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文档简介

蛛出问题.关.关.关.量与呕吐食欲减退家属营养知识缺乏有关.关.关.关.高与体温调节中枢障碍及合并感染有关.不关.睡关.有险:与头痛头晕有关.便秘:与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关.自关.知识.焦虑/关.血栓word.硬下/外理题1.意碍及高关.头下/关.呕关.营量与呕吐、食欲减退有关.有关.瞳关.脑关.体高:关9.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、活动障碍或营养不良有关0关1有受伤险:与外伤关2秘关3关4感知改变:与脑神经损伤有关5关6有感染的可能:与手术有关7清理呼吸道无效:与意识障碍有关8知识缺乏:缺乏与本病的防治知识9虑/恐惧:与担心预后、环境改变有关0潜在并发症:再出血、消化道溃疡、脑水肿、脑疝、下肢静脉血栓word.颅护题1.意碍有关.头关4.营养失调:低于机体需要量与恶心、食欲减退、家属营养知识缺乏有关.有关.瞳关.体高:关8有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、活动障碍或营养不良有关.睡关10.有受险:与头痛体乏关11.有颅关2秘关3关4面识5虑/恐惧:与担心预后、环境改变有关16.潜在并发症颅血肿颅高压颅低压合、消化道疡word.高血题.关.关.关.量与呕吐食欲减退家属营养知识缺乏有关.关.有关.增关.有关.关10.脑组织关11.体温高:与体温调节中枢障碍及合并感染有关12.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、活动障碍或营养不良有关13.睡眠关14.有受险:与头痛关15.便秘:与长期卧床运动量减少、饮食中纤维素减少有关16.腹泻关word..关18.清理关19.有窒关.关21.躯体关22.语言关23.排尿常;与意识障碍有关24.知识识25.焦虑/关.潜在并发症:再出血、消化道溃疡、脑水肿、脑疝、下肢静脉血栓word.颅护题.关.关.乱:与颅骨缺损有关.险:与头痛头晕有关.虑/关.有感染的危险:与缺损区皮肤清洁不彻底、皮肤划伤、手术有关.关.识word.原发性脑干损伤的护理问题1.意识障碍:与重型颅脑损伤有关2.营养失调:低于机体需要量与颅脑损伤致高代谢、不能经口进食有关.有关4.水电解质紊乱:与颅脑损伤致中枢神经受损或使用脱水药物有关.瞳关.脑关.体高:关8.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、活动障碍、体温过高或营养不良有关.有与脑损伤致意识障碍疼痛或瘫痪有关.神经源性肺水肿:与严重颅脑损伤致下丘脑受损或颅内压增高有关11.腹泻:关12.便秘:关13.自理关14.感知关15.躯体关16.有感关word..关18.有窒关19.排尿异常;与意识障碍有关.脑栓word.癫痫的护理问题.有窒息的危险:与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛、口腔和支气管分泌物增多有关.有受伤的危险:与癫痫发作时突然意识丧失或精神失常、判断障碍有关.识.

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