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文档简介
2023年普陀区妇婴保健院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示______。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全2.马女士,初产妇,妊娠39周,在分娩过程中出现子宫收缩乏力引起产后出血,针对该病人应采取的止血措施错误的是______。A.禁用宫缩剂B.按摩子宫C.宫腔内填塞纱布D.结扎血管3.下列情形中,不属于行政给付的是______。A.某市为保证灾区学生入学,决定对其中的孤残学生免去全部的学杂费B.公安机关向因公致残的警察发放20余万元的抚恤金和特别补助金C.某县兴办的公立老年福利机构供养无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的老年人D.某区政府对节能减排中取得突出成绩的企业发放专项奖金10万元4.急性胆囊炎最常见的原因为______。A.肿瘤压迫B.螺旋瓣异常C.胆囊管过长、扭曲D.胆石嵌顿E.蛔虫阻塞5.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为______。A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症6.小血管损伤后,生理止血过程包括______A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤,激活凝血系统A
B
C
D
E
7.紫外线的主要治疗作用包括______。A.消炎B.镇痛C.镇静D.降低血压A
B
C
D
8.被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫选择的某种姿势。9.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶10.麻疹的潜伏期般为______天。11.DIC时,血液凝同障碍表现为______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化12.慢性单纯性鼻炎的主要症状是______。A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻塞C.清水样鼻涕多D.阵发性打喷嚏E.鼻塞伴有经常性头痛13.以下项目中属实热证的舌象为______。A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A
B
C
D
E
14.可用于治疗热病津液损伤,肠燥便秘的一组药是______。A.牡丹皮与地骨皮B.生地与玄参C.石膏与知母D.大黄与芒硝15.青霉素的作用机理是______。A.干扰细菌蛋白质的合成B.抑制细菌的核酸代谢C.抑制细菌的酶活性D.抑制细菌细胞壁中的肽聚糖的形成E.破坏细胞膜16.患者,男,42岁,吸烟史21年,喘息、咳嗽来诊,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验(+)。最可能的诊断是
A.嗜酸细胞性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.肺炎链球菌肺炎17.当怀疑插管位置有问题时,以下判断方法哪些是错误的?______A.上腹部听诊不应该听到呼吸音B.胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C.胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D.可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断E.剑突位置听诊有无气过水声18.医学上认为会影响结婚生育的传染病不包括
。A.乙肝B.淋病C.梅毒D.艾滋病19.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是______。A.血常规B.尿常规C.便常规D.血沉20.骨质疏松的X线表现?21.肌松维持应根据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%22.浅感觉是指______A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉A
B
C
D
E
23.关于青春期无排卵型功血治疗包括
A.止血为第一步B.诊刮+病检确定内膜性质C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后调经用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A
B
C
D
E
24.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出,首要的处理措施为______。A.给患者吸氧B.立即报告医师C.用无菌纱布封闭D.迅速把引流管送回E.送手术室紧急处理25.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量______的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%26.外感发热的主要病因是______。A.热邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.湿热之邪27.血液淀粉酶增高时,该患者一定有急性胰腺炎。28.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴<30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞A
B
C
D
