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文档简介
历年护士资格题库(一)
得分评卷人
一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)
()1、患者女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治
疗应选用的胶体溶液为
A、中分子右旋糖酎
B、低分子右旋糖好
C、低分子羟乙基淀粉
D、水解蛋白注射液
E、浓缩白蛋白注射液
【答案】E
【解析】
输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压,补充蛋白质,从而减轻组织水肿。
()2、孕妇,30岁,单胎妊娠。末次月经不清,产科检查:宫高33cm,腹围100cm,胎头已衔接,
其孕周可能为
A、40周
B、24周
C、28周
D、32周
E、36周
【答案】A
【解析】
孕20〜24周是胎儿系统超声筛查排查严重胎儿畸形的关键时期。
()3、护理伦理基本原则中的自主原则要求护理人员
A、对于缺乏或丧失自主能力的病人,护理人员必须尊重家属、监护人的选择权利
B、重视病人愿望,不给病人带来精神上的任何伤害
C、尊重和满足病人的正当愿望和合理要求
D、坚决维护病人的愿望和决定
E、建立信任,帮助病人确认健康问题,自主决定
【答案】E
()4、患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上7层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断
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该患者的心功能为
A、心功能不全
B、心功能I级
c、心功能n级
D、心功能III级
E、心律失常
【答案】B
【解析】
患者采购完日用品后上7层楼时,出现心悸、气短,正常人都会出现,患者日常活动不受限制,
属于心功能I级。
()5、膀胱刺激征的主要症状有
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
E、血尿、尿急、尿痛
【答案】C
()6、患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光
滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为
A、更年期月经不调
B、子宫内膜癌
C、生殖器结核
D、黏膜下子宫肌瘤
E、老年性阴道炎
【答案】B
【解析】
子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、
贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首
先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,A选项更年期月经不调显然不对;C选项生殖器结
核一般会有低热等表现,故排除;D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。E选项老年
性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。故本题B正确。解题关键:绝经后妇女出现不规则阴
道流血为子宫内膜癌的典型症状。
()7、下列不符合脑震荡表现的是
A、逆行性遗忘
第2/82页
B、颅内压增高
C、意识障碍不超过30分钟
D、神经系统检查无异常
E、脑脊液检查无异常
【答案】B
【解析】
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事
遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现,脑脊液检查无异常,它是
最轻的一种脑损伤,不会引起颅内压增高。故选B。
()8、下列哪项除外,均为类风湿关节炎的活动性指标
A、类风湿结节
B、C反应蛋白增高
C、血沉增快
D、晨僵
E、白细胞增高
【答案】E
【解析】
血沉增快和C反应蛋白升高是炎症活动的指标;晨僵的程度及持续时间可作为判断病情活动的指
标;类风湿结节为特异性的皮肤表现。
()9、患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,
乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临
床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。
下列哪种情况可能诱发上述问题.应指导患者注意防止
A、高钠饮食
B、适当床上活动
C、用力大便
D、防止便秘
E、保持情绪平稳
【答案】C
【解析】
5.急性心肌炎患者要注意休息,减轻心脏一切负担,用力大便会增加血管外周阻力,使血压升
高,加重心肌损害或诱发心电活动紊乱。
()10、下列导致头皮损伤最严重的是
A、头皮血肿
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B、皮下血肿
C、头皮撕脱伤
D、头皮挫伤
E、帽状腱膜下血肿
【答案】C
【解析】
头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤,多因发辫被卷入转动的机器所致,使头皮自帽状腱膜下或连
同骨膜一并撕脱,有时合并颈椎损伤。可分为不完全撕脱和完全撕脱两种。常因剧烈疼痛和大
量出血而发生休克。故本题正确答案为C。解题关键:头皮损伤包括头皮裂伤、头皮血肿和头皮
撕脱伤三种。其中头皮撕脱伤是最严重的头皮损伤。
()11、首次产前检查的时间应在
A、妊娠12周
B、妊娠16周
C、妊娠20周
D、妊娠24周
E、妊娠28周
【答案】C
【解析】
考点:产前病史;精析:首次产前检查于妊娠20周起进行,于妊娠20〜36周每4周检查一次,自
妊娠36周起每周检查一次,即于20,24,28,32,36,37,38,39,40周共做产前检查9次。凡
属高危孕妇,应酌情增加检查次数。避错:本题部分考生易选A,认为妊娠12周首次产前检查,
这是不对的,孕12周以内应建立围生期保健卡,并作全面检查,于妊娠20周进行全面产科检
查,以后定期复查。一般妊娠28周以前,每4周检查一次,孕28周以后每2周检查一次,孕36周
后每周检查一次。因此,本题选C。
()12、此阶段儿童应注意保护视力,书本和眼睛距离正确的是
