咽喉部的急慢性炎症课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。咽喉部的急慢性炎症咽喉部的急慢性炎症21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。咽喉部的急慢性炎症咽喉部的急慢性炎症山东大学程山山咽的炎症性疾病急性腺样体炎急性急性咽炎急性扁桃体炎腺样体肥大慢性慢性咽炎慢性扁桃体炎初中体育教学的目的与任务表现在锻炼学生身体、增强学生体质、提高学生基础运动技术水平上，而要实现这些目标体育游戏是不可或缺的。在实际教学中，如何选择与运用体育游戏、体育游戏对体育教学的促进作用是什么等都是值得思考的问题。对此，我根据多年的实践教学，谈几点自己的看法，供大家参考。一、体育游戏对教学的促进作用在传统的体育教学中，为了锻炼学生的某项技能，教学内容一般会重复安排，所以学生对重复枯燥的训练不免感到厌烦，提不起兴趣，甚至出现厌学情绪，这严重影响了体育课堂教学质量。在课堂教学中正确选择与运用体育游戏，使游戏与教学内容结合起来，则可以激发学生的兴趣，使学生愿意学，从而提高教学质量。此外，如上所说，初中体育教材内容安排重复、练习持续，这样学生的注意力往往会分散，影响教学效果。合理设计、正确选择与教材内容相关的体育游戏来辅助教学，则会集中学生的注意力，使本来枯燥无味的教学内容变得具有娱乐性。二、教学中如何选择体育游戏体育游戏作为初中体育教学的辅助手段，要掌握好选择体育游戏的原则与方法，原则就是为教学内容服务，为学生的全面发展服务，决不能论与形式，为游戏而游戏。正确选择与运用游戏从教育环节上要做到：1.在准备阶段，为了激发学生的兴趣，提高他们学习的主动性，要选择趣味性强、易于集中学生注意力、强度小的体育游戏，如“找朋友”“网大鱼”等，以达到最佳准备状态。2.在教学的中心环节，要根据教材内容选择与技术强度合适的体育游戏。即把需要学生掌握的基本技术融于生动活泼的游戏中，通过游戏达到一定的运动强度与技术掌握要求。当然，也要把握时机，开始的讲解、示范要规范、到位，不能利用游戏，动作技术掌握的初始阶段也不适宜采用游戏，运用体育游戏的最佳时期是在动作技能、认知形成后的巩固阶段，实际上是通过游戏让学生加深印象。3.课堂教学的放松环节，我一般会放一些舒缓的音乐，进行短小的轻松愉快的放松练习与游戏，使处于亢奋状态的学生大脑皮层得到转移，使各个运动器官得到更好的恢复，使情绪得到尽快调节。4.游戏中安全第一。“安全”是所有体育项目包括体育游戏必须遵循的首要原则，如果出了安全事故，再好的游戏项目也没有了意义，而且还会造成极大的负面影响。所以，运用游戏一定要在确保安全的情况下进行。第一，游戏器材要安全，使用前要逐个检查，需要维修的及时修补；第二，游戏活动的内容与形式要安全，教师也是要先检查活动场地与器材，看是否有安全隐患。选择的游戏一定要适合学生的年龄与体质状况，不可盲目地选择强度高、难度大的体育游戏。5.有针对性地选择游戏。低年级体育教学游戏内容会占较大的比例，但到了高年级，游戏就仅仅作为教材的辅助或补充内容。所以针对不同年级的学生，要合理选用体育游戏，才能有的放矢地为教学服务。在运用体育游戏时，在考虑发展学生跑、跳、投能力的同时，还要注意提高其反应性与灵敏性以及活动量与强度的要求。某项技术动作学生已经熟练掌握，这时再运用体育游戏辅助，效果会很好。如学完短跑技术后可选择接力竞赛的游戏，熟练掌握运球技术后，可以选用运球游戏比赛。另外还要根据项目的不同来选择不同类型的游戏：投掷项目注重投掷类游戏，跳跃项目可以考虑“跳山羊”之类的跳的游戏，这样不仅能促进对教材的掌握或熟练，还能利用游戏使单调的技术动作训练变成快乐学习。6.多样化原则。体育游戏的手段、方法、形式与规则的设计和创编要使目标的实现途径呈现多元化，有选择的空间，在体育游戏内容设置或游戏方式选择上要灵活多样。游戏的多变性、条件的差异性、教学对象的多层次性等这些都要求体育游戏过程多样化。