29.有恶寒者就是寒证。30.亚慢性毒性试验期限是______。A.环境毒理学3~6个月B.食品毒理学3~6个月C.工业毒理学1~3个月D.食品毒理学90天A
B
C
D
31.患者静卧时感觉到疼痛,翻身咳嗽时疼痛加剧,不能忍受,睡眠受到打扰,要求用镇痛药。根据WHO的疼痛分级标准,该患者的疼痛属于______。A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.极重度疼痛32.环境污染是目前儿童肿瘤发病的主要原因。33.严重肝功能不全的病人,不宜选用
。A.泼尼松B.泼尼松龙C.氢化可的松D.地塞米松E.倍他米松34.在某社区开展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性。试问该值所反映的是空腹血糖试验的______。A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率35.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射,结果病人死亡。这属于医疗事故。36.细辛的常用量是______。37.下列药物中,长于祛风湿的是
A.独活B.木瓜C.海风藤D.川乌E.草乌A
B
C
D
E
38.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是______A.俯卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位39.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是______。A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈40.下列关于心病虚证病因的描述,正确的是______。A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心A
B
C
D
E
41.某化工厂工人,在一次事故中出现恶心、呕吐等症状,急诊入院。查体:皮肤呈樱桃红,呼出气体有苦杏仁味,最可能的急性中毒毒物是______。A.一氧化碳B.硫化氢C.苯胺D.氰化氢A
B
C
D
42.患儿,男性,9岁。X线示右肱骨近侧干骺端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮质轻度膨胀,应诊断为______。A.骨巨细胞瘤B.溶骨型骨肉瘤C.单纯性骨囊肿D.尤文肉瘤43.婴幼儿头颅生长最快,躯干生长慢于头颅发育。44.下列治法中,适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁,和胃消痞B.补气健脾,升清降浊C.养阴益胃,调中消痞D.清热化湿,和胃消痞45.磺胺类药物可以______抑制______酶,从而抑制细菌生长繁殖。46.哪一项与肾藏精的功能最密切______。A.思维敏捷B.目睛明亮C.嗅觉灵敏D.发黑荣润47.哪种贫血是由于造血物质缺乏或利用障碍所致?______A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.镰状细胞贫血A
B
C
D
48.频数分布两端无确切的资料,宜用哪个指标描述其分布的集中趋势
A.
B.G
C.M
D.CV49.患者,男性,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利综合征D.脊髓压迫症A
B
C
D
50.减数分裂前期Ⅰ的偶线期配对的两条染色体是______A.姐妹染色单体B.非姐妹染色单体C.同源染色体D.二分体51.在社会经济运行中,当通货膨胀率上升时,起初一般会导致______。A.失业率上升B.失业率保持稳定不变C.失业率下降D.失业率波动不定52.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过______。A.40mlB.30mlC.20mlD.50mlE.60ml53.金属基底适用于哪种情况______。A.内倾型深覆颌病人的下前牙缺失时B.深覆颌病人的上前牙缺失C.深覆颌病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆颌病人,在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1~1.5mm的间隙E.前牙缺失需升高咬合时54.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。55.预防手术麻醉期间体温升高的措施有______A.严格控制手术室的温度,勿超过26℃B.一旦发现体温升高,立即采取物理降温措施C.麻醉期间应常规监测中心温度变化D.减少阿托品的用量E.及时更换钠石灰A
B
C
D
E
56.著名医学史家西格里斯曾说过,整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题,对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查,这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示,愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友,相互尊重,和谐共处,但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已;18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备,发现他们出错就及时保存证据,绝不能“吃亏”;有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病,以得到更好照顾或借此闹一闹,医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