A、1.5尺左右
B、1.8尺左右
C、2尺左右
D、2尺以上
E、1尺左右
【答案】E
【解析】
学龄期特别注意保护视力,教育儿童写字、读书时书本与眼睛应保持1尺左右的距离,保持正确
姿势。
()13、有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是
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A、瞳孔缩小
B、瞳孔不等大
C、双瞳孔直径为4mm
D、瞳孔散大
E、瞳孔正常
【答案】A
()14、下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是
A、提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食
B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用
C、采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯
D、指导家长于餐前给孩子口服铁剂
E、如注射铁剂则尽量选用同一部位
【答案】C
()15、正常耻骨弓角度约为
A、70°
B、80°
C、90°
D、100°
E、60°
【答案】C
【解析】
耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓,正常角度约为90°
()16、下列关于子痫患者的护理措施不正确的是
A、严密监护
B、病室明亮
C、专人护理,防止受伤
D、协助医生控制抽搐
E、减少刺激
【答案】B
【解析】
病室明亮可刺激病人子痫发作。
()17、网织红细胞减少,主要见于
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A、出血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、溶血性贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、缺铁性贫血
【答案】B
【解析】
网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血。
()18、医嘱本保存的时间要求是
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、5年
【答案】D
【解析】
医嘱本保存期为2年。
()19、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的表现
A、早期出现休克
B、腹膜刺激征
C、肠鸣音活跃
D、腹腔穿刺抽出血性液
E、持续性剧烈腹痛
【答案】C
【解析】
绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死,引起肠穿孔,表现为持续性剧烈腹痛、腹
膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。早期可出现休克,腹腔穿刺可抽出血性液。
()20、骨盆轴指
A、骨盆腔各平面中心线
B、骨盆腔各平面假想线
C、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
D、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
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E、骨盆腔中心线
【答案】D
【解析】
此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段
向下向后。中段向下,下段向下向前。
()21、头围与胸围大致相当的年龄及长度分别是
A、1岁,34cm
B、1岁,46cm
C、0.5岁,34cm
D、1.5岁,34cm
E、2岁,34cm
【答案】B
【解析】
1岁时小儿头围大致等于胸围,约46cm。
()22、关于新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的说法错误的是
A、全身性降温易出现新生儿硬肿症
B、选择性头部降温相对比全身性降温更安全
C、亚低温疗法适用于足月儿
D、亚低温疗法适用于早产儿
E、将患儿体温下降2〜4℃
【答案】D
【解析】
目前亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病,仅适用于足月儿,对早产儿尚不宜采用。
()23、处理方法不包括
A、保持各引流管通畅
B、尽早封闭瘦口
C、予胃肠外营养
D、腹腔灌洗
E、禁食
【答案】B
【解析】
堵瘦应在瘦管形成、病情好转后进行。
()24、患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,
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不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒
【答案】A
【解析】
低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间,或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、
强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦发现低血糖反应,
除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注50%葡萄糖
40ml,一般注射几分钟后逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再昏迷。
()25、妊娠期母体变化哪项不对
A、妊娠32〜34周血容量增加达高峰
B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E、妊娠后卵巢不排卵
【答案】D
【解析】
考点:妊娠期母体生理变化;精析:子宫峡部在妊娠后逐渐变长,至妊娠晚期扩展成为子宫腔
的一部分,形成子宫下段(C正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵
(E正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,
