2023年北京市门头沟区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京市门头沟区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列腧穴中，治疗痔疾常取______。A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑2.合成甘油三酯的基本原料包括______。A.甘油B.核酸C.脂肪酸D.酯酰E.酯A

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3.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。4.肾脏的血液供应主要分布在______。A.外髓部B.内髓部C.皮质部D.肾盂E.肾小盏5.构成血浆晶体渗透压的主要成分是______。A.钠离子和氯离子B.血红蛋白C.球蛋白D.葡萄糖6.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关?______A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶7.以下关于全冠固位的说法哪些是正确的______。A.全冠固位力主要来自于摩擦力和黏结力B.摩擦力是最主要的固位力C.摩擦力大小与修复体与预备体的密合度有关D.全冠的颌面形态与固位有关E.预备体的颊舌径与固位无关A

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8.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

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9.连翘在保和丸中的作用是______A.辛凉解表B.清热解毒C.透热转气D.清热散结10.20世纪50年代，毛泽东提出在社会主义社会中要区分敌我矛盾与人民内部矛盾，提出解决人民内部矛盾的方法是______。A.阶级斗争B.批评与自我批评C.百花齐放，百家争鸣D.团结—批评—团结11.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌12.以下哪些因素可以引起舌后坠

A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物A

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13.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张14.下列______不属于骨软骨瘤的临床表现。A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，并可见表面静脉怒张C.本身可无症状，但压迫周末组织可影响功能D.X线检查见骨膜反应E.肿块与周围界限不清A

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15.人体必需的六大营养素中有三大热能营养素，在体内氧化可能产生能量。下列不属于热能营养素的是______。A.碳水化合物B.维生素C.脂肪D.蛋白质16.喉不仅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官17.体细胞突变可能的后果如下，除了______。A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老A

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18.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉19.急性心肌梗死溶栓治疗中，最常用的溶栓剂是______A.肝素B.尿激酶C.去纤酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林20.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程，其中，与药物的过敏反应有关的主要因素是______。A.药物毒性B.患者年龄C.患者体质D.药物浓度21.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP22.下列方剂中，适用于产后恶露不绝血热证的是______。A.下乳涌泉散B.通乳丹C.生化汤D.保阴煎23.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂24.可抑制胆碱酯酶的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素25.王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了______。A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.循环负荷过重反应26.患者，气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是______。A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚27.正常，骨髓象特点包括(

)A.增生活跃B.有核细胞以粒系最多C.巨核细胞＞35只D.红系以中、晚幼红细胞为主A

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28.纳洛酮的临床应用包括______。A.解救酒精急性中毒B.解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制作用，并使病人苏醒C.在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后，可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用D.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，用此药可激发戒断症状，有诊断价值E.可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制A

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29.关于食管癌的描述中，哪项是错误的?______A.食管上段最常见B.鳞状细胞癌多见C.可见原位癌D.亚硝胺与食管癌发生有关30.合成血红素的原料是

A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+31.患者死亡，进行尸检的时间，以及在冷冻条件下可以延长尸检的时间是______。A.24小时，5天B.24小时，7天C.48小时，7天D.48小时，5天32.预防手术麻醉期间低体温的措施有______A.手术室温度应维持在22～24℃B.输入的液体应加温C.全麻时应采用循环禁闭回路D.手术室应使用层流通气设备E.冲洗手术部位用温盐水A

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33.有关舌体外伤处理原则正确的是______。A.缝合时应选择一号缝线缝合B.缝合不宜过深，以免损伤舌体组织C.保持舌体长度D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度34.恩格尔1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式35.不影响糖代谢的激素是______。A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长激素D.胰岛素E.皮质醇36.如果美元对于人民币的汇率持续走高，对我国外贸可能产生的影响有

。A.增加出口B.减少出口C.增加进口D.减少进口A

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37.急性毒性研究的接触时间是______。A.一次B.一次或8小时内多次C.一次或24小时内多次D.一次或14天内多次38.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角39.有关医院物理环境的调控，正确的是______。A.病床之间的距离不得少于1米B.一般病室温度保持在18℃～22℃较为适宜C.老年患者室温宜保持在22℃～24℃D.新生儿患者室温宜保持在24℃～26℃E.一般病室白天较理想的噪音强度时35～40分贝A

