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2023年无锡市第七人民医院无锡市精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项因素不参与胆汁排出的调节?______A.胃泌素B.胆囊收缩素C.促胰酶素D.胆盐E.迷走神经2.下列病证中,适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结3.引起牙髓活力电测验假阴性反应原因包括______。A.测试前使用过麻醉剂B.根尖尚未发育完全的新萌出的牙C.做过干髓术的牙D.根管内过度钙化的牙E.刚受过外伤的牙A
B
C
D
E
4.进行空肠弯曲菌的分离培养时,其培养温度应设为______。A.25℃B.30℃C.37℃D.43℃5.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A
B
C
D
E
6.目前效果肯定,易于推广应用的防龋方法是______。A.中药牙膏刷牙B.防龋涂料防龋C.酶防龋D.氟化物防龋E.糖代用品防龋7.三七有止血而不留淤,化淤而不伤正的特点。8.Km值是酶的特征性常数,其大小所代表的含义是______。A.酶与底物的亲和力B.酶促反应速度C.酶的最适合浓度D.酶激动剂的类型9.______是糖的主要吸收部分。A.小肠上段B.口腔C.胃D.大肠10.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成11.法律责任可以进行不同分类,但总体上包括______。A.行政责任B.刑事责任C.民事责任D.违宪责任A
B
C
D
12.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症13.口腔健康调查目的是查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律。14.手卫生的指征包括______。A.接触患者前B.进行无菌操作前和接触清洁物品前C.接触患者后D.接触患者体液、血液、排泄物后A
B
C
D
15.急性喉梗阻的主要症状是______。A.声嘶B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.发绀16.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是______。A.血小板减少性紫癜B.黏膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少17.临床上,头痛伴剧烈呕吐多提示为
A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压18.贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起,一般呈单侧分布。19.肺气肿患者学习缩唇呼吸时,护士错误的指导是______。A.经鼻腔缓慢地吸气B.避免大口吸气或屏气C.口唇缩拢缓慢呼气D.呼与吸之比为1:220.下列关于前列腺癌超声检查的描述,错误的是
。A.70%的前列腺癌发生于中央区B.早期仅显示周缘区形态欠整齐的低回声结节C.部分前列腺癌显示低回声结节处彩色血流信号明显增加D.中、晚期显示边界高低不平,甚至包膜不完整,左右不对称低回声结节E.晚期前列腺癌可侵犯精囊、膀胱、直肠等21.单侧肺局限性哮鸣音可见于______A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.肺炎D.液气胸E.支气管肺癌22.回肠Crohn常见卵石征,其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡23.精索内不包括______。A.输精管B.附睾管C.睾丸动脉D.淋巴管24.关于胃液,以下描述正确的是(
)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的HClD.pH为0.9~1.5的无色酸性液体,正常人每日分泌量为1.5~2.5LA
B
C
D
25.具有平喘作用的拟肾上腺素药______A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素A
B
C
D
26.栓剂按应用途径分为
。A.直肠栓B.小肠栓C.阴道栓D.尿道栓E.牙用栓A
B
C
D
E
27.引起牙龈炎最主要的细菌是______。A.螺旋体B.衣原体C.黏性放线菌D.支原体E.变形链球菌28.注射铁剂副反应的观察要点包括______。A.休克B.头痛C.恶心D.荨麻疹E.高血压A
B
C
D
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29.婴儿营养不良最先出现的症状是______。A.体重不增B.运动机能发育迟缓C.身高低于正常值D.皮下脂肪逐渐减少或消失30.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意______A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A
B
C
D
31.患者男,65岁,长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤黏膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是______。A.脑瘤出血B.脑动脉炎管壁坏死C.血液病并发脑出血D.高血压脑动脉硬化E.先天性脑内血管畸形32.中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是______。A.《素问》B.《伤寒杂病论》C.《小儿药证直诀》D.《黄帝内经》33.中国老百姓无论怎样穷,怎样苦,也往往要从牙缝里挤出钱来,供孩子上学念书。他们很清楚只有这样才可能从根本上改变命运,才可能拥有未来。运用到国家政策层面,毫无疑问,教育只应该是公益事业,是烧钱的事业。