便,“将心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理,避免让他们抓住“把柄”,“有个老医生说过一句话,每看一个病人都如履薄冰,如临深渊,证明医生对病人的尊重,对生命的敬畏,”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道,医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折,医生和患者都要明白,大家是同一条战壕的战友,共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示,医方要用仁心仁术做好沟通,患方对医疗的认知水平提高了,双方就有了合作的空间,疾病是医生与患者的共同敌人,医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。
认真分析上述材料,谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?57.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现,哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血58.食管胸部前面邻接的结构是
A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房59.细菌生长繁殖的方式是______。A.复制B.孢子出芽C.二分裂D.有丝分裂60.肿瘤的分期是指恶性肿瘤的生长范围和播散程度。对肿瘤进行分期,需要考虑的因素有______。A.原发肿瘤大小B.浸润深度C.邻近器官受累情况D.浸润范围E.肿瘤位置A
B
C
D
E
61.毛泽东的下列思想产生的先后顺序是______。
①“工农武装割据”思想
②新民主主义革命思想
③中国特色的社会主义改造思想
④正确处理人民内部矛盾思想A.①②③④B.②①③④C.②①④③D.①②④③62.患者女,49岁,在社区医院进行体检,护士对其进行保健指导错误的是______。A.每年体检一次B.预防妇科肿瘤C.预防子宫脱垂D.防治围绝经期综合征E.绝经后宫内节育器可不取出63.神经细胞兴奋时首先发生扩布性动作电位的部位是______。A.胞体B.树突C.轴突始段D.轴突E.轴突末梢64.青霉素过敏最严重的是______。A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅵ型变态反应65.下列病证中,适用于当归四逆汤的是______A.血虚寒厥证B.寒入经络C.血痹D.阴疽E.寒邪直中三阴,真阳衰微证A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音是心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,常伴舒张期震颤。二尖瓣关闭不全的典型杂音是心尖区闻及≥3/6级的全收缩期吹风样杂音,可伴有收缩期震颤。室间隔缺损听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及4~6级全收缩期杂音伴震颤。三尖瓣狭窄于胸骨左缘第4~5肋间闻及舒张期杂音。主动脉瓣关闭不全闻及主动脉瓣听诊区递减型舒张期叹气样杂音。2.参考答案:A[解析]该产妇为子宫收缩乏力导致的出血,根据产妇情况,应用宫缩剂,达到促进子宫收缩而止血的目的。3.参考答案:D[解析]行政给付,是指政府通过给予公民、法人利益和便利等方式实现行政目的的活动。根据我国有关行政给付的法律、法规,我国的行政给付形式主要包括如下几类:抚恤金、生活补助费、安置、救济、优待和社会福利。发放专项奖金并不属于实现行政目的的活动。因此,本题正确答案为D。4.参考答案:D[解析]急性胆囊炎是胆囊结石最常见的并发症。其病因主要有:①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石引起的,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。其他原因有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,引起急性腹痛;②致病菌入侵,大多数致病菌通过胆道逆行进入胆囊,也可自血循环入侵,一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌繁殖和生长。5.参考答案:B[解析]红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小,峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。6.参考答案:ABCE[解析]生理止血过程:首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤,激活凝血系统,血小板黏附于内膜下组织,并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块,与血小板一起构成牢固的止血栓,有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。7.参考答案:AB[解析]紫外线治疗的作用包括杀菌作用、消炎、止痛、促进维生素D的合成、促进血液循环、促进伤口愈合等。8.参考答案:B[解析]被动体位:患者自身无力变换卧位,常卧于他人安置的卧位。9.参考答案:B10.参考答案:10~1411.参考答案:C[解析]DIC早期凝血过程被激活,凝固性增高,随着凝血物质的消耗,凝固性降低。本题选C。12.参考答案:B[解析]单纯性鼻炎的主要症状是鼻塞交替进行,特别是晚上卧床侧卧的一侧通常堵塞。13.参考答案:ABCE[解析]舌淡有齿痕是虚证的表现。14.参考答案:B[解析]玄参与生地黄两者均能清热凉血,养阴生津,用治热入营血,热病伤阴,阴虚内热等证,常相须为用。