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40.青霉素的缺点有______。A.对酸不稳定，只能注射给药，不能口服B.抗菌谱窄C.有严重过敏反应D.有耐药性A

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41.干槽症治疗的原则有______。A.清创B.观察C.隔离外界刺激D.促进肉芽组织生长E.二期缝合A

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42.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是______。A.面部是暴露部位B.口腔颌面部腔窦多C.口腔内有牙齿，牙齿携带大量细菌D.口腔颌面部有口腔、鼻腔等，不能严密包扎敷料E.口腔和鼻腔经常活动，不断获得新细菌种植A

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43.面部是由两个下颌突，两个上颌突，一个额鼻突，两个侧鼻突，一个中鼻突和两个球状突，共十个突起生长、分化、联合而成。44.关于肺包虫病的描述，错误的是______。A.下叶多见B.钙化多见C.常为单发病变，密度均匀D.水上浮莲征E.新月形气征45.合理的病室环境是______。A.婴儿室室温宜在22℃～24℃B.室内相对湿度在30%～40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗46.每一个复杂的生物个体都是由各种不同的细胞构成的系统，其中每个细胞中的DNA都包含了该生物个体所有性状的遗传信息。这段话蕴涵的哲理有______。A.整体和部分是相互渗透的B.整体和部分在一定条件下相互转化C.整体等于部分之和D.整体具有部分所不具有的特性A

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47.心力衰竭病人应当如何限盐?______A.严格限盐，摄盐量越低越好B.由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐C.低钠血症时必须静脉补钠D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠E.补钠必须使用静脉输液的方法48.突变发生在体细胞，结局主要是抵抗力下降。49.原发性肝癌最重要的临床表现是______。A.食欲减退B.黄疸进行性加深C.肝区持续疼痛D.肝硬化表现E.发热50.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能A

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51.粥样斑块所不具备的成分是______A.纤维瘢痕B.无定形的坏死物质C.B淋巴细胞D.泡沫状细胞E.胆固醇结晶52.能产生肠毒素的细菌(

)A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌A

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53.引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是______A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流54.患者，女性，26岁，产后四周出现体温升高，右侧乳房疼痛、局部肿胀、有波动感，最主要的处理措施是______。A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁温敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素55.产后恶露的颜色及内容物随时间而变化，一般持续8周。56.新生儿硬肿症主要的致病因素是______A.肺炎B.腹泻C.黄疸D.贫血E.寒冷57.扩血管作用最强的钙拮抗剂是______。A.硝苯地平B.尼卡地平C.尼索地平D.尼群地平58.从左心室发出的血管是______。A.左肺动脉B.奇静脉C.升主动脉D.上腔静脉E.锁骨下动脉59.下列药物中，内服清热泻火，外用可收敛生肌的是______。A.白及B.石膏C.金银花D.大黄60.24小时内留置导尿引流尿液350mL，此状况属于______A.无尿B.少尿C.尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少61.最容易发生脂肪变性的器官或组织是______。A.脾B.脂肪组织C.肺D.肝E.脑62.熟睡，难以唤醒，肌肉完全松弛，呼吸均匀，心跳缓慢，体温、血压下降，属睡眠的哪一期______A.第Ⅰ时相B.第Ⅱ时相C.第Ⅲ时相D.第Ⅳ时相E.快波睡眠63.社会主义法制的基本要求包括______。A.有法可依B.有法必依C.执法必严D.违法必究A

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64.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是______A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性进行性淋巴结肿大E.肝、脾大65.α、β受体的激动药物有