故下肢、外阴和直肠静脉压升高,静脉扩张,易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B正确)。妊娠
后血容量在6〜8周开始增加,至32〜34周达高峰(A正确);妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原
较非孕期增加,血液处于高凝状态(D错误),血沉增快。避错:本题部分考生易选E。认为妊
娠期母体照常排卵,这是不对的,妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵。
由于妊娠后血容量在6〜8周开始增加,至32〜34周达高峰;妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原
较非孕期增加,血液处于高凝状态,血沉增快。因此,D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错
误的。
()26、高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为
A、高血压未被控制
B、高血压危象
C、恶性高血压
D、高血压脑病
E、高血压性心脏病
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【答案】D
【解析】
高血压脑病:是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头痛、呕吐、神志改变,
重者意识模糊、抽搐、昏迷。其发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所
致。
()27、患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3X10/L,血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不
等,以大红细胞为多。首先考虑为
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
E、溶血性贫血
【答案】B
【解析】
巨幼细胞贫血是指由于叶酸和(或)维生素B缺乏或某些影响核甘酸代谢药物的作用,导致细胞
核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血。血象呈大细胞贫血,平均红细胞体积(MCV)、平
均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)正常。故选B。解题关键:
巨幼细胞贫血为大细胞贫血。
()28、患者男,30岁,甲状腺大部切除术后第2天,出现面肌和手足持续性痉挛,伴疼痛,持续时
间10〜15分钟不等,护士应准备的药品是
A、氯化钾
B、碘化钠
C、碳酸氢钠
D、氯化钙
E、苯巴比妥
【答案】D
【解析】
该病人在甲状腺大部切除术后出现手足抽搐,是由于手术时误切甲状旁腺或术后早期甲状旁腺
血液供应不足引起血钙下降的结果,多在术后1〜3日出现。。随着血钙浓度下降,神经肌肉的
应激性显著提高。抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10〜20ml,以提高血钙含
量,降低神经肌肉的应激性。
()29、二尖瓣狭窄患者端坐呼吸、痰中带血丝的可能原因是
A、支气管静脉曲张破裂
B、急性肺水肿
C、肺梗死
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D、支气管内膜毛细血管破裂
E、支气管小动脉破裂
【答案】B
()30、患者,女性,30岁,每次月经过多,持续时间长,头晕耳鸣、心悸、气短,贫血,面色苍
白、疲乏无力。血常规提示:小细胞低色素性贫血。护士判断其贫血为
A、再生障碍性贫血
B、出血性贫血
C、缺铁性贫血
D、溶血性贫血
E、维生素B缺乏
【答案】C
【解析】
患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢,有一般贫血的表现,如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳
鸣、心悸气短等。血象为小细胞、低色素性贫血,血红蛋白降低,红细胞体积较小且大小不
一,中心淡染区扩大,白细胞、血小板均正常。
()31、护士行洗胃治疗时,禁用于敌百虫中毒患者的溶液是
A、1%的盐水
B、硫酸铜溶液
C、温开水
D、高镒酸钾液
E、碳酸氢钠溶液
【答案】E
【解析】
敌百虫中毒的洗胃溶液为1%盐水或清水、1:15000〜1:20000高镒酸钾。禁忌药物为碱性药
物,如碳酸氢钠。
()32、电动吸引洗胃压力应保持在
A、7.5kPA
B、9.5kPA
C、11.3kPA
D、13.3kPA
E、5.5kPA
【答案】D
()33、帕金森首发症状为
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A、动作不灵活和震颤
B、运动减少
C、面具脸
D、继发性关节僵硬
E、肌强直
【答案】A
【解析】
起病缓慢,逐渐进展。多数首发症状为动作不灵活和震颤。
()34、患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现
恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A、肺水肿
B、肺气肿
C、氧中毒
D、气胸
E、急性左心衰
【答案】C
【解析】
高于60%的氧浓度,吸入持续时间超过24小时,就有发生氧中毒的可能,可出现恶心、烦躁不
安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。
()35、患者男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊
厥,患者可能并发
A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、脑水肿
D、肝衰竭
E、肺水肿
【答案】C
【解析】
心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿,导致颅内压增高甚至脑疝,若不积极采取措施,则
可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。题干提示患者心肺复苏后出现抽搐、惊
