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文档简介
LOGO妊娠期糖尿病的护理查房汇报纲要LOGO简要病情(病史资料)疾病知识(病因、临床表现、治疗原则、专科护理要点)护理诊断、措施、评价健康宣教护理难点新进展、新技术病史资料1LOGO姓名:王雅萱床号63住院号B83101年龄:32岁孕产史:G1P0末次月经:2019.924预产期:2019.7.11病史资料2LOGO主诉:孕37+4周发现血糖升高3月余现病史孕妇生育史:0000,平素月经欠规则155/37天量中,无痛经,LMP2019.9.24,纠正EDC2019.7.11(2019.1.6超声13+3周),停经40+天,查尿βhcg+),孕2月出现轻微早孕反应(恶心、呕吐),1.6B超提示如孕13+3周大小,与停经时间相符,顾孕周确切,孕5月出现胎动,胎动好,定期做产前检查,孕前否认糖尿病病史,无多饮多尿等不适,孕2514周及孕2814周均入院控制血糖,现给与胰岛素8u早餐及晚餐前5min注射控制,出院后空腹血糖及餐后2小时血糖均正常范围;现孕37+4周,拟“妊娠期糖尿病”收治入院病史资料3LOGO护理体检(查体):营养中等,无贫血貌,浮肿(一),体温37.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmlg;心律齐,有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音;双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;肝脾未触及,腹膨隆,胎位L0A,胎动好;腹围97cm宫髙32cm。骨盆测量:髂棘间径
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