伴加速性交界性心律等；③神经系统症状：头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠及黄绿视等症状。19.参考答案：D[解析]肺朝百脉是指全身血液都通过经脉流经于肺，经肺的呼吸进行气体交换，然后再输布到全身。20.参考答案：E[解析]出血停止后，先放出囊内气体．继续观察24h，如仍无再出血时可考虑拔管。气囊压迫一般以3～4日为限，继续出血者可适当延长压迫时间。但要注意每隔12h～24h应放松牵引，放气数分钟，再注气。21.参考答案：E[解析]红细胞生成主要取决于三大因索：造血细胞、造血调节、造血原料。造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢以及细胞构成必需的物质，如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12)、微量元素(铁、铜、锌)等。临床上最常见的是缺铁和铁利用障碍性贫血，蛋白质和铁构成含铁血红蛋白，所以铁和蛋白质为红细胞生成的基本原料。22.参考答案：D[解析]喹诺酮类药在注册前的动物实验中证明，其对幼年动物的长骨软骨发育有不良影响，2010年版《中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物制品卷)》中指出，18岁以下儿童禁用喹诺酮类药物。23.参考答案：ABCDE[解析]以上均是Horner综合征的表现24.参考答案：AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。25.参考答案：B[解析]《医门法律》记载：“上燥治气，中燥增液，下燥治血”可作为秋燥初、中、末三期的治疗大法。26.参考答案：B[解析]习近平总书记在“七一讲话”中指出，文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信。故本题答案选B。27.参考答案：D[解析]抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中，也分布于组织液及外分泌液中。28.参考答案：A29.参考答案：B[解析]慢性肾衰竭患者最早出现的症状常在消化系统。通常表现为食欲不振、恶心、呕吐等。患者口中有异味。偶可有消化道出血。30.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压是由蛋白质形成的渗透压，血浆胶体渗透压主要来源于白蛋白。血浆晶体渗透压是由晶体物质所形成的渗透压，血浆晶体渗透压主要来源于Na+。31.参考答案：A32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]消化道中吸收营养物质的主要部位是小肠，小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所。34.参考答案：D[解析]足太阳和足少阴在足小趾端交接；手少阳和足少阳在目锐眦交接；手太阴和手阳明在手次指端交接；手厥阴和手少阳在无名指端交接。35.参考答案：ACDE[解析]休克引起高乳酸性代谢性酸中毒，属AG增高型代谢性酸中毒，血氯往往正常而不升高。36.参考答案：B[解析]风湿性心脏瓣膜病简称风心病，是风湿热引起的风湿性心脏炎症过程所致的心瓣膜损害，主要累及40岁以下人群，临床上以二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。37.参考答案：B[解析]按法，是指医生用较重的指力，甚至按到筋骨体察脉象的方法，此法又称为“重取”或“沉取”。医生手指用力适中，按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。寻法，是指切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位，统称为寻法，以捕获最丰富的脉象信息。38.参考答案：B蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构。故肽键是蛋白质一级结构中的主键。离子键主要为蛋白质三级结构和四级结构的维系键；二硫键为蛋白质一级结构的次要维系键；氢键主要为蛋白质二级结构(三级、四级)的维系键；疏水键主要为蛋白质四级结构(三级)的维系键。39.参考答案：ABDE[解析]1,25(OH)2D3不单是由维生素D3经肝直接转化而成，还有肾参与。故选项C错误。其他选项均为1,25(OH)2D3的正确叙述。40.参考答案：根长的2/341.参考答案：C[解析]阳水水湿浸渍的机理是水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，故其治法应为健脾化湿，通阳利水。42.参考答案：A[解析]《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五昧出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”43.参考答案：C[解析]职业病是指企业、事业单位和个体经济组织(统称为用人单位)的劳动者在职业活动中，职业有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时人体不能代偿所造成的功能性或器质性病理改变从而出现相应影响劳动功能的临床表现。44.参考答案：B[解析]热力学第一定律就是不同形式的能量在传递与转换过程中守恒的定律，其表述形式为：热量可以从一个物体传递到另一个物体。也可以与机械能或其他能量互相转换，但是在转换过程中，能量的总值保持不变。它又称为能量守恒与转化定律。故本题选B。45.参考答案：D46.参考答案：C[解析]头颅侧位摄影，中心线应通过蝶鞍垂直射入胶片。而蝶鞍的体表定位为外开孔向前再向上各2.5cm处。47.参考答案：A48.参考答案：A[解析]腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4～6小时(不禁水)外均应继续进食。49.参考答案：E[解析]患者症见口渴，小便频数，腰痛脚软，及下肢冰冷，脉沉，均是肾阳不足的典型表现，当用肾气丸。50.参考答案：C[解析]漏肩风治疗的主穴包括肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。合谷为治疗手阳明经证的配穴。51.参考答案：A[解析]治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气，养心安神。52.参考答案：B[解析]早产儿是指胎龄＜37周(＜259天)的新生儿。53.参考答案：C54.参考答案：B[解析]产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小；产后24小时体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，向细胞仍较高；血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。