厥,没有其余提示信息,故患者可能并发脑水肿,选择C。
()36、一般情况下,麻疹减毒活疫苗应在下列哪个时间进行
A、4个月
B、5个月
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C、6个月
D、7个月
E、8个月
【答案】E
【解析】
我国儿童计划免疫程序规定出生8个月为麻疹疫苗的初种年龄,7岁儿童要完成第2次接种。
()37、关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
A、多数患者都有血尿
B、起病后第1周常有高血压
C、水肿为首发症状,常为上行性
D、起病1〜2周内可发生严重循环充血
E、血压突然升高,合并高血压脑病
【答案】C
【解析】
急性肾炎症状:①发病前1〜4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感
染史;②水肿,一般仅累及眼睑及颜面部,重者2〜3大遍及全身,呈非凹陷性,故水肿非上行
性,C选项错误,故本题选C;③少尿与血尿;④高血压;⑤严重病例,可出现如下并发症:①
循环充血及心力衰竭;②合并高血压脑病;③急性肾功能衰竭。解题关键:典型急性肾炎不难
诊断,水肿为非上行性。
()38、患者男,35岁。因“流行性乙型脑炎”入院。下列脑脊液检查结果,符合该患者特点的是
A、外观混浊,细胞数1500X10/L
B、外观清亮,细胞数1200X10/L
C、蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常
D、蛋白质明显升高,糖和氯化物明显降低
E、蛋白质、糖和氯化物均明显升高
【答案】C
【解析】
乙型脑炎脑脊液为无菌性脑膜炎改变:压力增高,外观无色透明或微浊,白细胞计数轻度增
加,多在(50〜500)X10/L之间,分类早期以中性粒细胞稍多,氯化物正常,糖正常或偏高。所
以选C正确。
()39、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
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D、腹水
E、黄疸
【答案】D
【解析】
考点:肝硬化的临床表现;精析:肝硬化门脉高压的临床表现有脾肿大、侧支循环建立与开放
和腹水。腹水是肝硬化门脉高压最突出的临床表现,腹部隆起,感觉腹胀,此时则表明肝病已
步入晚期,故D。避错:本题部分考生可能会选择C,认为肝硬化门静脉高压由于肝功能损害使
凝血酶原合成发生障碍和脾功能亢进使血小板减少,容易发生齿龈出血,和A、B、E都是肝硬化
门静脉高压的临床表现,最突出的表现是:D.腹水。腹水是肝功能损害的表现,约1/3患者有
腹水。
()40、对水痘的临床症状描述正确的是
A、口周苍白圈
B、疹退留有色素沉着
C、潜伏期为1〜12天
D、水痘为自限性,7日内自愈
E、皮疹分批出现,同一部位可见不同性状皮疹
【答案】E
()41、护士为气胸患者行胸部查体时,患者的患侧肺部叩诊音为
A、清音
B、浊音
C、鼓音
D、实音
E、过浊音
【答案】C
【解析】
气胸患侧胸部膨隆,肋间隙增宽,呼吸运动和语颤减弱,叩诊呈过清音或鼓音。
()42、血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于
A、慢性化脓性炎症
B、急性非化脓性炎症
C、慢性非化脓性炎症
D、亚急性化脓性炎症
E、急性化脓性炎症
【答案】C
第13/82页
【解析】
血栓闭塞性脉管炎,是一种周围血管慢性非化脓性病变,病变主要累及中小动脉,全层管壁均
有炎症反应,伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。
()43、单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
A、梗阻的病因
B、梗阻的时间
C、梗阻的严重程度
D、肠管壁有无血运障碍
E、有无并发症
【答案】D
()44、患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囱饱满,诊为化脓性脑膜炎,下列护理措施中哪
项不正确
A、严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B、保持室内安静,避免一切刺激
C、将患儿头肩抬高15°〜30°侧卧位
D、给予甘露醇
E、增加补液量
【答案】E
【解析】
患儿颅内压增高,绝不能再增加液体量。
()45、破伤风患者可出现
A、肌肉强直性痉挛
B、皮下捻发音
C、缺氧性黑色脓疱
D、片状红疹
E、“三低”现象
【答案】A
()46、膀胱癌患者血尿多表现为
A、无痛性全程肉眼血尿
B、初始血尿,无痛
C、终末血尿,无痛
D、镜下血尿
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E、血红蛋白尿
【答案】A
【解析】
血尿是泌尿系统肿瘤最常见的症状,也是最早出现的症状。多为全程无痛性肉眼血尿,终末加
重。
()47、病人在进行甲状腺摄碘试验前,应禁食含碘食物的时间是
A、3〜6天
B、6〜9天
C、1周
D、2〜3周
E、4〜6周
【答案】E
【解析】
甲状腺摄碘试验检查前,病人应禁食含碘食物4〜6周。
()48、患者,男,61岁,良性前列腺增生,有夜尿(2〜3次/晚)、轻度排尿困难(排尿迟缓、尿后
滴沥、尿线细),B超检查示膀胱残余尿量为40ml,既往未出现过急性尿潴留。目前主要的治疗
是
A、观察,定期门诊复查
B、药物治疗
C、手术治疗
D、激光治疗
E、放置前列腺尿道支架
【答案】B
【解析】
该患者目前有夜尿、轻度排尿困难,有膀胱残余尿量但不超过50ml,属于药物治疗的适应证。
()49、护理评估时必须询问的内容不包括
A、慢性便秘史
B、尿频、尿急史
C、工作单位
D、工作种类
E、慢性咳嗽史
【答案】C
【解析】
EARD冼项甄与病情相关,做护理评估需要询问.只用询问丁作种举即可.丁作单位与此王关.
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()50、如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,查体:口唇发绢,颈静脉怒张,双肺散在湿啰
音。心率120次/分,律齐。肝肋下3Cm,双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用
A、氨茶碱
B、可待因
C、盐酸氨溟索
D、沙丁胺醇气雾剂