。A.肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.去氧肾上腺素E.多巴胺A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]承山为足太阳膀胱经穴，足太阳经别入肛中，故可疏调肛部气血，治疗肛肠疾病。2.参考答案：AC[解析]甘油三酯(TG)是脂质的组成成分，由1分子甘油和3分子脂肪酸构成。3.参考答案：B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。4.参考答案：C[解析]两侧肾血流量十分丰富，占心输出量的1/5～1/4，其中90%以上分布在皮质。5%～6%分布在外髓，不足1%分布在内髓，这与肾小球(主要分布在皮质)滤过血液的机能相适应。5.参考答案：A[解析]血浆晶体渗透压的主要成分为钠离子和氯离子。6.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。7.参考答案：ABCD[解析]预备体的颊舌径与固位有关，故E错误，其余选项均是正确描述。8.参考答案：BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降。9.参考答案：D[解析]连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热。10.参考答案：D[解析]解决人民内部矛盾，不能用咒骂，也不能用拳头，更不能用刀枪，只能用讨论的方法，说理的方法，团结—批评—团结的方法，一句话，只能用民主的方法，让群众讲话的方法。11.参考答案：A[解析]吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌。血源性肺脓肿常见病原菌为金黄色葡萄球菌。12.参考答案：ABCD[解析]镇静药、镇痛药、全麻药、肌松药的应用一下颌骨和舌肌松弛，病人仰卧时由于重力作用，舌坠向咽部阻塞上呼吸道。13.参考答案：B[解析]哌唑嗪可选择性地阻断突触后膜上的α1受体，舒张小动脉和小静脉，降低血压，对肾血流影响较小，对血脂有降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白以及增加高密度脂蛋白的良性双性调节作用等药理作用。14.参考答案：ABDE[解析]骨软骨瘤多发于青少年，肿瘤生长缓慢，轻微疼痛或完全无症状。局部探查可触及一硬性的包块，无压痛，活动差，边界清，表面光滑。若临近关节(膝关节常见)可引起关节活动受限，关节活动时引起疼痛或弹响。少数的骨软骨瘤可发生于脊柱，主要累及附件，但也可突入髓腔内，引起神经根或脊髓的压迫，导致相应的症状。病理性骨折少见。15.参考答案：B[解析]人体必需的六大营养素是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、水和无机盐。其中碳水化合物、脂肪和蛋白质是三大热能营养素。故本题答案选B。16.参考答案：C[解析]喉是呼吸的管道，又是发音的器官，主要由喉软骨和喉肌构成。17.参考答案：C[解析]体细胞发生突变可以带来一系列后果，如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生，此外体细胞内衰老相关基因发生突变，或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变，影响了细胞增殖、迁移和分化过程，则可能会导致畸形。而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题，这种损害才会是可遗传的，因此C为正确答案。18.参考答案：C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉，此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。19.参考答案：B[解析]急性心肌梗死溶栓疗法中，最常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶。20.参考答案：C[解析]药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。因此，患者体质是药物过敏反应的主要因素。21.参考答案：D[解析]ALP和骨化过程密切相关，很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP测定主要用于黄疸的鉴别诊断。22.参考答案：D[解析]产后恶露不绝血热证症见产后恶露过期不止、量较多、色深红、质黏稠、气臭秽；口燥咽干、面色潮红；舌红、苔少、脉细数无力。治法为养阴清热止血；方用保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众。23.参考答案：A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。24.参考答案：D可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。