因此，在创编体育游戏时，不能拘泥于单一的模式，要搜集大量的体育游戏素材，打破常规，勇于创新，创编出丰富、多样的体育游戏。总之，新课程标准的出台与实施，为初中体育教学提供了更宽广的选择空间，而体育游戏作为初中体育教学的主要载体，是体育教学的一大改革创新，极大地丰富了体育新课程标准。因此，我们要认识好、利用好体育游戏，它将为我们的体育教学增添活力和生机。我校是一所农村中学，拥有自己的实验设施，但是实验过程中与县城内学校存在很大差别，如损坏的实验器材很难补充，学生知识面相对狭窄等。因此笔者认为农村初中物理实验教学应有自己的特点，教师应合理利用好农村的生活资源为物理实验教学服务。下面，笔者谈谈自己的一些教学尝试。一、利用好生活资源我校由于实验条件限制，多数教师演示实验不能变为学生实验，但在教学中将演示实验变为学生实验来做会大大提高教学效果，所以教师应设法解决。比如：在浮力的阿基米德原理实验中，学校只有一个溢水杯，我经过反复思考与实验，也借鉴了学生日常生活中的自制玩具――水火箭的做法，最终发现可以利用矿泉水瓶的下半截，在合适的位置安装轮胎气嘴，由于轮胎气嘴在安装的时候内外都有橡皮垫，所以密封性也非常好。在学生的配合下，我制作了8个溢水杯，把这个演示实验变成8个小组的分组实验，大大提高了学生实验探究的兴趣。此外，九年级的焦耳定律实验中，我利用废弃电炉丝做成了阻值大小为“5欧、10欧、10欧”的8组导体组，最终完成了这个实验由演示变分组的转变。二、充分调动学生积极性农村中学生所受家庭教育质量不够高，在学习上受家庭、社会各种因素的影响，学习兴趣不高。为此，在进行实验教学时，我主张先从学生兴趣入手，调动学生学习积极性。物理是八年级新增学科，学生对这门课充满着好奇，因此，我们第一堂课就应该以实验打动学生。教师可精心准备一些电学的，比如摩擦起电、尖端放电等实验；力学的，比如：大气压的马德堡半球实验、覆杯实验等；光学的，比如：光的折射实验、三原色合成实验等，将他们引进物理学的大门，让他们知道物理就在我们身边。三、加强对学生的巡视学生在实验过程中，有个别同学对实验缺乏正确的常规操作常识，违反操作的情况经常存在，这时候就需要教师的巡视指导。笔者认为一般应着重从下面五个方面巡视指导。（一）让学生学会规范实验操作对于学生在实验过程中出现的不规范操作，教师要通过巡视及时纠正，以防发生意外。在实验前，教师应该给学生讲清楚，不规范操作有可能出现的问题以及危害，让学生知道，实验中要抱着谨慎的态度，切不可粗心大意，不然会发生意想不到的危害，当然只要能严格按照实验步骤操作，就不会出现其他的问题，当然更要多给学生自主练习的机会，不能代替学生操作，学生在长期的练习中一定能掌握规范的实验操作技巧。（二）鼓励学生多观察、多思考，并对学生提出针对性的意见建议教师在巡视过程中，要及时提示学生观察要点，询问学生观察情况，要善于对学生进行恰当地启发提问。例如在讲通电指导线周围产生磁场的实验时，引导学生观察小磁针转动情况，点拨学生总结产生这种现象的原因。教师应该引导性地提问：为什么通电导线周围会产生磁场？导线外某点的磁场强弱与什么有关系？有什么理论依据？这样从理论和实践方面，找到问题的答案，既保证了实验进度，又培养了学生分析和解决问题的能力。（三）作好记录记录要围绕实验目的、实验原理、实验器材、实验步骤、观察到的现象和实验数据，以及对实验的分析解释和结论。学生通过实验记录能够准确地掌握实验信息，得出实验结论，因此在实验中一定要做好记录。（四）加强实验的探究性探究性教学不但能提升课堂教学的难度，而且有利于学生个人学习能力的提高。如在“蒸发”一课的教学中，我组织学生进行了三种尝试。尝试一：将两块布分别放在温度相同的水中浸湿，然后将其中一块放在太阳下，另一块则放在教室内课桌上面，让学生观察哪块布干得比较快，学生通过观察很快就能得出结论：液体的温度越高，蒸发得越快，从而得出课本中第一个结论：蒸发的快慢与温度有关。