E、浪己新
【答案】B
【解析】
对于COPD尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。浪己新、盐酸氨溟索为祛痰剂,氨茶
碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的
排出,加重肺部感染,应避免使用。
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历年护士资格题库(二)
得分评卷人
一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)
()1、患儿,女,5岁,体形消瘦,生长发育迟缓,易疲劳、乏力、气急,胸骨左缘第2〜3肋间闻
及收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。
该患儿的治疗,宜选择
A、手术治疗
B、门诊随访
C、供给营养
D、激素治疗
E、抗感染治疗
【答案】A
【解析】
该患儿5岁,体型消瘦,生长发育迟缓,临床表现为疲乏无力、气急,胸骨左缘2〜3肋间闻及收
缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂,所以考虑房间隔缺损。
房间隔缺损较大影响生长发育者宜于学龄前做房间隔缺损修补术,该患儿5岁,为学龄前小儿,
且有生长发育迟缓,所以应尽早进行手术治疗。
房间隔缺损修补术患儿3个月内应避免剧烈运动,恢复调整3〜6个月。
()2、患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括
A、局部制动
B、抬高患肢,忌不恰当的按摩
C、冰敷,减少组织出血
D、早期局部热敷
E、若血肿进行性增大,应手术治疗
【答案】D
【解析】
伤后立即热敷可导致血循环加快,组织渗出增多,局部肿胀更大。
()3、护士与哭泣的患者交流时,方法不正确的是
A、待患者平静下来可主动聆听
B、鼓励其将哭泣的原因说出来
C、不能训斥、评论患者
第17/82页
D、陪伴患者
E、安慰并阻止患者哭泣
【答案】E
【解析】
需要安慰患者,但是不能阻止患者哭泣。
()4、患者,男性,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,以哪项辅助检查
最好
A、B超
B、血生化检查
C、ERCP
D、PTC
E、MRCP
【答案】A
【解析】
患者因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,怀疑胆囊炎,做B超可确定诊断。
()5、有一位药物中毒,病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正
确体位是
A、坐位
B、半坐位
C、去枕右侧卧位
D、左侧卧位
E、平卧位,头偏向一侧
【答案】D
【解析】
考点:常用的卧位及适应范围;精析:药物中毒的患者,在不知毒物名称和性质的情况下应取
左侧卧位,以减慢胃排空,延缓毒物进入十二指肠。故本题选D。避错:此处大部分考生容易错
选E,平卧位,头偏向一侧可以防止(呕吐物)窒息,但此题对于中毒患者应该取左侧卧位,以
减慢胃排空,减轻中毒反应。所以需要区分各种卧位的适用范围。
()6、腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别,主要依据是
A、有无间歇性跛行
B、腰部疼痛程度
C、CT检查
D、X线平片
E、有无向下肢的放射性疼痛
第18/82页
【答案】C
【解析】
CT检查可显示中央椎管和侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚和腰椎间盘突出。
()7、对氧气湿化瓶的处理不妥的是
A、装入冷开水
B、瓶内水量为2/3满
C、通气管浸入液面下
D、雾化吸入时瓶内不放水
E、湿化瓶定时更换
【答案】B
【解析】
考点:氧气湿化瓶的处理;精析:A正确,湿化瓶内装冷开水或蒸储水,禁装生理盐水;B错
误,湿化瓶内的水应为1/3〜2/3满,太多会溢出;C正确,通气管应浸没在水中;D正确,雾化
吸入时瓶内放水会稀释药液,E正确,长期吸氧者,湿化瓶应定时更换。故本题选B。避错:本
题部分患者易误选D,误以为雾化吸入时湿化瓶中需要放水,吸氧时需要放蒸馈水,而雾化吸入
药液不需要。
()8、女,16岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式。伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿,
其最易发生的部位在
A、大阴唇
B、小阴唇
C、阴道前庭
D、前庭大腺
E、前庭球
【答案】A
【解析】
大阴唇内因为富含血管,所以容易形成大阴唇血肿。
()9、绒癌最常见的转移部位是
A、肝
B、肺
C、阴道
D、脑
E、胃肠道
【答案】B
【解析】
第19/82页
绒癌开始时病变均局限于子宫,经过一定时间之后,即从子宫向外发展,其途径主要通过血液
循环,沿卵巢静脉或子宫静脉向上,经下腔静脉流入右心,再侵入肺动脉,形成肺部转移灶。
()10、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A、腰带以下
B、腰带
C、领口
D、袖子后面
E、胸前、背后
【答案】C
【解析】
保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。
()11、该患者发生抽搐时,首要的护理措施是
A、观察病情并详细记录
B、保持呼吸道通畅
C、加床挡防止受伤
D、将病人安排在单人暗室
E、立即通知医生
【答案】B
【解析】
子痫发生后,首先应保持病人呼吸道通畅。
()12、某孕妇,GP,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩
的主要因素是
A、腹肌收缩力及自主呼吸配合
B、腹肌收缩力及膈肌收缩力
C、子宫收缩力及膈肌收缩力
D、盆底收缩力及自主呼吸配合
E、子宫收缩力及自主呼吸配合
【答案】E
【解析】
子宫收缩力是临产后的主要动力,正确指导产妇在宫缩时屏气用力,增加腹压,将胎儿娩出是
第二产程的首要护理目标。故选E。解题关键:产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛
提肌收缩力。
()13、婴儿胸外按压用
第20/82页
A、双手掌法
B、双手拇指重叠环抱按压法
C、单手示指、中指按压法
D、单手拳头按压法
E、单手掌法