这句话中“烧钱的事业”可以理解为______A.教育是一项非常费钱的事业B.对教育应该投资而不应从中牟利C.对教育的投资可能无法收回成本D.国家应该增加教育投资力度34.血友病A与下列哪个凝血因子有关?______A.ⅦB.ⅧC.ⅣD.Ⅹ35.社会主义建设新时期解放思想的关键是怎样认识______。A.毛泽东思想B.资本主义C.什么是社会主义、如何建设社会主义D.经济全球化36.调节血糖主要的器官是______。A.肾脏B.胰腺C.肝脏D.脾脏37.在成年男性中,最常见的贫血原因是______。A.吸收不良B.偏食C.慢性失血D.饮食摄入不足E.感染38.七情39.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求A
B
C
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40.镜面舌41.胎儿窘迫42.周围型肺癌空洞的X线特征是______。A.壁厚而不规则,偏心性,内壁凹凸不平B.壁薄,无液平面C.厚壁空洞,有浅小液平面,附近有斑点状散播灶D.壁薄,周边光整,大小形态不变E.壁薄,其中有大液平面边缘清晰完整43.下列不属于X线特殊检查的是______。A.透视B.体层摄影C.记波摄影D.高千伏摄影44.以下征象中是肺实质病变的CT表现的是______。A.肺内多发点状结节状阴影B.小叶间隔线增厚C.多发不规则索条状影D.支气管气相E.弥漫分布网状阴影45.文艺复兴起源于______。A.意大利B.英国C.法国D.西班牙46.吗啡结构中酚羟基和叔胺基,为两性分子,与酸可生成稳定的盐,我国法定用吗啡的盐是______。A.硫酸盐B.硝酸盐C.盐酸盐D.氢溴酸盐47.下列具有润肠泄热,行气通便功用的方剂是
A.大承气汤B.济川煎C.大黄牡丹汤D.麻子仁丸E.十枣汤48.骨髓铁染色主要用于缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血的鉴别诊断。49.DSA最常用的减影方法为______。A.光学减影法B.时间减影法C.能量减影法D.混合减影法E.数字体层摄影减影法50.最早被确认并应用的肿瘤标志物是本周蛋白。51.预防产后出血应______A.第一产程中注意补充水分及营养,避免产妇疲劳B.有宫缩乏力的产妇,胎盘娩出后,立即肌肉注射缩宫素10单位C.胎盘娩出后立即送往修养室观察D.对自愿哺乳的产妇进行正确的指导E.胎儿娩出后,立即娩出胎盘52.患者,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,拟做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为______。A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位53.肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征54.对坏死溃疡期的压疮,处理方法错误的是______。A.清洁创面B.去除坏死组织C.保持引流通畅D.促进肉芽组织生长E.加压包扎55.维生素K参与部分凝血因子的合成,当维生素K缺乏时,可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏56.口腔健康促进的组成部分包括______。A.口腔疾病预防B.口腔健康教育C.口腔健康保护D.全民途径E.共同危险因素途径A
B
C
D
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57.生活饮用水的感官性状良好是指
A.色度不得超过15度B.无异臭和异味C.总硬度不超过450mg/LD.浑浊度不超过1度A
B
C
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58.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4~5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A
B
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59.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播60.藿香正气散为治疗泄泻之常用方剂,有较好的化湿止泻功效,适于寒湿型泄泻。61.“孤腑”即三焦,是分布于胸腹腔中的一个大腑,在人体脏腑中,唯它最大。
62.元气运行的主要通道是十二经脉。63.18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿哕音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是______。A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒64.下列流感病毒中,最容易发生变异的是______。A.马流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒65.发生突发公共卫生事件,应当向当地卫生部门报告的时间是______。A.1小时以内B.2小时以内C.4小时以内D.6小时以内第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]胆盐通过肠肝循环,对于胆汁的分泌有促进作用,但不能影响胆囊收缩,不能影响其排出。2.参考答案:A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药合行气药、活血药。3.参考答案:ABDE[解析]引起假阴性反应的原因:①患者事前用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等,使之不能正常的感知电刺激;②探头或电极未能有效的接触釉质,妨碍了电流到达牙髓;③根尖尚未发育完全的新萌出牙的牙髓通常对电刺激无反应;④根管内过度钙化的牙的牙髓对电流刺激通常无反应,常见于一些老年患牙;⑤刚受过外伤的患牙可能对电刺激无反应。4.参考答案:D[解析]弯曲菌属细菌最适生长温度因种而异,空肠弯曲菌和大肠弯曲菌在43℃生长,25℃不生长;胎儿弯曲菌在25℃生长,43℃不生长;简明弯曲菌25℃和43℃均不生长,但各种在37℃皆可生长。5.