25.参考答案：D[解析]依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。26.参考答案：A[解析]外科和内科常见病中，绝大多数胸部病变导致纵隔移位均为移向健侧，只有慢性胸膜腔疾病如慢性脓胸时，脓液反复吸收或引流，形成纤维粘连，会导致纵隔向患侧移位。胸廓饱满提示胸膜腔有液性或气性占位，其中液性包括积液、脓液、血液等，可致胸部叩诊出现实音。27.参考答案：ABD正常骨髓象有核细胞与成熟红细胞比例约1:20，即增生活跃，粒系40%～60%，比例最高。红系约20%，以中、晚幼红为主。1.5×3cm的骨髓膜上可见巨核细胞7～35个巨核细胞。28.参考答案：ABCDE[解析]纳洛酮的临床应用：(1)用于阿片类药物复合麻醉术后，拈抗该类药物所致的呼吸抑制，促使患者苏醒；(2)用于阿片类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制；(3)解救急性乙醇中毒；(4)用于急性阿片类药物过量的诊断。29.参考答案：A[解析]食管癌好发于3个生理狭窄部，以中段最多见，其次为下段，而上段最少。30.参考答案：B血红素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等简单小分子物质。其起始和终止阶段合成在线粒体内进行，中间阶段在胞质进行。31.参考答案：C[解析]《医疗事故处理条例》第18条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。32.参考答案：ABCDE[解析]为预防围手术期体温过低，应当减少病人热量的丧失，并采取适当的保温措施。术前评估和预热。保持手术室内环境温度，体表加热。输入液体加温。全麻时应采用循环禁闭回路，减少病人呼吸时的热量散失。温盐水冲洗，减少手术部位热量散失。33.参考答案：C[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。34.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。35.参考答案：B[解析]甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷，调节血钙和血磷水平的稳态。36.参考答案：AD[解析]由于美元对于人民币的汇率持续走高，表示人民币贬值而美元升值，可能会引起我国的外贸出口增加，进口减少。37.参考答案：C[解析]急性毒性是指机体(人或实验动物)一次(或24小时内多次)接触外来化合物之后所引起的中毒效应，甚至引起死亡。38.参考答案：A[解析]糖尿病的神经病变中以周围神经受累最常见。39.参考答案：ABCE[解析]病床之间的距离应大于或等于1米，一般病室温度保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年病人室温保持在22℃～24℃为佳。病室湿度以50%～60%为宜，白天病室较理想的噪音强度是35～40分贝。40.参考答案：ABCD[解析]天然青霉素G的缺点为对酸不稳定，不能口服，只能注射给药；抗菌谱比较窄，对革兰氏阳性菌的效果好；有严重的过敏反应；细菌易对其产生耐药性。41.参考答案：ACD[解析]干槽症主要发生于颌阻生智齿拔除后，实质上是由口腔细菌引起的骨创感染，主要症状为疼痛。其治疗原则是：彻底清创，隔离外界对牙槽窝的刺激，促进肉芽组织生长。42.参考答案：B[解析]口腔颌面部外伤时易发生感染是因为口腔颌面部窦腔多，这些窦腔中存在大量细菌若与伤口相同易发生感染。43.参考答案：A44.参考答案：D[解析]肺包虫病一般无钙化。常单发，右肺下叶多见，水上浮莲征及新月征是其特殊征象。45.参考答案：A[解析]一般病室温度18℃～22℃，婴儿室及老年病房室温宜在22℃～24℃，室内相对湿度在50%～60%为宜。破伤风病人，室内保持安静、遮光。产休室要保持病房通风良好，每天晨间护理打开窗户。46.参考答案：AB[解析]整体与部分的关系包括：首先，整体是由部分组成的，离开部分就不存在整体；其次，部分离不开整体，离开整体的部分也就失去其原来的意义；再次，整体不是各个部分的简单相加。优化的系统整体大于部分的总和，所以C项不正确；最后，二者相互作用。D项在题干中未表现出来。47.参考答案：D48.参考答案：B[解析]突变发生在体细胞，结局主要是发生肿瘤。49.参考答案：C[解析]肝区疼痛是肝癌最常见、最重要的症状，多呈右上腹持续性胀痛或钝痛。50.参考答案：ABCDE[解析]高钾血症治疗原则：(1)立即停止钾盐摄入；(2)积极防治心律失常和窒息浓度；(3)迅速降低血清钾浓度；(4)及时处理原发病和恢复肾功能。51.参考答案：C[解析]粥样斑块是动脉粥样硬化的基本病变，是脂质沉积于大、中动脉内膜而引起的。表面为纤维瘢痕帽，其内为无定形的坏死物质，并有胆固醇结晶形成，周围可见泡沫状细胞(可由巨噬细胞或平滑肌细胞演化而来)，病变内可见散在的T淋巴细胞，而不见B淋巴细胞。52.参考答案：ACD霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和产气荚膜梭菌能产生肠毒素。53.参考答案：B54.参考答