尝试二：同样将刚才那两块相同湿度的布，一块揉成团，一块铺展开来，让学生观察哪块布上的水蒸发得快，学生也能很快得出结论：液体的表面积越大，蒸发得越快。从而得出课本中第二个结论：蒸发的快慢与液体的表面积有关。尝试三：将两块相同湿度的布，一块平放在桌面上，一块用电吹风吹，观察哪块布上的水蒸发更快，学生也能很快得出结论：液体表面的空气流动越快，蒸发得越快，从而得出课本中第三个结论：蒸发快慢与液体表面积的空气流动有关。通过这种探究实验的设置，学生通过观察体验，在运用中巩固、深化了知识，得出了结论，不但掌握了物理知识，而且能将学到的知识与生活实际联系起来，知道物理知识在生活、生产中的广泛应用，增加了学习物理的兴趣。四、重视学生的参与度《声音的产生与传播》是第一节以演示实验为主、学生参与度较高的新课。在上本节课前，我让学生提前准备很多可以发声的物体，学生中有的带来了口琴、口风琴、笛子等，有的则拿着自己的饭盒。我也准备了能敲出声音的物体：实验室的音叉、喝水的茶杯。然后让学生闭上眼睛，我敲击物体，让学生分辨是什么物体发出的声音。学生玩得很开心，参与度很高，都能积极地回答问题。多年的教学实践证明，实验教学应符合学生实际，对提高学生分析解决问题的能力以及动手操作能力都很有好处，只是教师需要注意的是在平时的教学中面对不同的学生，我们的教学方法不能一成不变，尤其是对农村的孩子，我们只有因材施教，才能让他们变得更加优秀。咽喉部的急慢性炎症山东大学程山山咽的炎症性疾病急性腺样体炎急性急性咽炎急性扁桃体炎腺样体肥大慢性慢性咽炎慢性扁桃体炎腺样体生理变化过位置:位于程:出生时鼻咽顶壁和即存在,6后壁交界处岁最大两侧咽隐窝青春期萎缩之间成人基本消失急性腺样体炎(Acuteadenoiditis常与急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染同时发生,多为细菌性感染,部分也可以病毒感染引起。●患儿常有畏寒、发热,体温常达39℃以上,鼻塞严重,张日呼吸,哺乳困难;炎症累及咽鼓管,可伴有耳痛、耳闷胀闭塞感及听力减退。卧床休息,多饮水。高热者可给予解热镇痛剂,并辅以物理降温。症状较重者应用抗生素治控制炎症。可用0.5%麻黄碱溶液滴鼻,含漱剂漱腺样体(增殖体)肥大(adenoidvegetation)概念腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应症状者称为腺样体肥大,本病常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大·病因急慢性鼻咽炎的反复发作邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部,刺激其增生腺样体(增殖体)肥大(adenoidvegetation)局部症状鼻部症状:鼻塞、流涕、闭塞性鼻音耳部症状:咽鼓管阻塞、分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎(耳闷、耳痛、听力下降咽、喉及下呼吸道症状:咽部不适、阵咳、支气管炎性刺激全身症状慢性中毒营养发育障碍反射性神经症状·与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS相关症状儿童多见,鼾声过大、睡眠时憋气为两大主要症状检查·腺样体面容由于长期张口呼吸,致使颌面部骨骼发育不良,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情·口咽部检查可见口咽后壁有来自鼻咽部的分泌物附着,常使腭扁桃体肥大检查·间接鼻咽镜或纤维/子鼻咽镜以及鼻內镜检查鼻咽顶后壁红色块状隆起,表面多呈橘辨状,有纵行的沟鼻咽部X线侧位片和CT检查鼻咽部软组织增厚腺样体肥大:影像学检查鼻内镜下腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应症腺样体切除术(可合并切除