创伤四项技术课件

创伤四项技术1整理课件锐器刺伤身体任何部位均不可将锐器拔出。应将纱布绷带等将锐器四周固定后包扎好后送医院急救。如在现场将锐器拔出将导致出血不止而造成不可收拾的后果。2023/7/52整理课件颅脑损伤禁止冲洗和填塞脑脊液流出道，应将其侧向一边，任其流出，并不断用干净的干的消毒棉花或纱布将血液和脑脊液揩干净。2023/7/53整理课件颈部伤不能用绷带缠绕颈项。2023/7/54整理课件胸部伤应注意有无开放性气胸。如有开放性气胸急救时应将伤口封住使其不再漏气。可用一张大的塑料纸压住伤口，再用一个大的裹伤包或两个急救包紧紧包扎，外面加用宽绷带缠绕。2023/7/55整理课件腹部受伤，有肠子或大网膜自伤口流出，包扎时不可回纳。2023/7/56整理课件四肢伤应注意有无骨折。如有骨折，在运送之前，用夹板或木棍将伤肢固定。2023/7/57整理课件遇有脊柱伤伤员应把硬木板垫在担架上再将伤员搬运走。最好用铲式担架，可避免脊柱伤伤员再次损伤脊神经。2023/7/58整理课件离断的肢体部分应收回。用无菌或清洁布包扎包裹；尽可能保存在低温（4~10°c）条件下送至手术室。保存时防避浸湿，更禁用液体浸泡。2023/7/59整理课件遇昏迷伤员应保持气道通畅；取侧卧或半俯卧位。遇心跳呼吸骤停者应迅速施行人工呼吸和心脏按摩。2023/7/510整理课件遇外伤伤员怀疑有胸腹腔闭合性损伤可能者应密切注意心跳、呼吸、脉搏、血压。应向医院急诊科医师详细介绍伤员受伤情况及途中情况，以便医院及时作正确处理。2023/7/511整理课件

一.止血术

外伤出血分为外出血和内出血外出血是现场急救的重点止血术常用的方法有五种:指压动脉止血法直接压迫止血法加压包扎法填塞止血法止血带止血法根据具体情况灵活应用止血法外伤急救技术整理课件5．钳夹止血法2．加压包扎止血法1．指压法4．止血带法3．填塞止血法13整理课件

(一)指压动脉止血法

头面部动脉止血法有四条动脉:颞浅动脉面动脉耳后动脉枕动脉指压颞浅动脉:头顶额部颞部的大出血外伤急救止血术整理课件指压面动脉:颜面部大出血(压下颌角前凹陷处)指压耳后动脉:耳后动脉大出血(耳后乳突下凹陷处)外伤急救止血术整理课件指压枕动脉:一侧头后枕骨附近大出血(用四指压耳后和枕骨粗隆间的凹陷)指压肱动脉:肘关节以下大出血(上臂中段以下内侧)外伤急救止血术整理课件四肢指压动脉止血法:有肱动脉尺桡动脉指(址)动脉股动脉胫前后动脉指压肱动脉(见上图)外伤急救止血术整理课件指压尺桡动脉:手部大出血(同时手腕两侧)指压指(址)动脉:指址部大出血(指址跟部两侧)外伤急救止血术整理课件指压股动脉:一侧下肢大出血(双拇指压腹股沟中点稍下方)指压胫前后动脉:脚部大出血(双手拇食指压足背前及足跟和内踝间动脉)外伤急救止血术整理课件1．包扎的材料

绷带三角巾20整理课件（1）绷带包扎法（2）三角巾包扎法（3）便捷材料包扎法2．包扎的种类21整理课件环形包扎法

螺旋包扎法22整理课件回返包扎法“8”字包扎法23整理课件(二)直接压迫止血法较小的伤口压迫不少于10分钟外伤急救止血术整理课件(三)加压包扎止血法用于各种伤口可靠最常用包扎范围较伤口大外伤急救止血术整理课件26整理课件(四)填塞止血法颈部和臀部大而深伤口先填塞再包扎外伤急救止血术整理课件28整理课件29整理课件30整理课件只用于四肢其它方法无法应用时有橡皮止血带气性止血带布制止血带三种外伤急救止血术整理课件

应用止血带注意事项部位:上臂不能扎在中1/3部衬垫:必须有松紧度:以出血停止，远段摸不到博动为合适时间:小于5小时，每小时放松一次，不小于10分钟标记:标记时间和患者外伤急救止血术整理课件二.包扎术应用范围广保护创面、防止污染、止血止痛、固定敷料动作要轻、包扎要劳、松紧要适宜伤口接触面要无菌整理课件34整理课件（一）包扎材料三角巾为等边三角形有顶底腰带式三角巾燕尾式三角巾绷带有600×5cm和600×8cm两种外伤急救包扎术整理课件（二）包扎方法头部包扎有三角巾帽式包扎三角巾面具式包扎双眼三角巾包扎头部三角巾十字包扎四种三角巾帽式包扎外伤急救包扎术整理课件三角巾面具式包扎用于颜面外伤眼鼻处可开窗外伤急救包扎术整理课件双眼三角带包扎用于双眼外伤头部三角带十字包扎用于下颌耳部前额颞部外伤颈部三角带包扎外伤急救包扎术整理课件颈部包扎用于颈部外伤有三角巾包扎（见上图）绷带包扎两种外伤急救包扎术整理课件胸肩背腋下部包扎胸部三角巾包扎用于一侧胸外伤背部三角巾包扎似胸部外伤急救包扎术整理课件侧胸部三角巾包扎用于单侧侧胸壁外伤外伤急救包扎术整理课件肩部三角巾包扎用于一侧肩部外伤腋下部三角巾包扎用于一侧腋下外伤外伤急救包扎术整理课件腹部包扎用于腹部及会阴部外伤外伤急救包扎术整理课件上下肢包扎关节8字包扎外伤急救包扎术整理课件手部脚部包扎三角带和绷带都可用外伤急救包扎术整理课件三.固定术针对骨折防止骨折移位而损伤血管神经并不是骨折复位动作要轻固定要牢松紧要适宜要有衬垫整理课件（一）材料木制夹板钢丝夹板充气夹板负压气垫塑料夹板其他：颈围等各种特殊固定架就地取材外伤急救固定术整理课件（二）固定方法头部固定胸部固定锁骨骨折固定肋骨骨折固定（同胸部外伤包扎）外伤急救固定术整理课件四肢骨折固定肱骨骨折固定肘关节固定外伤急救固定术整理课件尺桡骨骨折固定外伤急救固定术整理课件指骨骨折固定股骨骨折固定外伤急救固定术整理课件胫腓骨骨折固定颈椎骨折固定外伤急救固定术整理课件胸腰椎骨折固定外伤急救固定术整理课件骨盆骨折固定外伤急救固定术整理课件伤病员搬运术有徒手搬运和器械搬运两种徒手搬运搀扶整理课件徒手搬运背驮呼吸困难胸外伤不适用外伤急救搬运术整理课件徒