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文档简介

骨科案例分析一、 男23，四肢感觉、运动、T4.1。X线提C4。1？2、应如何搬运？3？、2限2院测次，R20次分BP12/4mh叩受短运剧，医嘱马0.1mgX示麻行右胫骨结节，5右。1、可能存在的护理诊断有哪些？2、？3？、患者，男0与60入，神志清，苦测BP12/0㎜HgP80次分R18次分T3背部肿胀、压痛双感板准术下定、防、等。1、患者目前存在题?2、？3、如何判断肌力？、患者，男。5疼神痛，T36.5P78次分R18次分BP135/80mmHg，左肩，痛肩形举展限上梢运手活，觉麻。关丛切定。1、请说出该患者？2、在？3、该关措？科案一、答：1、因的脊髓损伤的病人，可因膈肌及肋间肌同时麻痹发生自主呼吸消失及窒息，呼吸功完丧失2、搬运：保法3、护理措施包括：（1）保证有效气体交换，防止呼吸骤停；（2）维持有效循环和心排出量（3）体温调节与控制（4）泌尿第的护理（5）预防便秘（6）加强皮肤护理，保持皮肤完整性（7）功能锻炼（8）心理护理、1、答（1、生命体征的改变与创伤有关（2）疼痛与创伤有关（3）有假体脱位的危险（4）躯体移动障碍与手术创伤限制活动有关（5）肢体血液循环障碍的可能与手术创伤及血管损伤有关（6）潜在并发症：深静脉血栓、压疮、便秘（7）知识缺乏2、答（1、了解牵引的禁忌症（2）向病人说明牵引后配合事项（3）保持有效牵引（4）维持患肢有效血液循环观察牵引肢体末梢血液循环及活动感觉情况冬季注意保暖（5）并发症的预防：预防皮肤压疮、防止牵引针道感染、坠积性肺炎（6、牵引过程中指导病能硬深。3、答（1）观察生命体征的变化，观察伤口出血情况，引流的量及颜色并准确记录（2）察肢血、觉足的动（3防（4体向，主及被动长等张缩锻（5易物生菜。、1、护理问题1）疼痛2）焦虑3）躯体移动障碍4）生活自理能力下降5）有腹胀的可能6）潜在并发症：压疮、泌尿系感染、废用综合征2、翻身时应注意：手术当日尽量减少翻身，以利于压迫止血，患者翻身时应妥善固定好各采保。3、肌力判断：0级痪。1级肢。2级：可移动位置。3级对。4。5。、1、患者的医疗诊断为：左锁骨骨折2、患者的护理诊断及措施：1）疼痛：①评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间。②耐心倾听病人的诉说，同情时遵嘱用止

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