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文档简介
煎药室工作制度及规范
提取。同时,药渣应保存24小时备查,以备后续需要。7.煎药过程中应注意卫生,保持煎药用具、容器的清洁干净。煎药人员应穿戴工作衣、戴工作帽,保持室内及个人清洁卫生,注意安全,做好防火、防毒、防盗措施。其他人员非工作需要不得进入煎药室。8.对于急重病人的药剂,应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量。煎药室应有收、发药记录、煎药记录及差错事故记录,以便追溯和纠错。中药煎药操作规程方面,煎药人员应核对处方药味、剂数、数量及质量,并查看是否有需要特殊处理的饮片。在煎煮前应先加冷水将饮片浸泡不少于30分钟,水量以高出药面2~5cm为宜,特殊药物需按特殊方法处理。煎煮过程中应经常搅动,并随时观察煎液量,使饮片充分煎煮。煎药时间的长短与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关,一般药一煎沸后煎20-30分钟为宜。每剂药煎好后,应趁热及时滤出煎液,同时药渣应保存24小时备查。煎药室工作制度方面,煎药人员应详细核对病人信息,如有疑问应及时与医生、调剂人员联系。煎药时应认真执行煎药操作规程,保证煎药质量。药剂煎好后,必须检查煎药锅和装药袋签姓名是否相符,无误者可由护士验收签字领取。煎药用具、容器应清洁干净,内服、外用药容器应严格区分。对急重病人的药剂应即领、即煎、即送,全过程不超过2小时且要保证质量。煎药室应有收、发药记录、煎药记录及差错事故记录。煎药人员应穿戴工作衣、戴工作帽,保持室内及个人清洁卫生,注意安全,做好防火、防毒、防盗措施。其他人员非工作需要不得进入煎药室。为了提高中药临床疗效,工作效率和安全保障,特定制中药煎药机标准操作规程。首先,领药煎药室要领取药剂,并在领单上签字,注明领取时间,并核对姓名,性别,剂数,所需要煎煮的带数,每袋剂量。如果领单上未注明,则按照每日一剂,一剂服用2次,每次150ml的剂量煎煮。其次,浸泡需要煎煮的药材装入专用药袋,放入洁净桶内,加水浸泡30分钟,然后翻转药袋继续浸泡至透为止。加水量为:需要调剂出的液体量+1000ml(根据不同的药材作适量调整)。加料时,关闭煎煮罐上部的蒸汽阀门和下部的出料阀门。将浸泡后的药袋放入煎煮罐内,加入适量水,以轻压药袋时可见到水为准,盖上盖,按照对角顺序拧紧压盖罗丝。注意此时不要对罐内药物进行挤压,以免空间不够,药物无法充分吸水膨胀导致煎煮不透。开始煎煮,打开机器电子开关,将温度设为110度,根据药材质地,设定高温时间为20-30分钟,然后开始运行工作。出料时,待温度、压力和时间都达到标准时,机器会出现提示音,此时,打开上出料阀门到贮液罐内或打开下出料阀门,以洁净的不锈钢容器接盛药液。注意出料阀门要微开,出液方向不要有人员,以避免蒸汽灼伤。出液停止时,关闭出料阀门,将煎煮罐内的药袋翻转,再次加入约1000ml的水,其余操作同前,继续煎煮15-20分钟,放出药液,待出液停止时,转动挤压杆尽量将药渣里的药液挤压至净,将两次的药液合并。浓缩药液用不锈钢容器浓缩至规定量,注意此时需要有专人看守,不可擅自离开。封装时,打开加热封装按钮,待温度达到封装要求,将浓缩后的药液趁热倒入封装容器内,根据袋数和服用次数来调解设定每袋装量。最后,清场煎煮机:将煎煮罐内的药渣袋取出,打开下出料阀门,以洁净水冲洗内壁至洁净,关闭下出料口。等待下一次煎煮。在煎药过程中,还需注意滤药时应压榨药渣,使药液尽量滤净。将两次煎液合并混匀后分两次服用。凡注明有特殊煎药方法的中药饮片,应当按照要求或医嘱操作。核对煎药袋内的姓名、药味、质量及煎煮方法等,复核无误后,即可签字发出。煎药标准:煎液有原处方中各味中药的特征气味,无煳化,无焦化及其他霉烂异味,残渣无硬心,无焦化、煳化,挤出的残液量不超出残渣总重量的20%。封装机:封装完毕后,应关闭封装机电源。待存储罐冷却后,打开出料口,用室温水冲洗至洁净。注意阀门微开,出料时要注意安全,避免直接对准人员。在封装时,药液应趁热封装,以免药液凉后发生凝固,特别是当方剂中含有胶类药物时,更需要注意。否则会导致药液产生沉淀,进而影响药物的滤出,甚至阻塞输液管路。医疗机构中药煎药室管理规范:第一章总则:为加强医疗机构中药煎药室规范化、制度化建设,保证中药煎药质量,根据有关法律、行政法规的规定,制定本规范。第二章设施与设备要求:煎药室应远离各种污染源,周围的地面、路面、植被等应避免对煎药造成污染。房屋和面积应根据本医疗机构的规模和煎药量合理配置。工作区和生活区应分开,工作区内应设有储藏(药)、准备、煎煮、清洗等功能区域。煎药室应宽敞、明亮,地面、墙面、屋顶应平整、洁净、无污染、易清洁。应配备有效的通风、除尘、防积水以及消防等设施。各种管道、灯具、风口以及其他设施应避免出现不易清洁的部位。煎药室应配备完善的煎药设备设施,并根据实际需要配备储药设施、冷藏设施以及量杯(筒)、过滤装置、计时器、贮药容器、药瓶架等。煎药工作台面应平整、洁净。煎药容器应以陶瓷、不锈钢、铜等材料制作的器皿为宜,禁用铁制等易腐蚀器皿。储药容器应做到防尘、防霉、防虫、防鼠、防污染。用前应严格消毒,用后应及时清洗。第三章人员要求:煎药室应由具备一定理论水平和实际操作经验的中药师具体负责煎药室的业务指导、质量监督及组织管理工作。煎药人员应经过中药煎药相关知识和技能培训并考核合格后方可从事中药煎药工作。煎药工作人员需有计划地接受相关专业知识和操作技能的岗位培训。煎药人员应每年至少体检一次。传染病、皮肤病等患者和乙肝病
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