参考答案:ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿,以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。6.参考答案:D[解析]目前效果肯定,易于推广应用的防龋方法是氟化物防龋。7.参考答案:A[解析]三七影响止血和活血两个过程,具有双向调节作用,故有“止血不留淤,化淤不伤正”之说。8.参考答案:A[解析]Km为一常数,表示酶蛋白分子与底物的亲和力。一种酶能催化几种底物时就有不同的Km值,其中Km值最小的底物一般认为是该酶的天然底物或最适底物。9.参考答案:A[解析]小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,胆盐和维生素B12在回肠被吸收。10.参考答案:A[解析]休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。11.参考答案:ABCD[解析]法律责任主要包括违宪责任、刑事责任、民事责任、行政责任。故本题选择ABCD。12.参考答案:C[解析]低渗性脱水时,血浆渗透压降低,无口渴感,饮水减少,故造成机体虽缺水但却不思饮,难以自觉饮水补充体液,同时初期随血浆渗透压的下降,抑制了渗透压感受器,使ADH分泌减少,导致多尿和低比重尿,因而水分丢失更严重,早期就易引发循环衰竭。13.参考答案:B[解析]口腔健康状况调查的目的有:①查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及其流行规律;②了解和分析影响口腔健康的有关因素;③为探索病因,建立和验证病因假设提供依据;④选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果;⑤评估治疗与人力需要。14.参考答案:ABCD[解析]洗手指征包括接触患者前后,接触患者周围的物品后,从一名患者转移到另一名患者前,接触患者血液或体液后,从同一患者的污染处转移到清洁处时,进行无菌操作前,穿脱隔离衣前后,摘无菌手套后,配餐前等需要洗手。15.参考答案:B[解析]急性喉梗阻,喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄而引起的呼吸困难常表现为吸气性呼吸困难。16.参考答案:D[解析]硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症,应定期检查血象。17.参考答案:E[解析]头痛伴剧烈呕吐多为颅内压增高,其呕吐多为喷射性。18.参考答案:B[解析]贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起,固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜,呈双侧对称分布,溃疡表浅,婴儿常有哭闹表现。19.参考答案:D[解析]缩唇呼吸时,呼与吸时间比例为2:1~3:1。20.参考答案:A[解析]前列腺癌约95%为腺癌,并以高分化腺癌最多见,70%发生于周围区,20%发生于移行区,起源于腺管和腺泡上皮。超声检查可见:早期前列腺癌典型表现为周围区内低回声结节,但也有少部分前列腺癌为等回声或非均匀性回声增强。进展期前列腺癌表现为前列腺不规则分叶状增大,局部包膜突起,包膜不完整,回声连续性中断,病变部位回声强弱不均。CDFI显示局部血流增加。21.参考答案:E[解析]哮鸣音是气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。临床上最常见的病因是支气管平滑肌痉挛、管腔内肿瘤、异物或痰液阻塞、支气管受外压等。支气管哮喘、阻塞性肺气肿是双侧性肺疾病,常在两侧肺野都能听到哮呜音;液气胸及肺炎一般不出现哮鸣音;支气管肺癌多是一侧性肺的疾患,它可压迫或阻塞肿瘤局部的细支气管或小支气管,引起气道狭窄而出现局部哮鸣音。22.参考答案:C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎,是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,但全消化道均可受累,呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有其他肠外表现。其病理上特点为:①病变呈节段性或跳跃性;②早期鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大,形成纵行和裂隙样溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。23.参考答案:B[解析]精索内主要有输精管、睾丸动脉、蔓静脉丛、输精管血管、淋巴管、神经丛及腹膜鞘突残余等。24.参考答案:ABCD胃液是pH为O.9~1.5的无色酸性液体,正常人每日分泌量为1.5~2.5L。主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等。(1)胃酸即壁细胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来。(3)碱性粘液由粘膜上皮细胞和腺体分泌。主要成分为粘蛋白和具有较高的粘滞性。它覆盖于胃粘膜表面,形成了厚度约500μm的凝胶状层。(4)内因子为壁细胞分泌的一种糖蛋白,它可与VitB12结合形成复合物,保护VitB12在小肠不被破坏,并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。25.参考答案:ABC[解析]肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素均能激动支气管平滑肌的β2受体,故均有平喘作用。去甲肾上腺素不作用于β2受体。故无平喘作用。26.参考答案:ACDE栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等,如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等,其中最常用的是肛门栓和阴道栓。27.参考答案:C28.参考答案:ABCD[解析]注射铁剂的不良反应主要有:注射局部肿痛、硬结形成,皮肤发黑和过敏反应。后者常表现为脸色潮红、头痛、肌肉关节痛、恶心和荨麻疹,严重者可出现过敏性休克。为减少或避免局部疼痛与硬结形成,注射铁剂应采用深部肌内注射法,并经常更换注射部位。