临床医师“三基”考试试题及答案

临床医师“三基”考试试题及答案

一、选择题(每题2分，共60分)

1、无痛性间歇性肉眼血尿最常见()

A、急性肾盂肾炎

B、急性前列腺炎

C、肾结核

D、膀胱肿瘠(正确答案)

E、肾肿瘤

2、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是()

A、腹膜刺激征

B、脉率增快

C、呕血

D、有气腹)

E、腹胀

3、男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,

未扪及

肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是()

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

4、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及

全腹。体格检查:舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

,肠鸣音消失，初步诊断是()

A、阑尾穿孔腹膜炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、胆囊穿孔腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

5、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？()

A、脉搏细弱、快

B、静脉压上升

C、血压升高「

D、心界扩大

6、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是()

A、小脑扁桃体疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、颅内压过低

7、右主支气管的特点是()

A.细而短

B.粗而短

C.细而长

D.粗而长

E.较左主支气管倾斜

8、发生医院内尿路感染最常见的诱因是()

A.长期卧床

B.留置导尿管)

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注药

E.膀胱镜检查

9、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80

/40mmHg,脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()

A.输血+甲氧明静脉滴注

B.输血+去甲肾上腺素

C.输血+冰盐水灌洗胃

D.输血+三腔二囊管压迫止血

E.输血+急症胃大部切除术

10、预防羊水栓塞，以下哪项错误()

A、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强

B、行人工破膜时应避开子宫收缩

C、大月份流产钳刮术时，应先破水再给予催产素

D、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞

E、剖宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿

11、关于锐器伤的预防，错误的是()

A.应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理。

B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访

C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1

周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白,

D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应行血液乙型肝炎标志物检查

E.被HBV

阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙

型肝炎疫苗

12、传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()

A、经呼吸道飞沫传播

B、经消化道传播

C、经粪——口途径传播

D、接触传播

E、虫媒传播

13、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：()

A、利多卡因

B、胺碘酮

C、同步电复律

D、人工起搏超速抑制

E、压迫颈动脉窦

14、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()

A、意识障碍发生较早

B、呼吸骤停发生较早，

C、剧烈头痛

D、频繁呕吐

E、Cushing反应

15、降压反射的生理意义主要是()

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、增强心血管活动

D、减弱心血管活动

E、维持动脉血压相对恒定

16、心脏性猝死最主要的病因是（）［单选题］

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症（

E.急性心肌炎

17、环磷酰胺的毒性作用：（）

A、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害,

B、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变

C、骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发

D、骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害

E、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症

18、免疫具有（）

A、对病原微生物的防御功能

B、抗原微生物的感染功能

C、识别和排除抗原性异物的功能

D、清除损伤和衰老细胞的功能

E、清除突变细胞的功能

19、初产妇孕35周，头痛1周，眼花伴视物模糊1天，突然全身抽搐1次急诊入院,

查:血压150/100mmHg,LOA,胎心15()次/分，尿蛋白(++),下述处理何项正确

()

A、解痉同时立即剖宫产

B、静滴缩宫素引产

C、积极治疗子痫，病情控制后6小时内终止妊娠

D、积极治疗，24小时后剖宫产

E、积极治疗至孕36周终止妊娠

20、急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：()

A、锁骨中线第二肋间

B、胛线第七肋间

C、腋前线第六肋间

D、腋中后线第七或八肋间

21、枕颌带牵引的重量()。

A、2-5Kg

B、3-8Kg

C、3-10Kg

D、5-l()Kg

22、暴力作用于正常关节引起的脱位()o

A、损伤性脱位

B、先天性脱位

C、病理性脱位

D、习惯性脱位

23、骨巨细胞瘤的好发部位()o

A、股骨上端和腓骨上端

B、股骨下端和胫骨上端；

C、股骨下端和腓骨上端

D、胫腓骨

24、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤

维粘连造成（）。

A、压疮

B、骨化性肌炎

C、创伤性关节炎

D、关节僵硬

25、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（）。

A、横断骨折

B、嵌插骨折

C、粉碎性骨折

D、压缩性骨折

26、排尿中断的症状常见那种疾病（）。

A.膀胱癌

B.肾结石

C.输尿管结石

D.膀胱结石（

E.阴茎癌

27、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（）。

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系统感染

C.原发性醛固酮增多症，

D.泌尿系结石

E.泌尿系外伤

28、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）。

A.输尿管肿瘤

B.尿道肿瘤

C.尿道狭窄（正确答案）

D.前列腺癌

E.膀膀肿瘤

29、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（）

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、生命体征改变

C、意识障碍发生较早

D、呼吸骤停发生较早

30、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音

o血白细胞10x109/L,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊断是:（）

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.上呼吸道感染

E.支气管哮喘

二、多选题（每题4分，共40分）

1、左心衰竭可能的症状有（）

A、夜间阵发性呼吸困难

B、心悸（

C、劳累性呼吸困难

D、严重者可发生端坐呼吸

E、心前区疼痛

2、脑脊髓液中淋巴细胞增高可见于（）

A、中枢神经系统病毒感染

B、中枢神经系统真菌感染

C、结核性脑膜炎

D、急性脑膜白血病

E、化脓性脑膜炎

3、腹部触诊包括（）

A、压痛及反跳痛A答案）

B、肌紧张度（正确答案）

C、振水声

D、肝脏

E、脾脏

4、胆道系统超声检查，下列哪些叙述是正确的（）

A、检查前须禁食8~12小时

B、USG是首选的诊断方法

C、正常时，普通超声可观察到肝内三级以上的胆管

D、胆总管位于门静脉的后方

E、胆总管下段位于腔静脉前方（丁；；为

5、下列哪种体征不是骨折的专有体征()

A、肿胀与淤斑

B、局部疼痛

C、功能障碍，

D、反常活动

E、局部压痛

6、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()

A.室性夺获

B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变

C.室性融合波

D.心室率超过100次/分，节律整齐或轻度不整齐

7、血红蛋白尿的临床表现为()

A.尿液静置后有红色沉淀

B.尿色呈红葡萄酒色

C.全身无溶血的表现

D.显微镜检无红细胞或少数红细胞

8、早期食管癌的症状是：()

A、吞咽哽噎感

B、进行性吞咽困难

C、胸骨后烧灼感；

D