产科妊娠合并心脏病的诊疗与护理考核试题

产科妊娠合并心脏病的诊疗与护理一、选择题1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是（）[单选题]*A.呼吸衰竭B.合并妊娠期高血压疾病C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭√E.产后出血2.心功能Ⅲ级的产妇分娩后，24小时内应（）[单选题]*A.做适量室内运动B.绝对卧床休息√C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.按正常产褥期的常规进行护理3.妊娠期妇女循环血容量开始逐渐增加的时期在（）[单选题]*A.第六周√B.第八周C.第十周D.第十二周E.第十四周4.下面不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的是（）[单选题]*A.心尖区舒张区杂音B.Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的收缩期杂音C.心房纤颤D.舒张期奔马律E.室性期前收缩√5.有关妊娠合并心脏病的叙述，错误的是（）[单选题]*A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.产后2~3天心脏负担减轻√E.产后2~3天心脏负担加重6.妊娠合并心脏病发生心衰可能性较小的时期为（）[单选题]*A.妊娠早期√B.分娩第一产程C.胎儿娩出期D.胎盘娩出期E.产褥期7.妊娠合并心脏病发生率最高的疾病类型是（）[单选题]*A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病√D.围生期心肌病E.妊娠期高血压性心脏病8.下列有关妊娠合并心脏病患者处理不正确的是（）[单选题]*A.凡不宜妊娠者，应于孕12周前行人工流产B.妊娠晚期，应提前选择适宜的分娩方式C.要避免屏气加腹压，尽可能缩短第二产程D.产后使用广谱抗生素，预防感染E.防止产后出血，可使用麦角新碱促进宫缩√9.妊娠合并心脏病患者，产后发生心力衰竭的危险时期指产后（）[单选题]*A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内√10.妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理措施不包括（）[单选题]*A.临产后，遵医嘱给抗生素至产后1周B.第二产程可手术助产C.胎儿娩出后腹压部压沙袋D.宫缩乏力可用麦角新碱√E.胎儿娩出后，可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5~10mg11.妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期为减轻心脏负担应（）[单选题]*A.无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B.第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程√C.为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩D.胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生出血、心力衰竭E.胎盘娩出后，使用麦角新碱预防产后出血12.孕早期决定心脏病患者能否继续妊娠的重要依据是（）[单选题]*A.心脏病的类型√B.心脏病变的部位C.心功能分级D.症状严重程度E.既往生育史13.下列预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施中，不正确的是（）[单选题]*A.积极治疗贫血B.积极预防妊高征C.防止呼吸道感染D.充足睡眠，避免过度劳累E.常规服用洋地黄√14.妊娠合并心脏病患者的处理措施，错误的是（）[单选题]*A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周后控制食盐√C.避免过劳和情绪激动D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者，应在妊娠36~38周入院待产E.心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗15.孕妇，25岁，G1P0，孕30周，妊娠合并心脏病，护士对其家属进行产褥期健康指导，正确的是（）[单选题]*A.产后12小时内应绝对卧床休息B.产后48小时内任可发生心力衰竭，产妇应遵医嘱活动C.心功能Ⅰ、Ⅱ级可母乳喂养√D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E.产后3天服用抗生素16.孕妇，27岁，妊娠37+4周，G1P0，风湿性心脏病病史，心功能Ⅲ级A，剖宫产术后2日，护理措施不妥的是（）[单选题]*A.充足休息B.抗感染治疗C.观察输液速度D.指导母乳喂养√E.观察子宫复旧17.每次宫缩挤入体循环的血量为（）[单选题]*A.100~250mlB.250~500ml√C.500~750mlD.750~900mlE.900~1150ml18.妊娠期循环血量达高峰时在（）[单选题]*A.28~30周B.30~32周C.32~34周√D.34~36周E.36~38周19.下列有关妊娠期孕产妇早期心力衰竭的症状和体征，叙述错误的是（）[单选题]*A.轻微活动后即有胸闷、气短B.休息时心率每分钟超过110次C.休息时呼吸每分钟大于20次D.端坐呼吸E.夜间可无胸闷症状√20.下列有关心脏病产妇分娩期的护理措施，错误的是（）[单选题]*A.临产即用抗生素，至少维持至产后1周B.分娩时取平卧位√C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢、胎位异常可行剖宫产E.可适量应用镇静剂21、关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜（）[单选题]*A.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养E.产后24小时应行输卵管结扎术√22、妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是（）[单选题]*A.产后1周内仍容易发生心力衰竭B.产后应继续使用抗生素预防感染C.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术√D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳23、25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ－Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）[单选题]*A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程√C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血24、37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查:心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）[单选题]*A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠√25、心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是（）[单选题]*A.妊娠35~36周B.妊娠32-34周√C.妊娠24~27周D.妊娠28-31周E.产褥期7天26、孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是（）[单选题]*A.心脏病种类B.心脏病变部位C.心功能分级√D.症状严重程度E.以往有否生育史27、患者表现一般体力活动稍受限，活动后心悸、轻度气短，休息时无症状者属心功能几级（）[单选题]*A.Ⅰ级B.Ⅱ级√C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级28、促使心脏病孕妇死亡的主要原因（）[单选题]*A.心脏病病程长B.产程用力过度致心衰C.年龄大D.心衰与感染√E.产后哺乳致心衰29、妊娠合并心脏病产妇，分娩期下列哪项处理是不恰当的（）[单选题]*A.孕妇心率>110次／分，应予以洋地黄0.2mg缓慢静推B.吸氧C.产程开始后给予抗生素至产后1周D.为预防产后出血，应静脉注射欣姆沛√E.应缩短第二产程，胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋30、妊娠合并心脏病的治疗应是（）[单选题]*A.妊娠2个月发生心衰，应立即行人工流产B.避免屏气加腹压，行手术助娩，尽量缩短第二产程√C.产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱D.产后24小时应行输卵管结扎术E.产后不宜哺乳测验1.孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要的依据是:[单选题]*A心脏病种类B心脏病病变部位C心功能分级√D症状严重程度E有否以往生育史2.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据：[单选题]*A心界扩大B心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C.肺底部持续湿罗音√D休息时心率〉110次/分3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是：[单选题]*A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心衰C.孕妇年龄大D.心衰与感染√E.产后哺乳致心衰4.心脏病患者早孕，终止妊娠的指征下述哪项不当[单选题]*A.心功能Ⅱ级或以上√B风湿活动期C严重心肌损害D伴有肺高压表现者E.有心力衰竭史5.预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列那项不当[单选题]*A.积极治疗贫血B积极预防妊高征C.防治呼吸道感染D.充足睡眠，避免过度劳累E.常规服用洋地黄√6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征[单选题]*A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率〉120次/分C.休息时呼吸>20次/分D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失√E.阵发性夜间呼吸困难7、下列哪项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据：[单选题]*A.心尖区舒张期杂音B.Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的收缩期杂音C心房颤动D.舒张期奔马律E.室性早搏√8、下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径;A.[单选题]*A.粪—口传染√B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C.母婴垂直传染D.乳汁传染E.密切生活接触传染9、一风湿性心脏病.病情稳定。心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时,下列