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文档简介

癫痫的鉴别诊断发表者赵东奇3009问多癫non-pilptcsie,NES)。非癫痫发作比较癫痫发作更为常见,在各机发并同EG但发发临床上癫也常淆是。另表2-如:表2-4不作儿 性停胃厥儿 非痫吓厥童 魇游发睡多抽症、发性动碍发性动性动碍青年成人晕厥、、暂缺发偏痛发内障、精病发发性障碍一、常见非癫痫性发作简述如下:(一)晕厥:通常由精神紧张、精神受刺激、长时间过度疲劳、突然体位改变、闷热或者境诱发,亦可见况,包括排尿(后,因为走反射)压(致)和心率异常识丧失,发作的鉴别要表5。表5晕点目 厥 痫因 等无因体位 站立坐位主要症状 意识失无显搐

各种位意识失强阵发作肌张不高 肌张强直伴随症状 面色白眼睁闭着大面色青,眼翻发作时EEG发作期EEG

汗,率慢舌咬及失罕见非特性波多正,有波

出汗明显常伴咬及失禁癫痫样放电多呈发异常(二)短暂性脑缺血发作:一般表现为神经功能的缺失症状(失)。状开始到峰,暂癫。)病:患的比糊,缺乏明确征,作患者诉较多,表的部眼等,发作时G痫发作鉴表26。表2-6癔别目 病 痫龄 性格 见合 场作 时失 化状 无动红

龄见上板有侧紫禁禁常常持续时间 长,达小时终止方式 需安及示疗瞳孔 正常对发存在角膜反射 存在EEG 多正常

短约1~2分钟自停止散,光射失消失有癫痫样放电(四偏头痛:痛以兆,形的暗点、失语、逐渐扩展的麻木和偏瘫。偏头痛与癫痫的鉴别见表2-7。(五)睡眠障碍:包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停、夜惊、梦游、梦魇、快速眼动期行为碍多间醒多含为意识障碍睡生直误诊癫痫。睡眠障碍多睡眠、发于动。。表2-7别目 痛 痫状 持续间长觉 多为光暗、盲

短为视物糊 觉状 吐作失 见 见间 天 钟碍 见 见EEG 波 痫电(六)生理性发作性症状缓表2-8阵。表2-8屏发别目 作 痫作因间停系张EEG

有,惊、痛发怒清醒时均出现先紫后厥常见正常

无白、间可生不定惊后绀偶见异常(七)器质性疾病引起的发作性症状性引紫伤发发病常为大床析基上EG、发作的EEG。)他发抽症多童年要反位个阵挛多睡期EEG。动诱续12分钟,诱于。发作时必须除外非癫痫性发作,诊断过程中应详细询问发作史,努力寻找引起发作的原因。此外EG特别是视频EE

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