29.参考答案:A[解析]体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。病久者皮肤干燥、苍白,失去弹性,肌张力减低,肌肉松弛,身高也低于正常。30.参考答案:ABCD[解析]乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘,应做放射状切口;为使脓液引流充分,应将脓腔间隔打开,切开部位选在脓腔最低处并做对口引流,保证引流通畅、彻底。31.参考答案:D[解析]脑出血常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑底异常血管网病、抗凝及溶栓治疗等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。32.参考答案:B[解析]中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是《伤寒杂病论》。33.参考答案:B[解析]本题考查的是特定语境中的词意理解。整段内容要说明的是教育关系到国家的命运和未来,因此,国家应对教育进行投资而不牟利。这段材料并没有提到教育费钱(A)、教育投资收不回成本(C)、国家应增加教育投资(D)。从整段材料的含义以及“公益事业”这个关键句来判断,正确答案为B。34.参考答案:B[解析]血友病分为A,B两型。血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏所导致的出血性疾病;血友病B则因Ⅸ凝血因子缺乏所致。35.参考答案:C[解析]此题比较简单,比较四个选项不难得出C项是社会主义建设新时期解放思想的关键。36.参考答案:C[解析]肝是调节血糖浓度的主要器官,这不仅仅是因为肝内糖代谢的途径很多,而关键还在于有些代谢途径为肝所特有。37.参考答案:C[解析]男性常见的贫血原因有①胃肠道出血②肿瘤,以慢性失血最多见。38.参考答案:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。平时属于正常精神活动范围,但若七情太过或持久刺激而使人发病,则成为致病因素。因病由内生,故称“七情内伤”,属精神致病因素。39.参考答案:ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求,以及动物个体的选择等因素。40.参考答案:镜面舌是指舌苔全部退去,舌面光洁如镜者,多因胃气匮乏,胃阴枯涸所致。41.参考答案:胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征状。42.参考答案:A[解析]周围型肺癌空洞:肺癌的供血动脉来自支气管动脉,血管受压或受侵破坏发生闭塞时,癌组织血供不足而坏死、液化,坏死组织经支气管排出即形成空洞。空洞具有如下特点:偏心性、壁较厚且厚薄不均匀。43.参考答案:A[解析]X线特殊检查:①体层摄影。普通X线片是X线投照路径上所有影像重叠在一起的总和投影。一部分影像因与其前、后影像重叠,而不能显示。体层摄影则可通过特殊的装置和操作获得某一选定层面上组织结构的影像,而不属于选定层面的结构则在投影过程中被模糊掉。体层摄影常用以明确平片难于显示、重叠较多和处于较深部位的病变,多用于了解病变内部结构有无破坏、空洞或钙化,边缘是否锐利,以及病变的确切部位和范围;显示气管、支气管管腔有无狭窄、堵塞或扩张;配合造影检查以观察选定层面的结构与病变。②软线摄影。采用能发射软X线的钼靶管球,用以检查软组织,特别是乳腺的检查。③其他。特殊检查方法尚有放大摄影(采用微焦点和增大人体与照片距离以显示较细微的病变)、荧光摄影(荧光成像基础上进行缩微摄片,主要用于集体体检)、记波摄影(采用特殊装置以波形的方式记录心、大血管搏动,膈运动和胃肠蠕动等)和高千伏摄影(是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线,获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法)。44.参考答案:D[解析]肺实质病变为肺实质病变,常见支气管充气征,其CT点的表现是支气管气相。45.参考答案:A[解析]文艺复兴是盛行于14世纪到17世纪的一场反映新兴资产阶级要求的欧洲思想文化运动。文艺复兴最先在意大利各城市兴起,之后扩展到西欧各国,揭开了近代欧洲历史的序幕,被认为是中古时代和近代的分界。故本题选A。46.参考答案:C[解析]吗啡与酸可生成稳定的盐(如盐酸盐、硫酸盐、氢溴酸盐等),我国法定用吗啡的盐酸盐。47.参考答案:D[解析]麻子仁丸的功用是润肠泄热,行气通便。48.参考答案:A[解析]骨髓铁染色反应骨髓铁贮存的多少。缺铁性贫血时细胞内及细胞外铁均减少,铁粒幼细胞贫血时细胞内、细胞外铁增多。49.参考答案:B[解析]数字减影系统(DSA)一般常用时间减影法。50.参考答案:A[解析]肿瘤标志物的发展历史大体可分为四个阶段,第一阶段1846—1928年发现了本周蛋白已确认为多发性骨髓瘤的标志,其本周细胞被最早确认。51.参考答案:A[解析]预防产后出血应:第一产程应鼓励和帮助待产妇,在宫缩的间歇期摄取清淡而富有营养的饮食及液体,一般为高热量易消化食物,少量多餐,以适应分娩时的体力消耗;有宫缩乏力的产妇,应在胎肩娩出时,按医嘱静脉注射麦角新碱0.2mg或催产素10U加生理盐水20mL;胎盘娩出后,观察2小时无异常者,送休养室休息。如新生儿无异常,胎儿娩出后半小时内抱给母亲,进行第一次皮肤接触并吸吮。52.参考答案:B[解析]截石位适应证:用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。53.参考答案:D[解析]当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。54.参考答案:E[解析]压疮的治疗采取局部治疗和全身治疗相结合的综合性治疗措施。Ⅰ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展;Ⅱ期炎性浸润期的护理重点是保护皮肤,加强创面水疱内渗液的保护和处理,预防感染;Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,妥善处理
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