15.参考答案:D[解析]青霉素的结构与细菌细胞壁的成分粘肽结构中的D-丙氨酰-D-丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损。16.参考答案:C[解析]以上几种疾病均可出现喘息、咳嗽,嗜酸细胞性肺炎胸片可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润影,可自行消失或再发;COPD胸片可有肺气肿征象,支气管舒张试验多为阴性;心源性哮喘常见于左心衰竭,胸片可发现心脏增大和肺淤血征;肺炎链球菌肺炎发热,胸片斑片状阴影。17.参考答案:B[解析]气管、食管前后并列位于胸骨切迹,此处听诊无论插管位置是否正确都有呼吸音。所以不能进行判断。18.参考答案:A[解析]经婚期医学检查,对患指定传染病在传染期内或精神病在发病期内应当暂缓结婚。指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风。所以选项B淋病、C梅毒、D艾滋病均属于上述指定传染病,只有选项A乙肝不属于,正确答案为A。19.参考答案:A[解析]过敏性紫癜的血小板计数、出血和凝血时间、血块收缩时间均正常,血小板减少性紫癜的血小板计数显著减少、出血时间延长、骨髓中成熟巨核细胞减少、血块收缩不良。20.参考答案:骨质疏松的X线表现主要是骨密度减低。①在长骨可见骨小梁变细、减少、间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄现象。②在脊椎,椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失,椎体变扁,其上下缘内凹,而椎间隙增宽,呈梭形,致椎体呈鱼的椎体状。③疏松的骨骼易发生骨折。④椎体有时可压缩呈楔状。21.参考答案:D[解析]应根据手术对肌松要求而追加肌松药。整个手术期间没有必要自始至终保持同样深度的肌松。肌颤搐抑制90%即能满足一般外科手术要求。22.参考答案:ABC[解析]感觉包括:浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。23.参考答案:AD[解析]无排卵型功血治疗要点是止血、调整月经周期、促进排卵。青春期调整月经周期一般采用:雌、孕激素贯序法和雌、孕激素合并使用。24.参考答案:C[解析]留置胸腔闭式引流管患者出现引流管脱出的护理:①嘱患者屏住呼吸,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。②给予高流量吸氧,建立静脉通路,遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。③立即报告医师,再次准备胸腔闭式引流用物。④给予心电监护,严密观察病情变化,有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。鼓励及安慰患者,做好健康教育。25.参考答案:B[解析]在配方奶粉的选用上,小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%~18%)配方奶粉,而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。26.参考答案:C[解析]外感发热是由感受外邪所致,起病较急,病程较短。27.参考答案:B[解析]血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但不是血液淀粉酶增高时,该患者一定有急性胰腺炎。28.参考答案:BC[解析]二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联P波增宽,V1中P波双相,负相增宽。29.参考答案:B[解析]《伤寒论·太阳病篇》云:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒”,表明恶寒为外感表证的主要症状。“有一分恶寒便有一分表证”,同时恶寒可见于热证。30.参考答案:ABCD[解析]一般认为在环境毒理学与食品毒理学中所要求的连续接触为3~6个月,而在工业毒理学中认为1~3月即可。这是考虑到人类接触大气、水和食品污染物的持续时间一般较久,而在工业生产过程中接触化合物仅限于人一生中的丁作年龄阶段,且每日工作不超过8小时之故。进行实验动物90天喂饲试验为亚慢性毒性试验,即将受试物混合物饲料或饮水中,动物自然摄取连续90天,这是由于有研究报道认为动物连续接触外来化合物3个月,其毒性效应往往与再延长接触时间所表现的毒性效应基本相同,故不必再延长接触期限。相应地主张呼吸道接触可进行30天或90天试验,每天6小时,每周5天。经皮肤试验进行30天。31.参考答案:B[解析]WHO对疼痛程度的分级标准为四级:①0级:无痛;②1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响;③2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药;④3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药。32.参考答案:A33.参考答案:A泼尼松是一种无活性的前体药物,口服后需经肝脏代谢活化成有活性的氢化泼尼松方能发挥其治疗作用,如患者的肝功能不健全,服用此药后,该药物在肝脏的转化中就会出现障碍,泼尼松就难以转化为氢化泼尼松。这样一来,肝功能不全者服用泼尼松的疗效就会很不明显,且无法与直接服用氢化泼尼松的疗效相比。34.参考答案:A[解析]灵敏度又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。35.参考答案:A[解析]医疗事故的概念:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级:(1)一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。