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文档简介

直肠粘膜下肛管皮肤下静脉丛概念:扩张、迂曲静脉团内痔:齿状线上直肠上V直肠粘膜外痔:齿状线下直肠下V肛管皮肤混合痔:同一部位的直肠上、下V扩张、迂曲、融合,兼有内、外痔的特点分类:1、病因(1)肛窦、肛腺炎的病史(2)饮食习惯:因酒、辛辣的食物(3)腹内压增高(4)解剖因素:直肠上静脉无瓣膜、周围组织松弛、静脉壁薄2、临床表现(1)内痔:痔核脱出、无痛性便血Ⅰ期:便血、无痔核脱出Ⅱ期:便血、痔核脱出,自行回纳Ⅲ期:便血、痔核脱出,不能自行回纳,感染→疼痛嵌顿→剧痛一期内痔二期内痔三期内痔(2)外痔皮下隆起血栓性外痔→疼痛(3)混合痔内外痔表现

3、治疗(1)非手术治疗注射疗法:硬化剂红外线凝固疗法胶圈套扎法(2)手术疗法单纯切除术:Ⅱ、Ⅲ期内痔,混合痔血栓性外痔:血栓剥除+血管结

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