【答案】B
【解析】
胸外按压年长儿用双手掌法,幼儿可用单手掌法;婴儿用双拇指重叠环抱按压法,新生儿亦可
采用环抱法或单手示指、中指按压法。
()14、我国慢性肾功能衰竭最常见病因为
A、慢性肾盂肾炎
B、慢性尿路梗阻
C、肾结核
D、肾畸形
E、慢性肾小球肾炎
【答案】E
【解析】
本题考查慢性肾功能衰竭的病因。原发性的肾小球疾病如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾
炎等;继发性的肾脏疾病如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病等最终均可发展为慢性肾衰。
在我国慢性肾衰的首位病因是慢性肾小球肾炎。故E为正确答案。
()15、胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选
A、B超
B、静脉胆道造影
C、口服胆囊造影
D、经皮肝穿刺胆道造影
E、经内镜逆行胆胰管造影
【答案】A
【解析】
考点:胆道疾病的特殊检查及护理;精析:B超在胆道疾病的诊断中具有无创,简便易行,可多
次重复检查,价格适中,准确率高等优点,因此B超应作为诊断的首选。故本题选A。避错:本
题部分考生易选D,认为经皮肝穿刺胆道造影更能反映胆道疾病的性质、大小和部位,但是它是
一种有创操作,不仅对患者伤害大,而且花费也较高,因此,不作为首选,而B超在胆道疾病的
诊断中具有无创,简便易行,可多次重复检查,价格适中,准确率高等优点。大部分患者都能
接受。
()16、初产妇,妊娠合并心脏病,产后心功能n级。护士实施的护理措施不包括
第21/82页
A、产后3天严密观察心力衰竭的表现
B、按医嘱应用抗生素至产后1周
C、心功能I〜II级者可哺乳,但应避免过度劳累
D、进食富含纤维素食物,预防便秘
E、可在产后10天出院
【答案】E
【解析】
妊娠合并心脏病,产后心功能n级者一般住院两周以上。
()17、患者,男,32岁,高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大
液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施哪项是
错误的
A、每日多次冲洗脓腔
B、脓腔引流液少于30nli时,可拔除引流管
C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D、置患者于半卧位以利引流
E、每日更换引流瓶
【答案】B
【解析】
当脓腔引流液少于10ml时,才可拔除引流管,改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔闭
合。
()18、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是
A、周围循环障碍
B、心律失常
C、急性肝衰竭
D、肺水肿
E、体温升至40℃以上
【答案】A
【解析】
热衰竭患者可有明显脱水征;体温可轻度升高,无明显中枢神经系统损害表现。
()19、患者死亡前最后消失的感觉是
A、视觉
B、听觉
C、幻觉
第22/82页
D、痛觉
E、触觉
【答案】B
【解析】
听觉是濒临死亡患者最后消失的感觉。
()20、患者,女性,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内有2次发作,到院后又有一次全身性
大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采用的治疗是
A、吠塞米10mg静脉注射
B、苯巴比妥10mg肌内注射
C、苯妥英钠250mg肌内注射
D、水合氯醛灌肠
E、苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上
【答案】E
【解析】
治疗癫痫持续状态,可使用地西泮静脉推注,速度不超过2mg/分;水合氯醛加等量植物油保留
灌肠;苯妥英钠静脉推注,速度不超过50mg/分;异戊巴比妥钠静脉推注,速度不超过0.1g/
分。
()21、对肝性脑病患者,错误的护理措施是
A、暂停蛋白质摄入
B、清除肠内积血
C、米醋加生理盐水灌肠
D、口服50%硫酸镁溶液导泻
E、低热量饮食
【答案】E
【解析】
昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量,足量的葡萄糖除提供热量和减少组
织蛋白分解产氨外,又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
()22、女,25岁。诊断为低位肛疹,其主要治疗方法是
A、硬化剂注射疗法
B、消炎栓塞肛
C、痔核切除术
D、胶圈套扎法
E、瘦管切开术或屡管切除术
r零童】E
第23/82页
【解析】
低位肛瘦的治疗方法是疫管切开术或痿管切除术,高位肛瘦的主要治疗方法是挂线疗法。
()23、患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后
疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是
A、不吃霉变的食物
B、戒烟酒
C、不吃烫食和粗硬的食物
D、高热量饮食
E、低蛋白饮食
【答案】E
【解析】
术前给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的饮食,或给予静脉营养。
()24、患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管
癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的
A、术前3日改流质饮食
B、术前3-5日口服肠道不吸收抗生素
C、术前1日禁食
D、术前2日每晚行清洁灌肠
E、手术日晨置胃管
【答案】D
【解析】
结肠代食管手术患者,术前3天改流质饮食,术前1天禁食。术前3〜5天口服新霉素、庆大霉素
或甲硝理,术前2天进无渣流食,术前晚清洁灌肠。
()25、为全麻未清醒患者用热水袋时,水温不应超过
A、50℃
B、60℃
C、70℃
D、80℃
E、40℃
【答案】A
【解析】
对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者,热水袋的水温应调
至50℃以内,并用大毛巾包裹,以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。
第24/82页
()26、可以引起帕金森综合征的药物是