36.参考答案:1~3g37.参考答案:ABDE长于祛风湿的药物包括独活、木瓜、川乌、草乌,用于风湿痹证。海风藤长于祛风湿通络,用于风湿痹证,拘挛麻木。38.参考答案:D39.参考答案:C[解析]二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值变低变平,波动减少,尤其适用于空腹血糖正常而餐后明显升高者。瑞格列奈是一种短效胰岛素促泌剂,用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。40.参考答案:BCDE[解析]心病虚证见于思虑劳神太过,先天不足,脏气虚弱,久病伤心;实证见于痰阻,火扰,寒凝,气郁,瘀血。41.参考答案:D[解析]氰化氢气体具有苦杏仁味,同时由于氰根离子阻断生物氧化过程中的电子传递,使组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞窒息,即虽然血液为氧合饱和,但不能被组织利用,静脉血仍呈动脉血的鲜红色,是导致氰化物中毒时皮肤黏膜红色的原因。因此最可能的是氰化物中毒。42.参考答案:C[解析]骨囊肿是一种发生于髓内、通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损,常见于儿童和青少年,好发于长管状骨干骺端,依次为肱骨近段、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。X线表现为干骺端圆形或椭圆形密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常骨质间有明显界线,骨皮质膨胀变薄。骨巨细胞瘤好发于骨骺闭合后的骨端,偏心性生长,多呈囊状或皂泡状结构。溶骨型骨肉瘤以骨的溶解、破坏为特征,易引起病理性骨折。尤文肉瘤X线表现为生长于长骨的骨干或干骺端;长骨骨干和干骺端虫蚀样骨质破坏,易出现葱皮样骨膜增生,少数呈放射针状骨膜反应。43.参考答案:B[解析]胎儿头颅生长最快,婴幼儿躯干生长增长最快。44.参考答案:A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷,胸胁胀满,善太息,呕恶嗳气;治法应疏肝解郁,和胃消痞;方用越鞠丸+枳术丸。45.参考答案:竞争;二氢叶酸合成酶。[解析]磺胺药与二氢叶酸的合成原料对氨基苯甲酸的结构相似,竞争抑制二氢叶酸合成酶的活性,从而影响二氢叶酸的合成,进而干扰核酸的合成。46.参考答案:D[解析]《素问·六节脏象论》“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。”发之营养来源于血,故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。因为肾藏精,精能化血,精血旺盛,则毛发壮而润泽,故又说肾“其华在发”。由于发为肾之外候,所以发的生长与脱落、润泽与枯槁,与肾精的关系极为密切。47.参考答案:BC[解析]因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血等。48.参考答案:C[解析]中位数(M)可用于反映任何分布类型变量的集中趋势,特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。故答案C正确。49.参考答案:A50.参考答案:C[解析]减数分裂前期Ⅰ的偶线期,同源染色体两两配对,该过程称为联会。51.参考答案:C[解析]根据菲利普斯曲线可知,失业率和通货膨胀之间存在反比关系。也就是说,通货膨胀越高,失业率越低;通货膨胀越低,失业率越高。故此题答案C。52.参考答案:A[解析]新版教材中,等渗脱水宜在尿量>40ml/h后补钾,一般浓度为3g/L。53.参考答案:D[解析]金属基底适用于上前牙缺失的深覆颌病人,在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1~1.5mm毫米的间隙。54.参考答案:A55.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高的防治:(1)连续监测体温;(2)术前根据病人的年龄、病情、麻醉方式和麻醉用药,正确选择抗胆碱能药物和使用量;(3)手术室合适的温度和湿度,保持手术室内温度23~25℃勿超过26℃,相对湿度60%~70%,以预防因室温升高而导致的体温过高;(4)麻醉诱导及维持力求平稳,维持正常的循环和呼吸功能,及时更换钠石灰,避免缺氧和二氧化碳蓄积;(5)一旦发现高热可用物理方法如冰袋放置于大血管处、头部冰帽降温以及75%乙醚擦浴等能有效的控制体温的升高。56.参考答案:处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义:
第一,对医生而言,和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展,调动医务人员的积极性,提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下,医生为了避免矛盾规避风险,通常会避免与患者进行深度的沟通和交流,这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任,可以拉近医患距离,使医生顺利开展工作,提升医生在患者心目中的形象。
第二,对患者而言,和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境,降低就医成本,疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题,可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治,同时,也避免了患者因不信任而给医生送“红
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