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心房颤动的ECG表现和治疗09临七张江南ECG特征心房颤动QRS波前无P波;出现振动波:低或小的f波,形态、振幅、频率各不相同,波间无等电位线,频率350600次/分;可呈短暂偶发或频发,历时数秒至数十分钟,阵发性房颤可持续数小时开始于舒张早期及收缩中、晚期,相当于ST段及T波内终止时出现一长的代偿间歇f波,是诊断心房颤动的惟一依据f波振幅较F波(心房扑动波)小,0.05-0.50mV之间;f波在Ⅵ1导联振幅最大,其次是Ⅱ、Ⅲ、aVFf波向量垂直于I、aVL或Ⅴ4~V6,因此以上导联的f波振幅很小或仅见等电位线;f波的形态变动在小圆丘形和较高的尖峰波之间(细颤和粗颤),圆丘形通常较尖峰形更快,多见于慢性心房颤动M图185短阵心房颤动男性,71岁:冠心病。窦性频率71次/分,短阵心房颤动开始于第2个心搏的T波上,持续约1.2s终止。[P时间约2.0s犬A入人八入目AMA40280印m辅△nh图18-15粗波型心房颤动男性,63岁。阵发性心房颤动。f波振幅最大0.20mV,粗波型心房颤动2020/39房室传导方式1.房室传导比例f-f周期小于房室结有效不应期,必定有大多数f波激动受阻于房室结、希氏束或双束支不同水平。最常见的比例是21~5:1mmmMmm/mV房室传导方式2心室率房颤的RR间期极度不规则,只能连续测量

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