A、卡马西平
B、利血平
C、他巴嘤
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【答案】B
【解析】
利血平大剂量应用,可引起震颤麻痹。
()27、患者女,66岁。高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,经治疗血压稍下降,但
时有波动,患者紧张焦虑,以下护理中不妥的是
A、定时监测血压变化
B、如血压值偏高应与其基础血压对照后做解释
C、如实告知患者测量结果,使其提高警惕
D、向患者讲解治疗原则,给予健康指导
E、给予心理护理
【答案】C
【解析】
患者对血压治疗有紧张焦虑情绪,紧张焦虑等精神状态改变可致血压升高,故护士此时不宜将
患者实际血压测量结果如实告知,以免加重患者紧张焦虑,对降压治疗造成影响,故本题选C。
()28、患者女,55岁。确诊为阿尔茨海默病6年,最近经常怀疑老伴有新欢,此属于
A、情感障碍
B、认知障碍
C、嫉妒妄想
D、被遗弃妄想
E、假性幻觉
【答案】C
【解析】
又称病理嫉妒综合征。是一种以坚信配偶不贞妄想为核心的综合征。患者坚信自己的爱人对他
不忠实而另有外遇,因而跟踪或监视其爱人的活动,甚至攻击行为。临床上以男性较多,经常
出现在四十岁左右,过去没有精神疾病的人。故选C。
()29、孕妇,30岁。孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容
不正确的是
A、首选口服制剂
第25/82页
B、同时服维生素C
C、最好在餐中服用
D、服后即卧床休息
E、有黑便无须就医
【答案】D
【解析】
铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收,故A、B正
确。为减少胃肠道反应,最后餐后或餐中服用,C正确。因口服铁剂常有胃肠道反应,且减少肠
蠕动,引起便秘,故服用后不宜立即卧床休息,D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便
颜色变成黑色,为正常现象无须就医,E正确。解题关键:铁剂对胃黏膜有刺激作用,应饭后或
餐中服用,服后不宜卧床休息。
()30、患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,当即被送往医院救治,自述不能自主排尿。入
院检查:面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分钟,血压70/50mmHg,X线片示骨盆骨折,B超示盆
腔有较多量积液。导致该患者尿道损伤的机制是
A、刺伤
B、切割
C、挤压
D、剪切力
E、扭转
【答案】D
【解析】
骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕
裂。
()31、患者,男,72岁,因股骨颈骨折行人工全貌关节置换术,术后患肢应采取
A、外展内旋位
B、内收内旋位
C、内收外旋位
D、外展外旋位
E、外展中立位
【答案】E
【解析】
人工全髓关节置换术后患肢应取外展中立位,避免人工股骨头脱出。
()32、该患者若过早去除外固定。则容易出现的后遗症为
A、方肩畸形
第26/82页
B、肱骨头滑出
C、习惯性脱位
D、粘连性肩关节炎
E、患肢变长
【答案】C
【解析】
若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。
()33、护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外
A、鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出
B、密切观察患儿体温
C、尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗
D、喘憋较重时镇静平卧
E、严密观察病情,及时发现并发症
【答案】D
【解析】
患儿若有低氧血症时,如呼吸困难、喘憋、口周发绢、面色苍白等应立即按医嘱给氧。
()34、患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室。在医生未到之前,当班护
士应立即
A、询问发生车祸的原因
B、向保卫部门报告
C、给患者注射镇静剂
D、劝患者耐心等待医生
E、给患者止血、测血压,建立静脉输液通路
【答案】E
【解析】
在遇到各种原因引起的大量出血患者的护理过程中,首先给予患者止血、测血压,建立静脉输
液通路后,才考虑其他选项。故选E。解题关键:在遇到各种急诊患者时,首先测量生命体征及
建立静脉通路。
()35、患者,男性,28岁。一周前受凉后出现发热,体温37.5C,咽痛,颌下淋巴结肿大,轻度
心悸、气短,伴关节疼痛,以肩、肘、腕为主,受累关节,不固定、不对称。血沉80mm/h,血
白细胞10.5X10/L,免疫学检查异常,可能的诊断是
A、风湿热
B、风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
第27/82页
D、风湿性心脏病
E、类风湿关节炎
【答案】A
【解析】
风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种全身结缔组织病,该患者诱因明显,症状
及化验检查符合风湿热的诊断。
()36、孕妇25岁,妊娠26周来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是
A、每3周一次
B、每4周一次
C、每5周一次
D、每周一次
E、每2周一次
【答案】B
【解析】
怀孕28周前每4周检查一次,怀孕28〜36周每2周检查一次,怀孕36周后每周检查一次。
()37、禁忌采用的洗胃溶液是
A、清水
B、1%盐水
C、牛奶
D、0.1%硫酸铜
E、1:15000高镒酸钾
【答案】C
【解析】
硫化锌易溶于油类物质,忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物,以免促进磷的溶解吸收。
()38、孕30周,部左前位,胎心音的听诊部位应在
A、脐下右侧
B、脐上右侧
C、脐上左侧
D、脐周
E、脐下左侧
【答案】C
【解析】
胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁听得最清楚,臀先露时胎心音在脐上方右或左侧,部左前
第28/82页
位时胎背在左前,所以正确答案是脐上左侧听诊最清楚。
()39、下列关于排便异常的描述,正确的是
A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗红色
B、肠套叠患者粪便为果酱样
C、痢疾患者粪便为米汨样
D、痔患者粪便为暗红色
E、上消化道出血患者粪便表面鲜红
【答案】B
【解析】
当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞
时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴
出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。
()40、初产妇,产程延长行产钳助产,胎儿娩出后阴道持续不断流血,色鲜红。检查:胎盘完
整,子宫底脐下2指,质硬,阴道不断有鲜红色血流出,有凝血块。首要的措施是
A、补充血容量
B、检查软产道
C、注射止血药
D、记录出血情况
E、静脉滴注缩宫素
【答案】B
【解析】
胎盘无残留,子宫降至脐下且质硬,但阴道仍有出血,此时应检查是否有软产道损伤,找到出
血原因再对症处理。
()41、不会影响手术切口愈合的因素是
A、营养状况
B、切口张力
C、切口感染
D、胃、肠功能紊乱
E、腹压增加
【答案】D
【解析】
手术切口的愈合与营养状况、是否感染、张力大小等有关,与胃肠道功能没有直接联系。
()42、对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者,术后鼓励患者早期下床活动的目的是
第29/82页
A、防止术后出血
B、减轻术后疼痛
C、防止肠痿
D、防止切口感染
E、预防肠粘连
【答案】E
【解析】
术后早期活动,可能引起术后出血、加重疼痛,故A、B错误;选项C和D主要与患者体质、手术
操作、围手术期管理等有关,与患者术后活动与否无直接联系,故可排除;术后肠粘连是阑尾
切除术后较常见的并发症,与局部炎症重、手术损伤及术后卧床等有关,早期离床活动可适当
预防此并发症,故E正确。
()43、共用题干
患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减
轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50nmiHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压
痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16*109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃
疡史、有胆石症病史。
为协助明确诊断,首选的检查为
A、静脉胆道造影
B、腹部CT检查
C、血、尿淀粉酶
D、腹腔穿刺
E、腹部B超
【答案】C
【解析】
①该患者既往患有胆石症病史,本次在饱食后突发上腹疼痛,并迅速扩展至全腹,疼痛剧烈,
存在强烈腹膜刺激征,轻度休克表现,血白细胞计数和中性粒细胞比例升高;既往无消化性溃
疡病史;腹部平片:膈下未见游离气体,故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎:应有典
型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎,多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻:常有呕吐、
腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述,该患者首先应考虑为急性胰腺炎。血尿
淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶:在发病的3〜12小时内升高,24〜48小时达高
峰,2〜5d后恢复正常。②尿淀粉酶:在发病的12〜24小时后上升,下降较缓慢,可持续1〜2
周。
()44、试管外标签注明的内容不包括
A、床号
B、姓名
C、取血量
第30/82页
D、送检目的
E、科室
【答案】C
【解析】
根据检验目的选择储血管,贴好标签,注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送
检日期等。
()45、某男性患者,口服安眠药自杀,经抢救后苏醒过来,清醒后患者拒绝任何治疗,坚持要回
家。此时护士应
A、尊重患者自主权,同意在家属陪伴下回家
B、告知家人,在家属同意情况下,办好出院手续
C、行使干涉权,不同意患者请求
D、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
E、满足患者的要求
【答案】D
【解析】
如果病人的选择对自身、他人的健康和生命构成威胁或对社会产生危害,如传染病人拒绝隔
离,护理人员有责任协助医生对病人的自主权加以限制。
()46、患者,男,35岁,患者“见到”床上有虫爬(幻视),要求护士清理,护士此时的正确做法
是
A、帮助患者清除床上的虫
B、拒绝帮助
C、告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他
D、避开话题
E、否认床上有虫
【答案】C
【解析】
如果护士帮助清除床上的虫,会强化患者的思维,而拒绝帮助、避开话题或与患者争辩否认床
上有虫是不能解决患者的问题,反而让患者觉得护理人员不可信任。
()47、患者,男,37岁。每天都在想是先有蛋还是先有鸡,自己是从哪来,死后将要到哪里去。
明知道这些没有意义,但是无法控制自己,请问此症状是
A、强迫联想
B、强迫表象
C、强迫情绪
D、强迫怀疑
第31/82页
E、强迫性穷思竭虑
【答案】E
【解析】
强迫性穷思竭虑:对日常生活中的一些事情或自然现象,寻根究底,反复思索,明知缺乏现实
意义,没有必要,但又不能自我控制。
()48、对痛经的特点及处理的叙述,正确的是
A、疼痛会持续整个经期
B、继发性痛经生殖器官无器质性病变
C、原发性痛经多见于育龄期妇女
D、妇科检查可以发现异常体征
E、消炎痛栓纳肛效果好
【答案】E
【解析】
原发性痛经生殖器官无器质性病变,多见于青少年期;继发性痛经生殖器官有器质性病变;疼
痛多在月经来潮后最严重,尤其是第1天;妇科检查无异常体征。
()49、在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是
A、西咪替丁
B、安定
C、谷氨
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